18.15 Клиндамицин

СД узкий

• анаэробы (бактероиды, клостридии)

• стрептококки (в т.ч. пневмококки)

• стафилококки (в т.ч. PRSA)

Фармакокинетика

• неплохо проникают в костную ткань

  ОПП

• остеомиелиты (бактероидные, клостридиальные, стафилококковые)

• стрептококковые инфекции

  НЭ

• ПМК.............................................................................................................

18.16 Ванкомицин

СД

узкий

• MRSA.............................................................................................................

• энтерококки

  ОПП

• инфекции, вызванные MRSA(антибиотик №1)

• эндокардит энтерококковый (+ АГ)

• плохо проникает в ткани (↑ С только в крови)

• синдром «красного человека»..................................................................

• ототоксичность

• нефротоксичность

• появляются первые резистентные штаммы MRSA = VRSA

18.17 Рифампицин

Фармакокинетика

• хорошо абсорбируется из ЖКТ

• распределяется равномерно, в т. ч. в СМЖ...............................................

СД широкий

• микобактерия туберкулёза

• менингококки

• стафилококки, в т. ч. некоторые штаммы MRSA

• гемофильная палочка

• быстрое развитие резистентности

18.18 Рифампицин (продолжение)

ОПП

• антибиотик №1 при tbc (в комбинации с др. ЛС)

подробности см. «Противотуберкулёзные препараты»

• профилактика менингита, вызванного менингококком и гемофильн.

палочкой (лицам, бывшим в контакте)

НЭ

• кожные сыпи

• гепатотоксичность..........................................................................................

• окрашивание всех выделений в красный цвет

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лекция 19 СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ