14.9 Опп нифедипина

• АГ (в комб. с др. ЛС), предпочт. ретард. ЛФ……………………………………

• гипертонический криз (таблетку разжевать)

• стенокардия

  НЭ

• гол. боль, утомляемость

• рефлекторное ↑ ЧСС (на гипотонию)

14.10 АМЛОДИПИН (НОРВАСК, НОРМОДИПИН)

• ↑ длит. действие (не < 24 час.)* = ↓АД без рефлект. ↑ЧСС

  ОПП

• см. нифедепин (кроме гипертон. криза)

*

t

14.11 Диуретики

ГИДРОХЛОРТИАЗИД, ИНДАПАМИД ФУРОСЕМИД

РОЛЬ И МЕСТО ПРИ АГ………………………………………………………….

*Подробности - см. слайды 13.3-13.7

14.12 Лс других групп

α- АДРЕНОБЛОКАТОРЫ (ПРАЗОЗИН, ДОКСАЗОЗИН)*

ОПП

• АГ + ДГПЖ……………………………………………………………..…..

Подробности - см. слайды 5.16 -5.17

14.13 Тактика применения антигипертензивных лс

• пожизненный приём ЛС

• беспрерывный приём ЛС

• комбинированный приём ЛС

• в разных сочетаниях ЛС (5 ведущих групп…………………………………...

• в фиксированных комбинациях

ИАПФ + диуретик БРА + диуретик

ИАПФ + БРА БРА + БМКК +диуретик

ИАПФ + БМКК

14.14 ЛС ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ (ГК)

под язык - нитрат быстрого действия (нитроглицерин)

внутрь - нифедипин (таблетку разжевать), каптоприл, пропанолол

в вену (осторожно!) – эналаприлат………………………………………………….

- нитроглицерин, фуросемид (при необходимости)

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лекция 15 СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ИБС И

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ

15.1 ИБС – ишемическая болезнь сердца……………………………………………

(коронарная болезнь………………………………….………….……..…)

Проявляется

• стенокардией

• ОКС……………………………………………………………….

• ОИМ………………………………………………………………

Стенокардия (“грудная жаба” , Anginapectoris…................................................)

ЛС, применяемые при стенокардии

= АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА