- •Приказ об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, в родах и послеродовом периоде.
- •Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при
- •Раздел 2. Положения и нормативы 37
- •Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечниях
- •1. Общая информация
- •1.1.Введение
- •1.2. Классификация акушерских кровотечений
- •1.3.Факторы риска акушерских кровотечений
- •1.4.Симптомы акушерских кровотечений
- •1.5.Диагностика
- •1.5.1.Жалобы:
- •1.5.2. Анамнез:
- •1.5.3. Объективное обследование
- •1.5.4. Лабораторно-инструментальные и дополнительные методы обследования
- •1.6. Оценка тяжести состояния
- •Геморрагического шока (для женщин массой 60 кг и при объеме циркулирующей крови 4500 мл)
- •1.7. Перечень лечебных мероприятий при акушерских кровотечениях
- •Акушерском кровотечении (масса тела - 60 кг, оцк - 4500 мл)
- •Кровотечении
- •1.7.2.Перечень хирургических методов остановки кровотечения.
- •1.7.3.Обезболивание хирургических операций
- •1.7.4.Профилактика послеоперационных осложнений у женщин после акушерских кровотечений.
- •2. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, родах и послеродовом периоде
- •2.1. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях II половины беременности, включая все её этапы
- •2.2. Этапы оказания медицинской помощи
- •3. Порядок диагностики и лечения акушерских кровотечений по отдельным нозологиям
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (понрп)
- •Разрыв матки
- •2) Остановка кровотечения
- •Порядок диагностики и лечения при кровотечениях в 3 периоде родов и в раннем послеродовом периоде
- •Нарушение отделения плаценты и выделения последа
- •Ущемление последа
- •Разрывы мягких тканей родового канала (шейки матки, влагалища, промежности)
- •Гипотония матки
- •Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде
- •Положение об организации деятельности родильного дома (отделения)
- •Положение об организации деятельности перинатального центра
- •1. Общие положения
- •П.Основные функции
- •Положение о враче акушере-гинекологе стационара
- •Положение о порядке деятельности врача акушера-гинеколога специализированного учреждения
Положение об организации деятельности родильного дома (отделения)
1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности родильного дома (отделения).
2. Родильный дом (отделение) создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа) для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям и женщинам с заболеваниями репродуктивной системы.
З. Родильный дом (отделение) осуществляет деятельность в соответствии с законодательными актами Российской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.
4. Руководство родильным домом, созданным как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение, осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по согласованию с органом местного самоуправления.
Руководство родильным отделением, созданным в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заместитель главного врача (заведующий отделением), который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения.
5. Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функции:
- оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;
- профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы;
- оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
- санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания,
предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;
- установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных детей в учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;
- проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам, родовых сертификатов в установленном порядке, принимает участие в направлении женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;
- организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных детей и персонала;
- проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям;
проведение анализа причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных детей;
- осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;
- обеспечение проведения вакцинопрофилактики новорожденных детей и проведения их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке;
- организация питания женщин и новорожденных детей в период их пребывания в родильном доме;
- взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и др.);
- ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, в том числе по реализации родового сертификата;
- организация повышения профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.
6. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала родильного дома (отделения) утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.