- •Приказ об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, в родах и послеродовом периоде.
- •Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при
- •Раздел 2. Положения и нормативы 37
- •Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечниях
- •1. Общая информация
- •1.1.Введение
- •1.2. Классификация акушерских кровотечений
- •1.3.Факторы риска акушерских кровотечений
- •1.4.Симптомы акушерских кровотечений
- •1.5.Диагностика
- •1.5.1.Жалобы:
- •1.5.2. Анамнез:
- •1.5.3. Объективное обследование
- •1.5.4. Лабораторно-инструментальные и дополнительные методы обследования
- •1.6. Оценка тяжести состояния
- •Геморрагического шока (для женщин массой 60 кг и при объеме циркулирующей крови 4500 мл)
- •1.7. Перечень лечебных мероприятий при акушерских кровотечениях
- •Акушерском кровотечении (масса тела - 60 кг, оцк - 4500 мл)
- •Кровотечении
- •1.7.2.Перечень хирургических методов остановки кровотечения.
- •1.7.3.Обезболивание хирургических операций
- •1.7.4.Профилактика послеоперационных осложнений у женщин после акушерских кровотечений.
- •2. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, родах и послеродовом периоде
- •2.1. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях II половины беременности, включая все её этапы
- •2.2. Этапы оказания медицинской помощи
- •3. Порядок диагностики и лечения акушерских кровотечений по отдельным нозологиям
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (понрп)
- •Разрыв матки
- •2) Остановка кровотечения
- •Порядок диагностики и лечения при кровотечениях в 3 периоде родов и в раннем послеродовом периоде
- •Нарушение отделения плаценты и выделения последа
- •Ущемление последа
- •Разрывы мягких тканей родового канала (шейки матки, влагалища, промежности)
- •Гипотония матки
- •Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде
- •Положение об организации деятельности родильного дома (отделения)
- •Положение об организации деятельности перинатального центра
- •1. Общие положения
- •П.Основные функции
- •Положение о враче акушере-гинекологе стационара
- •Положение о порядке деятельности врача акушера-гинеколога специализированного учреждения
Проект
Приказ об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, в родах и послеродовом периоде.
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. №5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации, 1993, №33,ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, №1, ст. 21) и в целях совершенствования оказания неотложной медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам
П Р И К А З Ы В А Ю:
1. Утвердить:
Порядок оказания медицинской помощи пациенткам с акушерскими кровотечениями во второй половине беременности, в родах и послеродовом периоде.
положение об организации деятельности медицинской организации в части оказания данного вида медицинской помощи
положение об организации деятельности структурного подразделения медицинской организации (отделение, кабинет и др.) в части оказания данного вида (по профилю) медицинской помощи
положение об организации деятельности врача медицинской организации (ее структурного подразделения) в части оказания данного вида (по профилю) медицинской помощи
примерный табель оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений (медицинское оборудование, инструментарий, мягкий инвентарь, изделия медицинского назначения и др.) для оказания данного вида (по профилю) медицинской помощи
рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений для оказания данного вида (по профилю) медицинской помощи.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр Т.А. Голикова
ОГЛАВЛЕНИЕ
Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при
АКУШЕРСКИХ КРОВОТЕЧНИЯХ 3
1. Общая информация 3
1.1. Введение 3
1.2. Классификация 5
1.3. Факторы риска 6
1.4. Симптомы 6
1.5. Диагностика 6
1.5.1. Жалобы
1.5.2. Анамнез
1.5.3. Объективные исследования
1.5.4. Лабораторно-инструментальные и дополнительные методы
иссследования
1.6. Оценка тяжести состояния 9
1.7. Перечень лечебных мероприятий 10
2. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях
во второй половине беременности, родах и послеродовом периоде 13
2.1. Порядок оказания вида медицинской помощи на всех этапах 13
2.2. Этапы оказания медицинской помощи 16
2.2.1. Догоспитальный этап 16
2.2.2. Госпитальный этап 23
3. Порядок диагностики и лечения аушерских кровотечений по
отдельным нозологиям 28
Раздел 2. Положения и нормативы 37
Положение об организации деятельности акушерско-гинекологических
учреждений I, II, III уровней в части оказания медицинской помощи
при акушерских кровотечениях 37
Положение об организации деятельности врача медицинской
организации (ее структурного подразделения) при оказании медицинской
помощи беременным с акушерскими кровотечениями 42
Примерный табель оснащения медицинской организации, ее структурных
подразделений (медицинское оборудование, инструментарий,
мягкий инвентарь, изделия медицинского назначения и др.)
для оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях 47
Список сокращений 57
Приложение 1 – Схема порядка оказания помощи при акушерских кровотечениям 58
Приложение 2. Порядок профилактики и лечения кровотечений в
послеродовом периоде 60