4.4 Недовосстановление

Явление недовосстановления в спортивно-медицинской литературе всегда фигурирует как одна из причин или фактор возникновения предпатологических и патологических состояний. Не более того! Если спортсмен получает рацион питания не покрывающий его энерготраты, то в организме не произойдет полного восстановления (и, тем более, сверхвосстановления) уровня энергосубстратов, белков, жиров углеводов. Гиповитаминоз, недостаток микроэлементов, флавоноидов, полифенолов, недосыпание, водный дефицит, алкоголь, курение и др. так же приводят к состоянию недовосстановления.

У спортсменов множество причин для недосыпания, в силу чего становится невозможным оптимальный уровень функционирования различных структур и систем организма, оптимальный уровень работоспособности. Обычная тренировочная или соревновательная нагрузка в этом случае приведут к переутомлению. Употребление алкоголя, наркотиков в день (или ночь) предшествующий тренировке или соревнованию также ведет к недовосстановлению организма спортсмена, а затем, на тренировке, возникает острое переутомление или даже острое физическое перенапряжение сердечно-сосудистой системы.

Но переутомление, как предпатологическое состояние, возникает лишь в процессе последующей тренировочной или соревновательной нагрузки. Его довольно яркая симптоматика проявляется после выполнения какой-то нагрузки, которая, в условиях предшествующего недовосстановления организма, оказывается чрезмерной.

Проведенные исследования (до тренировки) спортсменов, имевших однократное или многократное недосыпание (недовосстановление), от одного до нескольких часов, свидетельствуют о значительных негативных сдвигах в организме. Расспрос спортсменов, осмотр, измерения частоты сердечных сокращений, величины артериального давления, функциональные пробы и др. проводились нами перед первой тренировкой дня. Полученные при этом результаты исследований аналогичны результатам исследований спортсменов, испытавших переутомление в результате чрезмерности тренировочной или соревновательной нагрузки. И это переутомление не было связано с фактором предшествующего недовосстановления организма спортсмена.

То есть, недовосстановление следует рассматривать как фактор возникновения предпатологических, патологических состояний, и как нозологическую единицу - самостоятельное предпатологическое состояние. В исследованиях профессора Чикагского университета Лудердейл Диана (США, 2009) показано, что уменьшение продолжительности ночного сна на 1 час, у лиц, не практикующих занятий спортом, ведёт к переполнению клеток эндотелия кровеносных сосудов сердечной мышцы кальцием. Избыток кальция в клетках, в свою очередь, вызывает воспаление сосудистой стенки (васкулит). Воспаление сопровождается отеком эндотелия и, следовательно, уменьшается просвет сосудов (внутренний диаметр).

Лудердейл Д. обнаружила также значительное отложение холестерина на внутренней оболочке воспаленных сосудов, что еще более уменьшает их просвет и снижает кровоток. То есть, данные американской исследовательницы подтверждают, высказанную нами выше, точку зрения по поводу недовосстановления, как самостоятельного предпатологического состояния.

- Симптоматика недовосстановления. Отличается от таковой при переутомлении количественными характеристиками. Так, меньше выражено возрастание артериального давления, пульса при измерениях в состоянии покоя и при нагрузках. Нарушения адаптационных процессов минимальны, но они есть. Усложненная проба Ромберга дает негативный результат уже после 1-часового недосыпания. Спортсмены жалуются на ухудшение самочувствия, затрудненное просыпание, нежелание тренироваться, плохое настроение и др. Опытные спортсмены очень точно оценивают даже степень недовосстановленности организма, когда им предлагается определить ее уровень в баллах.

То есть, мы полагаем, что недовосстановление, само по себе, является предпатологическим состоянием, снижающим компенсаторные, резервные возможности организма. В случае возникновении недовосстановления, последующая (за недовосстановлением) тренировочная или соревновательная нагрузка усугубляет ситуацию, приводя уже к переутомлению или перенапряжению.

Восстановительные и профилактические мероприятия - в подобных случаях аналогичны мерам, используемым при переутомлении и астении. У спортсменов-профессионалов, в случаях недовосстановления из-за нарушения режима отдыха, весьма эффективны административные воздействия в отношении спортсмена. Эти воздействия должны быть оговорены в контракте, заключаемом со спортсменом. По нашему мнению важным профилактическим мероприятием, направленным на предупреждение нарушений спортивного режима, является внесение в контракт, заключаемый со спортсменом, обязательности регистрации и соблюдения определенных цифровых параметров (вес, пульс, тип реакции, величина индекса Рюфье-Диксона, результатов теста Новакки и др.) функционального состояния организма спортсмена, результативности, эффективности его технических действий. Такая практика широко и эффективно используется в профессиональном спорте зарубежья.

4.5 Астения (от греч. – слабость) – это предпатологическое (донозологическая астения) или патологическое состояние, относящееся к психосоматическим расстройствам (греч. psyche – душа, soma – тело).

В основе психосоматических заболеваний лежит избыточная ответная стресс-реакция организма на воздействие чрезмерного стрессора (психо-эмоциональное воздействие, чрезмерная физическая или интеллектуальная нагрузка и др.). Мы предполагаем, что в случае посттравматической астении имеет место, кроме прочих факторов, и воздействие биохимического стрессора, каковым являются цитотоксины, образующиеся при разложении белков, погибших (при травме) клеток.

Названные токсины, отравляя клетки нервной системы, становятся причиной её дисфункции. Возникающее, в этом случае, запредельное напряжение гуморальных и нервных механизмов регуляции корковых процессов сопровождается вегетативными, эндокринными нарушениями и патологическими изменениями в соответствующих системах и органах. В свою очередь, наследственная предрасположенность определяет “слабое звено” организма (систему, орган).

Необходимо отметить, что психические расстройства, по распространенности, занимают второе место, после сердечно-сосудистых заболеваний (В.Е. Франкл, 2001). По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), от 32 до 42% пациентов, посещающих соматических врачей, относятся к группе психосоматических больных. А.М. Вейн (2003г.) указывает, что наблюдается тенденция к увеличению числа лиц (более 60 %), обращающихся к врачам по поводу астении.

В обществе, к сожалению, существует предубеждение и специфическое отношение к психическим заболеваниям, которое побуждает людей скрывать их, избегать обращения к психиатрам. Кроме того, специфика клинической картины астении заключается в том, что её симптомы часто кажутся больным несущественными, не требующими срочного врачебного вмешательства. Более того, многие больные спортсмены считают себя совершенно здоровыми людьми, так не знают симптоматики астении, переутомления.

Внешние проявления астении тоже незначительны и малозаметны для спортивного врача, поэтому вмешательство последнего запаздывает, а часто, к сожалению, такового не происходит вообще. То есть, истинные величины заболеваемости астенией, для возникновения которой у спортсменов особенно много причин, вероятно, значительно выше.

Выделяют первичную и вторичную астении. Первичная (реактивная) астения - имеет психогенный характер и связана с невротическими, конституциональными особенностями (генотип и фенотип астеников, психоастеничных личностей) человека. Этот вид астении возникает у практически здоровых людей, нацеленных на достижение очень высоких результатов (спортивных, научных, творческих и т.д.). Заболевание, у таких лиц, может быть сопряжено с чрезмерной психоэмоциональной или физической нагрузкой. У спортсменов, часто, имеет место воздействие обоих названных факторов.

Большую роль в развитии астении у спортсменов играют также нарушения суточных биологических ритмов, возникающие при быстрой и частой смене часовых поясов, климатических зон. Таков образ жизни спортсменов – современных кочевников. Её озникновению способствует несбалансированное питание, гиповитаминоз, недостаточное поступление в организм микроэлементов, минеральных соединений, хроническое недосыпание, курение, злоупотребление алкоголем.

Исследования студентов-спортсменов УралГУФК показали, что у спортсменов значительно чаще, чем у людей, не занимающихся спортом, встречается алекситемия – расстройство аффективных функций и нарушение когнитивных процессов. При этом, у 94,3% спортсменов, с установленными нарушениями эмоционально-когнитивной сферы, выявлены психосоматические расстройства пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, эндокринные нарушения, миалгии и кардиалгии.

Эти данные позволяют авторам исследования сделать вывод, что алекситемия играет «…значительную роль в генезе психосоматических расстройств у спортсменов» (Кутишенко А.В., Шадрина И.В., 2008).

Вторичные астении - носят, преимущественно, соматогенный или симптоматический характер и наблюдаются при различных заболеваниях. Причинами её могут быть инфекционные, неврологические, эндокринные, гематологические заболевания и нарушения функции желудочно-кишечного тракта (45% случаев).

Постинфекционная астения возникает после гриппа, тонзиллита, фарингита, отита, гайморита, бронхита, кишечных и других инфекций, пищевых отравлений. Астеническое расстройство возникает в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, черепно-мозговыми травмами, часто сопровождающимися гипоксической энцефалопатией.

Астения сопровождает спортивные травмы, переутомление, острое физическое перенапряжение сердца, кардиомиопатию, перетренированность. В этих случаях она (астения) может стать причиной прогрессирующего снижения спортивных результатов и последующего прекращения спортивной карьеры.

Особого внимания заслуживает посттравматическая астения, в генезе которой, как мы полагаем, может играть существенную роль воздействие на нейроны головного мозга цитотоксинов, образующихся при разложении белков, в погибших при травме клетках. Эти токсины разносятся током крови по всему организму и могут стать причиной дисфункции нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Французскими исследователями (Оливер Н., Легранд, Роджес Д., Бертон С., Вейсланд Т., 2007), было установлено, что после операции менискэктомии (операционная травма) возникает значительная диастолическая и систолическая дисфункция. Диастолический объём крови у лиц, перенесших такую операцию, снижается на 14%, а систолический – на 22%!

Аналогичные результаты были получены нами (Табарчук А.Д. с соавт., 2010г.), при исследовании гемодинамики у хоккеистов и баскетболистов, получивших травмы (ушибы и разрывы мягких тканей) на тренировках.

Астения может быть острой или хронической. В её возникновении и развитии ведущая роль принадлежит нарушениям функционирования ретикулярной формации (РФ) головного мозга, которая обеспечивает важнейшую функцию - управление энергоресурсами организма. Кроме того, ретикулярная формация, периодически, активирует или тормозит кору больших полушарий головного мозга. Активность этой формации на протяжении суток ритмически меняется, что ведет к чередованию состояний бодрствования и сна.

В состоянии бодрствования ретикулярная формация стимулирует повышение концентрации внимания, поисковую активность, обеспечивает качество переработки сенсорных сигналов и сенсорное восприятие, уровень этого бодрствования, способность перерабатывать поступающую информацию и образовывать следы памяти. Всё перечисленное необходимо и для создания мотиваций (В.О. Недоспасов, 2006), уровень которых обепечивает эффективность (или неэффективность) тренировочного процесса и соревновательной деятельности спортсменов.

Уменьшение энергообразования, вероятно, является защитным механизмом организма, реализуемым через ретикулярную формацию. Она (РФ) также обеспечивает и запоминание, эффективную интеллектуальную деятельность, координацию произвольных движений и оптимальный уровень эндокринной регуляции. Естественно, что у больных астенией наблюдается ухудшение этих функций.

На начальных этапах астения является сигналом наступающего истощения физиологических систем адаптации. В дальнейшем она развивается в рамках клинического синдрома, который может включать в себя невротические, психовегетативные, субаффективные, когнитивные и волевые расстройства.

Астенические состояния разного генеза имеют много общего в клинической картине, несмотря на значительные различия механизмов их развития. Астения переутомления связана с перенапряжением основных нервных процессов чрезмерным воздействием внешних факторов.

Неврастеническая астения возникает в результате психогенно обусловленного невротического срыва. Соматогенная и цереброгенная астения – результат повреждающего воздействия на структурные образования головного мозга.

Установлено, что астенический синдром значительно чаще возникает у людей с 2-ой или 3-ей группами крови и, очень редко, он наблюдается у лиц с 1-ой и 4-ой группами.

- Клиническая картина астении. В одних случаях она проявляется невротическими симптомами, свидетельствующими о сверхвозбудимости сенсорного восприятия (непереносимость света, запахов, громких звуков, боли), раздражительностью, агрессивностью, пр.

Раздражительность проявляется нетерпеливостью, обидчивостью, капризностью, слезливостью, придирчивостью и др. В других случаях, наоборот, у больных наблюдается снижение восприимчивости, проявляющееся общей заторможенностью, вялостью, безразличием и безволием, патологической дневной сонливостью, депрессией.

Главным симптомом астении является ощущение необычной общей слабости, проявляющейся постоянной физической и умственной усталостью, быстрой утомляемостью, неспособностью к длительному нервному напряжению. Специфической особенностью развития астении у спортсменов является их пренебрежение чувством усталости, его недооценка. Спортсмены-профессионалы много трудятся и очень устают, привыкая к ощущению усталости. Поэтому, при возникновении астении, спортсмен не дифференцирует обычное чувство устаилости, возникающей после адекватных нагрузок, с необычным ощущением чрезмерной усталости, появляющейся из-за нагрузок чрезмерных. И он не обращается, своевременно, к врачу, или обращается слишком поздно, когда астения становится уже тяжелой.

Подобная усталость не исчезает после сна и, что особенно важно, сопровождается постепенным появлением новых симптомов астении, которым спортсмены, часто, так же не придают значения.

Так, при плановом обследовании хоккеиста (ведущий игрок команды МХЛ, 2011г.), который ранее (и в момент обследования) не предъявлял жалоб, у него были выявлены признаки астенического синдрома. В процессе опроса он сообщил о хорошем самочувствии и отсутствии каких-либо проблем. С нашим заключением спортсмен был совершенно не согласен. Но, на следующий день, после самоанализа ситуации, он изменил позицию и, кроме того, сообщил, в очень эмоциональной форме, что «… теперь ему стала понятной небычно низкая эффективность его бросков по воротам, в течение последнего месяца чемпионата..!».

При астении у спортсменов снижается способность к обучению новым приемам, ухудшаются освоенные ранее технические навыки (точность бросков, ударов, передач и пр.). Иногда наблюдаются кратковременные ощущения головокружения, потемнения в глазах, нарушение равновесия. Астения проявляется также рассеянностью, дефицитом объема внимания, нарушением процессов восприятия, снижением памяти и интеллектуальных возможностей.

Ухудшение памяти после травмы, по нашему мнению, - необходимая адаптационная реакция организма. Организм стремится забыть боль и все остальные негативные моменты, сопутствующие травме и утяжеляющие последствия этого чрезмерного стрессорного события. Хирурги давно взяли у природы на вооружение этот защитный прием. Уже перед операцией больному назначают фармакологические препараты, с помощью которых пациент забывает болевые и прочие неприятные ощущения, сопровождающие хирургическую операцию.

Характерно и “механическое чтение”, не приводящее к усвоению содержания прочитанного. Снижаются направленность и концентрация внимания (устойчивость, сосредоточенность на какой-то деятельности или каком-то объекте), уменьшаются возможности его переключения, что ведет к возрастанию количества ошибок в технических и тактических действиях спортсмена. Расстройства внимания, в основном, связаны с дисфункцией ретикулярной формации головного мозга, расстройства памяти – с нарушением функционирования его коры, гиппокампа.

Нередко заболевание сопровождается сексуальными нарушениями (снижение либидо, потенции). Ухудшается, а затем исчезает аппетит, не доставляют прежнего удовольствия даже любимые блюда, деликатесы. Больные часто жалуются на мигрирующие болевые ощущения в различных частях тела (кардиалгия, дорсалгия, люмбалгия и др.), на ощущение “комка в горле”, “ползания мурашек” по телу, на ухудшение настроения и самочувствия, невозможность расслабится и чувство необоснованной тревоги.

Тревожность особенно ощутима, когда спортсмен остается один, укладываясь в постель. В этот момент она не дает ему заснуть, а утром обрушивается снова, как только спортсмен просыпается. Дневные заботы, дела значительно уменьшают или совсем устраняют это неприятное ощущение. Постепенно появляется страх ожидания этой преследующей тревожности, которая вернется к вечеру, и страх ожидания ночи, с её мучительной бессонницей. Эти страхи не позволяют человеку расслабиться и заснуть, так как расслабление – обязательное условие нормального засыпания.

Расстройства сна полиморфны. Чаще всего встречается нарушение засыпания, сопровождающееся частыми пробуждениями, ощущение разбитости. Отсутствуют привычное чувство бодрости и ощущение восстановленности после сна. В последующем бессонница становится многочасовой, истощающей.

Частым симптомом астении являются такие вегетативные нарушения, как головная боль, которая возникает на фоне усталости, волнения и носит стягивающий (“как обручем”) характер, нестабильность артериального давления, общий и дистальный гипергидроз, спонтанные дермографичес- кие реакции. При объективном исследовании можно обнаружить гиперес- тезию, тахикардию, субфебрилитет, снижение веса тела и остроты зрения, тсужение полей зрения.

В тяжелых случаях, когда заболевание запущено, оно приобретает депрессивную форму. Депрессивные состояния – наиболее распространенные проявления психических заболевний.

У больных наблюдается замедленность речи и мышления, угнетенное настроение, двигательная заторможенность, отсутствие интереса к жизни, склонностьк самообвинению. Депрессия может носить «тревожный» характер и, в этом случае, сопровождается двигательным возбуждением. Иногда у таких больных возникают «панические атаки», суицидальные мысли и намерения, не оставляющие его многие недели и месяцы. Иногда больные реализуют эти намерения.

В ноябре 2009 года, за несколько месяцев до начала очередного чемпионата мира по футболу, совершил самоубийство основной вратарь сборной команды Германии Роберт Энке. Перед тем спортсмен перенес тяжелое психо-эмоциональное потрясение. При проведении операции на сердце умерла его двухлетняя дочь. Ситуацию усугубило поистине трагическое стечение обстоятельств, связанных с профессиональной карьерой футболиста. В течение многих лет Р. Энке был вторым (вечно вторым) вратарем национальной сборной команды Германии. Все эти годы безоговорочным первым вратарем команды был легендарный О. Канн. И вот, после завершения его 10-летней карьеры, наконец-то, «вечно второй» Роберт Энке получил свой шанс, накануне чемпионата мира. Но, за несколько месяцев до начала чемпионата, спортивная травма (перелом руки) перечеркнула надежды 32-летнего футболиста.

Кроме того, в этот период, у него была выявлена бактериальная кишечная инфекция, которая всегда осложняется вторичной астенией. Кстати, вдова Р. Энке сообщила, что в последние годы у мужа были приступы депрессии. Все вместе стало комплексом чрезмерных стрссоров, приведших спортсмена к тяжелой (депрессивной) форме астении и самоубийству.

- Лечение астении. Прежде всего, оно носит этиопатогенетический характер, но сочетается с симптоматической терапией, а также сопровождается общеукрепляющими мероприятиями. Если в клинической картине болезни преобладают психо-эмоциональные расстройства, необходимы мероприятия направленные на их коррекцию и адаптацию личности к этим расстройствам. Это личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия, включающая аутотренинг. Так можно усилить мотивацию на восстановление нарушенных функций и чувства оптимизма, уверенности в своих силах, снять ощущение тревоги.

Эффективно в данной ситуации нейро-лингвистическое программирование, когнитивные методики, физиотерапия, разные модификации массажа, иглорефлексотерапия, музыко-, свето-, термотерапия и т.п.

При астении, связанной с переутомлением, спортсмену необходимо снизить нагрузки, особенно, анаэробного характера, следует уменьшить и объем выполняемой работы. Уменьшают количество тренировок в микроцикле, увеличивают количество дней отдыха и тренировок восстановительной направленности. Необходимо помочь спортсмену оптимизировать распорядок дня и нормализовать сон. Лучшему засыпанию способствует регулярное употребление небольшого количества кедровых орехов, тыквенных семечек, которые содержат много триптофана, являющегося предшественником гормона сна – мелатонина. Кроме того, триптофан является предшественником серотонина, и употребление названных выше продуктов будет способствовать устранению депрессии.

В коррекции астенических состояний зарекомендовали себя препараты нейрометаболического действия. Они обладают свойствами психостимуляторов и ноотропов, наряду с повышением психомоторной активности оптимизируют когнитивные функции. В группу таких препаратов входят: пикамилон, энерион, семакс, нооклерин, ноотропил, кортексин, когитум и др.

Общим в механизме воздействия ноотропов на организм являются:

- способность стимулировать (без последующего истощения)

нейрометаболические процессы, преимущественно в ЦНС;

- антигипоксическое воздействие, защищающее клетки мозга от

повреждающего воздействия гипоксии;

- повышение общей резистентности организма к чрезмерным

стрессорным воздействиям.

Ноотропы повышают утилизацию глюкозы клетками мозга, улучшают метаболизм в нервных клетках, стабилизируют состояние и функционирование клеточных мембран, усиливают церебральную холинэргическую проводимость.

Энерион (сальбутиамин) - обладает рядом преимуществ в лечении астении. Он накапливается в нейронах ретикулярной формации, которые ответственны за бодрствование, бдительность, оптимизацию мыслительной, двигательной деятельности и способность к концентрации внимания. Накопление его в клетках Пуркинье обеспечивает продуктивную регуляцию мышечного тонуса, но, что особенно важно, эффективную регуляцию мотиваций. Энерион обладает так же холинергической и серотонинергической активностью.

Семакс- относится к группе нейропептидов, обладающих адаптивным и ноотропным эффектом, не имеет противопоказаний, не токсичен и не вызывает привыкания. Он восстанавливает и усиливает концентрацию внимания, улучшает избирательное внимание в процессе усвоения и анализа информации, снижает психическую усталость, оптимизирует адаптацию к избыточным воздействиям разнообразных стттрессоров (гипоксия и др.). Применение семакса улучшает моторные навыки спортсменов и скорость реакции, повышает работоспособность.

Специфика спортивных игр заключается в том, что работа спортсмена сопряжена с постоянным и очень интенсивным потоком меняющейся зрительной информации и, следовательно, с громадной напряженностью функционирования зрительного анализатора. Заслуживает внимания способность семакса оптимизировать функциональное состояние зрительного анализатора, повышать остроту зрения, расширять границы полей зрения, нормализовать сон и настроение, оптимизировать функционирование кардиореспираторной системы

Нооклерин -относится к ноотропным препаратам, оптимизирующим функциональные возможности мозга путем ускорения движения нервных импуьсов и улучшения консолидации и воспроизведения памятных следов. Этот препарат так же стимулирует обменные процессы и сглаживает межполушарные различия в функционировании головного мозга.

Показано его применение при астенических состояниях, проявляющихся общей слабостью, вялостью, рассеянностью, психической и физической истощаемостью. Нооклерин повышает общий тонус, способность к концентрации внимания, оптимизирует интеллектуальные возможности и устраняет депрессию и тревожность, улучшает сон и аппетит, повышает выносливость, работоспособность и адаптационные возможности. Как и семакс, этот препарат оптимизирует функционирование зрительного анализатора, а также является эффективным гепатопротектором.

Пикамилон - относится к категории ноотропных средств и рекомендуется при астенических, астеноневротических состояниях, черепно-мозговых травмах, мигрени. Пикамилон расширяет сосуды головного мозга, обладает антиоксидантными свойствами, антиагрегант, психостимулятор, транквилизатор.

Улучшение функционального состояния головного мозга происходит за счет нормализации метаболизма и увеличения мозгового кровотока. При курсовом приеме он повышает физическую и умственную работоспособность, нормализует сон, уменьшает или устраняет вообще чувство тревожности, напряжения, страха, улучшает память и координацию движений. Препарат более эффективен в сочетании с энерионом.

Перечисленные медикаменты, кроме всего прочего, необходимы для нейтрализации токсического воздействия клеточных ядов, образующихся при разложении белков в погибших при травмах клетках. Вероятно, необходимо использовать с этой целью кардиопротекторы, гепатопротекторы и др.

Стимол (цитруллина малат) – метаболический корректор обладает противоастеническим действием и способствует детоксикации организма, выводя из организма различные метаболиты. Последний эффект особенно важен в случаях посттравматической астении, когда имеет место воздействие на организм цитотоксинов, образующихся при разложении белков погибших клеток. Стимол снижает концентрацию молочной кислоты в крови, активирует глюконеогенез, оптимизирует обмен веществ и стимулирует неспецифические защитные факторы организма.

Использование таких психостимуляторов, как сиднокарб, сиднофен не рекомендуется, в связи с формированием зависимости от них.

На завершающем этапе необходимо применение средств общеукрепляющего характера. Это адаптогены растительного проихождения – настойки женьшеня, элеутерококка, девясила, золотого корня, пантокрин и др.

Гипоксен – относится к классу антигипоксантов и антиоксидантов, которые повышают эффективность и интенсивность тканевого дыхания в условиях гипоксии. Это особенно важно для клеток сердечной мышцы, печени и для нейронов, в которых особенно высока интенсивность обменных процессов.

Гипоксен снижает потребление кислорода при физических и интеллектуальных нагрузках, что ведет к снижению утомляемости и повышению работоспособности. Рекомендуется его применение при травмах, оперативных вмешательствах, заболеваниях системы органов дыхания, артериальной гипертензии.