Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Meditsinskoe_obespech_prof_sporta_2015.doc
Скачиваний:
170
Добавлен:
14.03.2016
Размер:
6.07 Mб
Скачать

3 Скоростно-силовая подготовка

* Тренировка скоростных качеств (работа максимальной интенсивности)

* Тренировка скоростных качеств (работа субмаксимальной интенсивности)

* Силовая подготовка в тренировке скоростных качеств

* Тренировка скоростной выносливости

* Методы повышения скорости двигательной реакции

Основными физическими качествами человека являются мышечная сила, быстрота, выносливость, гибкость и ловкость, которые предопределяют его двигательные способности (Холодов Ж. К., 2004). В процессе воспитания физических качеств растут и двигательные способности – силовые, скоростные, скоростно-силовые, двигательно-координационные, общая и специфическая выносливость. Максимальные проявления двигательных способностей достигаются многими годами целенаправленной тренировочной и соревновательной деятельности, которая имеет много общего для представителей различных видов спорта.

3.1 Тренировка скоростных способностей (работа максимальной

интенсивности)

Эффективность тренировки максимальной скорости движения зависит от способности спортсмена предельно сконцентрироваться и выполнять упражнения с максимальной интенсивностью, что является основным стимулом повышения его скоростной подготовленности (Платонов В.Н., 1984 г.). Для воспитания скоростных способностей используются следующие методы:

- повторный метод выполнения упражнений в максимальном темпе,

- метод скоростно-силовой подготовки или метод динамических усилий,

- метод затрудненных условий при выполнении скоростных упражнений,

- метод облегченных условий при выполнении скоростных упражнений,

- игровой (соревновательный) метод.

Перечисленные выше методы воспитания скоростных способностей особенно эффективно способствуют увеличению в клетках запасов креатинфосфата Скоростные нагрузки увеличивают запасы гликогена и активность ферментов гликолиза.

Скорость реакции лежит в основе такого явления как стартовая скорость (ускорение), “взрывной” характер которой является залогом успеха в спортивных играх. Поэтому лучшие тренеры и спортсмены уделяют так много внимания развитию этих качеств. В основе их (у хоккеистов баскетболистов, гандболистов, футболистов) так же мощность нервной импульсации и скорость движения импульсов по нервным волокнам. Кроме того, в данном случае, степень развития этих качеств у спортсменов пропорциональна количеству миозина в мышечных клетках и его ферментативной активности в расщеплении АТФ.

Высокий уровень метаболической мощности и подвижности креатинфосфокиназного процесса энергообразования так же увеличивают силу этого “взрыва”.

В спортивных играх названный процесс необходимо развивать, прежде всего, в мышечных клетках нижних конечностей. Это может быть достигнуто за счет «интервальной» тренировки. Один из вариантов упражнений заключается в следующем. По сигналу тренера спортсмены делают “ускорения” (бег 5 метров с максимальной скоростью), а затем дается пауза отдыха продолжительностью 60 секунд (Схема №1). По мере улучшения функционального состояния организма и скоростных возможностей спортсмена пауза отдыха между упражнениями укорачивается до 50, 40, и, наконец, до 30 секунд.

В одной серии рекомендуется 6 – 10 повторений упражнения, после чего следует активный отдых продолжительностью 8 – 6 минут. За одну тренировку проводят 3 – 4 серии таких упражнений (В.С. Финогенов, 1981). Пауза между сериями постепенно сокращается до 6 минут.

Применяются так же «ускорения» протяженностью 10-, 15- и 20 метров, по описанной выше схеме, что способствует постепенному увеличению метаболической мощности и емкости креатинфосфокиназного процесса. Но для этих дистанций пауза между упражнениями, на пике готовности, рекомендуется не менее 40 секунд.

Продолжительность паузы между упражнениями должна быть достаточной для восстановления в мышечных клетках содержания креатинфосфата. У юного спортсмена-дебютанта, впервые приступившего к таким тренировкам, для восстановления креатинфосфата в клетках необходима пауза отдыха продолжительностью не менее 1,5 минут.

СХЕМА № 1.

Бег 5 метров, пауза отдыха между упражнениями - 1 мин, между

сериями упражнений - 8 минут

Пауза Пауза

1мин.5 1 5 1 5 1 5 1 5 8 мин.5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5

________________________________________________________________

По мере улучшения скоростных качеств, продолжительность паузы уменьшается. В микроцикле проводят несколько таких тренировок подряд.

Для развития стартовой скорости используется также метод “пульсирующего бега”, когда спортсмен делает на максимальной скорости рывок протяженностью 10 метров, затем пробегает 15 метров - легко, “трусцой”.

Упражнение повторяется 5 – 6 раз в одной серии и за одну тренировку проводится 2 – 3 серии. Интервалы активного отдыха между сериями 8 – 6 минут.

Паузы отдыха между упражнениями (и сериями) постепенно уменьшаются по обычной схеме: – 180 сек.,- 120 сек., - 60 сек., - 40 сек., по мере улучшения функционального состояния организма.

“Ускорения”, протяженностью в 30 метров, делаются, вначале, с интервалом в 1,5 минуты, и это упражнение повторяется 6 – 8 раз в серии. Затем паузы отдыха между упражнениями последовательно уменьшают до 75 секунд, 60 секунд и, наконец, до 40 секунд. Выполняется 6 – 8 серий таких упражнений за тренировку, с интервалами отдыха между сериями в 8 – 6 минут (Схема № 2).

Ведущий процесс энергообразования в данном упражнении - креатинфосфокиназный. Помимо развития стартовой скорости оно увеличивает метаболическую емкость креатинфосфокиназного процесса, а значит и скоростную выносливость. Количественным критерием стартовой скорости принята скорость бега на 30 метров, с высокого старта (А.Н. Евтушенко, 1974). В среднем, для гандболистов ведущих сборных команд различных стран, в 1974 году она составляла 4,19 сек. А лучшие результаты – 3,8 сек.

В команде “Полет-Локомотив”, постоянной участнице высшего дивизиона чемпионатов России (СССР) по гандболу, результаты, в беге на 30 метров, с высокого старта, у лучших спортсменов (1988 г.) выглядят следующим образом:

1. Алешин И. – 3,8 сек. (мастер спорта)

2. Гопин В.П. – 3,8 сек. (двукратный Олимпийский чемпион)

3. Голубков В. – 3,9 сек. (мастер спорта Международного класса)

4. Кулинченко С. - 3,8 сек. (Олимпийский чемпион)

5. Поляков А. – 4,0 сек. (мастер спорта Международного класса)

6. Табарчук П.А. - 3,8 сек (мастер спорта)

Показателем величины стартовой скорости спортсменов-игровиков также может служить прыжок в длину (с места) или тройной прыжок (с места), а также прыжок в высоту (с места).

Ориентиром для уменьшения пауз отдыха между упражнениями является очередное улучшение результатов педагогического тестирования спортсмена, оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы, уровня её адаптированности к нагрузкам. Такими ориентирами являются увеличение скорости пробегания заданной дистанции (30м) и, при этом, нормотоническая реакция (по классификации С.П. Летунова) организма на тестирующую нагрузку.

СХЕМА № 2

Бег 30 метров, пауза между упражнениями - 1,5 минуты,

между сериями упражнений - 8 минут

________________________________________________________________

Пауза Пауза

30м. 1,5мин30 1,5 30 1,5 30 1,5 30 1,5 308мин30 1,5 30 1,5 30

Частота сердечных сокращений при нагрузке максимальной интенсивности не должна превышать 170-174 за 1 минуту. И должна, постепенно, повышаться скорость восстановления ЧСС и величины АД в паузах отдыха.

Важным критерием адаптированности организма являются результаты биохимических исследований, динамика изменения веса тела, субъективные оценки тренера, врача, ощущения самого спортсмена.

Одним из важнейших физиологических критериев оптимальности продолжительности паузы отдыха является её достаточность для восстановления ЧСС до уровня 120 - 130 в 1 минуту. Начинать следующее упражнение рекомендуется только при ЧСС не превышающей указанных величин. В этом случае следующее упражнение не приводит к возрастанию ЧСС до 180 уд.\мин.

В соревновательном периоде, обычно, пауза между упражнениями в 40 секунд является нормой для подготовленных спортсменов. Исключение делается для спортсменов, у которых выявляются “атипические реакциина нагрузку, ухудшаются результаты измерений АД и ЧСС в состоянии покоя.

Продолжительность пауз отдыха между упражнениями увеличивают и в случаях длительного (2 – 3 недели) перерыва в тренировочном процессе. Возобновляя тренировки с такими спортсменами, необходимо подходить строго индивидуально в выборе нагрузок и пауз отдыха, ориентируясь на данные расспроса, визуальных наблюдений, измерений пульса, величины АД в покое, на результаты функциональных проб, взвешивания.

Максимальный уровень метаболической емкости, (а значит и скоростной выносливости), креатинфосфокиназного процесса энергообразования достигается в упражнениях большей протяженности (60 – 100 метров). Эти упражнения особенно необходимы для хоккеистов и футболистов, часто использующих длинные ускорения.

Упражнение выполняется с максимальной интенсивностью, не более 3 – 4 раз, на начальном этапе, продолжительность паузы отдыха между упражнениями 1,5 – 2 минуты, пауза между сериями - 15 минут. В одной тренировке проводится 5 – 6 таких серий.

Продолжительность пауз отдыха постепенно понижается до минимальной величины, между упражнениями - до 40 сек., а между сериями - до 10 мин. Биохимической основой этой методики является «Правило Энгельгардта», которое гласит, что “…чем больше истрачен энергосубстрат при нагрузке, тем выше будет уровень его последующего сверхвосстановления”. Уменьшение пауз отдыха между упражнениями ведет к тому, что используемый энергосубстрат восстанавливается не полностью и в следующее упражнение начинается при более низком исходном уровне его содержания в клетках. Значит, при выполнении следующего упражнения, и следующих серий упражнений, снижение его содержания в клетках будет все более значительным и более высоким будет уровень сверхвосстановления.

Такие серии упражнений, некоторые авторы, предлагают чередовать с сериями, в которых паузы отдыха постепенно увеличивают. Если между первым, вторым и третьим рывками пауза была 40 секунд, то после третьего рывка ее увеличивают до 90 секунд, а после шестого - уже до 120 секунд. Увеличение продолжительности паузы отдыха сопровождается более значительным восстановлением истраченного энергосубстрата перед следующим упражнением. Более высокий уровень энергосубстрата в мышечных клетках ведет к повышению метаболической мощности и емкости энергообразования, а значит, к более высокой скорости бега и скоростной выносливости спортсмена.

«Скоростно-силовой» метод -особенно эффективен для развития стартовой скорости у спортсменов и заключается он в использовании силовых упражнений для ног - со штангой и на тренажерах, а также прыжковых упражнений.

Согласно «характеристической зависимости Хиллари», описывающей связь между величиной проявления силы и скоростью сокращения мышц, оптимальная величина преодолеваемого сопротивления (вес штанги, груза в тренажере), при тренировке у спортсменов максимальной скорости движения, должна составлять 20 – 40% от максимальных возможностей спортсмена в данном упражнении.

Прыжковые упражнения проводятся без препятствий, или с препятствиями различной (возрастающей) высоты (гимнастические скамейки, барьеры), с отягощениями или без них. Прыжки чередуются – толчком с одной ноги, толчком с двух ног. Их можно чередовать с рывками (бег) на 10 – 15 метров. Весьма эффективен метод тренировки “взрывной скорости” с использованием платформ (устанавливается 5-6 платформ, высотой 70-90 см.), на которые спортсмен вспрыгивает толчком с двух ног. Эффективность упражнения существенно выше, если спортсмен, спрыгнув с одной платформы, вспрыгивает на следующую без паузы. Усложнять это упражнение можно использованием возрастающих отягощений, увеличивая высоту платформ и их количество.

К средствам развития взрывной скорости (силы) относятся разнообразные упражнения с отягощениями, при выполнении которых проявляется максимальное ускорение. Популярным упражнением является прыжок вверх с места толчком двух ног, со штангой на плечах. Вес штанги постепенно увеличивается. Толчок и рывок штанги также входят в группу средств развития взрывной скорости.

Для развития стартовой (взрывной) скорости особенно эффективны короткие рывки (бег) с изменением направления через каждые 8 – 10 метров. Общая продолжительность такого упражнения не более 8 – 10 секунд, с 3-минутной паузой отдыха между упражнениями на начальном этапе скоростно-силовой подготовки и последующим ее уменьшением (120сек., 90сек., 60 сек.) до 40 секунд. Паузы между сериями, как обычно, 6 – 8 минут. С этой же целью можно использовать и велоэргометр, применяя кратковременные ускорения максимальной мощности.

Для увеличения скорости эффективен и «метод облегченных условий» выполнения упражнений, когда спортсмены бегут под гору, а так же «метод затрудненных условий». В этом случае спортсмены делают взбегания в гору или вверх по лестнице, а так же используют упражнения с отягощениями (буксировка автомобильной шины и пр.).

Для того чтобы делать молниеносные броски хоккеистам, гандболистам, дзюдоистам необходимы сотни повторений за тренировку, в соответствии с вышеизложенными правилами развития максимальной скорости, а так же большая силовая подготовка.

То же самое можно рекомендовать и футболистам относительно специальной ударной подготовки. Хотелось бы обратить внимание на широко применяемый за рубежом метод развития силы ударов ногой в упражнениях с использованием низко подвешенных боксерских мешков.

Эффективность всех названных упражнений существенно возрастает, если упражнения носят соревновательный характер, с определением лучших и худших в данном упражнении и с выбыванием. Очень полезны в этом плане эстафеты соревновательного характера.

А.И. Шамардин (1999г.) указывает, что развитие скоростных качеств у спортсмена возможно лишь при систематической скоростно-силовой работе на протяжении всего спортивного сезона.

Эта позиция имеет серьёзное биохомическое обоснование. Как показывают биохимические исследования, значительное снижение метаболической мощности, подвижности и ёмкости креатинфосфокиназного процесса энергообразования наблюдается уже после двухнедельного перерыва в скоростно-силовой подготовке.

3.2 Тренировка скоростных способностей (работа субмаксимальной

интенсивности)

В энергообеспечении работы субмаксимальной интенсивности (продолжительность которой не превышает 2 – 2,5 минут), ведущую роль играет гликолиз. Улучшение метаболической подвижности, мощности и емкости гликолиза достигается за счет упражнений субмаксимальной интенсивности, продолжительностью 1 – 2 минуты. Оптимальной для развития этого процесса в спортивных играх считается продолжительность упражнения не более 1 минуты (В.С. Финогенов, 1981 г.).

В серии выполняется 3 – 4 упражнения. Пауза отдыха между сериями продолжается от 15 до 30 минут, в зависимости от уровня подготовленности спортсменов. При этом рекомендуется сокращать интервалы отдыха между упражнениями. Например, 3-4 повторения упражнений через интервалы 4, 3 и 2 минуты, или 3, 2 и 1 минута (Схема №3).

В подготовительном периоде игровикам такая тренировка рекомендуется 1 раз в 4 недели, а в соревновательном – 1 раз за 1-2 недели.

- Работа субмаксимальной интенсивности (анаэробно-гликолитическая зона). Суммарная тренировочная деятельность в этой зоне не должна превышать 10 – 15 минут, объем работы в этой зоне в макроцикле колеблется от 2 до 7%.

СХЕМА №3

Работа 1 мин. Работа 1 мин.

3м. 2м. 1м

пауза 30-15мин.

________________________________________________________________

Тренировка гликолитического компонента выносливости осуществляется методами «однократной» (предельной), «повторной» и «интервальной» работы.

Используются упражнения с предельными усилиями продолжительностью от 30 секунд до 2,5 минут. Повторное выполнение таких упражнений через большие и нерегламентируемые паузы отдыха дает эффект после 6 – 8 повторений предельного усилия.

В интервальной работе на развитие выносливости число повторений упражнения уменьшается до 3 – 4 раз в серии, при интервалах отдыха менее 1,5 – 2 минут. Пауза между сериями 15 – 10 минут.

Развивая скоростную выносливость в работе субмаксимальной мощности (гликолитический компонент выносливости), постепенно увеличивают продолжительность выполнения упражнений от 30 до 90 секунд. Постепенное сокращение интервалов отдыха между упражнениями повышает метаболическую емкость гликолиза, а значит и скоростную выносливость.

Подобные упражнения обеспечивают предельное усиление анаэробного гликолитического процесса в клетках работающих мышц, максимальный сдвиг величины рН крови в кислую сторону.

Сдвиг величины рН крови ведет к развитию процесса торможения в ЦНС, сопровождаемому нарастающим чувством усталости. Если рН крови, у нетренированного человека достигает величины 6,8 – наступает смерть. У спортсмена-профессионала процесс постепенной адаптации организма к изменениям кислотно-щелочного равновесия делает совершенно безопасным такой значительный сдвиг рН.

В период отдыха после подобных тренировок в интенсивно работавших мышечных клетках происходит сверхвосстановление гликогена. Все это вместе - увеличение запасов гликогена в клетках и сдвиг величины рН крови в кислую сторону, способствует развитию гликолитического компонента выносливости.

В «интервальной» работе, гликолитического характера, паузы отдыха соотносятся с продолжительностью упражнения как 1:1 или 1:1,5, то есть продолжительность пауз отдыха менее 1,5 – 2 минут.

Известно, что упражнения аэробного характера (умеренной и большой мощности) даже в большей мере способствуют увеличению запасов гликогена в клетках мышц и печени, чем упражнения субмаксимальной интенсивности (Н.Н. Яковлев, 1983 г.). То есть такие упражнения так же должны регулярно использоваться в целях увеличения запасов гликогена в организме.

3.3 Силовая подготовка в тренировке скоростных способностей

В зависимости от двигательных особенностей различных видов спорта сила должна сочетаться с быстротой (взрывная сила), выносливостью (силовая выносливость) или ловкостью (силовая ловкость). Специальная силовая подготовка позволяет решать задачи повышения уровня “взрывной силы”, “силовой выносливости” и “силовой ловкости”.

Анализ литературы, посвященной проблемам силовой подготовки, свидетельствует, что сегодня тренеры в силовой подготовке делают акцент на комплексное развитие ведущих в данном виде спорта двигательных качеств. Как уже указывалось выше, развитие скорости и силы дает перекрестный эффект. Развивая одно из этих качеств, мы способствуем развитию другого.

Силовые упражнения эффективно увеличивают мышечную массу тела и толщину мышечных волокон, так как увеличивается количество сократительного белка миозина и его АТФ-азная активность. Эти биохимические эффекты увеличивают силу мышц, они же способствуют и росту скоростных способностей спортсмена.

В тренировке мышечной силы очень важно соблюдать её основные педагогические и биологические принципы. Это, прежде всего, принцип «критических нагрузок» (принцип перегрузки), согласно которому, возникновение адаптационной стресс-реакции возможно только при достижении определенной «пороговой точки». Величина её, обычно, выражается в процентах от возможного, в упражнении для данного спортсмена максимума.

Так при изометрических нагрузках адаптационная стресс-реакция проявится в форме последующего увеличения силы спортсмена в том случае, если мышечное усилие в упражнении достигает 40-50% от максимальной возможной его величины. Упражнения с усилием в 20-30% лишь поддерживают достигнутый уровень, нагрузки менее 20% - снижают показатели силы. Принцип обратимости биохимических, физиологических сдвигов неуклонно срабатывает, если силовые тренировки нерегулярны.

Сила обеспечивает помехоустойчивость линейному игроку (гандбол) в его попытках провести бросок, когда защитники буквально “виснут” на нем. Сила нужна защитникам чтобы “связать” атакующего игрока противника, от нее зависят прыгучесть, “взрывная” стартовая скорость. Работая над увеличением силы, спортсмен создает условия и для профилактики травм. Мощный мышечный корсет является лучшим средством профилактики позвоночной патологии, которая так характерна для спортивных игр.

- Методы силовой подготовки. Для развития силы необходимо увеличение мышечной массы, что эффективно достигается с помощью метода «повторных» силовых упражнений, мощность которых достигает 60 – 70% от максимально возможной величины для данного спортсмена. Некоторые авторы рекомендуют упражнения большей мощности – до 90 - 100% от максимума.

Но в любом случае, начиная работу по развитию силы, необходимо соблюдать важнейший принцип спортивной тренировки – “принцип постепенности”. Известно, что минимальная развивающая силовая нагрузка должна быть не менее 30-40% от максимальных возможностей спортсмена в данном упражнении. С ростом силы пороговая величина раздражителя, способного оказать развивающее влияние, должна увеличиваться и составлять в тренировке подготовленного спортсмена 80 – 95% от максимума. В спортивной практике считается целесообразным, чтобы тренировочный раздражитель был равен силе, проявляемой в реальных условиях выполнения специализированного упражнения, или превышал ее. Стандартный раздражитель вместе с тем имеет определенный предел, при достижении которого прирост силы мышц прекращается.

При развитии максимальной силы мышц необходимы усилия величиной от 70 до 100%. При совершенствовании способности к комплексному проявлению силы и скорости, т.е. мощности, оптимальной величиной нагрузки будет 40 – 70% от максимума.

По мере нарастания тренированности вес штанги, гири, груза в тренажерах повышают постепенно - до 40, 50, 60, 70%, от возможного для спортсмена максимума. Тренировка силы с малыми грузами одновременно с ростом силы увеличивает выносливость и быстроту движений, выполняемых как с грузом, так и без него. Если же используются большие веса, сила увеличивается значительно, возрастает быстрота одиночных движений, но снижается и может стать ниже исходной величины скоростная выносливость при работе без груза.

На начальном этапе силовой подготовки продолжительность работы, (повторений жима штанги, гири и т.д.) не должна быть менее 30 секунд. Далее она постепенно возрастает до 120 секунд, но не более. В одной серии выполняется 10 – 12 упражнений с интервалами отдыха между упражнениями в 30 – 10 секунд, то есть интервалы отдыха постепенно укорачиваются. За тренировку выполняется 2 – 3 серии, продолжительность пауз отдыха между сериями 1-2 мин.

Такие короткие паузы недостаточны для восстановления исходного уровня креатинфосфата. Но в данном случае необходимо именно это, так как недостаток энергообразования за счет креатинфосфокиназной реакции и гликолиза приводит к повышению распада мышечных сократительных белков (Н.Н. Яковлев, 1974). В фазе отдыха, между тренировками, развивается суперкомпенсация распавшихся мышечных белков и возрастает общая мышечная масса.

Метод «максимальных» усилий, как и предыдущий метод, тоже вызывает повышенный распад мышечных белков и их суперкомпенсацию в фазе восстановления. Спортсмен поднимает штангу с максимально возможным для него весом 8 – 12 раз за тренировку с большими интервалами отдыха, не менее 3 – 6 минут. В данном случае развивается суперкомпенсация актина и миозина, а значит, возрастает АТФ–азная активность последнего, обеспечивая взрывную стартовую скорость.

В паузах спортсмены выполняют упражнения на развитие гибкости, на расслабление, на координацию.

Метод максимальных силовых усилий эффективно воздействует и на центральную нервную систему. Постепенно возрастает мощность нервной импульсации из центра на периферию, оптимизируется величина выброса адреналина, выход ацетилхолина, и т.д. Все это приводит к улучшению скоростных возможностей спортсмена.

Работа со штангой, гантелями, гирями, на тренажерах играет основную роль в силовой подготовке спортсменов – игровиков. Спектр методов, средств силовой подготовки очень широк и зависит от фантазии тренеров. Широко применяются подтягивания на перекладине, кольцах, упражнения на других гимнастических снарядах, лазание по канату, растягивание эспандеров, различные силовые упражнения с партнерами в спортивных залах, на прибрежном песке и т. п.

Важным условием эффективности этих упражнений является их соответствие структуре специфических для данного вида спорта движений, а так же максимальная концентрация и мобилизация воли спортсмена на выполнение упражнения с предельным усилием.

Работу над улучшением скоростных качеств рекомендуется начинать за 2 – 3 недели до окончания подготовительного этапа, в процессе которого выполнены большие объемы аэробной работы, обеспечена высокая интенсивность окислительно-восстановительных процессов.

Американские специалисты рекомендуют баскетболистам заниматься силовой тренировкой круглый год, в том числе и в день матча. Тренировку следует начинать с упражнений для крупных мышечных массивов. Ноги – с бедер, верхнюю часть туловища – с мышц спины, груди, плеч. Такая последовательность необходима в связи с тем, что если мелкие мышцы будут утомлены раньше, это станет препятствием для эффективной работы с крупными мышечными массами. Упражнения для крупных мышц выполняют в начале тренировки, сразу после разминочных подходов.

Для увеличения силы особенно эффективна силовая работа со «свободными весами» - штангой, гирями. Упражнения с ними выполнять труднее, чем на тренажерах, но это обеспечивает больший прирост мышечной массы, увеличивает мощность и скорость нервной импульсации.

Заслуженный тренер России, мастер спорта международного класса профессор Е.К. Коваленко (2001г.) даёт подробное описание силовой тренировки американских баскетболистов-профессионалов (Схема №4). Их атлетическая (внесезонная) подготовка разбита на 4 мезоцикла. Тренировки проводятся 3 – 4 раза в неделю и каждая состоит из 23 – 30 серий, не считая разогревающих подходов.

В первом мезоцикле повышается силовая выносливость в работе с отягощениями – 10-15 повторов за серию, с последующим 1-2 минутным отдыхом. Во втором мезоцикле тренировка направлена на развитие силы и силовой выносливости. Количество повторов в серии от 8 до 12, паузы отдыха между подходами длятся 1 – 2 минуты. В третьем мезоцикле спортсмены работают с тяжелыми весами. Упражнения в серии повторяются 3 – 6 раз, пауза между ними до 3 минут.

СХЕМА №4

Упражнения силовой тренировки баскетболистов

Область Кол-во

нагрузок УПРАЖНЕНИЯ повторов

СПИНА 1. Сидя, тяга на тренажере за голову 10, 4, 4, 4

2. Сидя на подвижной тележке тяги к груди 6, 5, 4

3. Из низкого наклона гантели на прямых руках

(вытянутых вниз), подъем с разгибанием спины 6, 6

ГРУДЬ Жим лежа, горизонтальный 10,8,6,5,4,4,4

ПЛЕЧИ 1. Стоя, подъем штанги узким хватом от

пояса к подбородку 10,6,6,6

2. Гантели внизу на опущенных руках – поеживание

плечами, подъем к подбородку (прям. руки) 6,6,6

НОГИ Приседание с весом 15,10,6,6,6,6

Цель четвертого мезоцикла – развитие силы и мощи. Используются большие веса, а так же веса, с которыми работают во взрывной манере.

Серия включает от 2-х до 8-и повторов, с паузами до 4 минут. Если в течение дня предусмотрены силовая и беговая работа, то первой проводится силовая.

При выполнении жима лежа ширина хвата должна быть такой, чтобы при опускании штанги предплечья были широко расставлены и параллельны. Если локти при опускании штанги уйдут вперед, прижимаясь к туловищу, то и основная нагрузка ляжет на трицепсы, а не на грудные мышцы.

В тренировке силы нижних и верхних конечностей широко применяются упражнения, в процессе выполнения которых одновременно загружаются обе конечности. Например, приседания со штангой, упражнения для обеих ног на тренажерах, прыжки с двух ног через барьер, жим или толчок штанги рукам и т.п.

Р.М. Энока (2000г.) пишет, что одновременная активация обеих конечностей обычно приводит к снижению их силы, в среднем на 5 -10%, если занятия кратковременны – 1-2 недели. Это явление называют “двусторонним дефицитом”. Если же подобные упражнения используются регулярно, на протяжении 3 недель и более, то двусторонний дефицит сменяется двусторонним приростом силы мышц.

- Тренажеры. Это могут быть устройства создающие нагрузку для спортсмена с помощью системы механизмов, гидравлические или пневматические системы. Системы механизмов и некоторые гидравлические тренажеры обеспечивают аккомодирующее сопротивление, образующееся вследствие нагрузки и равное по величине, но противоположное по направлению силе, проявляемой испытуемым (Энока Р.М., 2000). Особенностью таких тренажеров является постоянство угловой скорости (изокинетичность) перемещаемого сегмента тела. При использовании изокинетических тренажеров нарушается принцип специфичности нагрузок, так как естественные движения не являются изокинетическими. Но такие системы позволяют точно дозировать, индивидуализировать нагрузки на определенные мышечные группы, что делает их незаменимыми для реабилитационных мероприятий у спортсменов перенесших травмы. Кроме того, некоторые специалисты считают, что упражнения на тренажерах создают более равномерное воздействие на мышцу на всем диапазоне движения.

Большинство гидравлических и пневматических тренажеров, в отличие от изокинетических, обеспечивает возрастание скорости движения с увеличением прилагаемого усилия. Такие тренажеры дают эффект прироста силы равный эффективности упражнений со свободными весами (отягощениями).

- Нервно-мышечное электрическое и магнитное стимулирование.

Преимущества метода связаны с тем, что эффективная произвольная активация мышц, осуществляемая спортсменом в процессе силовых упражнений, достигает предельных величин лишь при большой интенсивности этих упражнений (около 80% от максимальной). Сочетание силовых упражнений, интенсивностью в 33% от максимума, с нервно-мышечным стимулированием дает аналогичный эффект прироста силы (Р.М. Энока, 2000 г.). Кроме того, электростимуляция мышц одной из конечностей индуцирует аналогичное возрастание силы мышц симметричной конечности.

Оптимальной считается методика с использованием высокочастотного стимулирования (частота от 2,5 кГц, но не более 10 кГц), модулированного более низкими частотами (50 Гц). Интенсивность стимулирования определяется максимальным переносимым спортсменом уровнем. Электростимуляция осуществляется в режиме: стимулирование – 1,5 сек., 10 раз, каждые 6 секунд и последующим отдыхом в течение 1 минуты. Такая серия повторяется 10 раз за одно занятие, всего рекомендуется 10 – 15 подобных занятий.

3.4 Скоростная выносливость

Выносливость – важнейшая составляющая такой двигательной способности как скорость и является показателем возможностей организма спортсмена противостоять утомлению. Это способность человека к длительному выполнению какой-либо деятельности без снижения эффективности и уровень её развития и проявления зависит от целого ряда факторов:

- наличия энергетических ресурсов в организме;

- уровня функциональных возможностей различных систем организма

(ЦНС, эндокринной и др.);

- быстроты активизации и степени согласованности в работе этих систем;

- устойчивости физиологических, психических функций к неблагоприятным сдвигам во внутренней среде организма;

- экономичности использования энергетического и функционального потенциала организма;

- подготовленности опорно-двигательного аппарата;

- совершенства технико-тактического мастерства;

- личностно-психологических особенностей спортсмена.

Выносливость зависит так же от возраста, пола, морфологических особенностей организма и условий деятельности (Ю.Ф. Курамшин, 1999). Она отражает уровень специальной работоспособности и предопределяет спортивный результат в спортивных играх. Ведущая роль в проявлениях выносливости принадлежит факторам биоэнергетики, функциональным возможностям сердечно-сосудистой и нервной системы организма человека.

Различают общую и специальную выносливость. Общая выносливость – это способность длительно и эффективно выполнять работу умеренной интенсивности при глобальном функционировании мышечной массы тела спортсмена. Специальная выносливость – это способность к длительному перенесению нагрузок, характерных для конкретного вида спортивной деятельности.

Креатинфосфокиназныйкомпонентанаэробной выносливости- более всего зависит от количества креатинфосфата в мышечных клетках. Следовательно, тренирующие упражнения должны вызывать максимальное понижение этих запасов. Паузы отдыха между ними должны быть достаточными для восстановления оптимального уровня креатинфосфата в мышечных клетках, достаточного для выполнения следующего упражнения максимальной интенсивности.

Каждое последующее упражнение или следующая серия упражнений приводят к более значительному снижению запасов креатинфосфата в мышечных клетках. Несколько серий таких упражнений, в течение одной тренировки, приводят к максимальному исчерпанию запасов креатинфосфата и выраженному сверхвосстановлению этого энергосубстрата в фазе отдыха.

Количество упражнений (и серий упражнений) в тренировке зависит от уровня функциональной подготовки спортсмена и интенсивности восстановительных процессов. При развитии максимальной скорости, целью тренировки, направленной на повышение скоростной выносливости, является исчерпание алактатных анаэробных резервов и повышение устойчивости ключевых ферментов фосфагенной системы энергообеспечения к сдвигу активной реакции среды (сдвиг рН “в кислую сторону”).

Это так называемая анаэробно-алактатная зона (5 зона) современной классификации тренировочных и соревновательных нагрузок (Ж.К. Холодов, 2000). Предельный объем упражнений (количество в серии) с максимальным проявлением скорости, силы, мощности определяется той критической концентрацией креатинфосфата в мышцах, ниже которой уже невозможно поддерживать максимальную скорость ресинтеза АТФ (Н.И. Волков, 1986).

До такого исчерпания запасов креатинфосфата возможно непрерывное выполнение до 5 – 6 повторений таких упражнений. При произвольно дозируемых интервалах отдыха в одном тренировочном занятии можно 10 – 12 раз повторить упражнение без заметного снижения максимальной мощности.

Суммарная продолжительность упражнений в этой зоне не должна превышать 120 – 150 секунд за тренировку, а объем работы в макроцикле от 1 до 5%. Используются упражнения с интенсивностью в 90-95%, от максимума, продолжительностью 10 – 15 сек. Их повторяют 3-6 раз в серии, несколько серий с интервалами отдыха между упражнениями 10 секунд. Продолжительность интервалов отдыха между сериями 1- 5 минут.

В тренировке, направленной на развитие алактатной анаэробной выносливости, чаще всего используют методы повторной и интервальной работы (“интервальный спринт”). Ее целью является максимальное исчерпание запасов креатинфосфата и повышение стабильности ферментов креатинфосфокиназного процесса энергообразования. Это достигается многочисленными повторениями кратковременных (10–15 сек.) упражнений максимальной интенсивности.

Метод повторной тренировки скоростной выносливости упражнениями максимальной мощности требует продолжительных пауз отдыха между ними – 2,5 – 3,0 минуты. Оптимальное число повторений упражнения 8 – 10 раз. По мере нарастания адаптации спортсменов к этим упражнениям продолжительность паузы отдыха постепенно уменьшается, но она не должна быть менее 1,5 минут.

Достижение максимального уровня метаболической емкости, (а значит и скоростной выносливости), креатинфосфокиназного процесса энергообразования происходит в упражнениях протяженностью 60 – 100 м.

Эти упражнения особенно необходимы для хоккеистов и футболистов, часто использующих длинные ускорения. Упражнение выполняется с максимальной интенсивностью, не более 3 – 4 раз на начальном этапе, продолжительность паузы отдыха между упражнениями 1,5 – 2 минуты, между сериями 15 минут. В одной тренировке проводится 5 - 6 таких серий. Продолжительность пауз отдыха между упражнениями постепенно понижается до 40 секунд, между сериями до 10 минут.

В таких упражнениях, на начальном этапе, практикуется постепенное увеличение паузы отдыха. Если между первым, вторым и третьим ускорением пауза была 40 секунд, то после третьего её увеличивают до 90 секунд, а после шестого - уже до 120 секунд.

- Гликолитическийкомпонентвыносливости. Более всего он зависит от величины запасов гликогена в организме и переносимости высоких концентраций молочной кислоты (конечный продукт гликолиза) в крови. То есть, выносливость зависит от емкости буферных систем (бикарбонатной, гемоглобиновой буферной системы и др.). Среди многочисленных буферных систем организма гемоглобину принадлежит особенно значительная роль. Кроме транспортировки газов этот удивительный белок выполняет еще и буферные функции, обеспечивая на 60% буферные возможности крови. Тем самым он способствует поддержанию постоянства рН и является важным фактором скоростной выносливости.

Выносливость зависит и от способности центральной нервной системы противостоять процессу торможения, (субъективно ощущаемому как усталость), развивающемуся в ней, по мере накопления молочной кислоты и понижения (сдвига влево) величины рН крови. В состоянии покоя величина рН крови человека равна 7,35 – 7,43. Понижение этой величины до уровня 6, 9 – 6,8 смертельно опасно, но не для тренированных спортсменов, которые безболезненно переносят снижение рН до 6,8.

Количество гемоглобина в организме может быть увеличено и за счет рационального питания (мясо, говяжья печень, фасоль, горох, чеснок, витамины – В-6, В-12, фолиевая кислота, препараты железа, моно- и полиненасыщенные жирные кислоты).

Гликолитический компонент выносливости развивают методами однократной предельной, повторной и интервальной работы. Упражнение должно вызвать предельное усиление гликолиза в мышечных клетках. Следовательно, продолжительность предельного усилия должна быть в интервале от 30 секунд до 2,5 минут. Максимальное число повторений таких упражнений – не более 6 – 8 в одной серии.

В интервальной работе гликолитического характера число повторений упражнения сокращается до 3 – 4 раз, проводится 3 – 4 серии таких упражнений, с интервалами продолжительностью в 10 – 15 минут.

В некоторых спортивных играх спортсмены сменяют друг друга на спортивной площадке и, следовательно, регулярно имеют паузы отдыха. В хоккее спортсмен интенсивно трудится на льду в течение 40 - 50 секунд, и затем отдыхает несколько минут. У хоккеистов работа идет, преимущественно, в зоне субмаксимальной и максимальной мощности. При этом гликолитический процесс энергообразования является ведущим, а креатинфосфокиназный - вспомогательным.

Аналогичная ситуация в гандболе, мини-футболе - видах спорта, где спортсмены сменяются на площадке каждые 1,5 – 2 минуты. У баскетболистов смены спортсменов и паузы отдыха не так регулярны. Но в процессе этой игры довольно часто имеют место паузы в виде остановок для проведения штрафных санкций, замен игроков, ввода мяча в игру. Ведущим процессом энергообразования здесь так же является гликолитический, а вспомогательным - креатинфосфокиназный.

Продолжительность пауз, в названных видах спорта, достаточна для эффективного восстановления (и сверхвосстановления) количества энергосубстратов в клетках. В паузе отдыха, накопившаяся в процессе гликолиза, молочная кислота и другие метаболиты устраняются из клеток и крови, подвергаясь аэробному окислению (в цикле Кребса) до образования углекислого газа, воды и АТФ. Кроме того, в процессе отдыха, в связи с окислением молочной кислоты и уменьшением её концентрации, нормализуется величина рН.

Процесс биохимического восстановления после анаэробных превращений в организме протекает тем быстрее, чем выше метаболическая подвижность и мощность аэробного процесса, чем лучше этот процесс был развит (тренирован) в подготовительном периоде. Интенсивность восстановительных процессов зависит от степени развития (тренированности) гликолиза и креатинфосфокиназной реакции и, прежде всего, от того, на сколько возросли количество и активность ферментов катализирующих эти процессы.

Дело в том, что в период отдыха, эти процессы получают обратное направление, при участии тех же самых ферментов. Например, гликолиз, начинаясь с распада гликогена, при интенсивной работе завершается образованием молекул молочной кислоты. В паузе отдыха этот процесс приобретает обратную направленность, и завершается восстановлением, и даже сверхвосстановлением количества того же самого гликогена в клетках за счет образовавшейся молочной кислоты, а также углеводов поступивших в организм с пищей.

Тренерам и спортсменам не следует забывать одно из главных положений учения о восстановлении, что “процессы восстановления тренируемы”, и пример с гликолизом - яркое тому доказательство. Высокая интенсивность восстановительных процессов закладывается еще в подготовительном периоде. В это время всегда выполняется много работы аэробного характера, в зоне умеренной и большой мощности. Достигнутая в этом периоде мощность аэробного энергообразования в дальнейшем обеспечивает необходимое количество энергии для быстрого восстановления спортсменов в паузах отдыха уже в соревновательном периоде. Чтобы сохранить высокую мощность, подвижность аэробного процесса, в соревновательном периоде необходима регулярная работа (кросс - один раз в 7 – 8 дней, 30-40 мин.) на протяжении всего спортивного сезона.

Высочин Ю.В. (1975) предполагает возможность повышения скоростной выносливости за счет совершенствования функции расслабления мышц. По его мнению, “чем выше скорость расслабления, тем с большей частотой шагов может бежать спортсмен, сохраняя в определенных фазах движения альтернативный ритм активности мышц-антагонистов и обеспечивая тем самым высокую скорость бега”.

Известно, что интенсивность периферического кровотока зависит от степени напряжения сокращающейся мышцы. При ее напряжении в 60-80% от максимума кровоток в ней полностью прекращается. В фазе расслабления интенсивность кровотока, напротив, возрастает в 15-16 раз. Длительность фазы расслабления, главным образом, зависит от скорости расслабления мышц. Значит и интенсивность ресинтеза АТФ (мощность энергообразования и его метаболическая емкость) зависит от скорости расслабления мышц. Все это, в конечном счете, в значительной степени предопределяет величину скоростной выносливости.

Скорость движения спортсмена увеличивается за счет развития взрывных качеств (20,57 – 34,13 %), максимальной мышечной силы (12,34 -20,46 %) и за счет скорости расслабления мышц (19,58 – 46,32 %), в зависимости от дистанции (60-200 метров). То есть, повышение скоростной

выносливости может быть достигнуто упражнениями на расслабление.

3.5 Методы повышения скорости двигательной реакции

Скоростные способности обеспечивают спортсмену «выполнение двигательных действий в минимальный для данных условий, промежуток времени» (Холодов Ж.К., 2004). Эти способности базируются на трех компонентах: скорости двигательной реакции спортсмена на действия противника, на движущийся объект (мяч, шайбу и т.п.), скорости отдельных движений и скорости темпа движений.

Различают время реакции на сенсорные раздражители и время реакции умственных процессов. Эта двигательная реакция может быть простой или сложной. Сложные реакции подразделяются на “реакции выбора” и “реакции на движущийся объект”. В простой двигательной реакции существуют латентный (скрытый) и моторный (двигательный) компоненты. Латентное время простой двигательной реакции почти не поддается тренировке, не связано с уровнем квалификации спортсмена и не может приниматься за характеристику быстроты спортсмена. Моторный компонент, напротив, тренируем.

Для простой двигательной реакции характерен эффект переноса быстроты, когда скоростные упражнения одного вида, позволяют спортсмену быстрее реагировать в упражнениях и ситуациях другого вида и характера.

В достижении максимальной скорости (минимального времени) простой двигательной реакции особенно эффективны «повторный», «расчлененный» и «сенсорный» методы (Захаров Е.Н., 1994).

«Повторный» метод - заключается в максимально быстром повторении тренируемых движений по сигналу. Продолжительность таких упражнений не превышает 3-5 секунд. Практикуется 3 – 6 повторений упражнения в 2 – 3 серии.

«Расчлененный» метод - в тренировке быстроты реакции может выглядеть следующим образом. В первом упражнении спортсмен стартует по команде, с контролем времени и в облегченных условиях (под уклон). Затем выполнятся старт на 10 – 20 метров, без команды, но с контролем времени бега (отработка стартового ускорения). Далее проводится групповой старт на 20 – 50 метров, реагируя на движение одного из участников старта – лидера. Лидер меняется в каждом старте.

«Сенсорный» метод - основан на тесной связи между быстротой реакции и способностью к различению интервалов времени порядка десятых и, даже сотых долей секунды. На 1-ом этапе тренировки выполняется упражнение с максимальной скоростью. Тренер контролирует время выполнения упражнения (продолжительность) и сообщает цифры спортсмену. На 2-ом этапе упражнение повторяется, но спортсмен по ощущениям самостоятельно оценивает быстроту (время) его выполнения и сравнивает свои оценки с реальным временем выполнения упражнения, контролируемым тренером. На 3-ем этапе предлагается выполнять упражнение с различной, заранее определенной скоростью. Результат контролируется и сравнивается. При этом происходит обучение управлению быстротой реагирования.

В спортивных играх и в единоборствах чаще возникают ситуации, требующие сложных реакций на движущийся объект. В таких ситуациях спортсмен должен правильно её оценить, принять оптимальное решение и наилучшим образом его реализовать.

Продолжительность сложной реакции на движущийся объект составляет 0,25 – 4,0 сек. Сенсорная фаза – 0,05 сек. То есть, тренировка должна быть направлена на развитие способности увидеть (заметить) быстрое движение объекта (мяча, шайбы, движение рук, ног, туловища) и на сокращение моторной фазы реакции.

Для этого необходимо следующее:

- постепенное увеличение скорости движения объекта;

- обеспечить внезапность появления объекта;

- постепенное сокращение дистанции реагирования.

В тренировках данных качеств используют: настольный теннис, подвижные игры, но основными являются упражнения специфичные для данного вида спорта.

Упражнения, направленные на повышение скорости двигательной реакции, должны выполняться с максимальной скоростью. Поэтому, перед тренировками, необходимо особенно тщательно оценить готовность организма спортсменов к подобным нагрузкам.

Уже в спортивной раздевалке врач должен тщательно осмотреть и расспросить спортсменов, понаблюдать за их поведением. В поведении спортсмена, выражении его лица можно обнаружить бодрость, энергичность, оптимизм, свидетельствующие о хорошем восстановлении организма после предыдущего рабочего дня или после предыдущей тренировки этого дня, готовность к тренировке.

Но, по его поведению можно сделать и совершенно иные выводы. Безучастность, инертность, отстранённость от коллектива, апатичность, тени под глазами, «осунувшееся лицо», должны насторожить врача. Это могут быть симптомы переутомления или недовосстановления, связанного, чаще всего, с недосыпанием).

В этом случае необходимо целенаправленно расспросить спортсмена:

- о самочувствии и наличии чувства усталости;

- о желании и готовности тренироваться;

- его самооценке восстановления организма,

- о продолжительности и качестве сна и его нарушениях;

- о присутствии чувства тревожности, раздражительности;

- о необычных явлениях и ощущениях (потливость кистей, стоп или общая, гиперестезия, мигрирующие боли, учащенный стул, ощущение «комка в горле», «ползания мурашек по телу», головокружение;

- чувство давления, дискомфорта или боли в области сердца;

- ощущение приступов сердцебиений и перебоев в работе сердца.

В процессе наблюдения в раздевалке необходимо быть особенно внимательным в отношении признаков простудных состояний или заболеваний. Некоторые, из описанных выше симптомов «плохого настроения» уже могут быть признаками болезненного состояния.

Внимательный осмотр, расспрос спортсмена, наблюдение за ним позволяют подтвердить или отвергнуть эти предположения. Сухие, морщинистые, с трещинами губы, герпетические высыпания в области губ, или носа, редкое покашливание, насморк, припухлость щёк, век – «сигнал тревоги» для врача.

Перечисленные симптомы могут быть признаками респираторного вирусного заболевания, или ангины, фарингита, отита, трахеита, пародонтита и др. Нельзя забывать, что больной зуб, иногда, может стать причиной внезапной «рефлекторной остановки сердца».

Если обнаружены названные болезненные проявления, уже нужны термометрия, осмотр миндалин, аускультация легких, пульсометрия, измерение артериального давления и др. Нужен точный диагноз и соответствующий план диагностических (для уточнения) и лечебных мероприятий.

Когда заболевание отсутствует, но есть недовосстановление, переутомление, необходимо решить вопрос (совместно с тренером) о допуске спортсмена к тренировке и уровне нагрузок для него. В процессе тренировки состояние спортсмена, его реакции контролируются врачом и тренером. Многократные исследования пульсовой реакции на нагрузку, оценка величин артериального давления нагрузки и темп время (скорость) их восстановления, в состоянии относительного покоя, позволяют определить тип ответной стресс-реакции. Таким образом оценивается степень адаптации или дизадаптации организма.

Эти наблюдения, измерения позволяют оценить эффективность принятых мер и, в конечном счете, решить вопрос о допустимости продолжения тренировки или обязывают прекратить её.

3.6 Вопросы с альтернативным вариантом ответа

1. Аэробный процесс энергообразования является ведущим в спортив-

ных играх.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

2. Креатинфосфокиназный процесс энергообразования обеспечивает

взрывную стартовую скорость.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

3. Анаэробные процессы энергообразования являются вспомогатель-

ными у хоккеистов.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

4. Гликолиз - ведущий процесс энергообразования у хоккеистов, баскетболистов, гандболистов, борцов, боксеров.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

5. Силовые упражнения эффективнее скоростных увеличивают мышеч-

ную массу тела и толщину мышечных волокон.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

6. Силовые упражнения, эффективнее скоростных нагрузок (в 3 раза),

увеличивают количество миозина, его АТФ-азную активность.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

7. Увеличение мышечной массы достигается с помощью метода пов-

торных упражнений мощностью в 60 – 70% от максимально возможной

величины для данного спортсмена.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

8. Минимальная силовая нагрузка должна быть не менее 20 % от максимальных возможностей спортсмена в упражнении.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

9. При развитии максимальной силы мышц необходимы усилия вели-

чиной от 70 до 100%.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

10. На начальном этапе силовой подготовки продолжительность работы

не должна быть менее 30 секунд.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

11. Метод максимальных упражнений не вызывает повышенный распад

мышечных белков и их суперкомпенсацию.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

12. Скоростные упражнения увеличивают (эффективнее в 2 раза, чем

силовые упражнения), активность ферментов гликолиза.

ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО

4 ПРЕДПАТОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ

СОСТОЯНИЯ У СПОРТСМЕНОВ

* Этиопатогенез

* Вопросы с альтернативным вариантом ответов

* Переутомление и донозологическая астения

* Недовосстановление

* Астения

* Паническое расстройство

* Обморок, предобморочное состояние, головокружение

* Острое физическое перенапряжение сердца, сердечная

астма, и альвеолярный отёк лёгких

* Гипертрофическая кардиомиопатия

* Перетренированность

* Астма физического напряжения

4.1 Этиопатогенез

Работа над улучшением двигательных качеств требует от спортсмена значительных мышечных и волевых усилий. На тренировках и, особенно, в процессе сревнований, эти усилия достигают максимальных величин. При этом, спортсмен должен постоянно стремиться поддерживать в себе стремление к победе, сохранять предельную концентрацию внимания, поддерживать оптимальную координированность движений и т.д.

В процессе напряженной повседневной работы, продолжающейся многие годы, более всего нагружаются нервная и сердечно-сосудистая системы организма. За максимализмом физических и волевых усилий, эмоций спортсменов кроется риск перенапряжения различных органов и систем, риск дестабилизации организма в целом.

Существует множество факторов, внешнего и внутреннего порядка, способных превратить адекватную физическую нагрузку (физический стрессор) в чрезмерное стрессорное воздействие на организм спортсмена. Патофизиологические эффекты ответных стресс-реакций организма, в этом случае, являются результатом неадекватного реагирования адаптационных физиологических механизмов (Мороз Б.Б., 2001). Эти эффекты приводят к дизадаптации и дестабилизации организма, проявляющейся разнообразными предпатологическими и патологическими состояниями.

Ранее врачебная практика опиралась на знания о болезнях на уровне симптомов и синдромов, макроскопических, микроскопических и ультраструктурных признаков. Прогресс современной медицины базируется на достижениях патофизиологии, биохимии, гистохимии, иммунохимии, клеточной и молекулярной биологии. В настоящее время стали доступными для изучения метаболические и молекулярно-генетические перестройки, вызываемые стрессорными воздействиями.

Сегодня возможно исследование молекулярных основ болезней и, в связи с этим, понимание интимных механизмов стрессорных процессов. Такое понимание механизма развития патологии необходимо не только врачу, но и тренеру. Четкое представление о патофизиологической и патобиохимической сути механизма формирования профессиональной патологии не оставляет тренеру надежд на безнаказанность за чрезмерные тренировочные, соревновательные нагрузки, за дефицит восстановительных и профилактических мероприятий.

Тренировочная или соревновательная нагрузка, адекватная состоянию организма спортсмена, является физиологическим стрессором, активирующим эффективный адаптационный процесс. Воздействие стрессора на организм, в этом случае, вызывает оптимальный “выброс” глюкокортикоидов и катехоламинов, активирующих функции органов и систем, ответственных за адаптацию к воздействию физического стрессора.

Адекватное периодическое стрессорное воздействие на организм (“дозированная периодическая гипоксия”, Л.Д.Лукъянова, И.Б.Ушаков, 2004г.), посредством таких стимуляторов, как ацетилхолин, брадикинин, ангиотензин и др. увеличивает продуцирование эндотелием кровеносных сосудов вазодилататора - оксида азота (NO) и вызывает оптимальное повышение концентрации кальция в клетках. Продукция NO, при этом, возрастает пропорционально увеличению потребления кислорода клетками. Оксид азота является “ключевым локальным фактором рабочей гиперемии”, ведущей к разнообразным адаптационным изменениям в организме спортсмена. Так, постепенно, развивается физиологическая гипертрофия сердечной и скелетных мышц, сопровождающаяся пропорциональным увеличением в них количества кровеносных сосудов.

В здоровом сердце существует баланс между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой кровеносными сосудами. При самых интенсивных нагрузках, и пропорциональном увеличении интенсивности обменных процессов в кардиомиоцитах, адекватно возрастает поступление к ним кислорода. Такое увеличение транспорта кислорода наблюдается лишь в том случае, если физическая нагрузка не является чрезмерной (неадекватной) для организма спортсмена.

Систематические адекватные физические нагрузки ведут к увеличению содержания клеточных энергосубстратов (гликоген, креатинфосфат) и повышению интенсивности процессов энергообразования. Кроме того, в клетах увеличивается количество ферментов и совершенствуется их химическая структура, что значительно повышает активность ферментов. Это влечет за собой повышение метаболической мощности, подвижности и емкости процессов энергообразования, интенсифецируются синтетические процессы (восстановление, регенерация и др.).

Под воздействием систематических тренировок совершенствуются процессы ионного транспорта через ионные каналы клеточных мембран, оптимизируются регуляции – нервная, эндокринная и др. ртт

Но, “… при слишком сильных и длительных (чрезмерных, неадекватных) стресс-воздействиях продукция NO, наоборот, снижается, обуславливая возникновение стрессорных спазмов сосудов, а также стрессорных гипертензивных состояний” (М.Г. Пшенникова, 2001). Спазм сосудов приводит к снижению транспорта крови, а значит и кислорода, глюкозы в клетки и органы (в кардиомиоциты, в клетки скелетных мышц, в нейроны и др.).

Снижение транспорта кислорода возникает в этом случае не только из-за уменьшения количества крови, движущейся по спазмированному сосуду. Дело в том, что при уменьшении внутреннего диаметра кровеносных сосудов возрастает скорость движения крови и содержащиеся в ней кислород, глюкоза и др. не успевают переходить в клетки тех органов, через которые сосуды проходят. Возникающий в клетках и органах дефицит кислорода, глюкозы может быть причиной значительных нарушений функций этих клеток, органов и организма в целом.

Существует еще один важный фактор снижения транспорта кислорода

кровью. Венозная кровь приходит в легкие, где она должна наполниться кислородом, но в условиях чрезмерного стресса и спазма сосудов слишком высокая скорость её движения приводит к снижению захвата кислорода в легких. Эта, теперь уже артериальная, кровь несет на периферию, к нейронам, кардиомиоцитам и другим клеткам, слишком мало кислорода. Вот почему и возникает в клетках (и органах) состояние избыточной гипоксии.

С одной стороны, гипоксия считается “…всеобщей генеральной причиной развития адаптации” (В.И. Медведев, 2003), запускаемой посредством механизмов антигипоксической защиты (неспецифический компонент адаптации). Но, вместе с тем, “… любое патологическое состояние прямо или косвенно связано с нарушением кислородного бюджета организма” (А.М. Чарный, 1961). Поэтому гипоксемия и чрезмерная клеточная гипоксия входят в патогенез абсолютного большинства патологических процессов.

Чрезмерная гипоксия активирует (чрезмерно) процесс перекисного окисления липидов (ПОЛ) в клетках и вызывает гиперпродукцию свободных радикалов (СР). Последние (СР) являются конечным продуктом этого процесса (ПОЛ). Известно, что молекулярный кислород обычно не вступает в прямые неферментативные реакции с клеточными органическими соединениями. Но в клетках, в процессе жизнедеятельности, в том или ином количестве, образуются промежуточные продукты восстановления молекул

кислорода. Это супероксидные и гидроксильные радикалы, перекись водорода, обладающие высокой реакционной способностью и потому получившие название “активных форм кислорода” (АФК) или свободных радикалов (СР). Они (СР) продуцируются на восстановленных компонентах электронно-транспортной цепи в митохондриях.

То есть, при воздействии внешнего этиологического фактора (первичный патологический агент) начинается эндогенное развитие патологического процесса (эндогенез). Этот процесс может протекать и без дальнейшего участия первичного агента. Эндогенный механизм развития патологии проходит определенные этапы, в процессе прохождения которых имеют место определенные закономерности - возникают патологические системы, формируются порочные круги и т.д.

Возникающая в клетках чрезмерная гипоксия и гиперпродукция СР всегда ведет:

- к ингибиции процессов окисления и фосфорилирования в

митохондриях (к митохондриальной дисфункции);

- к снижению количества креатинфосфата и активности

креатинфосфокиназы миокарда;

- к значительному снижению содержания гликогена и скорости его

ресинтеза в кардиомиоцитах и клетках других органов;

- к чрезмерной активации ПОЛ и гиперпродукции СР, которые

повреждают или разрушают органеллы клеток.

Повреждение клеточных органелл избыточными СР и вызываемая чрезмерной ответной стресс-реакцией организма перегрузка кардиомиоцитов кальцием ведут:

- к нарушению функционирования генетического аппарата клеток,

рибосом, митохондрий, клеточных мембран и ионных каналов;

- к необратимым очаговым контрактурным повреждениям миофибрилл;

- к активации клеточным кальцием протеолитических и липолитических

структур, что вызывает разрушение клеток и, даже, формирование

некрозов миокарда;

- к активации апоптоза.

Аналогичный эффект дают бактериальные интоксикации, пищевые отравления, посттравматическая интоксикация и острая воспалительная реакция, проявляющаяся местным отеком. Сдавливающий эффект отека может привести к блокированию проведения нервных импульсов и нарушению ионного транспорта через клеточные мембраны. При значительных травматических отеках возможно механическое повреждение миелина и соответствующие нейрофизиологические нарушения, вызываемые атрофией нервных волокон. Нарушение функции нервов в зоне травмы может быть вызвано так же действием цитотоксинов, образующихся при разложении белков в погибших (при травме) клетках.

Представления о стрессорных повреждениях сердца сформулированы Ф.З. Меерсоном (1993), который ввёл понятие “стрессорная аритмическая болезнь сердца”.

Работами Э.В. Земцовского и Е.А. Гавриловой (1994) было показано, что в развитии патологических изменений сердца, наряду с экстремальными физическими нагрузками, огромное значение имеет и психоэмоциональное перенапряжение. Избыточными стрессорами психоэмоционального плана могут стать: неудача на соревнованиях, перевод спортсмена из основного состава в резервный, нарушения контакта в отношениях с тренером, с товарищами по команде, семейные проблемы, повторяющиеся травмы, заболевания и многое другое.

Исследования психологического статуса спортсменов свидетельствуют, что у определенной их части встречается предрасположенность к такому перенапряжению. Так, например, исследованиями Урванцева Л.П. (1998г.) установлено наличие алекситимии у спортсменов-профессионалов, которая проявляется расстройством аффективных функций и нарушением когнитивных процессов. Для таких людей характерна эмоциональная напряженность, склонность к депрессивным реакциям, быстрая истощаемость нервной системы, трансформирующаяся в патофизиологические ответные стресс-реакции на чрезмерные стрессорные воздействия.

За чрезмерные нагрузки организм спортсмена расплачивается различными, по тяжести течения и последствий, предпатологическими и патологическими состояниями. Такие состояния, прежде всего, сопровождаются нарастанием вегетативной дисфункции и появлением у спортсмена необычных ощущений:

- тревоги;

- неуверенности в своих силах;

- «ползания мурашек по телу»,

- «комка в горле»;

- гипер- или гипоэстезии;

- постоянной общей усталости;

- недовосстановления;

- нежелания тренироваться;

- нарастающей раздражительности;

- ухудшения зрения, памяти.

При обследовании спортсмена выявляется снижение уровня мотивации, дефицит концентрации внимания, мышечный гипертонус, нарушения сложной координации и другие симптомы, свидетельствующие о нарушения функции лимбико-ретикулярного комплекса и вегетативной дисфункции (вегетативная дистония).

Одной из актуальнейших проблем современной медицины является вегетативная дистония (вегетативная дисфункция). Распространенность вегетативных нарушений в популяции достигает 25-80%. По сути дела, не существует патологических состояний, в развитии которых не принимала бы участие вегетативная нервная система. Вегетативная дистония является или основным фактором этиопатогенеза, или возникает, как ответ на патологический процесс.

Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки (стрессоры) приводят к чрезмерному повышению тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Гипертонус симпатического отдела ВНС, вероятно, связан с возникающим спазмом кровеносных сосудов и недостаточностью транспорта глюкозы и кислорода в нейроны. Дефицит глюкозы и кислорода катастрофически снижает энергообразование в нейронах порождает вегетативную дисфункцию и все с ней связанное.

Гипертонус симпатического отдела ВНС приводит к возникновению дисбаланса полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в клеточных мембранах кардиомиоцитов и, связанное с ним (с дисбалансом ПНЖК) нарушение (повреждение) структуры белков, образующих ионные каналы в мембранах. Это, в свою очередь ведет к нарушению ионного транспорта через ионные каналы и порождает состояние электрической гетерогенности и электрической нестабильности в сердечной мышце.

Особенно опасна электрическая нестабильность кардиомиоцитов (ЭНК), образующих проводящую систему сердца, так как такая нестабильность (ЭНК) может стать причиной приступов тахикардии, в том числе и фибрилляций предсердий или желудочков сердца.

Необходимо вернуться к проблеме перевозбуждения симпатического отдела вегетативной нервной системы. Такое перевозбуждение чревато не только возникновением электрической нестабильности в сердце. В некоторых случаях, оно (перевозбуждение) ведет к накоплению в кардиомиоцитах веществ типа норадреналина, которые вызывают смертельный некроз сердечной мышцы.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), которая является главной причиной внезапной кардиальной смерти спортсменов (в возрасте до 35 лет), в 50% случаев возникает у них из-за чрезмерных физических нагрузок. Как указывалось выше, возникающая, при неадекватных нагрузках, чрезмерная

клеточная гипоксия приводит к гиперпродукции СР. Избыточные СР могут вызвать мутации генов, ответственных за синтез белков кардиомиоцитов. Нарушения, в этом случае, синтеза миозиновых, актиновых нитей, тропонина-Т в кардиомиоцитах могут стать причиной возникновения ГКМП.

Проблема адаптации организма к гипоксии и повышения резистентности к ней особенно актуальна в спортивно-медицинской практике. При чрезмерных гипоксических воздействиях, образующиеся, в избыточных количествах, СР разрушают многие ферменты и ферментные системы. Так, разрушение (или повреждение) ферментов, участвующих в синтезе гликогена, креатинфосфата приводит к снижению количества названных энергосубстратов в клетках и к дефициту энергообразования. Это, в свою очередь, ведет к снижению способности мышечных клеток (кардиомиоцитов, клеток скелетных мышц) к расслаблению и сокращению.

Дефицит энергообразования в кардиомиоцитах становится причиной уменьшения диастолического и систолического объема желудочков сердца, снижения транспорта крови (кислорода и глюкозы) на периферию. То есть, формируется «порочный круг».

Воздействие избыточных СР проявляется и снижением скорости пластических процессов, что замедляет восстановление (и сверхвосстановление) клеточных энергосубстратов (креатинфосфата, гликогена), ферментов и т.д. Избыточные СР разрушают ферменты системы антирадикальной защиты клеток, что ведет к нарастанию интенсивности свободнорадикальных реакций и к нарастанию гиперпродукции СР.

До 90% кислорода, поступающего в клетки, утилизируется митохондриями. Но, при чрезмерной гипоксии и гиперпродукции СР значительная часть митохондрий повреждается (или разрушается) избыточными СР, что ведет к снижению утилизации кислорода в них и к существенному дефициту энергообразования. Такое состояние называется

митохондриальной дисфункцией (МД), которая, в свою очередь, влечет за собой биоэнергетическую гипоксию, нарастающую даже при последующем восстановлении уровня доставки кислорода в клетки (Л.Д. Лукъянов, И.Б. Ушаков, 2004).

То есть, после завершения тренировки или соревнования, когда спортсмен отдыхает и надеется на полноценное восстановление и суперкомпенсацию энергосубстратов (креатина, гликогена), этого не происходит. Более того, образующиеся в чрезмерных количествах СР продолжают повреждать и разрушать клеточные органеллы, нарушая их функционирование.

Говоря о митохондриальной дисфункции, как факторе патогенеза заболеваний спортсменов, необходимо упомянуть о том, что у 20 % женщин в митохондриальных ДНК существуют мутантные гены митохондриальной дисфункции, ведущей к заболеваниям сердечно-сосудистой и нервной систем. Такие митохондрии (измененные), кроме того, могут продуцировать белки (цитохромы), которые, выходя в клетку, нарушают внутриклеточную сигнализацию и активируют апоптоз.

Митохондриальная дисфункция может возникать и под воздействием мутантных генов ядерных ДНК клеток. В настоящее время определена большая группа митохондриальны заболеваний, в которую входят:

- гипертрофическая кардиомиопатия,

- аритмии (некоторые),

- рассеянный склероз,

- энцефаломиопатии,

- миастения,

- заболевания, связанные с дисплазией соединительной ткани.

То есть, гиперпродукцию СР можно отнести к факторам риска возникновения профессиональной патологии спортсменов. Избыточные СР повреждают и рибосомы – «сборочный цех клетки», где из аминокислот создаются все те белки, которые необходимы клеткам. Прежде всего, это структурные белки, белки-ферменты и белки-антитела, защищающие организм от инфекции.

Избыточные СР нарушают процесс синтеза антител, что ведет к снижению иммунитета и возникновению инфекционных заболеваний. Необходимо отметить известный факт, что при переутомлении или перетренированности простудные заболевания, буквально, преследуют спортсменов.

Они (СР) могут повреждать ядра клеток, вызывая мутации генов в ДНК. В большинстве случаев такие мутации ведут к онкологическим заболеваниям. А спортсмены, как известно, чаще ими страдают, чем остальные люди.

Клетки сердечной мышцы и нейроны нормально функционируют лишь в условиях достаточного поступления в них кислорода. Они наиболее чувствительны к малейшему дефициту его поступления в эти клетки. До 90% поступающего в кардиомиоциты и нейроны кислорода утилизируется митохондриями, обеспечивающими названные клетки необходимым количеством энергии. Чрезмерные нагрузки и возникающая, в связи с этим, чрезмерная “гипоксия напряжения”, гиперпродукция СР, дефицит энергообразования таят в себе опасность возникновения дегенеративно-дистрофических процессов в сердечно-сосудистой и нервной системе.

В исследованиях Ф.З. Меерсона и М.Г. Пшенниковой (1988, 1989) показано, что при чрезмерном возрастании интенсивности эмоционального стресса дизадаптивные эффекты стресс-реакции трансформируются в повреждающие воздействия на сердечную мышцу. Прежде всего, нарушение адаптации ухудшает энергетическое обеспечение работы сердца. Поэтому уменьшаются сила сокращений миокарда, его растяжимость, снижается устойчивость клеток к гипоксии и перегрузке кальцием, нарушается механизм Фрэнка – Старлинга. Особенно велика роль чрезмерного психоэмоционального стресса в возникновении ВКС, инфаркта, инсульта,

ишемической болезни сердца, гипертонии, астении, разнообразных аритмий.

Выше мы указывали, что митохондрии могут продуцировать белки (цитохромы), которые, выходя в клетку, нарушают внутриклеточную сигнализацию и активируют апоптоз. А.А. Ярилин (2001г.) полагает, что причиной активации апоптоза может быть и перегрузка клеток кальцием. Считается, что именно активация апоптоза кардиомиоцитов является причиной «аритмогенной кардиопатии» правого желудочка сердца. А это заболевание может привести к внезапной кардиальной смерти.

Говоря о роли перегрузки клеток кальцием, при избыточном стрессе, необходимо помнить, что каждый вид клеточных органелл (ядро, митохондрии и др.) имеет свои параметры объема депонируемого кальция, кинетики его высвобождения, кинетики и энергоемкости связывания. И важно то, что любой клеточный процесс (ионный транспорт через мембраны, синтез белков, активность генома, секреция и т.д.) тесно связан с энергозависимой аккумуляцией кальция в соответствующих структурах и, следовательно, координировано взаимодействует со всеми другими процессами в клетке через общий фактор – концентрацию кальция в цитозоле.

Избыточный стресс приводит к активному перемещению кальция из межклеточного пространства в клетки. Свободный Са-2+ цитоплазмы, в условиях оптимальной его концентрации и движения, активно участвует в регуляции большинства обменных процессов. При возникновении ишемии, поступающий в клетки, избыточный Са-2+, преимущественно, депонируется митохондриями и повреждает или разрушает их. Возникает энергетический дефицит клеток, иногда, даже смертельный для них. Митохондриальная патология клеток выделена как «типовой патологический процесс» (Лукъянова Л.Д., 2002).

В условиях избыточного стресса кальций активно заполняет гладкомышечные клетки эндотелия венечных артерий. Возникновение «…первичной гипертензии непосредственно связано с повреждением мембранных систем транспорта Са 2+ в клетках эндотелия сосудов, стойким повышением его внутриклеточной концентрации, ведущей к развитию вазоконстрикции» (Постнов Ю.В., Орлов С.Н.,, 1987 – цитируется по Морозу ББ., 2001).

Избыточный кальций, как и СР, может повреждать клеточные мембраны, вызывая дисфункцию ионных каналов и систем их регуляции. Такие нарушения транспорта ионов в кардиомиоцитах могут стать причиной электрической гетерогенности сердечной мышцы, её электрической нестабильности и «… опасных желудочковых нарушений ритма» (Л. Лилли, 2003г.), фибрилляции желудочков сердца и ВКС.

Спиральная компьютерная томография (ангиография) позволяет особенно точно определить кальциевый индекс (КИ), отражающий степень проникновения кальция в клетки. Кальциевый индекс определяется, как произведение площади кальцинированного поражения на фактор плотности (метод Агатстона). Величина этого индекса тесно коррелирует с уровнем развития атеросклероза в венечных артериях и риском возникновения сердечно-сосудистых катастроф. При величине КИ до 10 ед. вероятность атеросклероза венечных артерий не превышает 10%. Если КИ выше 400 ед. – вероятность атеросклероза этих артерий достигает 90%.

Формирование патологического процесса тесно связано и с перегрузкой кальцием нейронов, потребность которых в энергии выше, чем у всех остальных клеток организма. В нейронах так же наблюдается неконтролируемое усиление ПОЛ мембран и гиперпродукция СР. Усиление ПОЛ, в свою очередь, вызывает увеличение концентрации Са-2+ в цитоплазме. То есть, возникает «… еще один самоподдерживающийся патологический круг» (Е.И. Гусев, Г.Н. Крыжановский, 2009).

Другой причиной энергетического дефицита нейронов может стать недостаточность поступления в них глюкозы, являющейся главным энергосубстратом всей нервной системы. Аэробное окисление глюкозы дает нейронам 98,2 % энергии. И потому нейроны очень чувствительны к гипогликемии, так как не запасают глюкозу (в форме гликогена) и используют её для энергообразования сразу, при поступлении из кровеносных сосудов.

Ухудшение энергообеспечения клеток, органов, систем связано не только с митохондриальной дисфункцией в клетках, но и с воздействием «ретикулярной активирующей системы» (ретикулярная формация головного мозга), которая понижает уровень энергообразования в организме под воздействием разнообразных факторов избыточного стрессорного воздействия, названных выше.

В настоящее время определенное значение в возникновении различных последствий инфекционных процессов, придается связанному с инфекцией усилению апоптоза. Более 95 % населения являются носителями герпетической, цитомегаловирусной, или иной вирусной флоры. Вирусоносительство сопровождается иммунными нарушениями, при которых активируется апоптоз, который, как известно, является одним из факторов активации дисплазии.

Стрессорная активация апоптоза, при чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузках, также сопровождается увеличением выброса в кровь фосфолипидных компонентов мембран и фрагментов ядерной ДНК отмирающих клеток. Это, в свою очередь активирует проию антител, которые образуют крупные, малорастворимые цитоиммунные комплексы (ЦИК), откладывающиеся на стенках сосудов, повреждающие их при этом, и резко ускоряющие развитие васкулита и тромбозов. Это так называемый «антифосфолипидный синдром» (АФС), который наблюдается у 15 % носителей вируса герпеса.

Образующиеся антифосфолипидные антитела, кроме того, подавляют синтез простациклина, продуцируемого эндотелием сосудов и являющегося сильным вазодилятатором и ингибитором агрегации тромбоцитов. То есть, вновь фигурируют спазм сосудов, ишемия и гипоксия.

Основные клинические проявления АФС:

- повторяющийся венозный тромбоз нижних конечностей и трофические

язвы голени;

- тромбоз артерий сердца, легочной артерии, головки бедренной кости

(и её асептический некроз), сосудов мозга (эпилептиформные

юношеский инсульт, мигрень), эндокардит;

- тромбоз сосудов сетчатки;

- тромбоз сосудов плаценты (повторяющиеся выкидыши).

Французские исследователи (Оливер Н., Легранд Р., Роджес Дж., Бертон С., Вейсланд Т., 2007) сообщили о возникновении значительной диастолической и систолической дисфункции сердца, у лиц перенесших операционную травму. После операции менискэктомии диастолический объем желудочков сердца уменьшился на 14 %, а систолический – на 22 %. В своем сообщении, названные выше, авторы не высказывают своих соображений о причинах столь значительной дисфункции сердца.

Мы полагаем, что такое значительное изменение гемодинамики возникает под воздействием отравления кардиомиоцитов токсинами, образующимися в погибающих, при травмах, клетках поврежденных тканей. В них (клетках) идёт разложение белков и образование цитотоксинов. Цитотоксины проникают в соседние клетки - не погибшие при травме, и под их воздействием гибель клеток продолжается.

Считалось, что подобное повреждающее воздействие цитотоксинов на организм ограничено лишь клетками зоны локализации травмы. Однако, обнаружение французскими специалистами значительной диастолической и систолической дисфункции позволяет предположить наличие существенного дистантного токсического воздействия на сердце, другие органы и системы (Табарчук А.Д. и др., 2010 г.). Ведь цитотоксины, из зоны травмы, поступают в кровь, с которой доставляются в сердце и становятся причиной его диастолической и систолической дисфункции.

Токсическому воздействию, кроме клеток сердечной мышцы, вроятно, могут подвергаться клетки головного мозга, печени, эндотелия кровеносных сосудов и другие. Доказательством тому может служить постоянный спутник травм – посттравматический астенический синдром, проявляющийся многочисленными симптомами дисфункции лимбико-ретикулярного комплекса.

Следовательно, спортивные травмы могут стать фактором, способствующим возникновению разнообразных предпатологических и патологических состояний (переутомление, острое физическое перенапряжение сердца, астения, гипертрофическая кардиомиопатия, аритмии и др.).

Чрезмерные нагрузки, могут вызывать снижение уровня производимого организмом тестостерона и других половых гормонов, что, иногда, снижает либидо, продуцирование спермы, вызывает фертильность. Сниженный уровень тестостерона может уменьшить мышечную (физиологическую) гипертрофию, плотность костной ткани, снизить интенсивность восстановительных процессов, замедлить процессы регенерации повреждённых мышечных тканей. Дефицит тестостерона ведёт к изменению настроения у спортсмена и его поведения.

Диспластические изменения соединительной ткани привлекают все большее внимание исследователей. Чаще всего прослеживается их генетическое происхождение, или же они обуславливаются стрессорными воздействиями, неадекватным питанием, неблагоприятной экологической обстановкой. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца (СДСТС), одно из наиболее опасных и частых проявлений такой дисплазии, включает в себя «малые аномалии» строения сердца, сопровождающиеся нарушениями ритма сердечных сокращений.

Ложные (дополнительные) хорды левого желудочка - относятся к таким аномалиям и рассматриваются, как частное проявление диспластического синдрома. В ткани хорд могут обнаруживаться клетки, аналогичные клеткам проводящей системы сердца, которые, при определенных условиях (чрезмерное стрессорное воздействие, инфекция, интоксикация и др.), превращаются в добавочный путь проведения нервных импульсов и способствуют формированию опасных аритмогенных механизмов.

Эндотелиальная дисфункция – наследственное заболевание, которое может быть связано с наследственной митохондриальной дисфункцией эндотелиальных клеток кровеносных сосудов (коронарных артерий или сосудов головного мозга и др.). Лица с такой патологией предрасположены к спазмам кровеносных сосудов, а значит к инфарктам, инсультам и т.п.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]