СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ Зобнин Юрий Васильевич, ИГМУ
.pdf
Синдром Рейно
Синдром Рейно
Синдром Рейно
Дигитальные некрозы
При хроническом течении нередки
капилляриты и телеангиэктазии
ПОРАЖЕНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Поражение опорно-двигательного аппарата проявляется поражением мышц и суставов, остеолизом и кальцинозом
Это создаёт, наряду с поражением кожи и синдромом Рейно, характерную для ССД картину периферического симптомокомплекса
Кальциноз мягких тканей преимущественно в области пальцев рук
ПОРАЖЕНИЕ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Наиболее частое (а иногда и первое) проявление ССД - поражение суставов в виде полиартралгий, реже полиартрита, утренней скованности и тенденции к развитию сгибательных контрактур, обусловленных в значительной степени поражением периартикулярных тканей
У больных с диффузной ССД над суставами при движении может пальпаторно определяться шум трения сухожилий
У части больных развивается ревматоидоподобный полиартрит, но выраженной деструкции суставов не развивается
Сочетание ССД с РА (так называемый
перекрестный синдром: ССД + РА)
ПОРАЖЕНИЕ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Поражение скелетных мышц чаще проявляется атрофией и умеренным фиброзом (невоспалительная миопатия), значительно реже - воспалительной миопатией с миалгиями