Занятие 34 (биохимия крови)

Цель: изучить важнейшие функции крови, которые определяют её участие в гомеостазе организма, изучить белки плазмы крови, их значение для лабораторной диагностики, небелковые органические и неорганические компоненты плазмы крови, эритроциты и другие клетки крови – их роль в обменных процессах, кислотно-щелочное состояние крови и его изменения.

Студент должен знать:

1. Важнейшие функции крови.

2. Электролитный состава крови и важнейшие метаболиты, определяющиеся в диагностических целях.

3. Белки плазмы крови, их разделение, функции отдельных фракций.

4. Ферменты плазмы (сыворотки) крови, роль определения этих ферментов в диагностике.

5. Форменные элементы крови, особенности метаболизма в эритроцитах и тромбоцитах.

6. Буферные системы крови.

Студент должен уметь:

1. Отделить жидкую часть крови (получить плазму крови).

2. Объяснить принцип электрофоретического метода разделения белков плазмы (сыворотки) крови.

3. Нарисовать схему электрофореграммы белков плазмы крови.

Студент должен иметь представление:

1. О наиболее часто встречающихся патологических состояниях, сопровождающихся изменением содержания белка в плазме крови и протеинограммы плазмы.

2. О причинах врожденных и приобретенных анемий.

Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы:

1. Строение и синтез гемоглобина.

2. Механизмы и значение свободнорадикальных процессов.

3. Виды и функции липопротеинов.

4. Классификация белков.

5. Метаболиты углеводного, белкового и липидного обменов, обнаруживаемые в крови.

6. О биологической роли пентозофосфатного пути превращения глюкозы.

Аудиторная работа

Используя учебник, решить следующие задачи или ответить

на вопросы:

1. Какие вещества транспортируются кровью?

2. Назовите важнейшие анионы и катионы плазмы крови.

3. Назовите продукты белкового (липидного и углеводного) обмена, циркулирующие в крови.

4. Какие клеточные ферменты чаще других определяют в диагностических клинических лабораториях?

5. Нормальное содержание белка в плазме крови.

6. Нормальное соотношение белковых фракций в протеинограмме плазмы крови.

7. Охарактеризуйте структуру и функции альбуминов (и всех видов глобулинов) плазмы..

8. Особенности строения и функции эритроцитов.

9. Почему мембрана эритроцитов более чем других клеток доступна действию активных форм кислорода?

10. Назовите антиоксидантные системы эритроцитов.

11. Изобразите схему образования метгемоглобина.

12. Назовите важнейшие функции тромбоцитов, и разных форм лейкоцитов.

13. Назовите буферные системы крови и сопоставьте их функциональную значимость.

14. Назовите виды алкалоза и ацидоза и опишите механизмы их возникновения.

15. Сформулируйте понятия «Гипер. и гипопротеинемия», «Диспротеинемия».

16. Как изменяется уровень щелочных резервов при преобладании в пище продуктов животного (растительного) происхождения?

17. Введение в кровоток раствора усилило выделение углекислого аза с выдыхаемым воздухом. Введенный раствор диссоциирует по типу кислоты или основания?

18. На протеинограмме пациента обнаружено снижение содержания α-гло­булинов и альбуминов, рост содержания γ-глобулинов, α-липопро­теидов и гликопротеинов во всех фракциях. Ваши предположения о возможных причинах изменения протеинограммы.

19. Содержание α-глобулинов и альбуминов в плазме снижено, содержание γ-глобулинов повышено. О чем это может свидетельствовать?

20. Содержание альбуминов в плазме снижено, α-глобулинов – повышено, в липидограмме изменений нет, уровень сиаловых кислот повышен, обнаружен С-реактивный белок и криоглобулин. Ваши предположения о характере патологии.

21. Пациент подвергся отравлению парами анилина. Содержание какого типа гемоглобина при этом резко увеличится, каков механизм его прироста?