Задача № 4 а

В гинекологическое отделение доставлена больная с неполным абортом при беременности 10-11 недель.

Общий анализ крови: эр. 2,5×10¹²/л, Hb – 82 г/л, L – 6,5×10⁹/л, СОЭ – 10 мм/час.

Общий анализ мочи: белок, сахар не обнаруж., L-3-4 в п/з., соли мочевой кислоты.

УЗИ – в полости матки визуализируется эхонегативно образование 2×3 см.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты УЗИ.

Задача № 5 а

В отделение патологии беременных поступила беременная со сроком 41 - 42 недели.

Общий анализ крови: эр. 4,5×10¹²/л, Hb – 135г/л, L – 3,5×10⁹/л, СОЭ – 12 мм/час, ретикулоциты – 12%.

Общий анализ мочи: белок – 0,033 г/л, L-2-3 в п/з., гиалиновые цилиндры – 2-3 в п/з, ед. оксалаты.

Кольпоцитология: поверхностных клеток – 42%, промежуточных - 58%.

УЗИ – в плаценте очаги петрификатов, гиалинозов.

Кардиотокограмма плода (КТГ) –нестрессовый тест - ареактивный. Показатель состояния плода (ПСП) – 3,0.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты УЗИ и кардиотокограммы плода.

Задача № 6 а

На приеме у врача женской консультации у беременной со сроком 30 недель диагностирована внутриутробная гипоксия плода, связанная с анемией беременности.

Общий анализ крови: эр. 2,5×10¹²/л, L – 3,5×10⁹/л, Hb – 80г/л, СОЭ – 8 мм/час, аницитоз, пойкилоцитоз.

Общий анализ мочи: белок - L-3-4 в п/з. . сахар не обнаруж.

Общий белок крови – 58 г/л.

Кардиотокограмма плода (КТГ) – нестрессовый тест – ареактивный. Показатель состояния плода (ПСП) – 2,8.

УЗИ – 2-ая степень зрелости плаценты.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты УЗИ и кардиотокограммы плода.

Задача № 7 а

В отделение патологии беременных поступила беременная с диагнозом: беременность 36 недель. Двойня. Преэклампсия легкой степени.

Общий анализ крови: эр. 2,8×10¹²/л, Hb – 92г/л, L – 7,3×10⁹/л, СОЭ – 12 мм/час, Ht – 38, тромбоциты - 180×10⁹/л.

Общий анализ мочи: белок – 1 г/л, сахар не обн., L-3-4 в п/з.

Общий белок крови – 65 г/л.

Кардиотокограмма плода (КТГ) – первого плода - нестрессовый тест - реактивный, показатель состояния плода (ПСП) – 0,5.

Кардиотокограмма (КТГ) второго плода – нестрессовый тест - ареактивный, показатель состояния плода (ПСП) – 2,5.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты кардиотокограммы плода.

Задача № 8 а

Беременная направлена врачом женской консультации в родильный дом с диагнозом: беременность 36 недель. Rh - конфликт.

Общий анализ крови: эр. 3,7×10¹²/л, Hb – 128 г/л, L – 6,8×10⁹/л, СОЭ – 11 мм/час. Кровь на титр Rh – антител – титр антител 1:64.

УЗИ – определяется «симптом короны» поза «Будды», плацента 21×22 см, толщина 6 см.

Кардиотокограмма плода (КТГ) – нестрессовый тест - ареактивный, Показатель состояния плода (ПСП) – 3,5.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты кардиотокограммы плода.

Задача № 9 а

В отделение экстрагенитальной патологии родильного дома поступила беременная с диагнозом: беременность 32 недели, сахарный диабет I тип, средней степени тяжести.

Общий анализ крови: эр. 4,1×10¹²/л, Hb – 130 г/л, L – 3,8×10⁹/л, СОЭ – 12 мм/час.

Глюкоза крови – 11,5 млмоль/л.

Общий анализ мочи: белок – 0,033 г/л, сахар – 1,5%, L-35-40 в п/з.

Кардиотокограмма плода (КТГ) – нестрессовый тест – реактивный. Показатель состояния плода (ПСП) – 1,5, базальный ритм 175 уд/мин.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты кардиотокограммы плода.