Задача № 42

У родильницы ранний послеродовый период осложнился массивным гипотоническим кровотечением. Кожные покровы бледные, пульс 122 уд. в мин. Артериальное давление 90/60. В ОАК гематокрит 0,26. Какой из препаратов необходимо применить с целью повышения кислородной емкости крови.

• Рефортан

• Перфторан

• Рефортан плюс

• Стабизол

• Инфукол

Задача № 43

Первобеременная поступила в стационар с жалобами на сильную головную боль, нарушение зрения, боли в эпигастральной области, затрудненное носовое дыхание. АД 180/120 мм рт. ст. Пульс 92 уд/мин. Какой наркоз необходимо применить для предотвращения судорожно-экламптического припадка?

• Трихлорэтилен

• Закисно-кислородно-фторотановая смесь

• Хлоралгидрат в клизме

• Эфирный наркоз

• Циклопропан

Задача № 44

Роды – V, срочные, домашние. В раннем послеродовом периоде началось массивное кровотечение. Кожные покровы бледные, пульс – 114 уд. в мин. АД – 95/60 мм рт.ст. Какой из ниже перечисленных препаратов необходимо ввести с целью нормализации гемодинамики и восполнения ОЦК?

• Желатиноль

• Раствор глюкозы

• Физиологический раствор

• Стабизол

• Реополиглюкин

Задача № 45

У родильницы в позднем послеродовом периоде гипотоническое кровотечение, осложнившееся развитием геморрагического шока. Что является препаратом выбора для стабилизации гемодинамических показателей и ОЦК?

• Неокомпенсант

• Реополиглюкин

• Желатиноль

• Альбумин

• Рефортан

Задача № 46

Беременной с хронической фетоплацентарной недостаточностью назначено внутривенное капельное ведение раст-вора реополиглюкина. Во время введения препарата у пациентки развился анафилактический шок. Какой препарат необходимо применить в данной клинической ситуации для стабилизации гемодинамики и микроциркуляции на фоне проведения комплекса реанимационных мероприятий?

• Неокомпенсан

• Диссоль

• Полидез

• Инфукол

• Неогемодез

Задача №47

У родильницы с осложненным течением родов диагностирован сепсис.

Применение, какого из ниже перечисленных антибактериальных препаратов не влечет за собой дополнительного выброса эндотоксина?

• Цефтриаксон

• Тиенам

• Клиндамецин

• Флемоксин

• Ципрофлоксацин

Задача № 48

Ранний послеродовый период осложнился гипотоническим кровотечением. Какие утеротоники, обладающие тонотропным действием целесообразно использовать в комплексе мероприятий по остановке кровотечения?

• Энзапрост

• Окситоцин

• Простенон

• Алкалоиды спорыньи

• Синтоцинон

Задача № 49

У первородящей с длительно текущим гестозом в конце первого периода родов зафиксированы цифры артериального давления 190/110. Применение, какого из ниже перечисленных препаратов наиболее эффективно с целью достижения управляемой нормотонии во втором периоде родов?

• Сульфат магния

• Гидролазин

• Прозазин

• Катаприссан

• Нанипрус

Задача № 50

Течение родов у юной первородящей осложнилось стойкой артериальной гипертензией. С целью коррекции гипертензионного синдрома, достижения управляемой нормотонии в потужном периоде целесообразно использовать:

• Бензогексоний

• Сульфат магния

• Клофелин

• Атенолол

• Обзидан

Задача № 51

Беременность 1-я, в сроке 33 нед. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, боли в эпигастральной области, температура – 36,7. Язык влажный. Пульс – 94 уд/мин, АД 110/70 мм. рт. ст. Матка в нормальном тонусе положение плода продольное, головка над входом в малый таз, сердцебиение ясное, ритмичное – 136 уд/мин. При пальпации живота умеренное напряжение мышц в правой подвздошной области, симптом Щеткина-Блюмберга слабоположительный. Стул был. Мочеиспускание не нарушено. В крови: лейкоцитоз 13х10/л, нейтрофильный сдвиг, анализ мочи без особенностей. Чему соответствует описанная клиническая картина?

• Острый аппендицит

• Острый панкреатит

• Острый холецистит

• Кишечная непоходимость

• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Задача № 52

Роды 4е, запоздалые. Потуги в течение 2х часов. ОЖ - 106см. ВДМ -41см. Безводный промежуток 9 часов. С целью профилактики восходящей инфекции получала антибактериальные препараты. Симптом Вастена вровень. Появилась резкая боль в животе. Схватки прекратились. Кожные покровы бледные, холодный пот. Пульс 120 уд в мин, АД 80/60 мм.рт.ст. Живот напряжен. Сердцебиение плода отсутствует. Выделения кровянистые. Диагноз:

• Инфекционно-токсический шок

• Свершившийся разрыв матки

• Эмболия околоплодными водами

• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

• Анафилактический шок

Задача № 53

Больная жалуется на ноющие боли внизу живота, больше справа, которые периодически усиливаются, иррадиируют в область заднего прохода. Отмечает задержку менструации в течении 3х недель, тошноту. При осмотре кожные покровы обычной окраски с гиперпигментацией белой линии живота, ареол сосков. Живот в нижних отделах напряжен. Симптом Щеткина сомнителен. О какой патологии следует думать в данном случае?

• Кишечная колика

• Правосторонняя трубная беременность

• Острый аппендицит

• Острый холецистит

• Почечная колика

Задача № 54

III период родов продолжается 10 минут. Признаков отделения плаценты от стенки матки нет. Кровопотеря достигла 200 мл, кровотечение продолжается. Какая дальнейшая тактика ведения родов?

• Применить способ Креда-Лазаревича

• Ввести тонотропные утеротоники

• Выделить послед потягиванием за пуповину

• Начать введение тономоторных утеротоников

• Экстренно произвести ручное отделение плаценты и выделение последа

Задача № 55

Пацієнтка 32 років: скарги на порушення менструального циклу (затримка 15 діб), помірні кров'яні виділення із піхви. Тест ХГЧ (+). Контрацепція – календарний метод. На трансвагінальної сонограмі – вільна рідина в Дугласовому просторі, плідного яйця в порожнині матки немає.

Якій діагноз найбільш вірогідний?

• Позаматкова вагітність

• Апоплексія яєчника

• Порушення циклу

• Трофобластична хвороба

• Самовільний аборт