- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Общая рецептура
- •Общая фармакология Вопросы фармакокинетики
- •Пути введения лс
- •Всасывание лс
- •Метаболизм лс
- •Выведение лс из организма
- •Вопросы фармакодинамики
- •Механизм действия лс
- •Виды действия лс
- •Изменение действия лс при повторных введениях
- •Комбинированное действие лс
- •Вяжущие средства
- •Адсорбирующие средства
- •Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
- •(Холинергические средства)
- •Холиностимулирующие средства
- •Холиноблокирующие средства
- •Средства, действующие в области адренергических синапсов
- •Адреномиметические средства
- •Антиадренергические (адреноблокирующие) средства
- •Лекарственные средства, влияющие на цнс Анальгетики (болеутоляющие лс)
- •Наркотические анальгетики
- •Ненаркотические анальгетики
- •Психотропные средства
- •Психотропные средства с угнетающим действием на цнс Нейролептики
- •Транквилизаторы
- •Седативные средства
- •Средства с возбуждающим типом действия на цнс Антидепрессанты
- •Ноотропные средства
- •Аналептики («оживляющие» средства)
- •Средства, применяемые при бронхообструктивном синдроме
- •Лс, влияющие на сердечно-сосудистую систему Кардиотонические средства (сердечные гликозиды)
- •Лекарственные средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения
- •Антиангинальные средства
- •Органические нитраты
- •Антагонисты кальция
- •Коронарорасширяющие средства
- •Антигипертензивные средства
- •1) Диуретики
- •3)Антигипертензивные средства центрального действия
- •4) Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (раас)
- •Антагонисты кальция
- •Средства, применяемые при повышенной секреции желез желудка Антацидные средства
- •Средства, тормозящие секрецию желудочных желез
- •Гастроцитопротекторы
- •Средства, регулирующие моторную функцию желудочно - кишечного тракта Слабительные средства
- •Лекарственные средства, влияющие на систему крови
- •Средства, влияющие на кроветворение
- •Средства, влияющие на систему свертывания крови и фибринолиз
- •Средства, тормозящие свертывание крови
- •Антиагрегантные средства
- •Антикоагулянты прямого действия
- •Антикоагулянты непрямого действия
- •Лекарственные средства гормонов щитовидной железы
- •Тиреоидные лекарственные средства
- •Антитиреоидные лекарственные средства
- •Гормональные лекарственные средства поджелудочной железы и пероральные противодиабетические средства
- •Гормональные лекарственные средства коры надпочечников Глюкокортикоиды
- •Комбинированные оральные контрацептивы
- •Анаболические стероиды
- •Витамины
- •Жирорастворимые витамины
- •Водорастворимые витамины
- •Противовоспалительные и противоаллергические средства
- •Противоаллергические средства
- •Противомикробные и противопаразитарные средства
- •Антисептические и дезинфицирующие средства
- •Пенициллины
- •Природные пенициллины
- •Полусинтетические пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Тетрациклины
- •Левомицетины
- •Аминогликозиды
- •Макролиды
- •Рифамицины
- •Синтетические противомикробные средства Производные нитрофурана
- •Фторхинолоны
- •Противогрибковые средства
- •Противовирусные средства
- •Противоглистные (антигельминтные) средства
Тиреоидные лекарственные средства
Левотироксин (L-тироксин) применяется при гипотиреозах. Назначается утром натощак в таблетках.
При недостатке йода в пище (при так называемом простом или эндемическом зобе), лечение сводится к добавлению в пищу йодидов. С той же целью применяется Йодомарин.
Антитиреоидные лекарственные средства
Мерказолил – синтетическое средство, угнетает синтез тироксина. Применяется при гиперфункции щитовидной железы.
Гормональные лекарственные средства поджелудочной железы и пероральные противодиабетические средства
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой.
Инсулин подавляет образование глюкозы из белков и жиров, стимулирует усвоение глюкозы тканями.
При дефиците инсулина развивается сахарный диабет. Это заболевание проявляется гипергликемией.
Различают сахарный диабет I типа и II типа. Сахарный диабет I типа характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. При сахарном диабете II типа наблюдается снижение секреции инсулина и снижается чувствительность к нему тканей.
Для лечения сахарного диабета I типа используют инсулин, получаемый методом генной инженерии. Вводят их с помощью специальных шприцев или шприц-ручек, которые заправляются картриджами с инсулином: Актрапид НМ, Апидра (короткого действия), Инсулонг, Генсулин, Лантус – длительного действия.
При передозировке инсулина или недостаточном поступлении углеводов с пищей – гипогликемия, сопровождающаяся чувством голода, слабостью, потливостью, онемением губ, языка, головокружением, сердцебиением. При прогрессировании гипогликемии может развиться гипогликемическая кома с потерей сознания, судорогами, вплоть до остановки сердца.
При гипогликемическом состоянии больному необходимо выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара, печенье. При гипогликемической коме – в вену ввести 40% раствор глюкозы, в тяжелых случаях – 0,1% раствор адреналина, преднизолон (80-90 мг) или глюкагон.
Для лечения сахарного диабета II типа используются сахароснижающие средства для перорального приема.
Глибенкламид применяют 1-2 раза в сутки до еды.
Метформин принимают независимо от приема пищи.
Выпускаются комбинированные ЛС «Глюкоред», «Глюкованс».
Гормональные лекарственные средства коры надпочечников Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды обладают широким спектром действия. Активно влияют на углеводный и белковый обмены, несколько меньше на липидный и водно-солевой.
Глюкокортикоиды оказывают противошоковое, противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие.
Основными показаниями к применению глюкокортикоидов является ревматизм, ревматоидный артрит, полиартрит, бронхиальная астма, кожные аллергические заболевания (нейродермиты, экзема, дерматит и др.), системная красная волчанка. На основании иммунодепрессивного действия глюкокортикоиды используются при трансплантации органов и тканей для подавления реакции отторжения, а также при различных аутоиммунных заболеваниях.
По длительности действия глюкокортикоиды различают:
Короткого действия (5-12 часов) – гидрокортизон, кортизон;
Средней продолжительности действия (12-30 часов) – преднизолон, метилпреднизолон;
Длительного действия (36-72 часа) – дексаметазон, бетаметазон.
Глюкокортикоиды широко используются при различных кожных заболеваниях. Для этой цели выпускаются различные мази, кремы, пасты: фторокорт, флуцинар, синафлан, синаф, а также в глазных каплях, спреях для носа.