Общая фармакология Вопросы фармакокинетики

Фармакокинетика – раздел фармакологии о закономерностях поступления ЛС, всасывания, распределения в организме, депонирования, метаболизма и выведения.

Пути введения лс

Все пути введения делятся на 2 группы:

Энтеральные – через пищеварительный тракт;

парентеральные (para – около) – минуя пищеварительный тракт.

К энтеральным путям введения относятся:

- внутрь, через рот – пероральный;

- под язык – сублингвальный;

- через прямую кишку – ректальный;

Пероральный путь– наиболее распространенный, удобный и простой способ. Таким путем можно вводить большинство ЛС (жидкие и твердые лекарственные формы). Однако при этом действие лекарственного вещества развивается только через определенный промежуток времени – 20-30 минут, когда оно попадет в системный кровоток. Проходит через печень, после чего эффект снижается.

Сублингвальный путь. С этой целью применяют таблетки, способные медленно растворяться. Их держат во рту до полного рассасывания. Всасывание осуществляется быстро – 2-3 минуты.

Ректальный путь введения имеет преимущества перед пероральным, т.к. всасывание происходит несколько быстрее через нижнюю полую вену, минуя печень. Ректально ЛС удобно вводить детям, лицам в бессознательном состоянии.

Парентеральные пути введения делятся на инъекционные и неинъекционные. При инъекционных ЛС вводится с помощью шприцев с нарушением целостности тканей, поэтому ЛС должно быть стерильно: подкожно, внутримышечно, внутривенно струйно или капельно.

К неинъекционным путям введения относятся: интраназальный, интравагинальный, трансдермальный, в наружный слуховой проход, конъюнктивальный, ингаляционный и др.

Всасывание лс

Всасывание - преодоление барьеров, разделяющих место введения ЛС и кровяное русло. Скорость всасывания снижается за счет наличия пищи, которая адсорбирует на себе лекарственное вещество, в желудке и верхнем отделе кишечника. Обычное правило – принимать ЛС натощак, если они не повреждают слизистую желудка, как, например, аспирин. При этом ЛС рекомендуется запивать достаточным количеством воды (не менее 200мл), тогда ускоряется прохождение в кишечник, меньше риск повреждения слизистой, ускоряется всасывание.

Метаболизм лс

Органические вещества подвергаются в организме различным химическим превращениям (метаболизму).Больше всего это происходит в печени при участии ферментов.

Иногда в результате метаболизма некоторых веществ образуются более активные метаболиты. В этом случае речь идет о «пролекарстве».

Выведение лс из организма

Гидрофильные (растворимые в воде) вещества выделяются почками в неизмененном виде.

Многие липофильные (растворимые в жирах) лекарственные вещества и их метаболиты выводятся через печень в составе желчи, поступающей в кишечник.

Лекарственные вещества могут выводиться через потовые и сальные железы (йод, бром, салицилаты). Летучие лекарственные вещества выделяются через легкие с выдыхаемым воздухом.

Вопросы фармакодинамики

Раздел фармакологии, который изучает действие лекарственных средств на организм, носит название «фармакодинамика» (от греч. рharmakon – лекарство, dinamis – cила).