9. Профилактика, диагностика и лечение оппортунистических инфекций

Основные положения

Профилактика, диагностика и лечение оппортунистических инфекций (ОИ) являются важнейшими составляющими комплексной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. Медицинские уч­реждения, обслуживающие ВИЧ-инфицированных, должны быть осна­щены базовым комплектом диагностического оборудования и лекарст­венными препаратами. Средства на их приобретение должны предо­ставляться государственными и международными программами финан­сирования. Профилактика, диагностика и лечение ОИ должны осуще­ствляться на всех уровнях медицинской помощи, в соответствии с возможностями и профилем медицинских учреждений. Качество предо­ставляемой помощи обеспечивается путем направления пациентов на консультации к специалистам, работающим в различных сферах медицины. Региональные центры профилактики и борьбы со СПИДом, согласно распоряжению Министерства здравоохранения, будут коорди­нировать и контролировать совместную работу медицинских учреж­дений, чтобы оптимизировать оказание медицинской помощи всем нуждающимся в ней ВИЧ-инфицированным.

9.1. Общие принципы

• Профилактика, диагностика и лечение оппортунистических инфек­ций (ОИ) являются важнейшими составляющими комплексной меди­цинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.

• Медицинские учреждения, обслуживающие ВИЧ-инфицированных, должны быть оснащены базовым комплектом диагностического обо­рудования и лекарственными препаратами. Средства на их приоб­ретение должны предоставляться государственными и международ­ными программами финансирования.

• Профилактика, диагностика и лечение ОИ должны осуществляться на всех уровнях медицинской помощи, в соответствии с возможностями и профилем медицинских учреждений.

• Качество предоставляемой помощи обеспечивается путем направле­ния пациентов на консультации к специалистам, работающим в различных сферах медицины.

• Со стороны Министерства здравоохранения необходима координация и контроль совместной работы медицинских учреждений, чтобы оп­тимизировать оказание медицинской помощи всем нуждающимся в ней ВИЧ-инфицированным.

• Профилактика, диагностика и лечение ОИ при распределении фи­нансирования должны рассматриваться наравне с другими состав­ляющими комплексной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.

• Всемпациентам с ОИ (включая потребителей инъекционных нар­котиков, работников секс-бизнеса, заключенных и представителей других групп населения) должна предоставляться возможность ле­чения. Решение о назначении терапии следует принимать только исходя из медицинских показаний. Никому не должно быть отказано в медицинской помощи по политическим или социальным причинам. Следует прилагать дополнительные усилия по проведению химио- профилактики ОИ ВИЧ-инфицированным, которым она может при­нести пользу.

• Лечение любых сопутствующих заболеваний следует проводить не­зависимо от стадии ВИЧ-инфекции.

• Региональные консультативно-диспансерные кабинеты должны конт­ролировать совместную работу медицинских учреждений, чтобы опти­мизировать оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.