15 Виды зубн протезов. Клас-я зубн прот по метод фиксации,способу передачи жеват давления. Полнота вос-ния жев эф-ти различн видами протезов.

Зубной протез – ортопедический аппарат, устраняющий дефекты коронок отдельных зубов или дефекты зубных рядов при частичной или полной адентии.По методам фиксации: съемные( пластиночные, съемные мостовидные,бюгельные, полные съемные) и несъемные ( вкладки, одиночные коронки, мостовидные и консольные протезы).По методам передечи жевательного давления : физиологичные (мостовидные 100% передачи жевательного давления через оставшиеся зубы), полуфизиологичные ( бюгельные 50% через оставшиеся зубы и 50% через альвеолярный отросток), нефизиологичные( полные съемные – передают жевательное давление через альвеолярный отросток).

16,17. Анатом слепки (оттиски). Выбор слеп мат-ла в зав от несьемн протеза и назнач слепка (рабочий,вспомагат, диагност). Метидики снят под штампованные и литые коронки .

Оттиск- негативн отображение тканей протезного ложа и прилег к нему уч-ков. Слепочные массы: 1. кристализующие – гипс, цинкоксидэвгенольные (для снятия оттисков при изгот штампов металлокер кор, съемн протезов и отливки моделеи).2.термопластические –стенс, ортокор,стомпласт (д получ функциональн оттисков с беззуб чел-й, для оформления краев индив ложек или краев протеза при их коррекции). 3.эластические: альгинатные(стомальгин,упин), силиконовые(спидекс,зета+,сиэласт,импрегум) (для снятия двойных слепков, для любых оттисков).4. тиоколовые/ полисульфидные (при протезир коронками, полукоронками, для получ функц оттиска с беззуб чел-й, перебазировки съемн пластиночн протезов). 5.полиэфирные: для получ высокоточн оттисков при изгот вкладок, металлокер коронок Рабочий слепок: слепок с той челюсти на кот протез зуб, а с противоположной-вспомогательный. Диагностический: двойной слепок: термопласти коррегир масса. Последоват дей-вий:1.подбор оттискн ложки, 2.пригот оттискной массы и налож ее на ложку, 3.введен оттискн ложки с массой в полость рта, ее центрирование и погружение 4. формирование краев оттиска, 5.выведение оттиска из полости рта и оценка его качества (четкость изобр, отсуств пор, хор прилегание массы к ложке). под штамп.коронку – слепок снимают альгинатн массой---отлив гипсов модели (рабоч и вспомог)—фиксир в окклюд—на модели отмеч анат шейку, моделир коронку из воска—из гипсов модели вырезают штамп. Под целинометал коронку: произв ретракц десны—двуслойн оттиск( снимаем предвар оттиск базисной массой---промыв, высушив оттиск---выводим ретракц нить—и снимаем окончат слепок коррегир массой)-- с противоп стороны снимае вспомог оттиск---изготовл рабоч разборной модели и вспомог модели зубов антагонистов.---рабочий отт исп для изгот комбин разборн модели из супергипса. 4. получение гипсовой модели.

Требования к отт мат.:1.давать точный отпечаток рельефа с/об п/рта и зубов.2.Не деф-ся после выведения из п/рта.3.Не прилипать к тк протезного ложа:4.Не растворяться в слюне;5.размягчаться при тем пер не грозящей ожогом с/об.;6.Легко ввод и вывод из п/рта;7.Не слишком медленно и быстро отвердевать;8.Не соединяться с гипсом модели;9.Сохранятьс я при комнатной темп длительное время;10.Дешевизна,удобство в работе.

18 Деф коронк части – этология, клас-ция, ИРОПЗ. Виды зубн прот вост-х анатом форму з, пок-я к их примен.

Этиология дефектов коронок зубов : кариес, гипоплазия, флюороз, эрозия, клиновидный дефект, патологическая стираемость. Дефекты коронки зуба классификация по Блэку: 1-жев поверхность моляров и премоляров, 2- контактная поверхность моляров и премоляров, 3-контактная поверхность резцов и клыков, 4-контактная поверхность клыков и резцов с повреждением режущего края, 5-пришеечная область, топографическая классификация : М-мезиальная, Д-дистальная, В-вестибулярная, П-пришеечная, МО- окклюзионная с переходом на мезиальную, ДО- дистально-окклюзионная, МОД-мезиально-окклюзионно-дистальная. ИРОПЗ- индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба ( Миликевич) : до 0,55 – пломба, 0,55-0,6 – вкладка, 0,6-0,8 – коронка, более 0,8 – штифтовая конструкция.Виды протезов:1.Виниры;2.Вкладки;3.Коронки.Показания:восст анат формы зуба при его разруш,для восст высоты ниж отдела лица,для восст эстетики при аномалиях положения или формы или цвета зуба,для опоры мостов,для шинирования при пат подвижности.