1 Ортопедическая стоматология как мед.Наука.Цели и задачи. Зубочелюстная система как единый анатомо-функц.Комплекс.

ОС -самостоят.научн. медиц.дисциплина и практическая область медиц.деят-ти. Это раздел клинич. медицины,изуч.этиологию, патогенез болезней, кот.связ.с отс.и поврежд.зубов, разраб.методы их диагностики, лечения и профил.путем применения лечебн.средств- ортопедических конструкций и протезов. ГЛ.цели :1.сохр.и восст.ф-ций зубочел.системы и ЧЛО:- откусывание и пережевывание пищи,- звукообразование и дикция,- эстетика. 2. предупреждение развития осложнений: специф.,т.е.со сторон ЗЧС и ЧЛО : деформация зубных рядов(феномен Попова-Годона),- дисфункция ВНЧС и болевого

синдрома,- перегрузка пародонта оставшихся зубов,- развитие патологической стираемости,- нарушение биомеханики ЗЧС. 3. предупреждение развития осложн.общего характера:- нарушение пищев.и поступл.в организм необходимых питат.вещ-в,- разв.заб.ЖКТ воспалит.характера,- ухудшение психоэмоцион.состояния,- изменение качества жизни пациентов. Основные задачи:- полноцен.обследование, диагностика, разработка плана лечения, выбор адекватного метода, полноц.подготовка к протезированию, изготовление леч.ср-в(протезов, коронокмикропротезов), для восстановления и анатом.формы,- реабилитация пациентов. Зубочелюстная система- образ. целым комплексом органов, вып. различную, но соподчиненную функцию. В нее входят: 1) твердые ткани —кости лицевого скелета, включая верхнюю и нижнюю челюсти; 2) зубы, образующие зубные ряды —систему органов, предназначенных для откусывания, дробления и размельче¬ния пищи; 3) височно-нижнечелюстные суставы — подвижные соедине¬ния нижней челюсти с височными костями черепа; 4) жевательные мышцы, обеспечивающие пространственное перемещение нижней челюсти по отношению к неподвижной верхней; 5) мимическая мускулатура, губы, щеки, небо, язык — комплекс органов, выполняющих функцию захватывания, перемещения и глотания пищи; 6) слюнные и слизистые железы рта, выделяющие секрет для смачивания и первичной ферментативной обработки пищи. Зубочелюстная система имеет обильную и разветвленную сосудистую сеть, обеспечивающую питание тканей и органов, и нервно-рецепторный аппарат.Разветвленная сеть нервных окончаний обеспечивает восприятие весьма разнообразных раздражителей (механических, температурных, химических) и через центральную нервную систему регулирует двигательную функцию мускулатуры, трофику (питание) тканей, секреторную деятельность желез и координирует их деятельность при жевательной, речевой и мимической функции. задачи протезир – влсстановл утраченной ф-ии жевания, нормализация деятельности жев.мышц и ВНЧС, сохранения оставш зубного ряда и предупреждение дальн разруш.

2 Особенности обследования

Жалобы,анамнез жизни,история развития заболевания,осмотр(зондируют каждый зуб,оценивают форму,размер,цвет,налич пломб,подвижность,перкуссию кажд зуба).Обслед ВНЧС.Обслед зуб рядов:форма з дуг в и н челюстей,классиф по Кенеди,взаимоотнаш з рядов в полож центр оккл,вид прикуса,имеющиеся деформации з рядов.Степень атрофии альв отростка в обл отсут зубовСост с/об.Изучение диагност моделей. Доп методы(рентген зубов и ВНЧС,термод,ЭОД).Функцион пробы.Диагноз начинают с основного заболевания(отсутствие таких-то зубов,осложненное..).План ортоп леч сост последовательно:удаление,лечение,перелечивание,затем само ортоп лечение.