52.Оценка готового пртеза.Припасовка.Коррекция. Гигиена.

Обратить внимание на толщину базиса и его краев,полировку,положение кламмеров.Необходимо с пом копировальной бумаги добиться свободного наложения в п/рта.Дистльный край верхнего протеза истончыют,подвижные складки с/об освобождают.Проверить балансировку протеза,если не возможно устранить причину,то необходимо произвести перебазировку.Затем проверяют окклюзию.Сначала пров ЦО,затем боковые.Рекомендации:горячее,холодное можно,оч твердое нельзя.При сильных болях можно снять на ночь и надеть за 3-4 часадо приема.При позывах к рвоте необходимо укоротить границы.Оценка эффективности протезирования:1.Субъективные ощущения больного.2.Сост тк протезного ложа и пародонта опорных зубов.3.фиксация.4.возможность кушать.5.Восст внешнего вида больного.6.Норм речь.7.данные жевательных проб.Гигиена:Регулярно чистсть щеткой.При пигментации-к врачу.После полного привыкание к протезу-снимать их на ночь.Ежегодный пофосмотр.

53.Коррекция съемного протеза.Фазы адаптации по Курляндскому.

1.Коррекция базиса-высушить с/об,в местах травмы с/об посыпать гипсом и наложить протез.В местах отпечатков гипса на базисе протеза сошл пластмассу.2.Коррекция окклюзии-с пом копирки.3.Коррекция кламмеров- крампонные щипцы.Первая-фаза раздражения.Набл в первый день-повыш саливация,сниж эффект жевания,наруш речи.Вторая-фаза частичного торможения.1-5 дней.Умер саливация,восст жевания.Третья- фаза полного торможения.5-33 дня.Больной не ощущ дискомфорта.Процесс складывается из:торможение реакций на протез как на обычный раздражитель;формирование новых движений языка;приспосоюление мышечной деятельности к новой межальв высоте;рефлекторной перестройке деятельности мышц и суставов.

54.Влияние съемных протезов при частич отсут зубов на тк прот ложа.Осложнения.

1. Онкологическая настороженность.С/об становиться чувствительной,ранимой,наруш процесс заживление ран.Больные не чувст боли-может образовываться болезненная язва,плохо заживающая,часто рецедив(эрозивно-язвенная форма лейкоплакии).Учитывая слабую теплопр пластмассы надо предупредить об отриц эффекте горячей пищи.2.Протезный стоматит-это пораж с/об,связанное с токсич или травматич дейст протеза.Клиника:симптомы иптокс,жжение с/об рта под протезом,губ.Гол боль,наруш сна,диспепсия.В п/рта:гиперемия,отек с/об.Язык гиперем,сухой,сосочки сглажены,атрофированы.3.Аллергия.

55.Кл-лаб этапы изгот бюгельных протезов.

1.Получение оттисков с в/ и н/ч.2.Отливка моделей из супергипса.3.Изгот восковых базисов с оккл валиками.4.определениеЦО или ЦСЧ.5.Определение пути введения протеза(фиксация избранного пути введения протеза одним из методов его повторного воспроизведения;определение линии обзора;определение точки расположения окончания удерживающего плеча кламмера;выбор конструкции протеза и нанесение ее чертежа на модели;подготовка основной модели к дублированию;установка полученной после дублирования огнеупорной модели в параллелометр,разметка и перенос чертежа конструкции).6.моделирование цельнолитого каркаса.7.Изготовление каркаса бюгельного протеза.8.Припасовка отлитого каркаса на рабочей модели.9.Припасовка каркаса в п/рта.10.Конструирование зубных рядов.11.Проверка конструкции бюгельного протеза.12.Замена воска на пласт,шлифовка,полировка.13.Припасовка и наложение протеза в п/рта.