12 Одонтопародонтограмма.Гнатодинамометрия.

Гнатодинамометрия-метод определения жевательного давления на опред уч зубного ряда..выявляют выносливость пародонта пары антогонирующих зубов к жеват нагрузке.Одонтопародонтограмма-это графическое изображение состояния зубных рядов опорного аппарата сохранившихся зубов.N-норма,1/4-I ст атрофии,соотв погружению зонда на половину вертикального размера коронки,1/2-II ст ,3/4-III ст-зуб подлежит удалению.Расчет сост нагрузки и резервных сил пародонта проводят с учетом сост опорных зубов и зубов-антагонистов.При этом исходят из того,что сумма коэф опорных зубов должна быть не менее половины суммы коэф зубов-антагонистов.Если никак не дотягивает до 51%,то обязаны сделать съемник.Изгот мост протезов на жеват гр зубов-это саг стабилизация,фронт гр-фронт стаб,фронт+жев-фронтосаг стабилиация,фронт+2 жев-стабилизация по дуге.

13 Оценка состояния слизистой оболочки полости рта. Болевая чувствит.,порог болев.Чувствит.-метод определения

Здоровая слиз.обол.имеет бледно-розовую окраску в обл. десен и розовую в других участках. При нал.разл.патологических процессов окраска слиз.обол.меня¬ется, нарушается ее конфигурация, на ней появляются различные элементы поражения. Слизистая оболочка(увлажнена или сухая, податлива неподатлива, подвижна неподвижна, опред.границы уздечек, складок,сл.обол.языка, буферные зоны,переходная складка, линия А, клапанная зона). Оценка альвеол.отростка челюстей (высота,рельеф, форма, вестибскат,альвеол.бугры, чел-подъязычн.линия)Твердое небо( форма свода, глубина неба). Язык, железы.Эстезиометрию проводят аппаратом Ирошниковой -Дойникова.Порог болевой чувствительности в среднем равен 26-30 г/мм2.Наиболее чувствительны места выхода сосудов и нервов-область резцового сосочка,больших небных отверстий,места выхода подбородочного нерва.А также повыш чувств в обл костных выступов и гребней.

14 Зоны податливости по Люнду. Классификация по Суппли. Значение анатомо топографических особенностей слизистой.

Податливость- способность с/об перемещаться под действием вертикально направленной силы.Она обусловлена степенью выраженности подслизистого слоя и эластичностью кровеносных сосудов,расп в этой области.Податливость по Люнду:1. область сагитт.небного шва (срединная фиброзная зона,практически не податлива);- 2.альвеолярный отросток и прилегающая к нему зона (периферичес¬кая фиброзная зона - имеет слизистую, почти лишенную подслизистого, т.е. минимально податливую);-3.передняя часть твердого неба (покрыта слизистой, имеющей подслизистый слой 1-2 мм (жировая зона), отличается средней податливостью);4.-задняя треть твердого неба, имеет подслизистый слой, богатый железистой тканью (железистая зона - слизистая этой зоны хорошо пружинит под давлением, обладает наибольшей степенью податливости).Знание зон податливости имеет особенное значение для протезирова¬ния: в местах неподатливой слизистой базис протеза не должен плотно прилегать, а хорошо податливой - должен погружаться, образуя клапан. Характеризуя состояние слизистой оболочки протезного поля, Суппли выделяет четыре класса:1) -здоровая с/об п/рта(умеренно податливая,умеренно подвижная,бл-роз цв).2)Атрофичная с/об п/рта(малоподатливая,б-роз цв,слабо увл,с повыш болевой чувст); 3) С/об с избыточной податливостью,чрезмерно увл; 4)Чрезмерно подв с/об,расп в обл вершины гребня альв отростков "болтающийся гребень".