47.Фиксация с пом удерж и опорноудерж кл.Кл линия.

Кламмеры:1.плечо-охват коронку зуба,расп между экват и десной,чор упругость и прилег к пов зуба на всем протяжении.2.Тело-мало руж часть,расп на экваторе на конт пов зуба.3.Отросток-расп в базисе под иск зубами паралл альв отростку и жестко соед с базисом.Виды кламмеров:1.Проволочный петлевидный кламмер(диметр-0,6-0,8мм).Плечо изгибают в виде петли так,что бы одна нитка петли проходила над экватором,а др под ним,паралл первой.2.Апроксимальный одноплечий и двупл кламмер-только на перед зубах.3.Ленточный одноп кл- из листовой нерж стали толщиной 0,5 мм.4.Двупл проволочный кл-Перв плечо расп на вестиб пов,второе на орал.5.Денто-альв кл-отростки базиса с вестиб стороны,направл к естеств зубам.Исп при высоких зубах.6.Десневой кл-явл отроском базиса,расп почти у перех скл.Кл линия- линия,соед опорные зубы,на кот расп кл.Если опорн зубы расп на одной стороне челюсти,то линия им сагитт направление,а при расп оп зубов на противоп сторонах-трансверз или диагональное.При построении кл линии необходимо стремиться к тому,чтобы части протеза находились по обеим сторонам(на н/ч-трансв,на в/ч-диагональная).Тебованния к кл линии:1.осущ фиксацию на всех оп зубах равномерно.2.Исключать опрокидывание или вращение.3.Не повышать ввсоту прикуса.4.мин нарушать эстетику.5.Не создавать травмвт окклюзию.

48.Границы базисов.Показания для укорочения границ.

Величина базиса зависит от числа сохр зубов,топографии и протяженности деф,степени атрофии альв отростка.Границы:вестибулярно на 0,5-2 мм ниже перех скл,обходя тяжи и уздечки.Орально на н/ч везде идет чуть выше перех скл,перекрывая внут косую линию,на в/ч чуть не доходя до линии А.Альв бугор в/ч должен быть перекрыт.Предние зубы перекр на толщину воск базисной пласт-1,8 мм,а боковые зубы на 2/3 высоты коронки на в/ч,а на н/ч-все зубы перекр на 2/3.

49 .Иск зубы.

Требования:не разрушаться от жев давления,не быть хрупкими,быть износо- и цветостойкими.1.Фарфоровые зубы.По способу крипления- крампонные(крампоны-металл штифты,укрепленные в базисе.Ими снабжены передние зубы),диаторические(боковые зубы им диаторич отверстиия,в кот заходит пластмасса),трубчатые.2.Пластмассовые.

50.Правила постановки иск зубов.

Постановку начинают с в/ч.Перед зубы отн вершины альв отростка ориентируют так,чтобы вертикальные оси последних на 2/3 их пришеечной части были расп впереди альв отростка,а оси боковых зубов проходили по межальвеолярным линиям или по соседним зубам,если они есть.Постановку произв в арт или в оккл.При отсут фронтальной гр зубов,при малой атрофии альв отростка и форме ската альв отостка с навесом зубы притачиваются к альвотростку.Притачивание зубов произв на шлиф моторе.Сначала иск зубу придают необходимую ширину,затем припасовывают десневую часть и укорачивают зуб.Жеват зубы устан на иск десне строго по альв гребню-во избежания баланс и поломки протеза.При этом жев пов должны быть выверены с антагонистами,а бугры сохранены.

51.Этап проверки конструкции съем протеза.Ошибки,способы их устранения.

Сначала проводят проверку восковой конструкции на моделях:1.Осмотр и оценка сост моделей.2.Определение правильности границ базиса и его прилегания к протез ложу.3.проверка постановки зубов.4.расположение кламмеров на зубах.В п/рта:1.Протез свободно наклад на челюсть.2.Не должен балансировать.3.Плотное смыкание зубов.4.При движении н/ч должно быть плавное скольжение.5.Эстетич постановка зубов.6.расположение кламмеров.7.Правильные границы протеза.Возможные ошибки:1.Неправ определение высоты ниж отдела лица.(В случ завышения ниж отдела лица губы напряжены,кладки сглажены.Иск зубы смыкаются с антаг,а естеств -нет.Иск зубы удаляются из воска,а затем снова фиксировать ЦО или изг новый прикусной валик.При занижении-на ниж зубы накладываем пластинку размягченного воска.)2.Фиксация н/ч не в центр положении.(Если боковые зубы смыкаются,а передние нет,значит была зафиксирована передняя оккл.Необх вновь определить ЦО.Если перед зубы и боковые с одной стороны в контакте,а с др бока нет,то была зафиксирована боковая оккл-необходимо зафикс ЦО с пом разогретого воска)3.Фиксация центр окклюзии в момент опрокидывания одного из восковых базисов(определяют вновь ЦО с пом размягч воска).4.Фиксация ЦСЧ с одновременным раздавливанием воскового базиса или оккл валика.