- •Пакет перевязочный индивидуальный
- •39. Псевдоабдоминальный синдром. Псевдолюмбальный синдром. Причины.
- •40. Принципы кровезаместительной терапии в экстремальных условиях
- •41 .Классификация препаратов и сред, применяемых для кровезаместительной терапии.
- •42. Преимущества и недостатки препаратов, применяемых для кровезаместительной терапии.
- •Методики проведения проб на индивидуальную совместимость по резус-фактору:
- •44. Методы местной анестезии.
- •45. Препараты, применяемые для местной анестезии.
- •46. Преимущества и недостатки препаратов, применяемых для местной анестезии.
- •47. Вагосимпатическая блокада. Показания, методика выполнения.
- •48. Внутритазовая блокада по Школьникову. Показания к применению, методика выполнения.
- •49. Паранефральная блокада.
- •50. Блокада межреберного нерва.
- •51. Блокада седалищного нерва. Показания к применению, методика выполнения.
- •52 .Закрытый пневмоторакс. Патогенез. Тактика оказания помощи.
- •53. Открытый пневмоторакс. Патогенез. Тактика оказания помощи.
- •54. Напряженный пневмоторакс. Патогенез. Тактика оказания помощи.
- •55. Методика торакоцентеза.
- •56.Ушиб легкого. Диагностика и лечение.
- •59. Флотирующие переломы ребер. Диагностика и тактика оказания помощи.
- •60.Токсикология как наука. Предмет и задачи. Структура токсикологии. Военная и экстремальная токсикология.
- •61.Острые отравления.Классификация отравлений. Основные синдромы острого отравления.
- •62.Общие принципы терапии острых отравлений. Активная детоксикация. Антидототерапия.
- •63.Химическое оружие. Определение, свойства, классификация. Медико-тактическая характеристика очагов химического поражения.
- •64.Отравляющие вещества и яды нервно-паралитического действия. Физико-химические свойства. Токсикологическая характеристика. Механизм токсического действия.
- •65.Отравляющие вещества и яды нервно-паралитического действия.Клиническая картина отравления. Методы леченияипрофилактики.
- •66.Отравляющие вещества общеядовитого действия. Физико-химические свойства. Токсикологическая характеристика. Механизм токсического действия.
- •67.Отравляющие вещества общеядовитого действия.Клиническая картина отравления. Методы лечения и профилактики.
- •68.Отравляющие вещества кожно-резорбтивного действия.Физико-химические свойства. Токсикологическая характеристика. Механизм токсического действия.
- •69.Отравляющие вещества кожно-резорбтивного действия.Клиническая картина отравления. Методы леченияипрофилактики.
- •Особенности клинической картины поражения люизитом
- •70.Отравляющие вещества удушающего действия.Физико-химические свойства. Токсикологическая характеристика. Механизм токсического действия. Клиническая картина отравления. Методы леченияипрофилактики.
- •73.Аварийно-опасные химические вещества (сильнодействующие ядовитые вещества). Общая характеристика. Особенности очагов поражения аохв.
- •75.Аварийно-опасные химические вещества преимущественно общетоксического действия.Краткая токсикологическая характеристика. Принципы оказания медицинской помощи.
- •76.Аварийно-опасные химические вещества преимущественно нейротоксического действия.Краткая токсикологическая характеристика. Принципы оказания медицинской помощи.
- •77.Оксид углерода (I). Физико-химические свойства. Механизм токсического действия. Течение отравлений. Методы леченияипрофилактики.
- •78.Предельные углеводороды. Физико-химические свойства, токсичность. Основные проявления интоксикации. Основные направления профилактики и лечения.
- •79.Хлорированные углеводороды. Физико-химические свойства, токсичность. Основные проявления интоксикации. Основные направления профилактики и лечения.
- •80.Спирты. Физико-химические свойства, токсичность. Основные проявления интоксикации. Механизм токсического действия. Основные направления профилактики и лечения.
- •81.Тяжелые металлы.Физико-химические свойства, токсичность. Основные проявления интоксикаций. Механизм токсического действия. Основные направления профилактики и лечения.
- •82.Вещества прижигающего действия. Патогенез, клиника и лечение отравлений.
- •83.Химические вещества, применяемые с техническими целями. Классификация. Основные направления профилактики и лечения отравлений.
Методики проведения проб на индивидуальную совместимость по резус-фактору:
1. Проведение пробы на индивидуальную совместимость переливаемой крови по резус-фактору с использованием 33% раствора полиглюкина. Пробу проводят в пробирке без подогрева в течение 5 минут. На дно пробирки, на которой предварительно сделаны соответствующие обозначения, наносят 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю донорской крови и 1 каплю 33% раствора полиглюкина, специально приготовленного для лабораторных целей. Содержимое пробирки перемешивают путем встряхивания, затем пробирку наклоняют почти до горизонтального положения и медленно поворачивают таким образом, чтобы содержимое растекалось по стенкам пробирки. Эту процедуру продолжают 5 минут. После этого в пробирку доливают 3-4мл. изотонического раствора хлорида натрия, перемешивают содержимое путем 2-3 кратного перевертывания пробирки (не взбалтывать!) и просматривают на свет невооруженным глазом.
Оценка результатов: наличие агглютинации эритроцитов на фоне просветленной или полностью обесцвеченной жидкости указывает на то, что кровь донора несовместима с кровью реципиента и не может быть ему перелита. Если содержимое пробирки остается равномерно окрашенным, без признаков агглютинации эритроцитов, кровь донора совместима с кровью реципиента в отношении резус-фактора.
2. Проведение пробы на индивидуальную совместимость переливаемой крови по резус-фактору с использованием 10% раствора желатины. Пробу производят в пробирках при температуре 46-48°С. На дно пробирки, соответственно обозначенной, помещают 1 каплю эритроцитов донора, предварительно отмытых десятикратным объемом изотонического раствора хлорида натрия. Затем добавляют туда 2 капли подогретого до разжижения 10% раствора желатины и 2-3 капли сыворотки реципиента. Раствор желатины перед употреблением необходимо тщательно просмотреть. При помутнении или появлении хлопьев - желатина непригодна. Содержимое пробирки перемешивают путем встряхивания и помещают в водяную баню при температуре 46-48° С на 10 мин. Затем пробирку извлекают из водяной бани, добавляют в нее 5-8 мл. и зотонического раствора хлорида натрия, перемешивают содержимое путем 1-2 кратного перевертывания пробирки и просматривают на свет невооруженным глазом или через лупу.
Оценка результатов: наличие агглютинации в виде взвеси мелких, реже крупных комочков на фоне просветленной или полностью обесцвеченной жидкости означает, что кровь донора несовместима с кровью реципиента и не должна быть ему перелита. Если содержимое пробирки остается равномерно окрашенным, слегка опалесцирует и в ней не наблюдается агглютинация эритроцитов, кровь донора совместима с кровью реципиента в отношении резус-фактора.
3. При отсутствии полиглюкина и желатины, в экстренных ситуациях допустимо проведение пробы на индивидуальную совместимость по резус-фактору на водяной бане. На чашку Петри наносятся 2 большие капли сыворотки реципиента и к ним прибавляется полкапли крови донора. Капли перемешивают и чашка помещается на водяную баню (46°С) на 10 минут. Затем просматривают результат по агглютинации. Если агглютинация отсутствует, следовательно, кровь совместима по резус-антигенам .
• В некоторых случаях положительная реакция может быть неспецифического характера, что иногда наблюдается с кровью больных, страдающих заболеваниями системы крови, но и в таком случае надо считать кровь несовместимой и не переливать ее.
• Трансфузия крови возможна лишь тогда, когда врач абсолютно уверен в том, что при производстве пробы на совместимость не наступило никакой агглютинации.