- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)
- •Симптоматические (вторичные) гипертонии
- •Артериальная гипотония
- •Коронарная недостаточность
- •Сердечная недостаточность
- •Пороки сердца
- •Аритмии сердца
- •Железодефицитные анемии
- •B12 (фолиево)-дефицитная анемия
- •Гемолитические анемии
- •Лейкоцитоз
- •Лейкопении
- •Клинические проявления лейкозов. Сходство и отличия от лейкемоидных р-ции.
- •Альвеолярная гиповентиляция
- •Альвеолярная гипервентиляция
- •Нарушения перфузий легких, диффузионной способности альвело-капиллярных мембран, вентилляционно-перфузионных отношений
- •Пневмония
- •Бронхиальная астма
- •Расстройства аппетита
- •Нарушения пищеварения в полости рта
- •Нарушения секреторной и моторной функции желудка
- •Гастрит
- •Язвенная болезнь
- •Расстройства пищеварения в кишечнике
- •Желтуха
- •Подпеченочная желтуха
- •Печеночная недостаточность
- •Печеночная кома
- •Почечная недостаточность
- •Патология эндокринных желез
- •Гипофункция передней и задней доли гипофиза
- •Гиперфункция передней и задней доли гипофиза
- •Недостаточность надпочечников
- •Гиперфункция коркового и мозгового слоя надпочечников
- •Гипотиреозы
- •Гипертиреозы
- •Нейрогенные расстройства двигательных ф-ций
- •Расстройства чувствительности
- •Повреждение клетки
- •Дистрофии
- •Интраваскулярные расстройства
- •Трансваскулярные расстройства
- •Экстраваскулярные расстройства
- •Артериальная гиперемия
- •Венозная гиперемия
- •Воспаление
- •Первичная и вторичная альтерация. Медиаторы воспаления
- •Экссудация
- •Фагоцитоз
- •Инфекционный процесс
- •Пролиферация
- •Лихорадка
- •Гипоксия
- •Гипоксия Экзогенная
- •Гипоксия Дыхательная (респираторная)
- •Гипоксия Кровяная
- •Гипоксия Сердечно-сосудистая
- •Гипоксия Тканевая
- •Экстренная и долговременная адаптация к гипоксии
- •Гипогидратация
- •Гипергидратация
- •Сердечный отек
- •Почечный отек
- •Токсический отек
- •Гипергликемия
- •Гипогликемия
- •Сахарный диабет
- •Опухоли
- •Этиология опухолей
- •Аллергия
- •Формы аллергии по Джеллу-Кумбсу
- •Ацидозы и алкалозы
- •Алколоз
- •Смешанные формы
Трансваскулярные расстройства
Диапедез – чрезмерный выход лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов через стенки сосудов при повышении проницаемости или нарушении целостности сосудистой стенки
↑ проницаемости –при действии БАВ(гистамины, кинины), рН (происходит деполимеризация базальных мембран)
↓ проницаемости – отложение измененных белков в стенках сосудов (утолщение сосудистой стенки - периваскулярный оттек)
Изм-ия могут протекать –без структурных изменений; -с выраженными структурными изменениями (воспаление)
Экстраваскулярные расстройства
Причины – общие изменения в организме: -изменение онкотического состава крови; -изменения белкового состава окружающих тканей
Выход БАВ из клеток – гистамина (↑ проницаемость), ПГ, серотонина, гепарина (↑ вязкость крови), арахидоновой к-ты
Колекреин-кининовая система – белки печени→ активируют белки плазмы крови→активируют кинины и брадикинины
Гидролаза (из лизосомы) вызывает структурные нарушения сосудистых клеток
Артериальная гиперемия
Артериальная гиперемия – увеличение кровоснабжения органов и тканей за счет притока артериальной крови.
Виды
Физиологические – в связи с ↑ уровня ф-ции органов и тканей; патологические – вне связи с изм-ием ф-ции органа или ткани, сопровождается патогенным действием
Причины
Постэритативная – после раздражения, массажей, горчичника; поствокантная – вследствие раздражения; коллатеральная – пересжатие мамстральных сосудов; постишемическая (после малокровий); перегрузочная – гиперемия работающих органов
Механизмы
Нейрогенный: преобладание парасимпатических влияний на артериолы и прекапилляры в сравнении с симпатическими.
Нейротонический - ↑ парасимпатических эффекторных влияний; нейропаралитический - ↓ симпатической импульсации
Гуморальный: ↑ уровня сосудорасширающих БАВ (аденозина, ПГ А, Е, I2, кининов)
Нейромиопаралитический: ↓ тонуса мышечных волокон артериол и прекапилляров вследствие действия физических факторов (грелки, горчичники, механическое давление)
Проявления
Линейная скорость кровотока: ↑
Объемная скорость кровотока: ↑
Окраска органа и ткани: краснота
Температура: ↑
Объем органов: незначительно ↑
Лимфообразование: ↑
Боль: -
Объем в-в (окислительное фосфорилирование): ↑
Гликолиз: норма
Значение
При физиологической: ↑ ф-ции органов и тканей, обеспечение процессов гипертрофии и гиперплазии клеток и тканей
При патологической: -перерастяжение и микроразрывы стенок сосудов микроциркуляторного русла; -микро- и макрокровоизлияния, кровотечения наружные и внутренние
Венозная гиперемия
Венозная гиперемия - ↑ кровенаполнения в органах и тканях в результате нарушения оттока венозной крови.
Виды
Компрессионная – сужение просвета вены или венулы опухолью, рубцом, жгутом, тугой повязкой
Обтурационная – закупорка тромбом, эмболом, опухолью
Застойная – нарушение работы сердца (насосной ф-ции); нарушение работы венозных клапанов
Врожденные или приобретенные дефекты клапанного аппарата вен
Проявления
Линейная скорость кровотока: ↓
Объемная скорость кровотока: ↓
Окраска органа и ткани: цианоз (синюшность)
Температура: ↓
Объем органов: ↑↑ (за счет тканей)
Лимфообразование: ↑↑↑ (кр. скапл-ся в тк. и происх. отек)
Боль: +
Объем в-в (окислительное фосфорилирование): ↓
Гликолиз: ↑
Значение
-↓ функции органов и тканей; -гипотрофия и гипоплазия клеток и тканей; -некроз клеток и развитие соединительной ткани (склероз, цирроз)
Ишемия
Ишемия – несоответствие притоком к тканям крови и потребностью в ней. (потребность всегда выше притока)
Причины
Физические – низкая температура, механические воздействия)
Химические – никотин, эфедрин, мезатон
Биологические – катехоламины, ангиотензин-II, ПГ F, вазопрессин; продукты жизнедеятельности бактерий, паразитов
Механизмы
Нейротонический – преобладание симпатоадреналовых влияний на артериолы и прекапилляры в сравнении с парасимпатическими;
Нейропаралитический - ↓ активности парасимпатических влияний на артеиолы.
Гуморальный - ↑ содержание в ткани агентов с вазоконстрикторным эффектом (ангиотензин II, вазопрессина, ПГ F, тромбоксан А2, катехоламины)
Механические – сдавление сосуда (опухолью, рубцом, жгутом, отечной жидкостью), закупорка (тромбом, эмболом)
Проявления
Линейная скорость кровотока: ↓
Объемная скорость кровотока: ↓
Окраска органа и ткани: бледность
Температура: ↓ (очень резко)
Объем органов: ↓
Лимфообразование: ↓
Боль: +++ резкая боль (при ↓ рН, Н+ вызывают раздражение болевых рецепторов, выделяются мед. серотонин, АХ)
Объем в-в (окислительное фосфорилирование): ↓↓
Гликолиз: ↑↑↑
Значение
-↓ функции органов и тканей; -гипотрофия и атрофия тканей и органов; некроз ткани