Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Защ.нас. 3 Ч. вся.doc
Скачиваний:
92
Добавлен:
31.05.2015
Размер:
2.5 Mб
Скачать

Показатели степени тяжести олб в фазе первичной острой реакции

Показатель

Степень тяжести ОЛБ

1(1 - 2 Гр)

2 (2 - 4 Гр)

3 (4 - 6 Гр)

4 (6 - 10 Гр)

Рвота

Через 2 часа и более, однократн.

Через 1 - 2 часа, повторная

Через 0,5 - 1 час,

многократно

Через 15 - 20 с, неукротимо

Диарея

Нет

Нет

Чаще нет

Может быть

Головная боль

Кратковременная,

небольшая

Небольшая

Выраженная

Сильная, соз-

нание спутан.

Температу-ра тела

Норма

Субфебрильная

Субфебрильная

30 - 390С

Состояние кожи

Норма

Слабая преходящая гиперемия

Умеренная гиперемия

Выраженная гиперемия

Продолжите-

льность первичной реакции

Несколько часов

1 сутки

2 - 3

суток

2 -3 суток

Таблица 2.9.

Показатели степени тяжести олб в латентной фазе

Показатель

Степень тяжести ОЛБ

1 (1 - 2 Гр)

2 (2 - 4 Гр)

3 (4 - 6 Гр)

4 (6 - 10 Гр)

Лимфоциты,

*109

1,6 - 0,6

0,5 - 0,3

0,2 - 0,1

0,1

Лейкоциты,

* 109

4,0 - 3,0

2,9 - 2

1,9 - 0,5

0,5

Эпиляция, время начала

Не выражена

На 12 - 20 сутки

На 10 - 20 сутки

На 7 - 10 сутки

Продолжитель-ность латент-

йой формы

30

15 - 25

8 - 17

Нет или до 6 суток

Стохастические эффекты

Это такие эффекты, которые возникают, когда облученная клетка не гибнет, а изменяется. Изменившаяся, но живая клетка может дать в результате деления целый клон измененных клеток. Вообще говоря развитие такого клона может быть подавлено, а любой выживший клон будет с большой вероятностью уничтожен или изолирован защитными механизмами организма. Но если этого не произошло, то после продолжительного периода времени, называемого латентным периодом, может развиться рак.

Таблица 2.10

Показатели степени тяжести ОЛБ в фазе разгара болезни

Показатель

Степени тяжести ОЛБ

1 (1 - 2 Гр)

2 (2 - 4 Гр)

3 (4 - 6 Гр)

4 (6 - 10 Гр)

Тромбоциты, *109

100 - 60

50 - 30

30

20

Лейкоциты,

* 109

3,0 - 1,5

1,5 - 0,5

0,5 - 0,1

Ниже 0,5

Начало агранулоцитоза

Нет

20 - 30 суток

8 - 20 суток

6 - 8 суток

Начало тромбо-

цитопении

25 - 28 суток

17 - 24 суток

10 - 16 суток

До 10 суток

СОЭ, мм/ч

10 - 25

25 - 40

40 - 80

60 - 80

При поражении половой клетки появляются наследственные эффекты.

Стохастические (случайные) эффекты могут быть как при больших, так и при малых дозах облучения и являются беспороговыми. Латентный период может быть значительным и сильно различается как у отдельных людей, так и зависит от вида рака. Степень тяжести заболевания не зависит от величины дозы, но по мере увеличения дозы растет частота, т.е. вероятность выхода эффектов.

При малых дозах (менее 1 Гр) заболевания раком носят случайный характер, как и другие заболевания. Особенностью диапазона стохастических эффектов, что в нем может быть и хроническая лучевая болезнь (ХЛБ).

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.