Загальна хірургія

.pdf

Скачиваний:

2343

Добавлен:

16.05.2015

Размер:

8.16 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 6364 / 6564 65 > Следующая >>>

Зміст	6 3 1
1.4. ЗНЕБОЛЮВАННЯ........................................................................................................	73
1.4.1. ПОНЯТТЯ ПРО БІЛЬ ТА ЗНЕБОЛЮВАННЯ (АНЕСТЕЗІЮ)...............	73
Короткий нарис з історії знеболювання ...........................................................	74
1.4.2. ЗАГАЛЬНЕ ЗНЕБОЛЮВАННЯ .....................................................................	76
Інгаляційний наркоз (леткі і газоподібні наркотичні засоби) .......................	77
Міорелаксанти .....................................................................................................	78
Протипоказання до інгаляційного наркозу .....................................................	79
Підготовка хворого до наркозу ........................................................................	79
Масковий інгаляційний наркоз .........................................................................	80
Ендотрахеальний наркоз.....................................................................................	80
Апарати для інгаляційного наркозу..................................................................	81
Клінічний перебіг інгаляційного наркозу........................................................	82
Ускладнення інгаляційного наркозу.................................................................	84
Особливості догляду за хворими після інгаляційного наркозу....................	85
1.4.3. НЕІНГАЛЯЦІЙНИЙ НАРКОЗ І ЙОГО ВИДИ.......................................	86
Внутрішньовенний наркоз ..................................................................................	86
Нейролептаналгезія і атаралгезія .....................................................................	86
1.4.4. ПОНЯТТЯ ПРО МІСЦЕВУ АНЕСТЕЗІЮ.................................................	87
Місцевоанестезуючі речовини...........................................................................	87
Поверхнева (термінальна) анестезія.................................................................	88
Анестезія охолодженням......................................................................................	88
Інфільтративна анестезії .....................................................................................	89
Провідникова (регіонарна) анестезія ...............................................................	89
Внутрішньокісткова анестезія...........................................................................	90
Внутрішньосудинна анестезія............................................................................	90
Епідуральна анестезія ........................................................................................	91
Спинномозкова анестезія ....................................................................................	91
1.4.6. НОВОКАЇНОВІ БЛОКАДИ ............................................................................	92
Новокаїнова блокада місця перелому..............................................................	92
Циркулярна новокаїнова блокада поперечного перетину кінцівки ...........	93
Футлярна новокаїнова блокада за О.В. Вишневським .................................	93
Внутрішньотазова блокада за Школьніковим-Селівановим .......................	94
Міжреберна новокаїнова блокада....................................................................	94
Шийна вагосимпатична новокаїнова блокада...............................................	94
Паранефральна новокаїнова блокада .............................................................	95
1.5. ІНФУЗІЙНО-ТРАНСФУЗІЙНА ТЕРАПІЯ .............................................................	96
1.5.1. ПОНЯТТЯ ПРО ІНФУЗІЙНО-ТРАНСФУЗІЙНУ ТЕРАПІЮ...............	96
Основи ізосерології та система груп крові .................................................	97
Методи визначення групи крові ........................................................................	98
Помилки при визначенні групової належності крові:..................................	103
Клінічне значення сумісності груп крові........................................................	104
1.5.2. ПОНЯТТЯ ПРО РЕЗУС-ФАКТОР..............................................................	104
Методи визначення резус-належності.............................................................	105
1.5.3. СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА ПЕРЕЛИВАННЯ КРОВІ............................	107
Показання та протипоказання до гемотрансфузії.........................................	108
Вибір трансфузійного середовища..................................................................	109
Механізм дії перелитої крові та її компонентів ............................................	109

6 3 2	Зміст
1.5.4. ГЕМОТРАНСФУЗІЙНІ ЗАСОБИ ................................................................	110
Цільна кров.........................................................................................................	110
Компоненти крові...............................................................................................	110
Препарати крові.................................................................................................	112
Кровозамінники..................................................................................................	113
1.5.5. ПІДГОТОВКА ХВОРИХ ДО ПЕРЕЛИВАННЯ ........................................	116
Проби на індивідуальну і резус-сумісність....................................................	117
Біологічна проба ................................................................................................	119
1.5.6. МЕТОДИ ТА ТЕХНІКА ПЕРЕЛИВАННЯ..............................................	120
Способи переливання крові..............................................................................	120
Швидкість введення гемотрансфузійних рідин.............................................	122
Підготовка трансфузійних рідин.....................................................................	123
Монтаж системи .................................................................................................	123
1.5.7. УСКЛАДНЕННЯ ПРИ ПЕРЕЛИВАННІ КРОВІ ТА
КРОВОЗАМІННИКІВ .....................................................................................	124
Ускладнення механічного характеру .............................................................	124
Ускладнення, пов’язані зі зміною реактивності організму .........................	125
Трансмісійні ускладнення, пов’язані з інфікуванням хворого кров’ю донора ...	129
Догляд за хворим під час і після переливання гемотрансфузійних рідин . 129
Документація, пов’язана з переливанням гемотрансфузійних рідин .........	130
1.6. ДЕСМУРГІЯ.................................................................................................................	131
1.6.1. ПОНЯТТЯ ПРО ПОВ’ЯЗКУ ТА ПЕРЕВ’ЯЗКУ ....................................	131
Класифікація пов’язок: ......................................................................................	131
Основні перев’язувальні матеріали...............................................................	131
1.6.2. БИНТОВІ ПОВ’ЯЗКИ ....................................................................................	132
Правила бинтування .........................................................................................	132
Техніка накладання бинтової пов’язок на окремі ділянки тіла .................	134
1.6.3. НЕБИНТОВІ ПОВ’ЯЗКИ...............................................................................	140
Сітчасто-трубчасті пов’язки.............................................................................	140
Пращоподібні пов’язки .....................................................................................	141
Косинкові пов’язки ............................................................................................	141
Суспензорій .........................................................................................................	141
Бандаж .................................................................................................................	141
Індивідуальний перев’язувальний пакет ........................................................	141
Фіксувальні пов’язки.........................................................................................	143
Показання та методика заміни пов’язки.........................................................	143
1.6.4. ГІПСОВІ ПОВ’ЯЗКИ ......................................................................................	144
Властивості та якість бинту .............................................................................	144
Правила накладання гіпсової пов’язки..........................................................	145
Основні види гіпсових пов’язок.......................................................................	145
Догляд за хворим з гіпсовою пов’язкою.........................................................	148
1.7. ДРЕНУВАННЯ РАН І ПОРОЖНИН ТІЛА .......................................................	149
1.7.1. СПОСОБИ ДРЕНУВАННЯ РАН ................................................................	149
1.7.2. ДРЕНУВАННЯ ПЛЕВРАЛЬНОЇ ПОРОЖНИНИ ..................................	151
Дренування плевральної порожнини за Бюлау.............................................	151

Зміст	6 3 3
1.7.3. ДРЕНУВАННЯ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ ТА ЇЇ ПОРОЖНИСТИХ
ОРГАНІВ.............................................................................................................	153
Поняття про дренування черевної порожнини ..............................................	153
Декомпресія шлунка..........................................................................................	154
Інтубація кишечника .........................................................................................	154
Очисна клізма .....................................................................................................	156
Сифонна клізма...................................................................................................	156
Катетеризація сечового міхура .......................................................................	157
1.8. ОПЕРАТИВНА ХІРУРГІЧНА ТЕХНІКА ..............................................................	160
1.8.1. ВИДИ ХІРУРГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ ...........................................................	160
Поняття про операцію .......................................................................................	160
Етапи хірургічної операції...............................................................................	163
Оперативна техніка ..........................................................................................	163
1.8.2. СУЧАСНИЙ ХІРУРГІЧНИЙ ІНСТРУМЕНТАРІЙ ................................	164
Інструменти для роз’єднання тканин...............................................................	164
Інструменти для захоплювання тканин...........................................................	166
Інструменти, що розширюють рани та природні отвори .............................	168
Інструменти для з’єднання тканин...................................................................	169
Зонди хірургічні .................................................................................................	170
Спеціальний інструментарій.............................................................................	170
Зберігання хірургічних інструментів..............................................................	175
1.9. ХІРУРГІЧНА ДІЯЛЬНІСТЬ НА ОСНОВНИХ ЕТАПАХ ЛІКУВАННЯ .......	176
1.9.1. ОСНОВНІ ПОНЯТТЯ ТА ПРИНЦИПИ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ
ДОПОМОГИ......................................................................................................	176
Поняття про першу медичну допомогу...........................................................	176
1.9.2. СЛУЖБА ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ .................................	177
Мета за завдання станції швидкої допомоги ................................................	177
Функції спеціалізованих бригад......................................................................	177
Оснащення реанімобіля.....................................................................................	178
1.9.3. ПОРУШЕННЯ ЖИТТЄДІЯЛЬНОСТІ ОРГАНІЗМУ ............................	179
Поняття про термінальні стани........................................................................	179
Поняття про смерть, її фази, стадії ..............................................................	179
Перша допомога, стадії та етапи серцево-легенево-мозкової реанімації...	181
Поняття про евтаназію (умертвіння) ...............................................................	190
1.10. АМБУЛАТОРНА ХІРУРГІЯ...................................................................................	191
1.10.1. СТРУКТУРА ХІРУРГІЧНОЇ СЛУЖБИ ПОЛІКЛІНІКИ......................	191
Хірургічний кабінет...........................................................................................	192
Перев’язочна.......................................................................................................	192
Операційна..........................................................................................................	193
Травматологічний кабінет................................................................................	194
1.10.2. ФЕЛЬДШЕРСЬКО-АКУШЕРСЬКИЙ ПУНКТ......................................	194
Обов’язки фельдшера ........................................................................................	195
1.10.3. ОРГАНІЗАЦІЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНОЇ ДОПОМОГИ ..	196
Порядок прийому хворих і проведення невідкладних і планових операцій..	196
1.10.4. ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ ХВОРИХ..................................	197
Засоби диспансеризації .....................................................................................	197

6 3 4	Зміст
Групи диспансеризації хірургічних хворих...................................................	198
Показники ефективності диспансеризації......................................................	199
1.11. МЕДИЧНА ЕТИКА І ДЕОНТОЛОГІЯ................................................................	200
1.11.1. МЕДИЧНА ЕТИКА ......................................................................................	200
1.11.2. МЕДИЧНА ДЕОНТОЛОГІЯ.......................................................................	201
Деонтологія в роботі фельдшера, акушерки.................................................	202
1.12. ЛІКУВАННЯ ХВОРОГО В ХІРУРГІЧНОМУ СТАЦІОНАРІ .........................	203
1.12.1. ДІАГНОСТИЧНІ ЗАВДАННЯ ФЕЛЬДШЕРА, АКУШЕРКИ .............	203
1.12.2. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ ХІРУРГІЧНОГО ХВОРОГО ..............	203
Суб’єктивне обстеження (status praesent subjectivus) ....................................	204
Об’єктивне обстеження (status praesens objectivus) .......................................	205
Обстеження хворого по системах і органах ..................................................	207
Додаткові методи обстеження..........................................................................	214
Формування діагнозу.........................................................................................	217
1.13. ПЕРЕДОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД, ПІДГОТОВКА ХВОРОГО ДО ОПЕРАЦІЇ...	218
1.13.1. ПОНЯТТЯ ПРО ПЕРЕДОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД .............................	218
Мета і завдання передопераційного періоду.................................................	218
Діагностичний період ........................................................................................	218
Підготовчий період до операції.......................................................................	219
Особливості передопераційної підготовки ....................................................	221
1.14. ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД, ЛІКУВАННЯ ХВОРОГО
У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ .........................................................	226
1.14.1. ПОНЯТТЯ ПРО ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД..............................	226
Фази післяопераційного періоду .....................................................................	226
Зміни гомеостазу, пов’язані з хірургічною травмою....................................	227
1.14.2. ОРГАНІЗАЦІЯ І ВЕДЕННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОГО ПЕРІОДУ .....	230
Особливості догляду за оперованими хворими ............................................	230
Функціонально-діагностичний контроль за станом хворого ......................	232
Харчування та годування хворих ...................................................................	234
1.14.3. ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНІ УСКЛАДНЕННЯ, ЇХ ДІАГНОСТИКА,
ЛІКУВАННЯ, ПРОФІЛАКТИКА ................................................................	235
Ускладнення зі сторони рани ...........................................................................	236
Ускладнення нервової системи ........................................................................	236
Ускладнення функції органів дихання ...........................................................	237
Ускладнення функції серцево-судинної системи...........................................	238
Ускладнення органів травлення ......................................................................	239
Ускладнення сечостатевої системи .................................................................	240

Розділ ІІ. ОСНОВНІ ВИДИ ХІРУРГІЧНОЇ ПАТОЛОГІЇ .........................	241
2.1. УШКОДЖЕННЯ (ТРАВМА) ....................................................................................	243
2.1.1. ПОНЯТТЯ ПРО УШКОДЖЕННЯ (ТРАВМУ) .........................................	243
Класифікація ушкоджень..................................................................................	243
Діагностика ушкоджень ...................................................................................	244
Організація травматологічної допомоги........................................................	244

Зміст	6 3 5
2.1.2. ЗАКРИТІ УШКОДЖЕННЯ...........................................................................	244
Забій (contusio) ..................................................................................................	244
Розтягування (distorsio), розрив (ruptura) ...................................................	245
Струс (commotio) ...............................................................................................	246
Стиснення (compressio) ....................................................................................	246
Вивих (luxatio) ..................................................................................................	248
Переломи кісток (fractura) ..............................................................................	249
Транспортна іммобілізація...............................................................................	253
Фіксаційні шини.................................................................................................	254
Методи лікування переломів кісток у стаціонарі.........................................	257
Оперативне лікування переломів кісток .....................................................	260
Ускладнення переломів.....................................................................................	262
Травматичний шок............................................................................................	262
2.2. ВІДКРИТІ МЕХАНІЧНІ УШКОДЖЕННЯ (РАНИ) ..........................................	266
2.2.1. ПОНЯТТЯ ПРО ПОРАНЕННЯ ТА РАНУ .................................................	266
Класифікація ран ...............................................................................................	266
Основні ознаки ран ............................................................................................	268
Фази загоєння ран ..............................................................................................	268
Види загоєння ран ..............................................................................................	270
Ускладнені рани.................................................................................................	271
Лікування ран.....................................................................................................	272
2.3. ТЕРМІЧНІ УШКОДЖЕННЯ. ЕЛЕКТРОТРАВМА............................................	278
2.3.1. ПОНЯТТЯ ПРО ОПІК ....................................................................................	278
Термічні опіки.....................................................................................................	278
Клініка і діагностика ступеня опіку ...............................................................	279
Методи визначення площі опіку шкіри ..........................................................	281
Методи визначення глибини опіку шкіри ......................................................	281
Прогнозування перебігу опіку.........................................................................	282
Опікова хвороба ................................................................................................	283
Лікування термічних опіків .............................................................................	285
Хімічні опіки.......................................................................................................	290
Радіаційні (променеві) опіки ............................................................................	291
2.3.2. УРАЖЕННЯ ХОЛОДОМ...............................................................................	292
Поняття про відмороження ...............................................................................	292
Клініка і діагностика ступеня відмороження................................................	292
Примороження....................................................................................................	293
“Траншейна” стопа ...........................................................................................	294
Лікування відморожень.....................................................................................	294
Загальне переохолодження (замерзання) ........................................................	295
2.3.3. ЕЛЕКТРОТРАВМА..........................................................................................	296
Поняття про електротравму .............................................................................	296
Клініка і діагностика.........................................................................................	296
Лікування електротравми.................................................................................	297
2.4. ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ..........................................................................................	299
2.4.1. ПОНЯТТЯ ПРО ХІРУРГІЧНУ ІНФЕКЦІЮ...........................................	299
Класифікація хірургічної інфекції ..................................................................	299

6 3 6	Зміст
Місцеві ознаки хірургічних інфекційних захворювань ...............................	300
Загальні ознаки хірургічних інфекційних захворювань..............................	301
Принципи лікування хворих із хірургічною інфекцією ...............................	302
2.4.2. ГНІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ, ПІДШКІРНОЇ КЛІТКОВИНИ
ТА ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ.....................................................................	304
Фурункул (furunculus) ......................................................................................	304
Фурункульоз (furunculosus) .............................................................................	305
Карбункул (carbunculus) .................................................................................	305
Абсцес (аbscessus) .............................................................................................	306
Флегмона (рhlegmone) .....................................................................................	307
Гідраденіт (hydradenitis) .................................................................................	308
Бешиха (еrisipelas) ............................................................................................	308
Еризипелоїд (erysipeloides) .............................................................................	310
Лімфаденіт (lymphadenitis) .............................................................................	310
2.4.3. ГНІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ КІСТОК СУГЛОБІВ, СУХОЖИЛКІВ	.. 311
Остеомієліт (osteomyelitis) ................................................................................	311
2.4.4. ГНІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ПАЛЬЦІВ І КИСТІ...................................	314
Панарицій ...........................................................................................................	314
2.4.5. АНАЕРОБНА ІНФЕКЦІЯ..............................................................................	317
Поняття про анаеробну інфекцію ....................................................................	317
Газова гангрена..................................................................................................	317
Неклостридіальна анаеробна інфекція...........................................................	320
Правець................................................................................................................	321
2.4.6. ЗАГАЛЬНА ГЕНЕРАЛІЗОВАНА ГНІЙНА ІНФЕКЦІЯ........................	325
Сепсис...................................................................................................................	325
2.4.7. ХІРУРГІЧНА СПЕЦИФІЧНА ІНФЕКЦІЯ...............................................	329
Загальні поняття про туберкульоз ...................................................................	329
Актиномікоз ........................................................................................................	330
Дифтерія ран .......................................................................................................	332
Сказ.......................................................................................................................	332
Сифіліс .................................................................................................................	334
Синдром набутого імунодефіциту (СНІД) .....................................................	335
2.5. ПУХЛИНИ ...................................................................................................................	338
2.5.1. ПОНЯТТЯ ПРО ОНКОЛОГІЮ...................................................................	338
Пухлинний процес, причини виникнення ......................................................	338
Класифікація пухлин .........................................................................................	339
2.5.2. ДОБРОЯКІСНІ ПУХЛИНИ .........................................................................	339
Папілома..............................................................................................................	339
Епідермальні кісти .............................................................................................	340
Атерома ................................................................................................................	340
Аденома................................................................................................................	340
Фіброма................................................................................................................	340
Ліпома ..................................................................................................................	340
Хондрома .............................................................................................................	341
Остеома ................................................................................................................	341
Ангіома.................................................................................................................	341

Зміст	6 3 7
Міома ...................................................................................................................	341
Невринома...........................................................................................................	342
Гліома...................................................................................................................	342
2.5.3. ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИ ...............................................................................	342
Рак ........................................................................................................................	342
Саркома ...............................................................................................................	343
Клініка і діагностика пухлин...........................................................................	343
Клінічна класифікація пухлин.........................................................................	345
Принципи лікування пухлин ............................................................................	346
2.5.4. ОРГАНІЗАЦІЯ ДОПОМОГИ ОНКОЛОГІЧНИМ ХВОРИМ ................	349
Догляд за онкологічними хворими..................................................................	349
Передракові стани ............................................................................................	351
Участь фельдшера й акушерки в диспансеризації онкологічних хворих. 351
Розділ ІІІ. СПЕЦІАЛЬНА ХІРУРГІЯ...................................................................	353
3.1. ЗАХВОРЮВАННЯ І ПОШКОДЖЕННЯ ГОЛОВИ ............................................	355
3.1.1. ВРОДЖЕНІ ДЕФЕКТИ ТА ДЕФОРМАЦІЇ.............................................	355
Мозкові грижі.....................................................................................................	355
Дермоїд ................................................................................................................	355
3.1.2. ПУХЛИНИ М’ЯКИХ ПОКРИВІВ ЧЕРЕПА ..........................................	356
Атерома................................................................................................................	356
Фіброма................................................................................................................	356
Ліпома..................................................................................................................	356
Рак шкіри голови ...............................................................................................	357
3.1.3. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ М’ЯКИХ ТКАНИН ГОЛОВИ..........	357
Фурункул, карбункул........................................................................................	357
Флегмона .............................................................................................................	357
3.1.4. ПОШКОДЖЕННЯ М’ЯКИХ ТКАНИН, КІСТОК ЧЕРЕПА ТА
ГОЛОВНОГО МОЗКУ....................................................................................	358
Черепно-мозкова травма...................................................................................	358
Пошкодження м’яких тканин черепа ..............................................................	358
Пошкодження кісток черепа............................................................................	359
Проникаючі поранення голови........................................................................	362
3.1.5. ЗАКРИТІ ТРАВМИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ............................................	363
Закриті травми головного мозку.....................................................................	363
Струс головного мозку (commotio cerebri) ...................................................	364
Забій головного мозку (contusio cerebri) .......................................................	365
Стиснення головного мозку (compressio cerebri) .........................................	366
3.1.6. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ.......................	369
Гострий менінгіт.................................................................................................	369
Абсцес мозку .......................................................................................................	370
3.1.7. ПУХЛИНИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ............................................................	371
3.1.8. ЗАХВОРЮВАННЯ ТА ПОШКОДЖЕННЯ ОБЛИЧЧЯ .......................	372
Вроджені вади обличчя .....................................................................................	372
Вроджена розколина губи (заяча губа)...........................................................	372
Вроджена розколина піднебіння (вовча паща)..............................................	373

6 3 8		Зміст
Пошкодження обличчя......................................................................................		374
Переломи кісток носа ........................................................................................		374
Переломи щелеп .................................................................................................		375
Вивих нижньої щелепи.......................................................................................		377
3.1.9. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ	ОБЛИЧЧЯ..............................................	378
Фурункули і карбункули...................................................................................		378
Абсцеси і флегмони обличчя.............................................................................		378
Остеомієліт щелеп ..............................................................................................		379
3.1.10. ПУХЛИНИ ОБЛИЧЧЯ................................................................................		379
Судинні пухлини.................................................................................................		379
Рак шкіри обличчя .............................................................................................		380
Рак губи ...............................................................................................................		380
3.1.11. ЗАХВОРЮВАННЯ РОТОВОЇ ПОРОЖНИНИ І СЛИННИХ ЗАЛОЗ...		381
Стоматит ..............................................................................................................		381
Нома .....................................................................................................................		381
Гострий паротит .................................................................................................		382
Пухлини слизової оболонки порожнини рота та язика................................		382
3.2. УШКОДЖЕННЯ І ЗАХВОРЮВАННЯ ШИЇ ТА ЇЇ ОРГАНІВ ..........................		383
3.2.1. ТРАВМИ ШИЇ..................................................................................................		383
Пошкодження шиї..............................................................................................		383
Медіастинальна емфізема .................................................................................		383
Відкриті ушкодження шиї.................................................................................		384
3.2.2. ВАДИ РОЗВИТКУ...........................................................................................		385
Вроджені нориці шиї..........................................................................................		385
Вроджені кісти шиї ............................................................................................		385
Додаткові шийні ребра .....................................................................................		386
Кривошия (torticollis) ......................................................................................		386
3.2.3. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ	ШИЇ .........................................................	387
Фурункул шиї .....................................................................................................		387
Карбункул шиї ...................................................................................................		387
Флегмона шиї .....................................................................................................		388
Гострий лімфаденіт ............................................................................................		388
3.2.4. ПУХЛИНИ ШИЇ .............................................................................................		389
Ліпома шиї ..........................................................................................................		389
Лімфангіоми шиї ................................................................................................		389
Лімфогрануломатоз (хвороба Ходжкіна) .......................................................		389
Лімфосаркома.....................................................................................................		390
3.2.5. ЗАХВОРЮВАННЯ ГОРТАНІ Й ТРАХЕЇ ТА СТОРОННІ ТІЛА В НИХ		.. 390
Стеноз гортані.....................................................................................................		390
Рак гортані ..........................................................................................................		391
Сторонні тіла дихальних шляхів .....................................................................		392
3.2.6. СТОРОННІ ТІЛА ТА ЗАХВОРЮВАННЯ СТРАВОХОДУ ..................		395
Сторонні тіла стравоходу .................................................................................		395
Опіки стравоходу...............................................................................................		395
Дивертикули стравоходу ..................................................................................		397
Ахалазія стравоходу..........................................................................................		397
Рак стравоходу...................................................................................................		398

Зміст		6 3 9
3.2.7. ЗАХВОРЮВАННЯ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ.....................................		400
Зоб.........................................................................................................................		400
Дифузний токсичний зоб ...................................................................................		402
Рак щитоподібної залози...................................................................................		404
3.3. УШКОДЖЕННЯ І ЗАХВОРЮВАННЯ ГРУДНОЇ КЛІТКИ ТА ОРГАНІВ
ГРУДНОЇ ПОРОЖНИНИ........................................................................................		406
3.3.1. ТРАВМИ ГРУДНОЇ КЛІТКИ......................................................................		406
Забій грудної клітки ..........................................................................................		406
Стиснення, струс грудної клітки......................................................................		406
Перелом ребер ....................................................................................................		407
Перелом груднини..............................................................................................		409
Перелом ключиці ...............................................................................................		409
Відкрита травма грудної клітки......................................................................		410
Гемоторакс..........................................................................................................		413
Пошкодження перикарда, серця і великих судин .....................................		415
3.3.2. ГНІЙНО-ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ І ПЛЕВРИ.........		415
Абсцес легень......................................................................................................		415
Гангрена легень..................................................................................................		418
Пневмосклероз ...................................................................................................		419
Бронхоектатична хвороба ................................................................................		419
Емпієма плеври...................................................................................................		421
3.3.3. ПУХЛИНИ ЛЕГЕНЬ І ПЛЕВРИ ...............................................................		423
Рак легень............................................................................................................		423
3.4. ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ............................................................		425
3.4.1. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ.........................		425
Гострий мастит ...................................................................................................		425
3.4.2. ДИСГОРМОНАЛЬНА ГІПЕРПЛАЗІЯ (ТА ПУХЛИНИ)
МОЛОЧНОЇ	ЗАЛОЗИ.....................................................................................	429
Мастопатія..........................................................................................................		429
Доброякісні	пухлини молочної залози.........................................................	431
Рак молочної залози...........................................................................................		432
3.5. ЗАХВОРЮВАННЯ ТА ПОШКОДЖЕННЯ ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ
ПОРОЖНИНИ............................................................................................................		435
3.5.1. ПОШКОДЖЕННЯ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ ОЧЕРЕВИНИ..................		435
Пошкодження очеревини..................................................................................		435
Гострий живіт .....................................................................................................		435
Перитоніт ............................................................................................................		436
Пухлини очеревини............................................................................................		443
3.5.2. ЗАХВОРЮВАННЯ ШЛУНКА ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ.....		443
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.............................		443
Ускладнення виразкової хвороби ...................................................................		447
Рак шлунка .........................................................................................................		458
Хвороби оперованого шлунка.........................................................................		459
3.5.3. ПОШКОДЖЕННЯ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ ПЕЧІНКИ І
ЖОВЧНИХ	ШЛЯХІВ.....................................................................................	462

6 4 0	Зміст
Пошкодження печінки та жовчних шляхів ....................................................	462
Абсцес печінки ....................................................................................................	463
Кісти печінки ......................................................................................................	464
Жовчнокам’яна хвороба...................................................................................	466
Гострий холецистит............................................................................................	467
Хронічний холецистит .......................................................................................	471
3.5.4. ЗАХВОРЮВАННЯ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ ....................................	472
Гострий панкреатит ...........................................................................................	472
Хронічний панкреатит.......................................................................................	475
Кісти та нориці підшлункової залози .............................................................	478
Пухлини підшлункової залози.........................................................................	480
Рак підшлункової залози ..................................................................................	481
3.5.5. ПОШКОДЖЕННЯ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ СЕЛЕЗІНКИ ......................	482
Вроджені вади селезінки ...................................................................................	482
Пошкодження селезінки....................................................................................	482
Абсцес селезінки .................................................................................................	483
Кісти селезінки ...................................................................................................	483
Спленомегалія.....................................................................................................	483
3.5.6. ЗАХВОРЮВАННЯ КИШЕЧНИКА.............................................................	484
Гострий апендицит .............................................................................................	484
Хронічний апендицит.........................................................................................	489
Пухлини червоподібного відростка ...............................................................	489
Кишкова непрохідність.....................................................................................	490
Хвороба Крона...................................................................................................	495
Неспецифічний виразковий коліт....................................................................	496
Пухлини кишечника ..........................................................................................	498
Рак тонкої кишки ...............................................................................................	499
Рак ободової кишки...........................................................................................	499
3.5.7. ГРИЖІ ЖИВОТА.............................................................................................	501
Понятття про грижі ............................................................................................	501
Пахова грижа .....................................................................................................	502
Стегнова грижа ..................................................................................................	504
Пупкова грижа ...................................................................................................	505
Грижі білої лінії живота ....................................................................................	506
Післяопераційні вентральні грижі ..................................................................	506
Вроджені грижі ...................................................................................................	507
Ускладнені грижі ...............................................................................................	508
3.5.8. ЗАХВОРЮВАННЯ ПРЯМОЇ КИШКИ .......................................................	510
Геморой ................................................................................................................	510
Випадання прямої кишки ..................................................................................	514
Хронічна анальна тріщина ...............................................................................	515
Сверблячка ануса...............................................................................................	516
Гострий парапроктит.........................................................................................	516
Доброякісні пухлини прямої кишки ................................................................	518
Рак прямої кишки...............................................................................................	518
3.5.9. ЗАКРИТА ТА ВІДКРИТА ТРАВМА ЖИВОТА .........................................	520
Закриті ушкодження стінок живота ................................................................	520

<<< < Предыдущая 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 6364 / 6564 65 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

#
16.05.20158.87 Mб24заболевания ЖП и ЖВП.pdf
#
16.05.20155.54 Mб46заболевания суставов.pdf
#
01.05.202562.88 Кб0Заболевания щитовидной железы.docx
#
16.05.20157.55 Mб45заболекания кишечника.pdf
#
16.05.2015448.51 Кб74завдання проф.хв._08.doc
#
16.05.20158.16 Mб2343Загальна хірургія.pdf
#
03.05.2019292.35 Кб11Задание 2 Живая ткань (стом.).doc
#
01.07.20252.53 Mб3Задача 1-10.docx
#
01.07.20251.18 Mб1Задача 11-20.docx
#
01.07.20252.84 Mб5Задача 20-30.docx
#
01.07.20253.91 Mб1Задача 30-40.docx