Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Полный курс Лекций по Биохимии.pdf
Скачиваний:
1335
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
19.2 Mб
Скачать

Гормоны

294

 

 

Глюкокортикоиды активно используют при лечении остеоартрозов. Однако влияние на ЖКТ ограничивает их применение, т.к. отмечена частая летальность в результате лечения.

Другие эффекты

Повышает чувствительность бронхов и сосудов к катехоламинам, что обеспечивает нормальное функционирование сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.

Патология

Гипофункция Первичная недостаточность – болезнь Аддисона проявляется: o гипогликемия,

o повышенная чувствительность к инсулину, o анорексия и снижение веса,

o слабость, o гипотензия,

o гипонатриемия и гиперкалиемия,

oусиление пигментации кожи и слизистых (компенсаторное увеличение количества АКТГ, обладающего небольшим меланотропным действием).

Вторичная недостаточность возникает при дефиците АКТГ или снижении его эффекта на надпочечники – возникают все симптомы гипокортицизма, кроме пигментации.

Гиперфункция Первичная – болезнь Кушинга проявляется:

oснижение толерантности к глюкозе – аномальная гипергликемия после сахарной нагрузки или после еды,

o гипергликемия из-за активации глюконеогенеза,

oожирение лица и туловища (связано с повышенным влиянием инсулина при гипергликемии на жировую ткань) – буйволиный горбик, фартучный (лягушачий) живот, лунообразное лицо,

o глюкозурия,

o повышение катаболизма белков и повышение азота крови,

o остеопороз и усиление потерь кальция и фосфатов из костной ткани,

oснижение роста и деления клеток: лейкопения, иммунодефициты, истончение кожи, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,

o нарушение синтеза коллагена и гликозаминогликанов,

o гипертония благодаря минералокортикоидному действию и задержке NaCl. Вторичная – синдром Иценко-Кушинга (избыток АКТГ) проявляется схоже с первич-

ной формой.

МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ

Строение

Минералокортикоиды являются производными холестерола – стероидные гормоны. Основным гормоном у человека является альдостерон.

Синтез

Осуществляется в клубочковой зоне коры надпочечников (схему синтеза см выше).

Регуляция синтеза и секреции

Активируют:

o ангиотензин II, выделяемый при активации ренин-ангиотензиновой системы,

biokhimija.ru

Тимин О.А. Лекции по биологической химии

295

 

 

 

oповышение концентрации ионов калия в крови (связано с деполяризацией мембран, открытием кальциевых каналов и активацией аденилатциклазы).

Механизм действия

Цитозольный.

Мишени и эффекты

Воздействует на слюнные железы, на дистальные канальцы и собирательные трубочки

почек.

В почках усиливает реабсорбцию ионов натрия и потерю ионов калия посредством следующих эффектов:

oувеличивает количество Na+,K+-АТФазы на базальной мембране эпителиальных клеток,

oстимулирует синтез митохондриальных белков и увеличение количества нарабатываемой в клетке энергии,

oстимулирует образование Na-каналов на апикальной мембране клеток почечного эпителия.

Патология

Гипофункция

Не отмечена.

Гиперфункция

Синдром Конна (первичный альдостеронизм) – возникает при аденомах клубочковой зоны. Характеризуется триадой признаков: гипертензия, гипернатриемия, алкалоз.

Вторичный гиперальдостеронизм: гиперплазия и гиперфункция юкстагломерулярных клеток при избыточной секреции ренина и ангиотензина II.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.