- •2. Острый фарингит: этиология, патогенез, клиника, картина при фарингоскопии, лечение.
- •3. Инородные тела пищевода.
- •4. Акустическая, вибрационная травма и баротравма уха.
- •1. Клиническая анатомия полости носа (носовые раковины, носовые ходы, особенности строения слизистой оболочки у детей).
- •6.Виды лечения
- •3. Острый ларинготрахеит у детей (ложный круп).
- •4. Аномалии развития наружного уха.
- •1. Клиническая анатомия околоносовых пазух.
- •2. Ангины: классификация, этиология, патогенез, клиническая картина , диагноз, дифференциальный диагноз , принципы лечения .
- •Этиология.
- •Катаральная ангина.
- •Ангина фолликулярная и лакунарная
- •Дифтеритическая ангина
- •Пленчато-язвенная ангина
- •Ангина агранулоцитарная
- •Ангина моноцитарная
- •Лечение ангины.
- •Профилактика ангины
- •3. Инфильтративный ларингит.
- •1. Методика исследования носа и околоносовых пазух (виды риноскопий, определение обонятельной, дыхательной функций, проекции при рентгенографии околоносовых пазух).
- •1 Этап. Наружный осмотр и пальпация.
- •III этап. Исследование дыхательной и обонятельной функций носа.
- •2. Патология глотки при системных заболеваниях крови.
- •4. Дисфункция слуховой трубы.
- •1. Клиническая анатомия глотки (отделы глотки, мышцы мягкого неба, констрикторы глотки). Клиническая анатомия глотки
- •2.Рожистое воспаление наружного носа. Рожистое воспаление носа.
- •4.Воспалительные заболевания наружного уха. Воспалительные заболевания наружного уха
- •4. Экссудативный средний отит. Экссудативный средний отит
- •4. Адгезивный средний отит. Адгезивный средний отит
- •3. Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс: этиология, патогенез, клиника, картина при фарингоскопии, терапия, возможные осложнения. Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс
- •Этиология и патогенез
- •Лечение
- •3. Гипертрофия нёбных миндалин: этиология, степени гипертрофии по Преображенскому, клиническая картина, терапия заболевания.
- •4. Хронический гиперпластический ларингит, классификация. Хронический гиперпластический ларингит
- •4. Хронический стеноз гортани: заболевания, приводящие к нему, клиника, стадии, ларингоскопическая картина, лечение. Виды трахеотомии. Хронический стеноз гортани
- •Медикаментозное лечение
- •Хирургическое лечение
- •Прогноз хронического ринита
- •3. Инородные тела глотки. Инородные тела глотки
- •4. Заболевания нервного аппарата гортани: двигательные и чувствительные расстройства. Заболевания нервного аппарата гортани
- •4.7.1. Расстройства чувствительности
- •4.7.2. Двигательные расстройства
- •3. Ранения глотки. Ранения глотки
- •4. Сенсо-невральная тугоухость: этиология, патогенез, стадии, течение заболевания, клиническая картина, диагностика, лечение. Сенсо-невральная тугоухость
- •1. Клиническая анатомия слухового анализатора: рецепторного аппарата улитки.
- •2. Острое воспаление верхне-челюстной пазухи (гайморит): этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. Острый верхнечелюстной синусит
- •II этап. Непрямая ларингоскопия (гипофарингоскопия)
- •2. Хроническое воспаление верхне-челюстной пазухи (гайморит): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Хронический верхнечелюстной синусит
- •3. Ангина при дифтерии. Дифтерийная ангина
- •2. Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит): этиология, патогенез, клиническая, риноскопическая картина, диагностика, принципы терапии. Хронический верхнечелюстной синусит
- •1. Исследование функции вестибулярного анализатора. Исследование функций вестибулярного анализатора
- •4. Слухопротезирование и кохлеарная имплантация. Слухопротезирование и кохлеарная имплантация
- •Острый ларингит (ложный круп) у детей: код по мкб 10
- •Эпидемиология
- •Классификация острого ларингита
- •Причины острого ларингита у детей
- •Симптомы острого ларингита у детей
- •4. Острый стеноз гортани: заболевания, приводящие к нему, патогенез, стадии, клиническая, ларингоскопическая картина, принципы терапии Острый стеноз гортани
- •3.Инородное тело пищевода
- •3. Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды): этиология, патогенез, степени, клиническая картина, диагностика, лечение. Гипертрофия глоточной миндалины (Аденоидные вегетации)
- •Классификация острого среднего отита у детей
- •Причины острого среднего отита у детей
- •Симптомы острого среднего отита у детей
- •Диагностика острого среднего отита у детей
- •Лечение острого среднего отита у детей
- •Прогноз при остром среднем отите у детей
- •Профилактика острого среднего отита у детей
- •Профилактика гематомы и абсцесса носовой перегородки
- •Этиология гематомы и абсцесса носовой перегородки
- •Патогенез гематомы и абсцесса носовой перегородки
- •Клиника гематомы и абсцесса носовой перегородки
- •Диагностика гематомы и абсцесса носовой перегородки
- •Дальнейшее ведение
- •Прогноз гематомы и абсцесса носовой перегородки
- •3. Двигательные расстройства гортани. Двигательные расстройства
- •4. Отоантрит. Что такое Отоантрит -
- •4.Инородные тела пищевода. Инородное тело пищевода
- •4. Ангина при дифтерии. Ангина при дифтерии
- •1. Система полостей среднего уха. Строение слуховой трубы. Клиническая анатомия среднего уха
- •3. Гипертрофия небных миндалин: этиология, клиническая картина, степени гипертрофии, общие принципы терапии. Гипертрофия нёбных миндалин
- •4. Острый средний отит при инфекционных заболеваниях. Острый средний отит
- •4. Хронический гиперпластический ларингит. Хронический гиперпластический ларингит
- •Немедикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Хирургическое лечение
- •1 Этап.
- •2 Этап.
- •III этап.
- •2. Инородные тела глотки. Инородные тела глотки
- •1. Методы исследования глотки (наружный осмотр, ороскопия, фарингоскопия, пальцевое исследование носоглотки). I этап. Наружный осмотр и пальпация.
- •II этап. Эндоскопия глотки. Ороскопия.
- •2. Носовое кровотечение. Методы остановки кровотечения. Носовое кровотечение
- •4. Хронический эпитимпанит. Хронический гнойный эпитимпанит
- •2. Аллергический ринит: этиология, клиника, диагностика, дополнительные методы исследования, лечение. Аллергический ринит
- •3. Ранения глотки. Ранения глотки
- •4. Сифилис уха.
- •2. Острый верхне-челюстной синусит (гайморит): этиология, патогенез, клиника, риноскопическая картина, дополнительные методы исследования, лечение. Острый верхнечелюстной синусит
- •3. Поражение лор-органов при вич-инфекции. Поражение лор органов при вич инфекции
- •4. Инородные тела наружного слухового прохода: классификация, клиника, лечение. Инородное тело наружного слухового прохода
1 Этап.
Наружный осмотр и пальпация.
Осмотр наружного носа и мест проекции околоносовых пазух на лице.
Пальпация наружного носа: указательные пальцы обеих рук располагают вдоль спинки носа и легкими массирующими движениями ощупывают область корня, скатов, спинки и кончика носа.
Пальпация передних и нижних стенок лобных пазух: большие пальцы обеих рук располагают на лбу над бровями и мягко надавливают на эту область, затем большие пальцы перемещают в область верхней стенки глазницы к внутреннему углу и также надавливают. Пальпируют точки выходов первых ветвей тройничного нерва {n.ophtalmicus). В норме пальпация стенок лобных пазух безболезненна.
Пальпация передних стенок верхнечелюстных пазух: большие пальцы обеих рук располагают в области клыковой ямки на передней поверхности верхнечелюстной кости и несильно надавливают. Пальпируют точки выходов вторых ветвей тройничного нерва {n. infraorbitalis). В норме пальпация передней стенки верхнечелюстной пазухи безболезненна.
Пальпация подчелюстных и шейных лимфатических узлов: подчелюстные лимфатические узлы пальпируют при несколько наклоненной вперед голове исследуемого легкими массирующими движениями концами фаланг пальцев в подчелюстной области в направлении от середины к краю нижней челюсти.
Глубокие шейные лимфатические узлы пальпируют сначала с одной стороны, потом - с другой. Голова больного наклонена вперед (при наклоне головы кзади передние шейные лимфоузлы и магистральные сосуды шеи смещаются также кзади, что затрудняет их ощупывание). При пальпации лимфатических узлов справа правая рука врача лежит на темени исследуемого, а левой рукой производят массирующие движения с мягким глубоким погружением в ткань концами фаланг пальцев впереди переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При пальпации лимфатических узлов слева левая рука врача находится на темени, правой производится пальпация.
В норме лимфатические узлы не пальпируются (не прощупываются).
2 Этап.
Передняя риноскопия.
Осмотр полости носа проводят при искусственном освещении (лобный рефлектор или автономный источник света), используя носовое зеркало - носорасширитель, который нужно держать в левой руке
Риноскопия может быть передней, средней и задней.
Осмотр преддверия носа (первая позиция при передней риноскопии). Большим пальцем правой руки приподнимают кончик носа и осматривают преддверие носа. В норме преддверие носа свободное, имеются волосы.
Переднюю риноскопию производят поочередно - одной и другой половины носа. На раскрытую ладонь левой руки кладут носорасширитель клювом вниз; большой палец левой руки помещают сверху на винт носорасширителя, указательный и средний пальцы - снаружи под браншу, IV и V должны находиться между браншами носорасширителя. Таким образом, II и III пальцы смыкают бранши и тем самым раскрывают клюв носорасширителя, а IV и V пальцы раздвигают бранши и тем самым смыкают клюв носоросширителя.
Локоть левой руки опускают, кисть руки с носорасширителем должна быть подвижной; ладонь правой руки кладут на теменную область больного, чтобы придать голове нужное положение.
Клюв носорасширителя в сомкнутом виде вводят на 0,5 см. в преддверие правой половины носа больного. Правая половина клюва носорасширителя должна находиться в нижневнутреннем углу преддверия носа, левая - на верхней трети крыла носа.
Указательным и средним пальцами левой руки нажимают на браншу носорасширителя и раскрывают правое преддверие носа так, чтобы кончики клюва носорасширителя не касались слизистой оболочки перегородки носа.
Осматривают правую половину носа при прямом положении головы, в норме цвет слизистой оболочки розовый, поверхность гладкая, влажная, перегородка носа по средней линии. В норме носовые раковины не увеличены, общий, нижний и средний носовые ходы свободны. Расстояние между перегородкой носа и краем нижней носовой раковины равно 3-4 мм.
Осматривают правую половину носа при несколько наклоненной голове больного книзу. При этом хорошо видны передние и средние отделы нижнего носового хода, дно носа. В норме нижний носовой ход свободен.
Осматривают правую половину носа при несколько откинутой голове больного кзади и вправо. При этом виден средний носовой ход.
IV и V пальцами отодвигают правую браншу так, чтобы носик клюва носорасширителя не сомкнулся полностью (и не зажал волоски) и выводят носорасширитель из носа.
Осмотр левой половины носа производят аналогично: левая рука держит носорасширитель, а правая рука лежит на темени, при этом правая половина клюва носорасширителя находится в верхневнутреннем углу преддверия носа слева, а левая - в нижненаружном.