Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
signal508_shpora_po_patofize / shpora_po_patofize5.doc
Скачиваний:
79
Добавлен:
09.04.2015
Размер:
1.15 Mб
Скачать

Нарушения водного обмена.

Общее содержание воды в организме животных достигает 65—70%. Вода в организме находится в 1) вода, хими­чески и физически связанная; 2) вода в промежуточном — неупо­рядоченном состоянии по отношению к веществу и 3) вода, химичес­ки не связанная, выполняющая функции рассеивающей среды; физически она может быть подвижной или неподвижной. Соотноше­ние различных фракций воды в организме до известной степени мо­жет меняться, и это откладывает свой отпечаток на водный обмен

Если баланс - - обезвоживание организма, а если он становится + гипергидремия. Водный обмен нарушается при утрате способности почек кон­центрировать мочу из-за ухудшения реабсорбции воды в канальцах. следст­вие поражения гипоталам, регулирующего водно-солевой обмен посредством воздействия на заднюю долю гипофиза, которая ограничивает выделение антидиу­ретического гормона. В результате полиурия. происходит также при сильном потении, ожогах - де­гидратация, в организме сгущение крови, осм давления, дистр изм-я в тканях. В результате усиленного распада обра­зуется -белковый баланс и увеличивается содержа­ние продуктов распада в тканях.

Конц. азотистых продуктов в крови повышаетсяинтоксикация. окислительных процессов и замедление ресинтеза молочной кислоты приводят к изменению кислотно-щелочного рав­новесия в сторону ацидоза. Потеря организмом 10% связанной внутрикл. воды вы­зывает в нем значительные изменения, а 20% — даже смерть жи­вотного.

Отек и водянка. Скопление жидкости в тканях вследствие на­рушения обмена воды между кровью и тканями называется отеком. Если жидкость направляется в серозной полости и там скапливается в значительных количествах, то это называют водянкой. В зависимости от скопления жидкости в той или иной серозной полости они имеют название соответственно этой полости; например, водянка плевральной полости — гидроторакс, водянка околосердеч­ной сумки — гидроперикардиум, водянка желудочков мозга — гидроцефалус и пр. водянка брюшной полости – «асцит».

При отеке увеличивается объем тканей, понижаются их элас­тические свойства, температура. При надавливании на поверхность отечной ткани или органа возникает на некоторое время углубление. Отечная жидкость состоит в основном из воды (97%), незначитель­ного количества солей (около 0,7%) и белка (от 0,3 до 1,2%). В за­висимости от заболевания, вызвавшего отек, отечная жидкость по своему составу может несколько различаться. При нефрите в ней обычно содержится небольшое количество белка, при сердечных оте­ках его меньше и еще меньше при нефрозах и др.

В развитии отеков имеют значение коллоидоосмотического давления плазмы;  давление в капиллярах; проницаемости стенок капилляров;коллоидоосмотического давления межклеточной жид­кости; выделения воды и хлористого натрия и  поступление их в организм; е) изменение кислотно-щелочно­го равновесия; ж) нарушение нервно-эндокринной системы и пр.

В зависимости от причин: Застойные отеки при нарушении венозного кровообращения и оттока лимфы по лимфатическим сосудам. Они могут быть обширными или локализованными, если в одном из органов или небольшом участке тела. Обширные отеки наблюдают при недоста­точности сердечной деятельности, в областях, расположенных ниже сердца, где отток крови особенно затруднен и повышается высокое венозное давление. Отеки в органах и тканях развиваются также при закупорке вен (тромбозы) в сочетании с ограничением оттока лимфы.

Нарушение оттока крови по венозной системе приводит к по­вышению механического давления в венах и капиллярной сети, увеличению диаметра сосудов и усилению транссудации жидкости из сосудов застойного очага и ткани. Накопление продуктов ткане­вого обмена, в частности кислот и углекислоты, увеличивает пороз-ность сосудистых стенок капилляров, что способствует еще большей транссудации жидкости в тканях. Почечные отеки. При заболеваниях почек нарушается водно-солевой обмен и развиваются о. в местах с наибольшим количеством рыхлой соед. ткани. При нефритах выделяется повышенное количество белка, причем выделение хлористого натрия снижается. В результате этого умень­шается плотность крови, понижается содержа­ние в ней белка. Из-за меньшей способности почек выделять конеч­ные продукты белкового обмена незначительно повышается содержа­ние остаточного азота в сыворотке крови. Увеличение проницаемости капиллярных стенок, снижение онкотического давления в плазме крови (большое содержание воды), накопление NaCl и в особенности продуктов белкового обмена (мочевины в тканях) способствуют вы­ходу воды из сосудов и ее задержке в тканях, так как в ней повы­шаются осмотическое давление и гидрофильность тканевых кол­лоидов.

При нефрозах наблюдаются понижение содержания белков в вследствие выделения почками больших количеств альбуминов, а также задержка выведения хлористого натрия. Из-за этого, с одной стороны, происходит понижение онкотического давления плазмы крови, а с другой — накопление поваренной соли в тканях и повышение в них осмотиче­ского давления. Оба фактора способствуют переходу жидкости в ткани и образованию отеков. Токсические отеки развиваются при различных об­щих отравлениях, при инфекц. Заб-ях, с интокс. организма (сиб язва).

Развитие этих отеков связано прежде всего с повреждением со­судистых стенок, увеличением порозности их, а также с накоплением большого количества продуктов распада тканей, повышением ос­мотического давления в них. В развитии токсических отеков имеют также определенное значение рефлекторные реакции, возникающие при действии токсических веществ, вызывающих расширение ка­пилляров и повышение проницаемости их стенок. Извращение тканевого обмена может привести к появлению таких продуктов, как аммиак, мочевина, холестерин и его эфиры, которые, усиливая набухание коллоидов, способствуют задержке воды в тканях. Воспалительные отеки. В их развитии имеют значение повышение осм. и онк. давл. в тканях, за­стой крови и повышение проницаемости сосудистых стенок, измене­ния способности клеточных коллоидов к набуханию в связи с изме­нением рН и накоплением веществ, изменяющих набухание кол­лоидов. Кахексические отеки возникают при истощении организма Отеки, воз-щие вследствие расстройства нервной системы ее трофической функции, наз-ся невротическими. отеки нарушения д-ти эндокр. ж-з гипотир отек микседема

Соседние файлы в папке signal508_shpora_po_patofize