- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •1.Підготовчий етап
- •2.Основний етап.
- •3.Заключний етап
- •Діагностичні критерії ступеню важкості асфіксії новонародженого
- •Стадії неонатальної енцефалопатії
- •Протокол з первинної реанімації та після реанімаційної допомоги новонародженим ( затверджений наказом моз України від 08.06.2007 № 312)
- •Оцінка ступеню дихальної недостатності здійснюється за шкалою Сільвермана (таблиця 1) або Доунса (таблиця 2).
- •Орієнтовні потреби в рідині на першому тижні життя (мл/кг/доб)
- •Локальний протокол з надання медичної допомоги новонародженим з пренатально встановленими вродженими вадами серця до наказу моз Укріїни № 764 від 01.10.2012.
- •Лабораторна діагностика
- •4)Кількість ретикулоцитів
- •5)Кількість нормобластів
- •6)Морфологічне дослідження еритроцитів
- •Низькій рівень Hb
- •Геморагічна хвороба
- •5. Сумісність крові матері і плода за іншими еритроцитарними антигенами.
- •6. Підвищення реактивності організму матері і здатності до утворення антитіл.
- •Антенатальна діагностика гемолітичної хвороби плода
- •Рівень непрямого білірубіну крові (мкмоль/л), при якому проводиться фототерапія
- •Показання до замінного переливання крові в доношених новонароджених з гхн (відповідно до наказу моз України № 255 від 27.04.2006 р.)
- •Причини вг у дітей і розповсюдженість деяких з них
- •Показання
- •Види парантерального харчування:
- •Тестовий контроль білет № 1
- •Білет № 2
- •Білет № 3
- •Білет № 4
- •Білет № 5
- •Білет № 6
- •Білет № 7
- •Білет № 8
- •Білет № 9
- •Білет № 10
Білет № 10
1. У новонародженого на 1-й хвилині після народження: ЧДР- 26/хв., ЧСС- 90/хв., м'язовий тонус низький. Під час відсмоктування слизу катетером із носа та рота - дитина реагує гримасою; шкіра ціанотична. Аускультативно: над легенями ослаблене везикулярне дихання. Тони серця звучні. Через 5 хвилин: ЧДР- 40/хв., ритмічне, ЧСС- 120/хв., акроціаноз, м'язовий тонус знижений. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Сепсис новонародженого
B. Асфіксія новонародженого
C. Пологова травма новонародженого
D. Геморагічна хвороба новонародженого
E. Гемолітична хвороба новонародженого
2. У дитини на 3-ю добу життя шкіра набула жовтяничного кольору. Дитина народилась з вагою 3,200 кг, довжина тіла 52 см. Активна. Над легенями пуерильне дихання. ЧДР- 36/хв. Тони серця ритмічні. ЧСС- 130/хв. Живіт м'який. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2 см., селезінка не пальпується. Випорожнення у вигляді меконію. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Фізіологічна жовтяниця
B. Сепсис новонароджених
C. Гемолітична хвороба новонароджених
D. Анемія Міньковського-Шафара
E. Атрезія жовчних шляхів
3. У пологовому будинку за рік народилося живими 616 дітей, 1 дитина народилася мертвою, 1 дитина померла на 5-й день життя. За допомогою якого показника можна найточніше оцінити дану ситуацію?
A. Перинатальна смертність
B. Природній приріст
C. Смертність немовлят
D. Народжуваність
E. Загальна смертність
4. У новонародженого терміном гестації 31 тиждень наростає млявість, м'язова гіпотонія та пригнічення свідомості. Аналіз ліквору: підвищена кількість еритроцитів, білка та підвищений вміст глюкози. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Анемія
B. Внутрішньоутробна інфекція
C. Внутрішньочерепний крововилив
D. Менінгіт
E. Сепсис
5. Дитина народилася добу тому. У пологах утруднене виведення плечиків. Маса тіла 4300,0. Об'єктивно: права рука звисає вздовж тулуба, кисть пронована, рухи у руці відсутні. Позитивний симптом шарфа. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:
A. Проксимальний тип правобічного акушерського паралічу
B. Дистальний тип правобічного акушерського паралічу
C. Геміпарез
D. Тотальний правобічний акушерський параліч
E. Тетрапарез
6. У дитини на 6-й день життя в ділянці потилиці, шиї та сідниць з'явилися пухирці, заповнені серозно-гнійним вмістом, які щільно вкривають шкіру. Загальний стан дитини не порушений. Про яке захворювання слід думати?
A. Пітниця
B. Імпетиго
C. Бульозний епідермоліз
D. Везикулопустульоз
E. Пухирчатка новонароджених
7. Немовля народилося вчасно. Пологи патологічні, сідницями вперед. При огляді дитини: обмеження відведення правої нижньої кінцівки до 50o, позитивний симптом луску з правого боку. Асиметрія пахвинних складок. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Вроджений вивих правого стегна
B. Дисплазія правого стегна
C. Вроджений вивих стегон
D. Варусна деформація шийок стегон
E. Перелом шийок стегнових кісток
8. У новонародженої доношеної дитини від 5 вагітності у першу добу діагностована гемолітична хвороба новонародженого, важка форма. Група крові матері 0(I)Rh негативна. Група крові дитини А(II) Rh позитивна. Білірубін у пуповинної крові – 80 мкмоль/л. Білірубін через 10 годин після народження 170 мкмоль/л. Оберіть кров донора для проведення замінного переливання?
А. Кров А(II) Rh позитивна
В. Кров А(II) Rh негативна
С. Кров 0(I) Rh позитивна
D. Еритроцитарна маса А(II) Rh позитивна, плазма АВ (IV)
Е. Еритроцитарна маса 0(I) Rh позитивна, плазма АВ (IV)
9. У новонародженої дитини після годівлі виникло невпинне блювання, невдовзі з’явилася жовтяниця, наросли гіпотрофія, гепатомегалія. З’явилися судоми. Ваш діагноз?
А. Галактоземія
В. Фруктоземія
С. Гистидинемія
D. Фенілкетонурія
Е. Лейкодистрофія
10. У девочки вскоре после выписки из роддома появилась рвота и жидкий стул без примесей, обычной окраски. При осмотре признаки дегидратации. Температура тела нормальная, значительно увеличен клитор. О каком заболевании может идти речь?
А. Простая диспепсія
В. Истинный гермофрадитизм
С. Пилоростеноз
D. Кишечная инфекция
Е. Врожденная дисфункция коры надпочечников
Білети |
Питання | ||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 | |
1. |
Е |
А |
С |
В |
D |
А |
Е |
А |
В |
D | |
2. |
А |
Е |
С |
D |
С |
А |
А |
В |
А |
Е | |
3. |
D |
В |
А |
А |
Е |
А |
D |
Е |
А |
С | |
4. |
А |
С |
В |
D |
Е |
А |
Е |
А |
D |
А | |
5. |
С |
А |
В |
А |
Е |
D |
В |
С |
А |
D | |
6. |
Е |
А |
D |
Е |
В |
С |
А |
Е |
С |
В | |
7. |
А |
С |
С |
Е |
D |
В |
Е |
В |
Е |
А | |
8. |
Е |
А |
В |
А |
С |
В |
D |
Е |
А |
В | |
9. |
В |
Е |
А |
Е |
В |
С |
Е |
А |
В |
А | |
10 |
В |
А |
А |
С |
D |
D |
А |
В |
А |
Е |