Міністерство охорони здоров’я україни

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ім. О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

“Затверджено”

на методичній нараді

кафедри педіатрії №2

Завідувач кафедрою

член-кор. НАМН України,

професор О.П.Волосовець

______________________________

____ “___” _______200__ р.

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

ДЛЯ ВИКЛАДАЧІВ

Інтерни 2 року навчання
Спеціальність	Неонатологія
Розділ(курс)	Інтенсивна терапія та виходжування дітей з малою масою тіла.
Практичні заняття	64 годин
Семінариі	22 години
Лекції	6 годин

Розробники: проф. Кривопустов С.П., доц. Логінова І.О.

Київ

ПЕРЕЛІК ТЕМ ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ І СЕМІНАРІВ

Практич. 4 год Семінар 2 год	Визначення та розподіл новонароджених залежно від маси тіла при народженні
Практич. 4 год Семінар 2 год	Оцінка стану адаптації дитини з малою масою тіла при народженні
Практич. 4 год	Первинний лікарський огляд. Визначення необхідних медичних втручань
Практич. 4 год	Підтримка теплового ланцюжка
Практич. 4 год Семінар 2 год	Ентеральне вигодовування грудним молоком (зондове, з чашки, грудне)
Практич. 4 год Семінар 2 год	Парентеральне харчування
Практич. 4 год	Особливості метаболічної адаптації недоношених новонароджених
Практич. 4 год Семінар 2 год	Кардіо-респіраторний моніторинг, метаболічний контроль
Практич. 4 год Семінар 2 год	Основи догляду, що спрямовані на розвиток
Практич. 4 год	Респіраторна підтримка – кисневий намет, СРАР-терапія
Практич. 4 год Семінар 2 год	Штучна вентиляція легень – традиційна, високочастотна
Практич. 4 год	Неінвазивна штучна вентиляція легень
Практич. 4 год Семінар 2 год	Сурфактантзамісна терапія
Практич. 4 год Семінар 2 год	Респіраторний дистрес синдром – клініка, діагностика, лікування профілактика
Практич. 4 год Семінар 2 год	Внутрішньошлуночкові крововиливи – профілактика, діагностика, лікування
Практич. 4 год Семінар 2 год	Виразково-некротичний ентероколіт - профілактика, діагностика, лікування

Теми лекцій:

• Штучна вентиляція легень – традиційна, високочастотна, неінвазивна,

• Сурфактантзамісна терапія,

• Виразково-некротичний ентероколіт - профілактика, діагностика, лікування

Мета . Оволодіння знаннями, навичками і вміннями, необхідних лікарю-неонатологу для самостійної роботи з надання кваліфікованої медичної допомоги новонародженим.

Конкретні цілі

Лікар- інтерн зі спеціальності «неонатологія» повинен знати і вміти:

• анатомо-фізіологічні особливості дітей з дуже низькою масою тіла при народженні;

• сучасні підходи до інтенсивної терапії та виходжування дітей з малою та дуже малою масою тіла

• інтерпретувати результати загальних, функціональних та спеціальних методів дослідження, робити на основі цих даних узагальнення та практичні висновки;

• особливості ентерального вигодовування новонароджених з дуже малою масою тіла

Лікар – інтерн зі спеціальності «неонатологія» повинен вміти:

• оцінити стан дитини з дуже низькою масою тіла при народженні при народженні

• провести первинний огляд новонародженої дитини;

• провести цілеспрямоване клінічне обстеження хворого новонародженого;

• визначити необхідний обсяг лабораторних, рентгенологічних та інших спеціальних досліджень, організувати своєчасне їх виконання, прокоментувати результати;

• чітко визначити важкість стану хворого новонародженого та обсяг проведення заходів інтенсивної терапії;

• визначити перинатальний ризик вагітності і новонародженого;

• надати допомогу хворим новонародженим у невідкладних ситуаціях (масаж серця, інтубація трахеї, ШВЛ мішком та маскою, проведення дихання з постійним позитивним тиском, введення медикаментів в пологовій залі та відділенні інтенсивної терапії, промивання шлунку, катетеризація вен, замінне переливання крові, інфузійна терапія, люмбальна пункція, вимірювання артеріального тиску, пульсоксиметрія);

• провести штучну вентиляцію легень з ендотрахеальною інтубацією новонародженого

• провести парентеральне харчування

• провести та оцінити показники кардіо-респіраторного моніторингу, артеріального тиску, графічного моніторингу, КЛС, біохімічного контролю при інтенсивній терапії новонароджених

• провести диференційну діагностику захворювань у новонароджених, в разі потреби організувати консультацію профільних спеціалістів;

• обґрунтувати тактику медикаментозного лікування та респіраторної підтримки при основних захворюваннях новонароджених.

Методика організації навчального процесу на практичному занятті: