-psiholog-download-psihologiya_zdorovya

Практичне заняття 6. Термінова психологічна допомога при гострій реакції на стрес.

Формування ціннісного ставлення людини до свого здоров'я

І. Обговорення теоретичних питань:

1.Загальне уявлення про екстремальну ситуацію та гостру реакцію на стрес.

2.Правила надання термінової психологічної допомоги при гострій реакції на стрес.

3.Прийоми термінової психологічної допомоги при гострій реакції на стрес.

4.Прийоми психологічної самодопомоги при гострій реакції на стрес.

5.Труднощі формування здорового способу життя.

6.Види профілактичних програм формування здорового способу життя.

7.Цілеспрямоване формування позитивної установки до здорового способу життя.

Контрольні запитання:

1.Що розуміють під екстремальною ситуацією?

2.Які особливості характеризують екстремальну ситуацію?

3.Що таке гостра реакція на стрес? Назвіть симптоми гострої реакції на стрес.

4.Чому кожному важливо знати основні правила та прийоми надання термінової допомоги при гострій реакції на стрес?

5.Назвіть основні правила надання термінової допомоги при гострій реакції на стрес.

6.Які є прийоми допомоги при гострій реакції на стрес у формі страху? Тривоги?

7.Які є прийоми допомоги при гострій реакції на стрес у формі плачу? Істерики?

8.Які є прийоми допомоги при гострій реакції на стрес у формі апатії? Рухового збудження? Нервового тремтіння?

9.Які є прийоми допомоги при гострій реакції на стрес у формі провини або сорому?

10.Які є прийоми допомоги при гострій реакції на стрес у формі гніву, злості чи агресії?

11.Які є універсальні прийоми психологічної самодопомоги при гострій реакції на стрес?

12.Які прийоми психологічної самодопомоги слід застосовувати у випадку страху? У випадку тривоги? Плачу? Істерики? Апатії? Провини або сорому? Рухового збудження? Нервового тремору? Гніву, злості, агресії?

13.Що таке здоровий спосіб життя?

14.Які фактори заважають людині обирати здоровий спосіб життя?

15.Яким чином діє закон економії біологічної енергії?

16.Яким чином діє закон миттєвої винагороди?

17.Як соціальні установки можуть знижувати популярність здорового способу життя?

18.Що таке валеоустановка, і з яких компонентів вона складається?

101

19.Охарактеризуйте дітей, яким властивий самодостатній (ресурсний) тип валеоустановки.

20.Охарактеризуйте дітей, яким властивий маніпулятивний тип валеоустановки.

21.Охарактеризуйте дітей, яким властивий дефіцитарний тип валеоустановки.

22.Охарактеризуйте дітей, яким властивий підтримуючий тип валеоустановки.

23.Який тип валеоустановки дозволяє повноцінно реалізувати потенціал здоров'я, закладений в дитині від народження?

24.Деформовані валеоустановки батьків обумовлюють формування дефіцітарних і манпулятивних установок у дітей, які в свою чергу передадуть ці установки своїм дітям. Який є вихід з цього замкненого кола?

25.Назвіть види профілактичних програм формування здорового способу життя. Які їх основні переваги та недоліки? Який вид, на ваш погляд, є найбільш дієвим?

26.Від яких факторів залежить успіх формування позитивної установки до здорового способу життя?

ІІ. Практичні завдання

1. Знайдіть відповідність між ситуацією та прийомами допомоги при гострій реакції на стрес.

2.Проаналізуйте ситуації. Визначте, про який тип валеоустановки йдеться? Що її підкріплює? Чи можна її змінити?

∙Андрій, 10 років. Часто скаржиться на головні болі і втому. Мати вважає його слабким. При найменшій загрозі здоров’ю залишає його вдома, дзвонить в школу, щоб попередити класного керівника. Хлопчик може годинами дивитись телевізор або сидіти за комп’ютером, але не любить гуляти на вулиці. На прохання матері щось допомогти по господарству реагує з неохотою, робить хворобливий вигляд. Спортом ніколи не займався.

∙Наталка 11 років. Батьки розлучені, живе з хворою мамою. Особливого інтересу до спорту і фізичної культури не проявляє. Прагне стильно виглядати, проте коли мати просить дівчину надіти теплу шапку, підкоряється. Також на прохання матері провітрює приміщення.

∙Володимир 12 років. Батьки розлучені. Мати у від’їзді на заробітках, хлопчик живе з бабусею. Курить з четвертого класу. Багато часу проводить в комп’ютерних клубах, граючи у різні віртуальні ігри. Спортом ніколи не займався. Уроки фізкультури вважає непотрібним

витрачанням часу і сил.

103

3. Виконайте психодіагностику «Ставлення до здоров'я».

Інструкція: Вам буде запропоновано декілька питань. До кожного питання є ряд відповідей. Ви маєте оцінити кожен варіант відповіді за такою шкалою:

1 – абсолютно не згоден (абсолютно не важливо); 2 – не згоден (не важливо); 3 – скоріше не згоден (скоріше за все не важливо); 4 – не знаю (не можу відповісти); 5 – скоріше згоден, ніж ні (достатньо важливо); 6 – згоден (дуже важливо); 7 – абсолютно згоден (безумовно важливо).

Важливо оцінити всі варіанти, нічого не пропускаючи. Не витрачайте багато часу на обдумування відповідей. Якщо виникнуть труднощі, уявіть найбільш типову ситуацію, яка відповідає смислу питання, і, виходячи з неї, давайте відповідь.

Текст питальника

1. Люди по різному оцінюють різні сфери свого життя. Оцініть, наскільки наведені нижче цінності важливі для вас в даний момент.

Обробка та інтерпретація результатів

Проаналізуйте, наскільки цінним для вас є ваше здоров'я

1) Питання №1 2. Складіть бали, які ви присвоїли цінності «здоров'я» в питаннях №1 та №2 і визначте середнє арифметичне (суму поділіть на два). Зробіть висновок про те,наскільки

105

цінним є для вас ваше здоров'я порівняно з іншими цінностями? Чим вище показник, тим вище цінність: 6-7 балів – висока цінність здоров'я; 5 балів – достатня; 4 бали – недостатня; 3-2 бали

– майже відсутня; 1 бал – не є цінністю взагалі.

2)Питання №3-4. Визначте, які емоційні стани набрали найбільший бал у випадку, коли у вас із здоров’ям все добре, і у випадку, коли ваше здоров'я погіршується. Якщо в обох випадках ви переживаєте дуже сильні емоції (радість, щастя з приводу здоров'я і страх або знервованість з приводу нездоров’я) – ви дуже переймаєтесь здоров’ям, це для вас справжня цінність, яку ви боїтесь втратити. Якщо в обох випадках у вас помірні емоції – здоров'я для вас є важливою і усвідомленою цінністю. Якщо в першому випадку ви майже не переживаєте або залишаєтесь байдужі, а у другому випадку сильно тривожитесь – то здоров'я є для вас ситуативною цінністю (лише у випадку негараздів).

3)Питання №5. Визначте, наскільки регулярно ви турбуєтесь про своє здоров'я. Для цього складіть всі вибрані вами бали і визначте середнє арифметичне. Регулярність визначає наскільки ви по-справжньому (не на словах) цінуєте своє здоров'я: 6-7 балів – здоров'я справді має для вас високу цінність; 5 балів – це справді достатньо важлива цінність, 4 бали – насправді здоров'я для вас не має великої цінності; 3-2 бали – насправді ви майже його не цінуєте; 1 бал – взагалі не цінуєте.

4)Питання №6. Проаналізуйте причину, через яку ви не регулярно турбуєтесь про своє здоров'я. Як вона характеризує ваше ставлення до свого здоров'я?

106

Тема 9. Психологічні основи первинної профілактики залежностей

План

1.Загальне уявлення про явище залежності.

2.Соціально позитивні залежності: переїдання, трудоголізм, азартна поведінка, куріння.

3.Соціально негативні залежності: хімічні залежності.

4.Профілактика залежностей.

5.Основні принципи первинної профілактики залежностей.

1.Загальне уявлення про явище залежності

Коли говорять про залежність, то в першу чергу мають на увазі залежність від наркотичних речовин. Тому важливо насамперед з’ясувати, що слід вважати наркотиком. Особливо тому, що на сьогоднішній день питання про те, яка речовина є наркотиком, а яка продуктом харчування та насолоди, в різних країнах вирішується по різному. В Індії гашиш не заборонено, в той час як в Іраку навіть за зберігання гашишу та алкоголю суворо карають.

Наркотики – це хімічні сполуки, які втручаються в природні процеси функціонування організму і впливають на почуття, настрій та сприймання. Цікаво, що такі речовини як кава, чай, шоколад та цукор також впливають на організм, змінюють настрій та сприймання. Тому це також наркотичні речовини. Проте слід приймати до уваги, що наркотичні речовини різняться за ступенем небезпечності для здоров'я людини. Одна пігулка небезпечного наркотику може бути смертельною, а чашка кави – ні.

Розрізняють нелегальні та легальні наркотики. До нелегальних наркотиків відносять гашиш, ЛСД, кокаїн, героїн, опіум та різноманітні їх модифікації. Тютюн, алкоголь та ліки відносять до легальних наркотиків. Їх зберігання і вживання не карається законом. Хоча в минулому ситуація була дещо іншою: в 1692 році в Європі за куріння тютюну присуджували до страти, а в США в 30-ті роки ХХ століття було офіційно заборонено вживання алкоголю.

Незважаючи на легальність, тютюн та алкоголь вважаються найнебезпечнішими через

велику кількість захворювань, які вони викликають.

Прийнято розрізняти вживання наркотичних речовин і зловживання. Зловживанням називають як непомірне вживання наркотиків (великі дози алкоголю), так і вживання наркотиків в будь-яких, навіть малих, дозах (героїн). Головною ознакою зловживання є те, що вживання наркотику (навіть одноразове) приводить до розвитку фізичної або психологічної залежності.

Залежність – це фізична або психологічна несвобода від вживання психоактивної речовини. В міжнародній класифікації захворювань залежність визначається як поєднання соматичних (тілесних), поведінкових та когнітивних явищ, при яких вживання речовини або групи

107

речовин починає займати перше місце в системі цінностей індивідуума.

Фізична залежність виникає коли тіло включає наркотичну речовину в обмін речовин, і після припинення прийому препарату або при зниженні дози спостерігаються фізичні симптоми синдрому відміни або абстиненції (похмілля): виділення поту, нудота, головні болі, тремор, тощо. Це знак, що організм не може нормально функціонувати без речовини. Для кожного наркотику абстиненція має свій комплекс симптомів. Для полегшення мук абстиненції використовують речовину, яка викликала залежність. Тому абстиненція є потужним стимулом для повторного прийому наркотику. Проте після зниження вмісту наркотику в крові вона знову з’являється, створюючи замкнене коло.

При вживанні деяких речовин симптоми абстиненції можуть бути відсутні (ЛСД, кокаїн, гашиш), проте люди не можуть зупинити вживання цих речовин через психологічну залежність. Психологічна залежність – сильне і неконтрольоване бажання продовжувати вживати речовину, а при припиненні вживання спостерігається відчуття незадоволення, депресія. Психологічна залежність пов’язана з особливим психічним станом – пристрастю, потягом, якому підкорюється розум. Метою пристрасного потягу є прагнення зміни внутрішнього стану нещастя, прагнення покінчити з відсутністю внутрішнього умиротворення. На цьому шляху зазвичай не зупиняються навіть перед загрозою саморуйнування.

Психологічна залежність не обов'язково пов’язана з вживанням психоактивних речовин. Це може бути також переїдання, зловживання шоколадом, азартна поведінка, «трудоголізм» та співзалежність, тобто надмірна залежність від інших людей.

Узагальнимо основні ознаки залежності:

1)Гостра потреба прийняти речовину, відчуття неможливості подолати тягу до вживання або до здійснення певної поведінки (ігрова залежність, трудоголізм).

2)Зниження здатності контролювати прийом речовини, що приводить до вживання у більших дозах ніж планувалося. Або нездатність до утримання від певної поведінки. Без сторонньої допомоги, самостійно людина не здатна відмовитись від наркотику або не в силах припинити здійснювати певні дії (гру).

3)Абстиненція або депресія, роздратованість у випадку неможливості вжити речовину чи здійснити певну поведінку.

4)Відмова заради прийому речовини або здійснення певної поведінки від інших способів досягнення комфорту і задоволення. Значна частина часу життя витрачається на пошук речовини, придбання, прийом, подолання негативних ефектів від вживання, відновлення після вживання. Або на здійснення залежної поведінки.

5)Продовження вживання речовини або здійснення певної поведінки незважаючи на очевидні негативні наслідки, включаючи шкоду для здоров'я, матеріальні труднощі, проблеми в сім'ї та

108

на роботі.

2. Соціально позитивні залежності

До соціально позитивних залежностей відносять переїдання, трудоголізм, азартну поведінку, залежність від комп’ютерних ігор та віртуальної реальності, куріння. Позитивними їх називають умовно, оскільки вони є соціально прийнятими, є частиною культури. Водночас ці види залежності можуть приводити до порушення як психічного, так і соматичного здоров'я людини. В основі їх виникнення лежить бажання зняти тривогу або інший негативний психічний стан. Людина вибирає певну поведінку (куріння, гру), яка дає можливість імітації доброго самопочуття на короткий період, не розв’язуючи внутрішніх особистісних проблем.

Переїдання як залежність може формуватися різними шляхами:

∙Вживання їжі – найпростіший спосіб досягти певного рівня задоволення. Приємні смакові відчуття та відчуття ситості дозволяють на певний час знизити рівень напруження, розслабитись. Цей простий механізм компенсації «поїм – стане легше» закладається ще з самих ранніх періодів життя людини, коли дитина заспокоюється після того, як мати її погодує. Зловживання цим механізмом приводить до залежної поведінки – постійного жування і спустошення холодильника в стресових ситуаціях.

∙При неможливості розв’язати якісь життєві труднощі людина замість задовольнити психологічний голод (наприклад, «голод по близьким стосунках»), задовольняє голод свого шлунку. Це типово для людей з низькою самооцінкою.

∙Переїдання може сформуватися і завдяки установці батьків «Доїдай усе!». У дитини поступово утворюється підсвідомий імпульс, який її воля не в силах придушити. В результаті людина ігнорує відчуття ситості і їсть все, що є на тарілці, скільки б не поклали.

∙Як заміщення батьківської ласки та заохочення: дитина знаходить у поїданні солодощів своєрідну компенсацію нестачі позитивної уваги з боку батьків.

∙Як наслідок небажання статевого життя. В цьому випадку огрядність і непривабливість стають

своєрідним захистом.

Трудоголізм – це залежна поведінка, яка пов’язана з розвитком неврозу пустоти і втрати сенсу життя. Людина занурюються в роботу, щоб не помічати життєвих проблем, не помічати, що життя іде не в тому напрямку. Потяг до занурення в роботу настільки ж сильний, як і при інших психологічних залежностях. До роботи штовхає сильне нервове напруження. І людині здається, що лише і роботі вона зможе позбавитись його.

Азартна поведінка – залежність від азартних ігор або гемблінгу. Людина схильна тікати від реальності у світ гри. Вона відчуває себе непристосованою до дійсності, її не радує і не задовольняє життя в реальному світі. Людина шукає в грі азарт і ризик, бурхливі замежові емоції,

109

які вона не знаходить у реальному житті. Для залежного від азартних ігор характерна така поведінка:

∙Постійне занурення в ігрову діяльність, збільшення часу, яке проводиться за грою.

∙Витіснення колишніх інтересів постійними думками про гру.

∙Втрата контролю – нездатність припинити гру як після великого виграшу, так і після постійних програшів.

∙Стан дискомфорту у неігровій ситуації, дратівливість, неспокій.

∙Збільшення частоти гри і прагнення до все більшого ризику.

∙Зниження здатності опиратися спокусі продовжити гру.

Залежність від комп’ютерних ігор та віртуальної реальності. Ще десять років тому ніхто не знав про цю залежність, а комп’ютер був виключно символом розвитку знань. Тепер 30% відсотків з тих, хто захоплюється комп’ютерними іграми, зловживають перебуванням у віртуальній реальності і 10% знаходяться на стадії залежності. Створювана комп’ютером віртуальна реальність змінює психічний стан людини, створює ілюзію безпеки і комфорту, надає гравцям і тим, тому хто блукає в Павутині, безмежні можливості, тому люди з охотою втікають в цей світ. З часом у людей, які багато часу проводять за комп’ютером звужується коло інтересів, падає навчальна та трудова працездатність, з'являються труднощі у спілкуванні з оточуючими. Залежні перестають слідкувати за своєю зовнішністю, забувають про голод, спрагу і відпочинок.

У залежних від комп’ютерних ігор спостерігаються наступні симптоми:

∙Зниження загального фону настрою, схильність до депресії. В процесі гри настрій у них суттєво покращується, вони відчувають задоволення. Але після виходу з гри, тобто з віртуального світу, настрій знову погіршується. Це пояснюється тим, що основною потребою залежної від віртуальної реальності людина є втеча від реальності справжньої. Реальний світ для такої людини нецікавий і повний небезпеки. А віртуальний світ – це світ, де все дозволено, все можливо, це світ, де він сам встановлює правила гри. Тому позитивні емоції закінчуються як тільки з’ясовується, що «в ранці на лекції, а я всю ніч програв» або «дружина просила прибрати в кімнаті, а я грав цілу добу».

∙Наявність постійної потреби в комп’ютерній грі і водночас неможливість повністю задовольнити цю потребу. Це пов’язано з тим, що залежна людина усвідомлює, що гра не приносить жодної практичної користі. До того ж людина розуміє, що в реальному світі він не такий сильний, вправний чи багатий, яким може бути у якості героя комп’ютерної гри.

∙Високий рівень тривожності пов'язаний з переживаннями через втрачені можливості та час. Куріння найчастіше пов’язане з підлітковим віком, потребою адаптуватися в групі, бути

прийнятим однолітками, виглядати як дорослий. Куріння як залежна поведінка має два різновиди:

1) шкідлива звичка; 2) поведінка, яка має на меті компенсувати певні проблеми особистості

110