Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_5252_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
Раздел 6. Практические задания
Ответы
Задача 1
1. Миоклонические приступы, генерализованные тонико-кло-
нические приступы;
2. Отягощенный наследственный анамнез;
3. Идиопатическая генерализованная эпилепсия (юношеская
миоклоничекая эпилепсия);
4. Видео-ЭЭГ-мониторинг с функциональными пробами и ре-
гистрацией иктального события;
5. Леветирацетам 1 500–2 000 мг/сут.
Задача 2
1. Предцентральная извилина левой лобной доли; фокальный
клонический приступ с трансформацией в билатеральные тонико-клонические судороги;
2. Обеспечьте безопасность пациента: освободите пространство вокруг, подложите под голову что-нибудь мягкое. Засеките
время. При возможности аккуратно поверните голову пациента
на бок, ртом к земле. При возможности попросите окружающих
зафиксировать приступ на видео. Периодически пытайтесь войти
в контакт с пациентом. Не пытайтесь разжимать пациенту челюсти, вкладывать ему что-то между зубами (риск аспирации), ограничивать движения пациента. При длительности приступа более
5 мин вызовите скорую. По окончании приступа — повернуть пациента на бок, следить за дыханием, пытаться выйти на контакт
с пациентом, исключить постприступную очаговую неврологическую симптоматику;
3. Видео-ЭЭГ-мониторинг, магнитно-резонансная томография
по протоколу для эпилепсии;
4. Течение заболевания соответствует определению фармакорезистентности, в связи с чем должна быть рассмотрена возможность хирургического лечения.
130
Ответы
Задача 3
1. У ребенка наблюдаются тонико-клонические судороги, обусловленные повышением температуры тела — фебрильные судороги;
2. Необходимо снизить температуру тела: холод к голове, на магистральные сосуды, полуспиртовые или уксусные обтирания тела,
клизма водой комнатной температуры жаропонижающие средства,
при необходимости — противосудорожные и дегидратирующие
препараты. В случае наличия у ребенка «бледной лихорадки» рекомендуется дополнительно назначить спазмолитические средства;
3. Учитывая возрастную предрасположенность к судорожным
пароксизмам, при инфекционных заболеваниях необходимо не допускать гипертермии свыше 38 °C и к лечению добавлять противосудорожные препараты в терапевтических дозах.
Задача 4
1. Синдром Леннокса — Гасто;
2. МРТ головного мозга для выявления нарушения со стороны структур головного мозга в зависимости от этиологии заболевания (пороки развития, корковая дисплазия, атрофия коры головного мозга);
3. В большинстве случаев — резистентность к терапии. Сохранение полиморфных приступов во взрослом возрасте, выраженный когнитивный дефицит, высокая степень инвалидизации.
Задача 5
1. Типичные абсансы, генерализованные тонико-клонические
судороги;
2. Идиопатическая генерализованная эпилепсия (юношеская
абсансная эпилепсия);
3. Аггравация абсансов в результате приема карбамазепина;
4. Прекращение приема карбамазепина, переход на вальпроевую кислоту.
131
Список библиографических ссылок
Список библиографических ссылок
1. Авакян Г. Н., Авакян Г. Г. Трансформации эпилептической
системы. Состояние вопроса и возможности решения проблемы //
Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017. № 2. С. 6–18.
2. Айвазян С. О. Синдром «гемиконвульсии-гемиплегияэпилепсия» // QuantumSatis. 2017. Т. 1, № 2. С. 25–34.
3. Айсина В. А., Кузенкова Л. М., Кожевникова О. В. Современные данные о ранней диагностике синдрома Веста. Электроэнцефалографическая эволюция гипсаритмии // Неврологический журнал имени Л. О. Бадаляна. 2020. Т. 1, № 3. С. 169–176.
4. Анализ клинико-морфологических проявлений септо-оптической дисплазии / О. В. Овсова [и др.] // Уральский медицинский журнал. 2018. №. 11. С. 64–68.
5. Аномалии развития головного мозга как причина эпилептических приступов / Т. М. О. Набиев [и др.] // Казанский медицинский журнал. 2020. Т. 101, № 1. С. 107–111.
6. Бальхаев И. М., Бабуева Н. Ц., Бухаева С. С. Энцефалит Расмуссена. Клиническая диагностика на примере наблюдаемого случая: дебют, формирование и развитие заболевания // Сибирский
медицинский журнал. 2016. Т. 144, № 5. С. 38–41.
7. Бейн Б. Н., Городничева А. В. Семейный случай миоклонусэпилепсии Унферрихта — Лундборга // Уральский медицинский
журнал. 2022. Т. 21, № 1. С. 66–71.
8. Бейн Б. Н., Якушев К. Б. Симптоматическая эпилепсия сосудистого генеза (обзор) // Медицинский альманах. 2017. № 5 (50). С. 55–62.
9. Белоусова Е. Д. Аффективно-респираторные приступы //
Врач. 2011. № 8. С. 59–61.
132
Список библиографических ссылок
10. Белоусова Е. Д. Эпилептическая энцефалопатия с продолженной спайк-волновой активностью во сне // Русский журнал
детской неврологии. 2012. № 1. С. 31–38.
11. Блинов Д. В. Современные подходы к патогенезу и прогнозированию исходов гипоксически-ишемического поражения
ЦНС в перинатальном периоде // Акушерство, гинекология и репродукция. 2012. Т. 6, № 3. С. 34–38.
12. Блинов Д. В. Эпилептические синдромы: определение
и классификация Международной Противоэпилептической Лиги
2022 года // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2022. Т. 14,
№ 2. С. 101–182.
13. Вайчене-Магистрис Н. Острые симптоматические судорожные приступы // Эпилепсия и пароксизмальные состояния.
2011. Т. 3, № 4. С. 42–44.
14. Василенко А. В. Бубнова П. Д. Организация эпилептологической службы в РФ и в мире // Актуальные вопросы гигиены : сб.
науч. тр. VI Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участ. (27 фев.
2021 г.). СПб., 2021. С. 72–79.
15. Власов П. Н., Карлов В. А., Петрухин В. А. Эпилепсия и беременность: современная терапевтическая тактика // Неврология,
нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. № 1. С. 13–17.
16. Влияние барбитуратов на развитие плода / А. В. Ко [и др.] //
Multidisciplinary academic notes. Theory, methodology and practice.
2022. Т. 17. С. 491.
17. Волков И. В., Волкова О. К. Идиопатическая затылочная
эпилепсия, тип Гасто // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015. Т. 7. С. 19–21.
18. Волянюк Е. В., Закирова А. М. Пограничные состояния
в периоде адаптации поздних недоношенных детей // Практическая медицина. 2020. Т. 18, № 6. С. 97–100.
19. Врожденные аномалии мозга-лобарная голопрозэнцефалия в неонатальном периоде / М. Медведев [и др.] // Российский
вестник перинатологии и педиатрии. 2001. Т. 46, № 2. С. 13–15.
20. Генетика эпилепсии: зачем и как обследовать детей с эпилепсией / Е. Д. Белоусова [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия,
психосоматика. 2014. №S1. С. 4–8.
133
Список библиографических ссылок
21. Генетически детерминированные эпилепсии у детей /
В. А. Григорчук [и др.] // FORCIPE. 2019. Т. 2. С. 620–621.
22. Детская абсансная эпилепсия, особенности оценки течения и исходов / И. О. Щедеркина [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017. Т. 9, № 1. С. 69–78.
23. Диагностика затылочной эпилепсии / М. А. Луцкий [и др.] //
Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017. Т. 9, № 3. С. 18–21.
24. Дифференциальный диагноз поствакцинальных осложнений /
С. М. Харит [и др.] // Трудный пациент. 2006. Т. 4. № 2–1. С. 17–22.
25. Доброкачественные эпилептиформные паттерны детства и их влияние на когнитивные функции, поведение и речь /
Е. А. Морозова [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2022. Т. 14, № 1. С. 37–47.
26. Доброкачественный пароксизмальный тортиколис младенчества / И. В. Окунева [и др.] // Русский журнал детской неврологии. 2013. № 2. С. 41–46.
27. Достижения в детской неврологии за последние 20 лет /
В. П. Зыков [и др.] // Доктор.ру. 2012. № 5 (73). С. 45–49.
28. Ерениев С. И. Структурно-функциональные механизмы повышения судорожной готовности мозга и ее коррекция с помощью
трансплантации эмбриональной нервной ткани : дис. … д-ра мед.
наук / Ерениев Степан Иванович ; Новосибирский государственный медицинский университет. Новосибирск, 1998. 41 с.
29. Жидкова И. А., Карлов В. А. Эпилепсия и беременность:
аспекты взаимного влияния, оптимизация фармакотерапии //
Военно-медицинский журнал. 2007. Т. 328, № 10. С. 64–65.
30. Злокачественные мигрирующие парциальные приступы
младенчества (наблюдение 13 клинических случаев) / А. А. Холин [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии.
2010. № 10. С. 39–54.
31. Иммунообусловленные эпилепсии у детей // Е. Д. Белоусова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии.
2015. Т. 60, № 5. С. 26–32.
32. Калинин В. А. Громаковская М. А. Мальформации коры
головного мозга. Вторичные парциальные эпилепсии // Journal
of Siberian Medical Sciences. 2014. № 6. С. 29.
134
Список библиографических ссылок
33. Карась А. Ю., Кабанова Л. А., Глухова Л. Ю. Пароксизмальные состояния неэпилептического генеза // Саратовский научномедицинский журнал. 2010. Т. 6, №. 1. С. 199–205.
34. Карлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин :
руководство для врачей ; 2-е изд. М. : БИНОМ-Пресс, 2019. 896 с.
35. Киселева Л. Г., Пьянкова М. Г. Аффективно-респираторные приступы у детей: современный взгляд на проблему //
Pediatriyanamedafter GN Speransky. 2022. № 1. C. 155–160.
36. Классификация эпилепсии Международной Противоэпилептической Лиги : пересмотр и обновление 2017 года / Г. Н. Авакян [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017. Т. 9,
№ 1. С. 6–25.
37. Клинико-генетическая гетерогенность юношеской миоклонической эпилепсии / Н. А. Шнайдер [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2016. Т. 8, № 2. С. 20–36.
38. Клинические рекомендации «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей» : утв. Минздравом России, 2022.
39. Клинический полиморфизм тяжелой миоклонической эпилепсии младенчества (синдрома Драве), обусловленной мутациями в гене SCN1A / С. В. Михайлова [и др.] // Русский журнал детской неврологии. 2011. № 4. С. 3–12.
40. Комплексная реабилитация больных эпилепсией /
В. Г. Помников [и др.] // Физическая и реабилитационная медицина. 2022. Т. 4, № 1. С. 35–40. DOI: 10.26211/2658-4522-2022-4-1-35-40.
41. Куликова С. Л., Рябцева С. Н., Лихачев С. А. Фокальная
кортикальная дисплазия: эволюция классификационных систем //
Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. 2021. Т. 11, № 3.
С. 410–422.
42. Куценко Н. И. Аспект патологических привычных действий
у детей дошкольного возраста, выявленных в дневном стационаре центра развития речи // Академический журнал Западной Сибири. 2013. Т. 9, № 3. С. 58–59.
43. Люкшина Н. Г. Современный взгляд на фебрильные судороги (клиническая лекция) // Тольяттинский медицинский консилиум. 2015. № 3–4. С. 57–60.
135
Список библиографических ссылок
44. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок : метод. указания. М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. 16 с.
45. Методические рекомендации по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации.
М., 2019. 56 с.
46. Мухин К. Ю. Доброкачественные эпилептиформные паттерны детства и ассоциированные с ними состояния // Русский
журнал детской неврологии. 2018. Т. 13, № 3. С. 7–24.
47. Мухин К. Ю. Петрухин А. С., Холин А. А. Эпилептические
энцефалопатии и схожие синдромы у детей. М. : АртСервис Лтд,
2011. 680 с.
48. Мухин К. Ю. Фокальные кортикальные дисплазии: клинико-электро-нейровизуализационные характеристики // Русский
журнал детской неврологии. 2016. № 2. С. 8–24.
49. Мухин К. Ю., Миронов М. Б., Пылаева О. А. Эпилепсия
с миоклонически-астатическими приступами (синдром Дозе) //
Русский журнал детской неврологии. 2013. № 1. С. 25–38.
50. Мухин К. Ю. Клинико-электроэнцефалографические изменения при синдроме Леннокса-Гасто // Русский журнал детской неврологии. 2015. № 2. С. 19–30.
51. Нарушения структуры сна у пациентов с эпилепсией /
Д. А. Мурзаканова [и др.] // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2019. №. S3. С. 109–110.
52. Насимов С. Т., Махкамов М. К., Рахимова С. Р. Особенности диагностики нетравматических внутричерепных кровоизлияний у детей раннего грудного возраста // Вестник экстренной медицины. 2019. Т. 12, № 1. С. 36–39.
53. Наследственные заболевания и синдромы, сопровождающиеся фебрильными судорогами: клинико-генетические характеристики и способы диагностики / Е. Л. Дадали [и др.] // Русский
журнал детской неврологии. 2016. №. 2. С. 32–40.
54. Неврология: национальное руководство : в 2-х т. / под ред.
Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовои ; 2-е изд., перераб.
и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. 1 т. С. 406–447.
136
Список библиографических ссылок
55. Неонатальные судороги: особенности клинической диагностики / А. Н. Заваденко [и др.] // Детская больница. 2013.
№ 4. С. 41–48.
56. Новиков А. В. Эволюция эпилептического процесса //
Эпилептология: факты, личности, приоритеты. Иваново, 2018.
С. 119–136.
57. Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям : приказ от 24.04.2019 N 243 н. М., 2019. 2 с.
58. Овсова О. В., Отставнова Ю. Ю., Никитина Н. В. Клинический случай пациентки с шизэнцефалией // Уральский медицинский журнал. 2018. №. 11. С. 69–72.
59. Определение и классификация эпилепсии. Проект Международной противоэпилептической лиги по классификации и дефиниции эпилептических синдромов от 2021 г. / К. Ю. Мухин [и др.] //
Русский журнал детской неврологии. 2022. № 17 (1). С. 6–95. DOI:
10.17650/2073-8803-2022-17-1-6-95.
60. Орлова Е. М. Федеральные клинические рекомендации
по диагностике и лечению гипопаратиреоза у детей и подростков //
Проблемы эндокринологии. 2014. Т. 60, № 3. С. 69–74.
61. Оценка молекулярно-генетических и клинико-нейрофизиологических аспектов фокальных форм эпилепсии / Ф. Р. Алимходжаева [и др.] // Conferencea. 2022. С. 153–155.
62. Парадигмы современной эпилептологии / О. Л. Бадалян [и др.] //
Consilium Medicum. 2021. Т. 23, №. 2. С. 154–160.
63. Пароксизмальные состояния эпилептического и неэпилептического генеза у детей. Принципы диагностики и терапии /
Л. М. Кузенкова [и др.] // Педиатрическая фармакология. 2016.
Т. 13, № 1. С. 38–43.
64. Педиатрия. Диагностика и неотложная помощь при нарушении функций нервной системы : учебное пособие / О. П. Ковтун, А. У. Сабитов, Ю. Б. Хаманова [и др.] ; под ред. проф. В. А. Романенко. Екатеринбург : УГМУ, 2014.С. 50.
65. Пивоварова А. М., Белоусова Е. Д. Доброкачественные эпилепсии младенчества // Вестник эпилептологии. 2015. № 1. С. 7–11.
137
Список библиографических ссылок
66. Подкорковая ламинарная гетеротопия (синдром «двойной
коры») / А. М. Теплышова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии. 2017. Т. 9. № 2. С. 75–79.
67. Практическое клиническое определение эпилепсии: официальный отчет ILAE / Р. С. Фишер [и др.] // Epilepsia. 2014. Т. 55,
№ 4. С. 475–482.
68. Пренатальная диагностика редких врожденных пороков
и синдромов. XVI. Синдром Walker-Warburg / Е. Н. Андреева [и др.] //
Пренатальная диагностика. 2008. Т. 7, № 2. С. 105–109.
69. Приворотская В. В., Понятишин А. Е., Пальчик А. Б. Неэпилептические пароксизмы детей раннего возраста и их соматические «Маски» // Педиатр. 2017. Т. 8. С. 264–265.
70. Причины неонатальных судорог у детей различного гестационного возраста / А. Н. Заваденко [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2018. Т. 10, №. 3. С. 19–30.
71. Пылаева О. А. «Эпилепсия Достоевского», эмоциональная
провокация приступов и экстатические переживания в структуре
эпилептических приступов (обзор литературы) // Русский журнал
детской неврологии. 2010. № 4. С. 39.
72. Решетько О. В., Луцевич К. А., Клименченко Н. И. Фармакологическая безопасность при беременности: принципы тератогенеза и тератогенность лекарственных средств // Педиатрическая
фармакология. 2016. Т. 13, № 2. С. 105–115.
73. Савченко М. А., Куликова С. Л., Свинковская Т. В. Клинико-электроэнцефалографическая характеристика синдрома Панайотопулоса // Успехи современной клинической неврологии
и нейрохирургии. 2019. С. 78–79.
74. Сакович Р. А., Чиж Г. В. Туберозный склероз // Новости
лучевой диагностики. 2002. Т. 1, № 2. С. 74–76.
75. Синаптические дисфункции при эпилепсии / А. В. Зайцев
[и др.] // Российский физиологический журнал им. ИМ Сеченова. 2021. Т. 107, № 4–5. С. 492–517.
76. Синдром Айкарди-Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией / Н. О. Брюханова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. Т. 61, № 2. С. 68–75.
138
Список библиографических ссылок
77. Синдром Веста: клинико-электроанатомическая характеристика и дифференцированный подход к терапии / А. А. Холин
[и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова.
2008. Т. 108. № S2. С. 78–81.
78. Современная диагностика агенезии мозолистого тела у детей / О. А. Милованова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии
им. C. C. Корсакова. 2017. Т. 117, № 1. С. 63–66.
79. Современные принципы терапии эпилепсии / К. В. Воронкова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2010. Т. 110, № 6. С. 24–36.
80. Сороковикова Т. В., Чичановская Л. В., Кочегурова Е. М. Клиническая характеристика и неврологический статус новорожденных детей с гипоксически-ишемическими поражениями ЦНС //
XX Давиденковские чтения. 2018. С. 385–386.
81. Структурно-функциональная организация эпилептического очага / М. В. Александров [и др.] // Российский нейрохирургический журнал им. профессора А. Л. Поленова. 2017. Т. 9,
№ 2. С. 5–9.
82. Федин А. И., Алиханов А. А., Генералов В. О. Мезиальный
височный склероз. Современное состояние проблемы // Альманах клинической медицины. 2006. № 13. С. 159–169.
83. Чернигина М. Н. Прыгунова Т. М. Фенотипический спектр
эпилептической энцефалопатии 11-го типа, вызванной мутацией в гене SCN2A // Вестник эпилептологии. 2021. №. 1. С. 78–86.
84. Шарков А. А. Генетическая эпилепсия с фебрильными судорогами плюс (GEFS+) // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2020. Т. 12, № S1. С. 50–56.
85. Шевченко А. А. Врожденные пороки развития центральной нервной системы (ЦНС): клинико-неврологические аспекты и проблемы пренатальной диагностики // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2014. № 2 (8).
С. 34–53.
86. Шизэнцефалия (обзор литературы и клинические наблюдения) / О. А. Милованова [и др.] // Неврологический журнал. 2011.
Т. 16, № 3. С. 18–23.
139
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана