Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Теория сестринского дела. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
4. Характеристики ориентированности на пациента в работе
помощника врача по амбулаторно-поликлинической помощи
Основные
направления
деятельности
12
Посещения паци­ентов (визиты), ак­тив скорой меди­цинской помощи
Патронажи лиц льготной катего­рии
Приглашения па­циентов на дис­пансерный осмотр в поликлинику
Проведение амбу­латорного приема пациентов
Формирование профилактическо­го подхода к бо­лезни пациентов
Оказание медико­социальной помо­щи (совместно с со­циальной службой)
Оказание неот­ложной медицин­ской помощи
Выявление пока­заний для направ­ления на консуль­тацию врача-спе­циалиста
Характеристика основных направлений деятельности
Физикальный осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧД; оцен­ка результатов проведенных специальных методов ис­следования; выписка рецептов для продолжения лече­ния, ранее назначенного врачом; учет в ф. № 031/у, ф. № 0125-3/у
Физикальный осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧД; оцен­ка результатов проведенных специальных методов ис­следования; выписка рецептов для продолжения лече­ния, ранее назначенного врачом; динамическое на­блюдение за лицами, бывшими в контакте с заразны­ми больными и реконвалесцентами; учет в ф. № 116/у
Оформление направления на исследования, консуль­тации; ведение картотеки ф. 131/у-Д группы Д3; объ­яснение способа, порядка, времени и места проведе­ния исследований
Подготовка рабочего места к приему; физикальный ос­мотр, измерение АД, ЧСС, ЧД, глюкометрия, антропо­метрия, массо-ростовой индекс, измерение внутриглаз­ного давления; оценка результатов про веденных специ­альных методов исследования; выписка рецептов для продолжения лечения; учет в ф. 031/у, ф. № 0125-3/у
Проведение дезинфекции инструментария, кабинета, кварцевания; анализ диспансеризации, профессио­нальных осмотров, иммунопрофилактики; забор ма­териала на бактериологическое исследование; утили­зация отходов после выполнения инъекций и проце­дур; учет в ф. №038/у, ф. №0125-3/у
Медицинский уход; туалет, кормление, гигиенический уход совместный с социальной службой; учет в ф. № 116/у, ф. № 025/у-07
Соблюдение правил хранения стерильного материала, одноразового инструментария и медикаментов (сроки годности)
Ведение флюоротеки, иммунотеки; учет в ф. № 131/у-Д, ф. № 025/у-07
301
12
Обеспечение ин­фекционной безо­пасности в очаге
Ведение учетно­отчетной доку­ментации
Обеспечение пре­емственности
Повышение про­фессиональной квалификации
Окончание прил. 4
Участие в контроле качества проведения текущей и заключительной дезинфекции
Учет в ф. № 0125-3/у; ф. № 131/у-Д; ф. № 025/у-07; ф. № 116/у; ф. № 031/у; ф. № 038/у; ф. 1, бланки для выписки льготных медикаментов
С зав. отделом; городским (районным, областным) он­кологическим диспансером; отделом статистики; ско­рой медицинской помощью; центром гигиены и эпи­демиологии; службой социальной помощи
Участие в сестринских конференциях; овладение смежными специальностями (инструктор ЛФК, мас­саж, физиотерапия, функциональная диагностика); учет ф. № 038/у
5. Нормативное обеспечение дистанционного обучения медицинских работников в странах СНГ
На межгосударственном уровне проблема нормативного обе­спечения дистанционного обучения отражена в решениях Совета глав правительств СНГ от 21 ноября 2006 г., от 22 ноября 2007 г. и от 20 ноября 2009 г.
Последним решением утвержден план взаимодействия госу-
дарств – участников СНГ по расширению применения дистанци­онных образовательных технологий на период до 2012 г., однако учреждения образования медицинского профиля в число исполни­телей плана не вошли.
 В кодексе Республики Беларусь «Об образовании» дистан-
ционная форма образования рассматривается как вид заочной формы обучения, когда получение образования осуществляется преимущественно с использованием современных коммуникаци­онных и информационных технологий. Подзаконных нормативных документов в нашей республике по реализации медицинскими работниками данной нормы в образовательном процессе на сегод­няшний день нет.
В российском законодательстве применяется термин «дис­танционные образовательные технологии» как элемент реализа­ции дистанционного обучения, которое проводят согласно ряду приказов Министерства образования и науки Российской Феде­рации:
• «О порядке разработки и использования дистанционных об-
разовательных технологий» от 1 марта 2005 г. № 63;
• «Об использовании дистанционных образовательных техно-
логий» от 6 мая 2005 г. № 137;
• «О временных требованиях, предъявляемых к образователь- ным учреждениям среднего, высшего и дополнительного профес­сионального образования при проведении лицензионной экспер­тизы и проверки их готовности к реализации образовательных программ с использованием в полном объеме дистанционных об­разовательных технологий» от 2 августа 2005 г. № 218.
На практике учреждения образования медицинского профиля Российской Федерации самостоятельно решают вопросы разработ­ки и использования технологий дистанционного обучения в соот­ветствии с Государственным образовательным стандартом и Ква­лификационной характеристикой специалиста.
В Украине Национальной медицинской академией последи-
пломного образования (НМАПО) имени П.Л. Шупика разработаны
303
Положения о дистанционном обучении в системе последипломно­го медицинского образования, а также учебные программы тема­тического усовершенствования для повышения квалификации преподавателей: «Дистанционное обучение в медицине» и «Орга­низация дистанционного обучения в фармации». Приказом ректо­ра академии утверждено Положение о научном учебно-методиче­ском Центре дистанционного обучения НМАПО.
6. Перечень действующих технических нормативных правовых актов
Гигиена
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы
«Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содер­жанию соляриев (студий загара)», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 октября 2008 г. № 175, с дополнением, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. № 111.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содер­жанию бань и саун», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 марта 2009 г. № 27, с дополнением, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. № 111.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содер­жанию косметических кабинетов, салонов татуировки и перманент­ного макияжа», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 мая 2009 г. № 58, с дополнением, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. № 111.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и экс­плуатации плавательных бассейнов и аквапарков», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Бе­ларусь от 22 сентября 2009 г. № 105, с дополнениями и изменени­ями, утвержденными постановлением Министерства здравоохра­нения Республики Беларусь от 1 июля 2010 г. № 76, с дополнением, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. № 111.
Санитарные правила и нормы в организациях здравоохранения
Санитарные правила и нормы 11-132 РБ 2000 «Гигиенические и противоэпидемические требования к технологии спелеотерапии в калийных рудниках», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 10 но­ября 2000 г. № 52.
Санитарные правила и нормы к проектированию и эксплуа­тации галокамер и спелеоклиматических камер медицинского на-
305
значения № 11-7-2002, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 21 но­ября 2002 г. № 84.
Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами», утвержденные постанов­лением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. № 147, с изменениями и дополне­ниями, утвержденными постановлением Министерства здраво­охранения Республики Беларусь от 1 декабря 2008 г. № 207.
 Санитарные правила и нормы 2.1.8.12-37-2005 «Гигиениче-
ские требования к шуму, создаваемому изделиями медицинской техники в помещениях организаций здравоохранения», утвержден­ные постановлением Главного государственного санитарного вра­ча Республики Беларусь от 12 декабря 2005 г. № 217.
 Санитарные правила и нормы 2.1.2.12-18-2006 «Устройство,
оборудование и содержание экспериментально-биологических клиник (вивариев)», утвержденные постановлением Главного госу­дарственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 октября 2006 г. № 131.
Санитарные правила и нормы 1.1.12-30-2006 «Гигиенические требования к изделиям медицинского назначения, медицинской техники и материалам, применяемым для их изготовления», утвержденные постановлением Главного государственного сани­тарного врача Республики Беларусь от 22 ноября 2006 г. № 154.
Санитарные правила и нормы устройства, оборудования и эксплуатации аптек, утвержденные постановлением Министер­ства здравоохранения Республики Беларусь от 31 января 2007 г. № 10, с дополнениями, утвержденными постановлением Мини­стерства здравоохранения Республики Беларусь от 21 ноября 2007 г. № 120, с дополнением, утвержденным постановлением Министер­ства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. № 111.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содер­жанию помещений патологоанатомических бюро, отделений и ла­бораторий организаций здравоохранения», утвержденные поста­новлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 мая 2008 г. № 84, с дополнением, утвержденным постановле­нием Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 но­ября 2011 г. № 111.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содер­жанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-
306
гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профи­лактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохра­нения», утвержденные постановлением Министерства здраво­охранения Республики Беларусь от 9 августа 2010 г. № 109, с дополнениями и изменениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21 марта 2011 г. № 19, с дополнением, утвержденным постановлением Ми­нистерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 ноября 2011 г. № 111.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы,
регламентирующие основные требования при воздействии
физических факторов производственной среды
Санитарные нормы Республики Беларусь № 9-87-98 «Ультра­звук, передающийся воздушным путем. Предельно допустимые уровни на рабочих местах», утвержденные постановлением Глав­ного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 1998 г. № 53.
Санитарные нормы Республики Беларусь № 9-88-98 «Ультра­звук, передающийся контактным путем. Предельно допустимые уровни на рабочих местах», утвержденные постановлением Глав­ного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 1998 г. № 53.
Санитарные правила и нормы 2.2.4./2.1.8.9-36-2002 «Электро­магнитные излучения радиочастотного диапазона (ЭМИ РЧ)», утвержденные постановлением Главного государственного сани­тарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 2002 г. № 162, с дополнением, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 февраля 2008 г. № 33.
Санитарные правила и нормы 2.2.4.13-2-2006 «Лазерное из­лучение и гигиенические требования при эксплуатации лазерных изделий», утвержденные постановлением Главного государствен­ного санитарного врача Республики Беларусь от 17 февраля 2006 г. № 16.
Санитарные правила и нормы 2.2.4.13-29-2006 «Допустимые уровни импульсной локальной вибрации», утвержденные поста­новлением Главного государственного санитарного врача Респу­блики Беларусь от 22 ноября 2006 г. № 151.
Постановление главного государственного санитарного вра­ча Республики Беларусь 3.5.22-54-2005 «Об утверждении Санитар­ных правил по охране труда работников, выполняющих дезинфек­ционные, дератизационные и дезинсекционные работы» от 28 де­кабря 2005 г. № 271.
307
Постановление Министерства здравоохранения Республики
Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здра­воохранения Республики Беларусь» от 28 апреля 2010 г. № 47.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы,
регламентирующие уровни воздействия химических факторов
производственной среды
 Санитарные правила и нормы № 9-109 Республики Бела-
русь «Санитарные правила и нормы при работе с ртутью, ее со-
единениями и приборами с ртутным заполнением», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 1998 г. № 53, с дополнения­ми, утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 28 октября 2005 г. № 155.
Гигиена питания. Пищевые продукты
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к качеству и безопасности продоволь­ственного сырья и пищевых продуктов», утвержденные постанов­лением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июня 2009 г. № 63, с изменениями и дополнениями, утвержден­ными постановлениями Министерства здравоохранения Республи­ки Беларусь от 9 сентября 2009 г. № 99, от 9 декабря 2009 г. № 134, от 18 января 2010 г. № 9.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Требования к потреблению пищевых веществ и энергии для раз­личных групп населения Республики Беларусь», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Бе­ларусь от 14 марта 2011 г. № 16.
Санитарные правила 1.1.8-24-2003 «Организация и проведе­ние производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических и про­филактических мероприятий», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 22 декабря 2003 г. № 183, с дополнениями и изменениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 сентября 2010 г. № 117.
Санитарные правила и нормы 2.3.4.13-2-2004 «Производство продуктов детского питания на детских молочных кухнях», утверж-
308
денные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 5 марта 2004 г. № 33, с изменениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 4 февраля 2009 г. № 12.
Радиационная гигиена. Санитарные нормы, правила
и гигиенические нормативы
 Гигиенические нормативы 2.6.1.8-127-2000 «Нормы радиа-
ционной безопасности (НРБ-2000)», утвержденные постановлени­ем Главного государственного санитарного врача Республики Бе­ларусь от 25 января 2000 г. № 5, с дополнениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Бе­ларусь от 29 декабря 2007 г. № 195.
Санитарные правила и нормы 2.6.1.8-8-2002 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСП-2002)», утвержденные постановлением Главного государ­ственного санитарного врача Республики Беларусь от 22 февраля 2002 г. № 6.
Санитарные правила и нормы 2.6.1.8-38-2003 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», утвержденные постановлением Главного государственного сани­тарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 2003 г. № 223, с изменениями и дополнениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 мая 2008 г. № 97.
 Санитарные правила и нормы 2.6.3.13-24-2006 «Гигиениче-
ские требования к обеспечению радиационной безопасности при проведении лучевой терапии», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 22 ноября 2006 г. № 143, с изменениями и дополнениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 июня 2007 г. № 56.
Эпидемиология. Профилактика инфекционных
и паразитарных заболеваний
Санитарные правила 17-69 РБ-98 «Общие требования по про­филактике инфекционных и паразитарных заболеваний», утверж­денные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 29 апреля 1998 г. № 18.
Санитарные правила 17–129 РБ 2000 «Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности и гельминтами»,
309
утвержденные постановлением Главного государственного сани­тарного врача Республики Беларусь от 27 июля 2000 г. № 40.
Санитарные правила № 17-14-2002 «Клещевой энцефалит,
болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)», утвержденные постанов­лением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 16 декабря 2002 г. № 103.
 Санитарные и ветеринарные правила «Состояние здоровья
населения в связи с влиянием микробиологического фактора среды обитания человека. Листериоз», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министер­ства сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь от 31 декабря 2002 г. № 155/38.
Санитарные и ветеринарные правила «Сальмонеллез», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Рес публики Беларусь и Министерства сельского хозяйства и про­довольствия Рес публики Беларусь от 14 марта 2003 г. № 33/11.
 Санитарные и ветеринарные правила «Кампилобактериоз»,
утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Рес публики Беларусь и Министерства сельского хозяйства и про­довольствия Республики Беларусь от 14 марта 2003 г. № 34/12.
Санитарные правила 3.2.19-19-2003 «Профилактика малярии в Республике Беларусь», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 12 де­кабря 2003 г. № 161.
Санитарные правила 3.1.2.16-4-2004 «Профилактика менин­гококковой инфекции», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 ав­густа 2004 г. № 82.
Санитарные правила 3.2.-21-15-2006 «Профилактика трихи­неллеза», утвержденные постановлением Главного государствен­ного санитарного врача Республики Беларусь от 18 сентября 2006 г. № 114.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Санитарно-гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию прививочных кабинетов и санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования к проведению профилакти­ческих прививок», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 января 2010 г. № 3.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Требования к проведению эпидемиологического надзора за остры­ми респираторными инфекциями в Республике Беларусь», утверж­денные постановлением Министерства здравоохранения Республи­ки Беларусь от 12 октября 2010 г. № 132.
310
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]