Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Психология социальной работы. Психологические основы работы с молодежью. Учебное пособие для СПО
.pdf
151
На этом этапе может произойти удовлетворение запроса, если он состоял в том, чтобы просто высказаться и быть услышанным, но чаще
возникает потребность в следующей стадии.
Маркировка данной стадии интервью — «Чего вы хотите до-
биться?». Возможные варианты формулировки проблем:
1. «Я не как все».
2. «Я хочу, но не могу».
3. «Я чувствую, но не знаю».
4. «Я могу, но не чувствую» и т. п.
Психолог квалифицирует задачи интервьюируемого, ориентируясь на строение его психической реальности и ее возможные модальности (табл. 2). Целесообразно и эффективно использовать алгоритм
фиксации в интервью задач клиента, это организует для консультанта
процесс активного слушания с точки зрения его профессиональных
возможностей, уменьшает вероятность профессиональной ошибки.
Таблица 2
Модальности психической реальности человека
и их словесное проявление в ходе интервью
Модальность
Высказывания клиента
Я-концепция
Неудачник; глупец, как все; плохая мать; бездарность
Могу (возможности)
Умею; получается; выходит; делаю; способен и др.
Хочу (цели)
Стремлюсь; стараюсь; достигаю; наметил; загадал и др.
Думаю
Решаю; сочиняю; смекаю; прикидываю и др.
Чувствую
Напрягаюсь; замираю; расслабляюсь; грущу; веселюсь
и др.
Пример 1. Беседа психолога с подростком на данном этапе:
Женя, 14 лет, обратился к психологу со следующей проблемой:
родители ограничивают время его прогулок, требуют, чтобы он
возвращался домой слишком рано, по мнению Жени.
152
Психолог. Итак, родители не дают тебе гулять столько,
сколько ты хочешь.
Женя. Ну да. Все время заставляют рано возвращаться!
П. Жень, а как бы тебе хотелось, чтобы они относились к тво-
им прогулкам?
Ж. Ну ... А чтобы вообще не спрашивали, куда я пошел и когда
вернусь! Пусть сколько хочу, столько и гуляю!
П. (с легкой иронией). Действительно, какая разница, где ты
гуляешь и когда придешь! Женя, а почему они волнуются?
Ж. Так сейчас же опасно ... мало ли кого встретишь ...
П. Ну и что, ты уже взрослый человек, ничего с тобой не слу-
чится.
Ж. Так они же родители ... волнуются ...
П. А могут они совсем перестать волноваться, как ты думаешь?
Ж. (задумчиво). Да нет, наверное ...
П. Тогда, наверное, им не может быть все равно, когда ты
придешь.
Ж. Наверное ... А может, мне попробовать с ними договорить-
ся, чтобы разрешали подольше гулять?
Пример 2. Беседа психолога с подростком на данном этапе:
Саша, 14 лет, обратился к психологу со следующей проблемой.
У него возникли трудности в школе, и он не знает, как сказать об
этом маме.
Саша. Вы понимаете, я получил двойку за диктант. Я ее обязательно исправлю, я уже договорился с учительницей. Но в дневникето она стоит! И мама будет кричать и ругаться. Как ей так сказать об этом, чтобы она не очень сердилась?
Психолог. Саша, я хочу предложить тебе маленький эксперимент. Давай ты побудешь твоей мамой, а я — тобой, и я попробую
тебе объяснить ситуацию.
С. Давайте. (Меняет позу, садится более расслабленно.)
П. (в роли Саши). Мам, здравствуй.
153
С. (в роли мамы). Здравствуй, здравствуй. Какие оценки получил?
П. Мам, ты знаешь, мы сегодня писали диктант. Помнишь, я
вчера к нему готовился?
С. Ну, помню. И что получил?
П. Двойку.
С. Как! Опять! Сколько можно!
П. Мама, я тоже очень расстроен и обязательно ее исправлю!
С. Исправишь! Да когда ты ее исправишь! Ты вообще об оцен-
ках не думаешь!
П. Я уже договорился с учителем и завтра буду переписывать
диктант.
С. Завтра! Что ты меня все завтраками кормишь!
П. Мама, я говорю тебе честно: завтра я расскажу тебе, что я
получил.
С. (выходя из роли, задумчиво). Да, я бы, наверное, давно взорвался и наговорил бы всего ... ну, вы понимаете.
П. Саша, ты как мама поверил мне, что я исправлю свою оценку?
С. Вообще-то да ... Давайте теперь вы будете моей мамой, а я
попробую с вами поговорить.
4. Четвертый этап — определение истинного запроса и роли
клиента в ситуации, его чувств по отношению к ней и ответственно-
сти за ее возникновение, которую он берет на себя.
5. Пятый этап — заключение психологического контракта, ко-
торый означает совместную постановку задач консультирования.
Собственно психологическое консультирование начинается только
после заключения контракта. Это своего рода договоренность между
клиентом и консультантом о том, чем они будут заниматься, это разрешение, которое клиент дает консультанту на обсуждение определенных тем из его жизни, обозначение внутренней сферы, куда он
«впускает» консультанта, а также границ этой сферы.
6. Шестой этап — этап исследования проблемы, возможных
путей выхода из нее, принятие клиентом решений и ответственности
154
за их выполнение. Это самая продолжительная фаза, невозможно
предсказать, как она будет развиваться.
Маркировка этой стадии — «Что еще можно сделать?».
Психолог и клиент работают с разными вариантами решения
проблемы. Поиск альтернатив осуществляется с помощью исследования личностной динамики клиента, это необходимо для того, чтобы
избежать ригидности. Данная стадия может быть длительной. Вопервых, консультант должен учитывать, что верное для него решение
может быть неверным для клиента, во-вторых, некоторым клиентам
нужны четкие директивные рекомендации (табл. 3).
Таблица 3
Директивы, применяющиеся в консультировании
Вид директивы
Содержание директивы
Конкретное пожелание
«Я предлагаю вам сделать следующее …»
Парадоксальная
инструкция
«Продолжайте делать то, что вы делаете; повторите
свои действия, мысли, поступки по крайней мере еще
три раза»
Фантазии
«Представьте себе …» «Закройте глаза и опишите,
что вы видите, слышите, чувствуете …» «Опишите
ваш идеальный день (работу, партнера) ...» «Представьте, что вы путешествуете внутрь своего тела …»
Ролевое указание
«А сейчас вернитесь к той ситуации и вновь проиграйте ее». «Если вы не против, то пусть роль останется прежней, но измените поведение …»
Гештальт-метод
«горячего кресла»
«Поговорите со своими родителями, они сидят в этом
кресле. А сейчас пересядьте в это же кресло и ответьте за них ...»
Гештальт-невербальное
поведение
«Посмотрите, одна ваша рука сжата, а другая — раскрыта. Пусть одна рука поговорит с другой. ..»
Свободные ассоциации
«Запомните это чувство и расскажите о связанных с
ним ассоциациях из воспоминаний детства. Перейдите к тому, что происходит в вашей повседневной
жизни»
155
Вид директивы
Содержание директивы
Переоценка
(концентрация
Гендлина)
«Обозначьте сами для себя свои негативные чувства
и мысли. А теперь — свои негативные переживания.
Отыщите в вызывающих их ситуациях что-то для себя положительное и сконцентрируйтесь в этом
направлении. Объедините это положительное с решаемой проблемой»
Релаксация
«Закройте глаза и плывите». Сожмите кулаки покрепче, теперь отпустите
Систематическое снятие
напряжения
1. Глубокая мышечная релаксация.
2. Построение иерархии беспокойства.
3. Увязывание объектов тревоги с релаксацией
Языковые замены
«Замените «хотелось бы» на «я хочу».
«Замените «нельзя» на «желательно»» и т. п
Принятие чувств,
эмоциональный потоп,
медитация
«Вернитесь к испытанному вами чувству, примите
его полностью. Спокойно фокусируйте внимание на
одной точке. Расслабьтесь, следите за дыханием.
Пусть все мысли уйдут»
Групповая работа
(обучение)
«Сейчас я хочу, чтобы вы все делали то-то и то-то»
Домашняя работа
«Попрактикуйтесь в этом упражнении на следующей
неделе и расскажите о достигнутых результатах при
нашей очередной встрече». «Заполните этот тест» и
т. п. «В течение (указывается срок) вы будете вести
ежедневные записи ...»
Письмо психолога
клиенту
Пишется с учетом длительности и неоднозначности
воздействия письменного текста на контекст жизни
клиента
Личный кодекс
поведения
«Составьте для себя жизненные правила и следуйте им»
Введение юридических
норм отношений
«Ваша ответственность регламентируется ...» «Ваше
право состоит в том, чтобы ...» «Ваша обязанность
состоит в том, чтобы ...»
Обсуждение ролевых
ограничений
«Как взрослый человек вы должны ...» «Как будущий
отец вы имеете все основания для того, чтобы ...»
«Как учитель вы …»
156
Пример беседы психолога с подростком на данном этапе:
Юля, 15 лет, обратилась к психологу с проблемой частых ссор с
мамой и непонимания с ее стороны.
Юля. В общем, мама начинает кричать, я тоже срываюсь, и мы
опять ссоримся. Потом я просто ухожу к себе и начинаю плакать.
Психолог. А как бы тебе хотелось, чтобы вы с ней разговаривали?
Ю. Ну, как ... Спокойно, без крика. Чтобы можно было как-то
договориться.
П. А как этого можно добиться?
Ю. Не знаю ... вот если бы она не кричала, я бы тоже не заво-
дилась.
П. Сейчас передо мной нет твоей мамы, и я не могу попросить
ее: «Елена Игоревна, вы уж постарайтесь на Юлю не кричать».
Ю. Да даже если б вы попросили, это бы не помогло.
П. Возникает вопрос о том, кто в этой ситуации окажется
взрослее и мудрее, кто первым сделает шаг к изменению. Когда ты
была маленькой, твоя мама заботилась о тебе, успокаивала, объясняла, терпела, а теперь ты сама уже взрослая. В ваших отношениях
с мамой есть два человека — ты и мама. Как я понимаю, мама не будет ничего менять в ваших отношениях.
Ю. Не будет, это точно.
П. Тогда кто может предпринять какие-то шаги, ведущие к
изменению?
Ю. Ну ... я, наверное ...
П. Наверное. Ведь больше-то некому. Теперь от тебя зависит,
как сложатся ваши отношения с мамой.
Ю. Да ... получается, что от меня.
7. Завершающий этап — выход из контакта. Маркировка этой
стадии — «Вы будете делать это?».
Данный этап может занимать от нескольких минут (когда клиент сообщает консультанту о том, что решил прекратить встречи) до
целой консультативной сессии, которая посвящается подведению
итогов, проговариванию достижений клиента, тех изменений, которые произошли с ним в результате совместной работы, а также целей,
которые клиент ставит перед собой в своем дальнейшем развитии.
157
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Карта первичного приема подростка
Фамилия, имя, отчество __________________________________
Год рождения __________________
Дата заполнения _______________
Состоит ли на учете у психиатра (нарколога) ________________
Анонимное обращение ___________________________________
Адрес __________________________________________________
Кто обратился: ребенок, родители, представители учреждения,
прочие (нужное подчеркнуть)
Диагностические критерии
Описание
Жалобы
Генетический анамнез
(наследственность)
Семейный анамнез
С кем живет ребенок (состав семьи)
Психологическая характеристика семьи
Актуальность материальных проблем
для семьи
Генограмма семьи
История развития ребенка
Анамнез заболевания
Наркологический анамнез
Алкоголь эпизодически
Алкоголь постоянно
Наркотики эпизодически
Наркотики постоянно
Табакокурение
Другие виды психоактивных веществ
Мотивы потребления психоактивных
веществ
Ресурсы и положительные особенности
подростка
158
Диагностические критерии
Описание
Соматический статус, включая оценку
полового развития
Неврологический статус
Чувствительность
Двигательная сфера
Тремор
Состояние зрачков
Прочие соматоневрологические нарушения
Психический статус
Сознание
Поведение, внешний вид
Эмоциональная сфера
Когнитивная сфера
Внимание, память, характеристика
мышления, оценка интеллекта
Наличие психотических симптомов
Критика к своему поведению
Суицидные мысли и намерения
«Условная выгодность» симптомов
Социально-психологическая адаптация
Ресурсы и положительные особенности
подростка
Мотивация клиента к изменениям
и реабилитации
Клинический (психологический) диагноз
Данные психологического тестирования
Подпись консультанта:
Примечание. Функциональный анализ симптомов или поведе-
ния: адекватность возрасту и полу, специфичность психопатологии,
ситуационные и временные параметры, условия появления, негативные и позитивные последствия.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]