Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Социальная работа. Учебное пособие для СПО
.pdf
121
Среди множества вопросов, возникающих в связи с старением населения,
важное место занимает проблема бытового обслуживания лиц старшего возраста. Все возрастающие санитарно-бытовые потребности пожилых людей вызывают необходимость организации разного типа учреждений и специальной
подготовки персонала, способных удовлетворить эти запросы.
Одной из новых форм социального обслуживания является развитие сети
специальных домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения.
Специальные дома для одиноких престарелых состоят из одно- и двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально-бытового
назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, пункты заказов на
продовольственные товары, сдачу белья в прачечную или химчистку, помещения для проведения культурного досуга и для облегчения самообслуживания
проживающих граждан. При таких домах организуются круглосуточно действующие диспетчерские пункты, обеспеченные внутренней связью с жилыми
помещениями и внешней телефонной связью.
Таких домов в России пока еще мало, но они получают все большее признание и развитие.
В последнее время стали активно внедряться новые формы социального
обслуживания престарелых людей — отделения милосердия и геронтологиче-
ские центры.
Среди лиц без определенного места жительства и занятий есть и пожилые
люди, по разным причинам попавшие в эту категорию (пострадавшие от стихийных бедствий, жертвы мошенничества, беженцы и вынужденные переселенцы, лица, страдающие алкоголизмом или потерей памяти). Для них создана
сеть учреждений социально-медицинского обслуживания в специальных домах-интернатах, где все проживающие проходят диспансеризацию и элементарные лечебные процедуры.
Итак, с одной стороны, предприняты определенные и конкретные меры
по улучшению социального обслуживания пожилых людей, с другой — существует ряд проблем в этой сфере, требующих неотложного решения.
Наиболее важная из них — это программа реорганизации институциональной системы в отношении пожилых людей, предусматривающая развитие
нетрадиционных форм занятости, возможность повышения качества образова-

122
ния и профобучения в соответствии с концепцией обучения на протяжении
всей жизни.
Кроме того, необходимо более активное вовлечение представителей третьего возраста (пожилых людей) в политическое пространство жизни общества.
Пожилые люди обладают большим потенциалом для оказания воздействия на
жизненные ресурсы социальных общностей.
Необходима корректировка действующей пенсионной системы в направлении создания и совершенствования комплексного механизма стимулирования
и зарабатывания пенсии.
Нужен национальный проект по поддержке различных нововведений в
работе с пожилыми людьми.
7.4. Социальная работа с инвалидами
Инвалидность — это проблема не одного человека и даже не части общества, а всего общества в целом.
Сущность этой проблемы заключается в правовых, экономических, производственных, коммуникативных, психологических особенностях взаимодействия инвалидов с окружающим миром.
В России около 15 млн инвалидов.
Инвалид — это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями
травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате им способности осуществлять самообслуживание, передвижение,
ориентацию, общение, контроль над своим поведением, а также заниматься
трудовой деятельностью.
Сегодня инвалиды относятся к наиболее социально незащищенным категориям населения. Их доход значительно ниже среднего, а потребности в медицинском и социальном обслуживании гораздо выше. В условиях модернизации
российского общества с рыночной ориентацией инвалидам труднее равноправно конкурировать на рынке труда с полноценными в физическом отношении
людьми. В условиях общего роста безработицы их участие в общественном
производстве существенно сокращается. Лишь около 650 тыс. лиц с инвалидно-

123
стью имеют рабочие места. Семьи и родственники, имеющие на своем попечении инвалидов, испытывают, как правило, значительные материальные и психологические трудности.
К наиболее актуальным задачам социальной политики в отношении инвалидов относятся:
− обеспечение им равных со всеми другими гражданами РФ возможно-
стей в реализации прав и свобод;
− устранение ограничений в их жизнедеятельности;
− создание благоприятных условий, позволяющих инвалидам вести пол-
ноценный образ жизни, активно участвовать в экономической, социальной и политической жизни общества, а также выполнять свои гражданские обязанности.
Нормативно-правовая база работы с инвалидами
В последние 30 лет в мире активно разрабатываются подходы к решению
проблем инвалидности. На международном уровне эта работа ведется Комиссией по правам человека и Комиссией социального развития ООН. Так, были
приняты:
− Декларация ООН о правах умственно отсталых лиц.
− Декларация ООН о правах инвалидов.
− Всемирная программа действий в защиту инвалидов.
Итоговый документ был сформулирован в 1993 г. в виде Стандартных
правил обеспечения равных возможностей для инвалидов. Документ принят
рядом стран, в том числе и Россией.
Эти правила налагают на государства серьезные моральные и политические обязательства в обеспечении качества жизни и равноправия инвалидов,
устранении препятствий для их полного участия в общественной жизни. Они
легли в основу официальной политики в отношении инвалидов в нашей стране.
Для защиты прав и интересов инвалидов в России существует общее и
специальное законодательство. Общее законодательство направлено на предоставление им равных возможностей с другими гражданами.
Специальное законодательство направлено на решение вопросов, связанных со специфическими потребностями инвалидов, с принятием специальных
мер в отношении к ним в таких сферах, как образование, занятость, реабилитация, здравоохранение, физкультура и спорт, культура.

124
В 1995 г. принят Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ.
В законе даны принципиально новые значения таких основных понятий,
как «инвалид», «реабилитация», «социальная защита инвалидов», обозначена
компетенция федеральных и региональных органов власти в решении этих вопросов, определена ответственность за причинение вреда здоровью, приведшего к инвалидности.
Совместным постановлением Минтруда и Минздрава России утверждены
классификация и временные критерии, используемые при медико-социальной
экспертизе.
Определенные шаги сделаны для создания нормативно-правовой базы
в области реабилитации инвалидов. В Законе «О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации» третья глава полностью посвящена вопросам реабилитации инвалидов, она содержит понятия основных аспектов реабилитации,
федеральной базовой и индивидуальной программ реабилитации.
В стране успешно функционирует 598 реабилитационных центров и отделений, из них 179 для взрослых и 419 для детей-инвалидов. Они проводят
обширный комплекс мероприятий по восстановлению или компенсации инвалидами утраченных функций, консультируют инвалидов и членов их семей.
Сеть реабилитационных учреждений развивается на всей территории страны с
тем, чтобы максимально приблизить их к месту проживания инвалидов.
Государство всячески поддерживает разработку и производство различных вспомогательных устройств и оборудования, средств передвижения, бытового самообслуживания, коммуникации, содействует формированию национального рынка реабилитационных изделий. Созданы основы реабилитационной индустрии, объединяющей около 200 предприятий.
Так, принято Постановление Правительства РФ «О мерах по обеспечению
беспрепятственного доступа инвалидов к информации и объектам социальной
инфраструктуры» от 7 декабря 1996 г. № 1449.
Для реализации этих документов организован выпуск специальной аудиои видеопродукции, литературы, в том числе с применением шрифта Брайля.
Язык жестов признан средством межличностного общения. Вводится система
субтитрирования и сурдоперевода телевизионных программ и иной видеопродукции. Инвалиды обеспечиваются тифлосредствами, сурдотехникой.

125
Однако доступность для инвалидов телевидения, радио, газет и журналов,
иных средств массовой информации все еще весьма ограничена. Система сурдоперевода не охватывает основные сферы общественной жизни. Недостаточно
используются компьютерные технологии, в том числе специально адаптированные для инвалидов с нарушением зрения.
Одно из основных прав, гарантированных инвалидам в России, — право на
образование. Оно установлено ст. 18, 19 Федерального закона «О социальной
защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ,
а также Законом «Об образовании» от 29 декабря 2012 г. № 273, касающимися
воспитания и обучения детей-инвалидов и образования взрослых. В соответствии с этими законами детям-инвалидам обеспечивается дошкольное, внешкольное воспитание, получение общего, начального, среднего и профессионального высшего образования.
Неотъемлемое общечеловеческое право инвалида — право на труд несмотря на ограниченную трудоспособность. Право это гарантировано Законом
«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (ст. 20–24) и Законом «О занятости населения в Российской Федерации» от 19 апреля 1991 г.
№ 1032-1. Они не только декларируют это право, но и предусматривают механизмы его реализации.
До сих пор основная форма трудоустройства инвалидов в нашей
стране — «спецпредприятия». Их около полутора тысяч на 240 тыс. рабочих
мест. Однако лишь 32 % рабочих мест на них занято инвалидами.
Российское законодательство предусматривает систему различных льгот
и компенсаций инвалидам, способствующих их социальной реабилитации и интеграции в общество: льготное обеспечение жилой площадью с учетом состояния здоровья и других обстоятельств, право на жилую дополнительную площадь (при наличии определенных заболеваний), оплачиваемую на льготных основаниях. Для социально-бытовой адаптации инвалидов закон предусматривает
оборудование жилых помещений, занимаемых инвалидами, специальными
средствами и приспособлениями. Инвалидам и семьям, имеющим детейинвалидов, предоставляется 50 %-ная скидка с квартирной платы и коммунальных услуг, 50 %-ная скидка за пользование телефоном и радиоточкой.
Инвалиды имеют право на бесплатное получение санаторно-курортной
путевки, а также на денежную компенсацию вместо неиспользованной путевки
(инвалиды войны, ЧАЭС).

126
Инвалиды пользуются правом бесплатного проезда на всех видах городского и пригородного транспорта, имеют льготы для проезда на междугородных линиях воздушного, железнодорожного, речного и автомобильного транспорта.
Российское законодательство не допускает дискриминации инвалидов в
вопросах брака и родительства. Законы «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», «Об основах социального обслуживания
граждан в Российской Федерации», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», «Об образовании» содержат положения, согласно которым
инвалидам, проживающим в домашних условиях, обеспечивается уход, оказание бытовых услуг, медицинское обслуживание, образование. Принудительное
помещение инвалидов в стационарные учреждения социального обслуживания
и здравоохранения не допускается. Государство предоставляет дополнительное
материальное обеспечение и ряд льгот членам семьи, обеспечивающим уход за
инвалидами в домашних условиях. Отменены препятствия для усыновления ребенка-инвалида, имевшие место в прошлые годы.
Инвалидам обеспечена возможность участвовать в культурной жизни, отдыхать, заниматься спортом, посещать театры, музеи, библиотеки.
Ряд нормативных актов определяют льготы при посещении театров, концертов, кино, художественных выставок и иных культурных мероприятий.
Законодательство о социальной защите инвалидов немалое место отводит
общественным организациям инвалидов: им предоставлено право создавать общественные объединения на национальном, региональном и местном уровнях,
органы исполнительной власти обязаны оказывать им содействие и помощь.
В российском законодательстве предусмотрена ответственность за нарушение прав и свобод инвалидов как гражданскими, так и должностными лицами.
Федеральный перечень гарантированных государством социальных
услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания от 25
ноября 1995 г. № 1151, является базовым и ежегодно пересматривается, при
этом сокращение объема таких услуг не допускается. На основе этого перечня
устанавливается территориальный перечень гарантированных государством социальных услуг, утверждаемый органом исполнительной власти субъекта РФ.
В соответствии с законодательством определяются следующие формы
социального обслуживания:

127
− социальное обслуживание на дому, включая социально-медицинское
обслуживание;
− полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного
(ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;
− стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях
социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);
− срочное социальное обслуживание в целях оказания неотложной по-
мощи разового характера остро нуждающимся в социальной поддержке;
− социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граж-
дан пожилого возраста и инвалидов в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение
взаимодействия личности, семьи, общества и государства.
К государственным учреждениям социально-бытового обслуживания инвалидов относятся дома-интернаты для престарелых и инвалидов.
К другим учреждениям данного типа относится также психоневрологиче-
ский интернат.
Центры социального обслуживания оказывают организационную и прак-
тическую деятельность по оказанию различных видов социальной помощи престарелым гражданам и инвалидам.
С наступлением инвалидности возникают реальные трудности как субъективного, так и объективного характера по адаптации к новым жизненным
условиям.
Преодолеть это состояние, помочь инвалиду приспособиться к новой среде жизнеобитания призвана социальная работа и, в первую очередь, в области
реабилитации инвалидов.
7.5. Социальная работа с бездомными гражданами
Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52495-2005 от 30 декабря 2005 г.
№ 532-ст дает следующее определение понятию «гражданин без определенного
места жительства». Это гражданин, «не имеющий регистрации по месту жительства в качестве собственника, по договору найма или поднайма, договору
аренды или на иных основаниях, предусмотренных законодательством РФ, или

128
не имеющий возможности проживать по месту регистрации по независящим от
него причинам»1.
Бездомность — явление, присущее человечеству на всем протяжении его
существования. Но особенно широко оно распространяется в периоды социальных потрясений и стихийных бедствий: войн, голода, наводнений, землетрясений, кризисных процессов в тех или иных странах.
Ныне оно присуще как развитым, так и слаборазвитым странам. Не является исключением и Россия.
Помимо общих причин, наиболее характерными причинами, усугубляющими проблему бездомности, для многих стран в настоящее время являются:
− недостаточное количество жилищ, нехватка дешевого жилья;
− безработица, обусловливающая отсутствие средств для оплаты жилья;
− низкий доход многих семей и отдельных граждан;
− социальное здоровье общества (наличие душевнобольных, лиц с от-
клонениями в поведении, наркоманов, алкоголиков; нездоровые отношения в
семье; положение лиц, вышедших из мест заключения);
− слабые возможности реализации социальных программ, нацеленных на
оказание материальной и другой помощи малообеспеченным семьям, группам
риска и т.д.
В Постановлении Правительства Москвы «О работе с лицами без определенного места жительства, профилактике бродяжничества и попрошайничества
в городе Москве» от 23 января 2001 г. № 70-ПП говорится, что в течение ряда
лет меры по социальной поддержке лиц без определенного места жительства и
занятий позволили сформировать устойчивую, гарантированную систему социальной поддержки этой категории граждан на городском и районном уровнях,
основными принципами которой является доступность, гуманность, профилактическая направленность, соблюдение прав человека и гражданина.
Формы социальной поддержки лиц бомж из числа бывших москвичей:
− обязательная паспортизация;
− предоставление экстренной и плановой медицинской помощи;
− бесплатная санитарная обработка;
1
Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52495-2005 «Социальное обслуживание населе-
ния. Термины и определения». Принято Приказом Федерального агентства по техническому
регулированию и метрологии 30 декабря 2005 г. № 532-ст.

129
− предоставление бесплатного ночлега и питания;
− оказание натуральной помощи (одежда, обувь);
− регистрация по месту пребывания;
− гарантированное трудоустройство;
− проведение медико-социальной экспертизы;
− назначение и выплата пенсий;
− оформление в дома-интернаты.
Постановлением Правительства РФ «О мерах по развитию сети учреждений социальной помощи для лиц, оказавшихся в экстремальных условиях без
определенного места жительства и занятий» от 5 ноября 1995 г. № 1105 принято решение поддержать предложение Министерства социальной защиты населения РФ, согласованное с органами исполнительной власти субъектов РФ, о
развитии сети учреждений социальной помощи для лиц, оказавшихся в экстремальных условиях без определенного места жительства и занятий.
В России действуют следующие учреждения социального обслуживания
для лиц бомж и бездомных:
− дома ночного пребывания;
− социальные приюты;
− социальные гостиницы;
− центры или отделения социальной адаптации.
Согласно Национальному стандарту РФ ГОСТ Р 52495-2005 от 30 декабря 2005 г. № 532-ст учреждение социальной помощи для лиц без определенного
места жительства и занятий — это учреждение социального обслуживания
(дом ночного пребывания, социальный приют, социальная гостиница, центр
или отделение социальной адаптации), предназначенное для предоставления
ночлега или временного места пребывания лицам, оказавшимся без определенного места жительства и занятий, в первую очередь лицам пожилого возраста и
инвалидам, а также для социальной реабилитации и адаптации к условиям жизни в обществе лиц, утративших социально полезные связи.
Социальная гостиница предназначена для временного пребывания иногородних граждан и, в первую очередь, для пенсионеров и инвалидов в течение
10 суток.
Социальный приют предназначен для местных граждан без определенного места жительства (время пребывания в приюте — до 30 суток).

130
Дом ночного пребывания предназначен для пребывания в ночное время
лиц без определенного места жительства на 12 ч.
Центр социальной адаптации предназначен для местных граждан без
определенного места жительства и занятий, для привлечения к активной жизни
дезадаптированных групп населения рассматриваемого контингента.
Основными задачами учреждения, в соответствии с Примерным положе-
нием об учреждении социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий от 8 июня 1996 г. № 670, являются:
− предоставление временного места пребывания или ночлега лицам, ока-
завшимся без определенного места жительства и занятий, в первую очередь,
лицам пожилого возраста и инвалидам;
− оказание содействия в осуществлении мероприятий по социальной
адаптации лиц, утративших социально полезные связи (в первую очередь лиц,
освобождаемых из мест лишения свободы), к условиям жизни в обществе1.
7.6. Социальная работа с беженцами
и вынужденными переселенцами
Социальной проблемой для России становится увеличение притока в
страну мигрантов.
Термин «миграция населения» обозначает процесс переселения (переме-
щения) людей, пересекающих границы тех или иных территорий со сменой места жительства навсегда или на длительный срок. По определению ООН, миграцией считается перемещение лиц на срок более шести месяцев. Существует
и более широкое толкование этого понятия, согласно которому миграция — все
виды движения населения, имеющие общественную значимость, вплоть до перемещения из пригорода в город, внутри города, из дома на работу и обратно.
Мигранты — лица, покинувшие места постоянного проживания для по-
стоянного или временного переселения в другие регионы страны или за ее пределы. Мигранты могут выезжать добровольно или вынужденно. В последнее
время массовый характер приобретает вынужденная миграция (вызванная по-
1
Об утверждении Примерного положения об учреждении социальной помощи для
лиц без определенного места жительства и занятий (последнее изм. 6 июля 1999 г.). Принято
Постановлением Правительства РФ 8 июня 1996 г. № 670.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
