Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Социальная работа. Учебное пособие для СПО
.pdf
91
целевой программой «Социальная поддержка инвалидов на 2006–2010 годы»
от 29 декабря 2005 г. № 832.
Также комплексный подход к решению проблем инвалидов нашел отражение и в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018).
В новом понимании инвалидность рассматривается как нарушение здоровья человека, приводящее к ограничению жизнедеятельности и потребности
в социальной защите. Это обусловило необходимость реорганизации врачебнотрудовой экспертизы в медико-социальную экспертизу.
Учитывая переход к новому понятию инвалидности и изменение принципов экспертизы, формируется государственная служба медико-социальной
экспертизы.
Основным звеном в системе социальной защиты инвалидов является реабилитация. Реабилитационные меры условно разделяют на три группы:
− медицинскую реабилитацию;
− социальную реабилитацию;
− профессиональную реабилитацию.
В рамках медицинской реабилитации осуществляется восстановительное
и санаторно-курортное лечение, диспансерное наблюдение и медикосоциальный экспертный контроль динамики состояния организма.
Социальная реабилитация предусматривает комплекс услуг, направленных на создание условий, позволяющих инвалиду преодолеть ограничения
жизнедеятельности путем замещения утраченных функций, а также обеспечивающих поддержание на определенном уровне здоровья, трудоспособности,
бытовой и трудовой адаптации, кроме того, приспособление внешней среды к
возможностям инвалида.
Профессиональная реабилитация инвалидов — это широкий комплекс
мероприятий, направленных на восстановление трудоспособности, она не может рассматриваться в отрыве от двух предыдущих видов реабилитации.
Оптимальным комплексом реабилитационных мероприятий является
индивидуальная программа реабилитации инвалида. Программа содержит мероприятия, которые предоставляются инвалиду бесплатно в соответствии с
федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, а также меропри-
92
ятия, в оплате которых принимает участие сам инвалид либо другие лица и
организации.
Медико-социальная помощь нуждающимся лицам оказывается медицинскими специалистами, социальными работниками, а также другими специалистами в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения либо
учреждениях другой ведомственной принадлежности.
5.3. Учреждения социального обслуживания населения
Социальное обслуживание — это разновидность специфической социальной деятельности, направленной на удовлетворение социальных потребностей
различных категорий населения, но не только тех, которые попали в трудную
жизненную ситуацию или находящихся в социально опасном положении, а
всех — от рождения и до конца жизни, на различных этапах своей жизни.
Сегодня система социального обслуживания — это важнейшая отрасль
социальной сферы общества, облегчающая тяжелую участь миллионов людей
при помощи различных способов социально-гуманистической деятельности,
которая направлена на адаптацию, социальную реабилитацию, просто выживание отдельной личности, семьи или определенной совокупности людей, попавших в трудную, подчас кризисную ситуацию.
Учреждениями социального обслуживания независимо от форм собственности являются:
1. Комплексные центры социального обслуживания населения.
2. Территориальные центры социальной помощи семье и детям.
3. Центры социального обслуживания.
4. Социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних.
5. Центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей.
6. Социальные приюты для детей и подростков.
7. Центры психолого-педагогической помощи населению.
8. Центры экстренной психологической помощи по телефону.
9. Центры (отделения) социальной помощи на дому.
10. Дома ночного пребывания.
11. Специальные дома для одиноких престарелых.
12. Стационарные учреждения социального обслуживания (дома-
интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты,
93
детские дома-интернаты для умственно отсталых детей, дома-интернаты для
детей с физическими недостатками).
13. Геронтологические центры.
14. Иные учреждения, предоставляющие социальные услуги.
Если сегодня говорить об общей численности учреждений социального
обслуживания, то вряд ли существует достоверная информация. Примерная
численность их равна нескольким тысячам.
Учреждения имеют подчиненность по территориальному и производственному признаку.
Учреждения имеют штатное расписание, которое характеризует деятельность
учреждения, которая направлена на предоставление клиентам социальных услуг.
Все учреждения социального обслуживания укомплектованы специалистами социальной, медицинской, педагогической и юридической направленности.
Все социальные проблемы населения решаются в основном через систему
социального обслуживания, через учреждения системы.
Основными специалистами социального обслуживания населения являются социальные работники и специалисты по социальной работе, которые
объединены в структурные подразделения в зависимости от целей и объекта
обслуживания, и их деятельность направлена на решение проблем клиентов социальной службы.
Администрация учреждений образует вертикальную штатную структуру
и руководит деятельностью подразделений учреждений.
Таким образом, к учреждениям социального обслуживания относятся
учреждения, оказывающие населению социальные услуги. Значение этой помощи велико, так как для некоторых категорий населения это единственный
путь выживания.
94
ГЛАВА 6. УНИВЕРСАЛЬНЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
6.1. Социальная профилактика
и разрешение конфликтных ситуаций
Социальный конфликт — это явное или скрытое состояние противо-
борства объективно расходящихся интересов, целей и тенденций развития социальных субъектов, прямое или косвенное столкновение социальных сил на
почве противодействия существующему общественному порядку, особая форма
исторического движения к новому социальному единству.
Конфликт в практике социальной работы, как правило, связан с удовлетворением потребностей людей. Источник конфликта лежит в подавлении,
например, базовых потребностей одного из членов семьи, без удовлетворения
которых он не может существовать. Это потребности в пище, одежде, жилье,
самосохранении, самовыражении, творчестве, свободе. Важны не сами по себе
потребности, но и средства их удовлетворения.
Конфликт не существует сам по себе. Он предполагает, как минимум
наличие двух сторон.
Конфликт может разразиться из-за того, кому мыть посуду или очищать
загрязненную природу. Он может быть связан с нашими самыми интимными
взаимоотношениями или с мимолетными связями.
Целью технологии разрешения конфликтных ситуаций является ликвида-
ция или смягчение конфликтной ситуации.
Одной из технологий разрешения конфликтной ситуации является техно-
логия посреднической деятельности социального работника. Посредничество
как вид деятельности широко и с успехом используется при разрешении социальных конфликтов.
Помочь сторонам устранить морально-психологические препятствия, достичь взаимных уступок и договоренности, объединить участников конфликта
или спора для решения жизненно важных проблем — задача посреднической
деятельности.
Посредничество — одна из функций социальной работы. Существуют
определенные организационные, методические, психологические и нравственные условия, при которых возможно посредничество и обеспечение результативности совместных действий.
95
Социальный работник в силу характера своей деятельности объективно
выступает в роли посредника между государством или общественными организациями, представителем которых он чаще всего является, и клиентом, которому необходима социальная помощь в решении той или иной проблемы.
При решении выйти из конфликтной ситуации социальный работник в
качестве посредника в обязательном порядке выясняет соответствие требований клиента профилю деятельности тех учреждений, которые могут оказать
профессиональную, компетентную помощь.
Для этого необходима:
− диагностика личностной проблемы;
− быть осведомленным о характере услуг, которые оказывают населению
различные организации и учреждения.
Это позволяет быстро реагировать на проблему, оценивать ее и давать
клиенту четкие разъяснения о том, кто и как может ему помочь.
Социальный работник свою деятельность осуществляет тогда, когда не
может предложить пути и средства разрешения проблем клиента самостоятельно или в своем учреждении. Тогда он рекомендует и содействует приему клиента в соответствующем учреждении, организации или специалистом, который
может их разрешить.
Организационно в посреднической деятельности социального работника
можно выделить три этапа:
− определение проблемы клиента, оценка возможностей ее решения;
− оценка и выбор учреждения, способного наилучшим образом решить
проблему;
− помощь клиенту в установлении контакта и содействие в приеме соот-
ветствующим учреждением.
Для повышения эффективности посреднической деятельности социальный работник использует ряд проверенных практикой приемов.
Простейшим приемом является выписка для клиентов самых необходимых данных об организации или учреждении: их адрес и номер телефона, фамилия, имя, отчество специалиста (если это возможно), разъяснения пути следования и подходящего транспорта. Важно четко и ясно объяснить, что именно
клиент может ожидать в этом учреждении. Этот прием постоянно используется
при направлении клиентов в общеоздоровительные учреждения, центры соци-
96
альной помощи, дома-интернаты, приюты, детские дома, дома для ветеранов.
Инициатива установления контакта с учреждением, договоренность о встрече и
проведение самой встречи остаются за клиентом.
Значительную помощь клиенту и учреждению, в которое он направляется, оказывает сопроводительное письмо работника социальной службы. В этом
случае клиент имеет на руках ясное описание причин и цели обращения в
учреждение, а учреждение — четкое представление о том, что ожидает от него
клиент.
Весьма полезно сообщать клиенту имя человека, к которому в этом учреждении ему следует обратиться.
Прежде чем направить в учреждение клиента, следует предварительно
позвонить туда и сообщить необходимые сведения о клиенте.
Полезно, если клиента будет сопровождать кто-либо из его родственников или близких, предварительно проинструктированный работником социальной службы.
Эти организационные приемы дают возможность клиенту быстро связаться с необходимыми учреждениями, облегчают поиски необходимого учреждения социальной службы.
Социальный работник обязан проверить и убедиться, что контакт состоялся и помощь клиенту оказана.
Для этого необходимо, чтобы клиент сообщал ему о результатах первого
контакта с учреждением, свое отношение и оценку результатов визита.
Пока контакты у клиента не станут прочными, социальный работник
должен держать ситуацию под контролем.
Разрешение бытового конфликта в семье зависит во многом от уровня
бдительности социального работника, ибо он предваряется более или менее
очевидными сигналами. Назовем их «сигналами конфликта».
Кризис. Насилие в семье указывает на несомненное присутствие кризиса,
равно как и ожесточенные споры, когда люди оскорбляют друг друга, потеряв
контроль над эмоциями. В ходе кризиса обычные нормы поведения теряют силу. Человек становится способным на крайности в своем воображении, а иногда
и на самом деле.
Напряжение. Состояние напряжения искажает восприятие другого чело-
века и многих его действий. Быть может, муж несколько раз поздно вернулся
домой, и жена пришла к определенным выводам, не имея достаточно веских на
97
то оснований. Быть может, вся эта история вызвана простым недоразумением,
однако в атмосфере напряженности недоразумение может быстро перерасти
в конфликт.
Недоразумение. Мы зачастую впадаем в недоразумения, делая ложные
выводы из ситуации, чаще всего из-за недостаточно четкого выражения мыслей
или отсутствия взаимопонимания. В таком случае мысли имеют склонность
непрерывно возвращаться к одной и той же проблеме. Ее восприятие искажается.
Инциденты. Сигнал о том, что вы являетесь участником инцидента, несущего в себе зерно конфликта, обычно незначителен. Какая-то мелочь может
вызвать временное волнение или раздражение, однако через несколько дней
она нередко забывается. Возможно, муж пару раз не предупредил жену о позднем возвращении с работы. Она решила не устраивать скандала в тот момент,
хотя невнимательность мужа заронила зерно сомнения в ее сознание. Такой сам
по себе незначительный инцидент может, будучи неверно воспринятым, привести к эскалации конфликта.
Дискомфорт. Это интуитивное ощущение, что что-то не так, хотя выра-
зить его словами трудно. В данном случае к интуиции полезно прислушаться,
более того, ее надо приветствовать. Спросите себя: «Могу ли я что-то сделать по
этому поводу в данный момент?» Вам может прийти в голову какой-то шаг, о
котором вы и не подумали бы в другое время. В другой ситуации ничего иного
сделать нельзя, кроме как оставаться начеку. Если вы научитесь опознавать сигналы дискомфорта и инцидентов и быстро реагировать на них, вы можете зачастую предотвратить возникновение напряжения, недоразумений и кризисов.
Можно назвать следующие признаки того, что угроза конфликта миновала или конфликт разрешается правильно: все идет гладко, покой, веселье, кипучая энергия, счастье, открытость, эффективность, ощущение силы, облегчение,
радость общения, чувство успеха, ощущение расширения возможностей, чувство локтя, перемены, рост положительных личных качеств, расширение взаимоотношений, мир, расслабление, крепкое здоровье и спокойный сон.
6.2. Социальная диагностика
Чтобы понять, как будет развиваться наша гипотеза по отношению к разрабатываемой проблеме, необходимо рассмотреть вопросы социальной диагностики.
98
Говоря о необходимости диагноза и гипотезы, можно сказать следующее.
Гипотеза — уже полдела, как предположение развития проблемы и путей ее
решения она уже существует. Но особенность гипотезы состоит в том, что по
мере исследования она перестает быть предположением и перетекает в реальность. И на итоговой точке уже гипотезы нет, а есть некое решение, подтверждающее гипотезу или опровергающее ее.
Чтобы не пойти по ложному пути при проведении исследования в социальной работе, мы должны, во-первых, изучить имеющиеся уже сейчас
условия деятельности, т.е. провести диагноз обстоятельств, на которые мы
можем в своем исследовании опереться или которые будут нам противостоять. Во-вторых, нам необходимо понять, как исследование будет развиваться
во времени.
Следовательно, стоит задача:
− спрогнозировать будущее состояние объекта исследования;
− определить социальные технологии, связанные с решением социальной
проблемы;
− спрогнозировать, какое воздействие на социальную действительность
произойдет при решении социальной проблемы.
Иначе говоря, надо поставить диагноз и сделать прогноз.
Социальная диагностика — это установление степени соответствия
(несоответствия) параметров социальной реальности (ресурсов, свойств объектов, социальных установок) социальным показателям и нормативам.
В социальной диагностике особые трудности возникают при установлении социальных показателей и нормативов как базы для диагностических
оценок.
Показатель — это характеристика отдельной стороны объекта или про-
цесса, имеющая количественное выражение.
Поскольку показатель характеризует определенную сторону объекта
(процесса), он является и качественной характеристикой.
В социальной сфере используются показатели — апрейзеры. Это показатель выраженности свойства на основе определения уровня такой выраженности как «высокого», «среднего» или «низкого».
99
Норматив — это фиксированный числовой или содержащий закрытый
перечень признаков показатель, в соответствии с которым устанавливаются
обязательные для выполнения требования в том или ином виде деятельности.
Норматив соединяет показатель (который может быть чисто информационной характеристикой) в норму-правило. Обычно нормативы указывают предельные (минимальные и максимальные) или реже оптимальные параметры,
которые необходимо выдержать.
В основе большинства применяемых в социальной практике нормативов
лежат критерии минимальности. Очевидно их значение как пороговой характеристики.
Способы социальной диагностики. Итак, социальные показатели и
нормативы для целей социальной диагностики должны соответствовать следующим требованиям:
− иметь относительный характер (т.е. выявлять свое значение только при
сопоставлении явлений, ситуаций, тенденций);
− обладать мерой (т.е. поддаваться измерению в тех или иных условных
единицах);
− предполагать изменения под действием управляемых обществом фак-
торов.
Имея такие инструменты, мы можем вести собственно диагностическую
работу, в которой выявляются три этапа.
На первом этапе проводится сравнение:
− с результатами деятельности других (мы бы сказали «чужих»). Это
позволяет выявить социальную соотносительную норму;
− с прежними результатами деятельности;
− с поставленными целями (критериями).
На втором этапе проводится анализ полученных измерений, итогом которого становится классификация по интересующим нас признакам, цель которой — определение причинно-следственных связей.
Третий этап составляет интерпретация и синтез разнородной информа-
ции, полученной нами.
Говоря о социальной диагностике в социальной работе, следует отметить,
что она призвана дать исследователю характеристику социальной реальности
«здесь и сейчас», но которая будет иметь и свое будущее.
100
6.3. Социальная адаптация
Одной из ведущих проблем в создании реабилитационной среды в любом
медицинском или социальном учреждении для инвалидов является организация
социально-психологической адаптации как специфического этапа социальной
реабилитации.
Социальная адаптация — процесс приспособления индивида к изме-
нившейся социальной среде.
Социальная адаптация — это многомерный и многоаспектный процесс,
охватывающий деятельностную сферу человека, среду обитания и другие социальные параметры, показывает сложные и противоречивые отношения в контексте адаптации: человек — общество, человек — природа, человек — градостроительная среда.
Спецификой социальной адаптации человека является связь процесса социальной адаптации с социализацией, «врастанием» человека в новый социальный мир. Понятие социализации означает способность человека усвоить изменяющиеся условия, его адаптационную сущность. Социализация человека как
непрерывный процесс развития и саморазвития личности органически связана с
социальной адаптацией. По существу, социальная адаптация является важнейшим механизмом, специфической формой социализации человека. В основе
понимания развития механизмов социальной адаптации, ее сущности лежит активная деятельность человека, ключевым моментом которой является потребность в преобразовании существующей социальной действительности.
Социальное общение — один из важнейших механизмов социальной
адаптации человека, который направляет и расширяет круг усвоения социальных ценностей при контакте с другими индивидами и социальными группами.
Среди механизмов социальной адаптации личности можно рассматривать
такое направление, как социальное самосознание, при котором осуществляется
формирование и осмысление своей социальной принадлежности и роли. Здесь
роль социального работника понимается как роль психолога-педагога, стремящегося через различные аспекты обращения, сознания сформировать личность
неравнодушной к человеческой беде, активно выступающей против социального равнодушия.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]