Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Пациентология ждуны, лгуны и «мне только спросить»
.pdf
Как быть?
Цель моего рассказа— обратить внимание всех нас
нато, как комично, безобразно или глупо иногда могут
выглядеть пациенты, посмотреть наэто со стороны
ине быть такими, когда вам нужно будет обратиться
вмедицинское учреждение. Учиться начужих ошибках
всегда легче иприятнее, чем насвоих.
Я точно так же, как имои соотечественники, посещаю медицинские учреждения, сижу вочередях идаже
становлюсь участником некоторых событий, описанных
вэтой книге. Мне легко обэтом писать потому, что
это все мое, родное, это мои люди имоя страна, имне
очень хочется, чтобы всем— иврачам, ипациентам—
жилось лучше.
Еще чуть-чуть
истории
режде чем говорить отом, какие бывают пациенты, вспомним прошлое. Когда-то давным-давно
П
владели единицы. Медицинские знания иумения передавались отучителя к ученику напротяжении многих
лет, обучение было почти индивидуальным, врачи были
известными личностями иформировали таких же, как
они сами, знаменитых учеников. Сама врачебная наука,
довольно примитивная посовременным меркам, переплеталась срелигией и философией, включала всебя
обрядовые действия, подношения богам, молитвы ит. п.
Большей частью лечение человека представляло собой
грамотный уход забольным всоответствии с тогдашними представлениями огигиене, чистоте ипатогенезе
(развитии) заболеваний.
или, странствуя, оказывали помощь там, где придется.
Если мыговорим оРоссии, товплоть доИвана Грозного
медицина, даже для главы государства, представляла собой
знахарство, никак несвязанное софициальной медицинской наукой (которой, честно говоря, тогда наРуси почти
ине было). Однако нестоит думать, что знахарство равно
какой-то пещерности. НаРуси очень широко была развита
школа изучения минералов илекарственных растений,
используемых влечении; кроме того, тесные контакты
сВизантией позволяли поддерживать качество лекарств
навполне достойном уровне. После нашествия Батыя,
медицина представляла собой искусство, которым
Врачи или вели прием поместу своего проживания,
75
Пациентология
наряду сутратой множества материальных ценностей,
были потеряны иконтакты с«большим братом».
При Иване Грозном стали приглашать из Англии людей
смедицинским образованием (некоторые иноземные
доктора периодически присутствовали вМоскве еще при
отце идеде Ивана Васильевича), которые принимали
участие влечении царя иего окружения. История сохранила имена этих докторов: Ральф Стэндиш, Арнульф
Линдсей, Роберт Якоби. Последний был личным врачом
королевы Елизаветы, при нем была открыта первая наРуси
аптека, вкоторой изготавливались лекарства для верхушки государства. Медицина была доступна восновном
знати, атакже людям служивым, получавшим различные
повреждения вовремя войн. Сохранилась челобитная
от июня г., поданная раненым Митькой Ивановым, вкоторой были следующие строки: «... я холоп
твой ранен— пробит насквозь изкарабина посамому
животу иниже... От той раны лежу вогноище ипо сию
пору раны незатворились... Вели государь меня... излечить ваптеке». Под челобитной резолюция: «Его лечить
илекарства давать безденежно»*.
Количество врачей постепенно увеличивалось, инаряду
синостранцами стали появляться отечественные специалисты. Молодых врачей учили индивидуально— укаждого
доктора были ученики, которые, выдержав испытания
вАптекарском приказе, могли работать самостоятельно.
ВXVII в. уже функционировали аптеки, вкоторых продавали различные «лекарства»: парфюмерные, кондитер-
* Чеснокова Л. В. Фармация XVII в.: От Москвы-реки до Каменного
пояса// Научная библиотека Пермской государственной фармацев-
тической академии; https://clck.ru/DYZHq.
76
Еще чуть-чуть истории
ские иалкогольные изделия, свечи, мыло, порох, клей,
лаки, краски, пряности (шафран, перец, имбирь, кориц у),
атакже драгоценные камни, змеиный жир, волчью желчь
ипечень, сушеных жаб, рачьи глаза, копыта ипомет
животных, скобленый череп, «кровь повешенного», пилюли
изпорошка мумий, перо феникса ипрочие полезные
вздравоохранении вещи*. Только вг. вМоскве
открылась Лекарская школа, вкоторой стали готовить
докторов уже напрофессиональном уровне. Простым
людям такая медицина была практически недоступна,
они продолжали лечиться народными методами.
Удивительно, но первое государственное медицинское лечебное иучебное заведение вРоссии открылось
только при Петре Первом. Указ Петра от июня ( мая
постарому стилю) г. московскому градоначальнику
боярину Мусину-Пушкину гласил: «...построить заЯузойрекою против Немецкой слободы впристойном месте
гошпиталь для лечения болящих людей. Аутого лечения быть доктору Николаю Бидлоо дадвум лекарям...
даизиноземцев ииз русских, изо всяких чинов людей,
набрать для аптекарской науки человек...»** Про
Николая (Николаса) Бидлоо можно написать отдельную
книгу— его значение для отечественной медицины трудно
переоценить. Энергичный иразносторонне развитый
(таких Петр любил), этот человек сделал невероятно
много полезного засвою жизнь.
* Глушанко В. С., Герберг А. А., Петрище Т. Л. История медицины.—
Витебск: ВМГУ, .
** ОНиколае Бидлоо // Музей Басманного района; https://basmania.ru/
o-nikolae-bidloo /.
77
Пациентология
В исторических источниках, касающихся истории медицины как зарубежом, так ивнашей стране , содержатся
сведения остановлении медицинских школ, эволюции
методов лечения, знаменитых врачах— организаторах
медицинской помощи иученых, внесших свой вклад
вразвитие медицинской науки. Написаны целые книги
про то, как лечил Гиппократ, как странствовал Авиценна,
как средневековые врачи применяли кровопускание для
лечения многих болезней, как Николай Иванович Пирогов ампутировал ноги вполевых условиях икак Роберт
Кох открыл одноименную палочку. Однако про пациентов, про то, как проходили врачебные консультации,
осредневековых жалобах больных испособах древних
самолечений нигде ненаписано. Как пациент, считаю
это несправедливым. Перефразируя Ильфа иПетрова,
могу сказать: «Пациент ов надо любить!» Показать пациента таким, какой онесть, совсеми его странностями
иособенностями , нужно как для него самого, так идля
пациентов будущих, потенциальных, атаковы м, повторюсь, является каждый изнас.
А вот про учреждения, где больные лечились, известно
довольно много. Еще вДревнем Египте существовали
некие помещения при храмах, где оказывалась медицинская помощь. Храмовая медицина была распространена
ивдревнегреческих асклепионах (где водном изхрамов
были обнаружены мраморные плиты свысеченными
наних именами больных, анамнезом идиагнозами),
ивКитае, ивТибете, ивДревнем Риме, причем вРиме
начали создавать специальные помещения для лечения
гладиаторов исолдат. Иногда такие помещения напоминали небольшие города: состояли они изнескольких
78
Еще чуть-чуть истории
зданий, имели библиотеки, столовые идома для докторов. Тем неменее только при Василии Кесарийском
вВизантийской империи было создано первое официальное государственное лечебное учреждение, предназначенное для лечения больных вообще, независимо
отрода деятельности ипроисхождения. Подобные заведения постепенно распространялись повсей Византии
исовершенствовались, вних стали появляться отделения
для рожениц, прокаженных, предпринимались попытки
разделить пациентов поболезням итяжести состояния.
Пациент тоже менялся. Один пожилой доктор говорил:
«Врачей моего поколения пациенты боготворили, вас
будут терпеть, апоколение врачей после вас будут бить
палками». Сказано это было давно, носейчас мыможем
наблюдать именно такую картину. Адекватным пациентам
честь ихвала, они осознают уровень своей ответственности, понимают, что впроцессе лечения они выступают
вроли активных участников, помогающих самим себе
выздороветь. Поговоримже сейчас одругих пациентах. Сразу хочу сказать, что ихгораздо меньше, но,
как это всегда бывает, все плохое запоминается гораздо
лучше, чем хорошее. Поэтому так же, как плохие врачи,
которые портят всю картину, существуют и пациенты,
запоминающиеся очень надолго. Безо всякого научного
обоснования, наоснове исключительно собственного
оценочного суждения автора таких пациентов можно
разделить нанесколько категорий.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]