Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Пациентология ждуны, лгуны и «мне только спросить»

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
оловина четвертого утра. Приемное отделение одной избольниц города. Врач, весь вмыле, бегает туда-
П
покусанный животным». Ситуация, видимо, серьезная, раз пострадавший среди ночи самостоятельно натакси приехал вбольницу. Врач спешит вприемник, забегает ивидит девушку, сидящую настуле, навид перепуганную, новполне себе целую. «Где укусы?»— спрашивает врач, надевая перчатки. «Вооооот!»— рыдает девушка ипро­тягивает руку. Наодном изпальцев две еле заметные точечные раны, изкоторых выступают капельки под­сохшей сукровицы. «В смысле?— непонимает врач.— Вы шутите?» «Какие шутки, доктор?— всвою очередь удивляется покусанная, иее начинает трясти .— Меня кот покусал!» Время, напоминаю, половина четвертого утра, нормальные люди инормальные коты должны давно спать (хотя, да,ккотам это относится вменьшей степени). Однако вкотокафе «Котики илюди» неспали. (Знаете, есть сейчас такие заведения— котокафе, енотокафе, вер­блюдокафе, слонокафе ит. п., куда могут прийти горожане ивступить сэтими животными вконтакт, тоесть погла­дить или покормить.) Сотрудница этого зоологического учреждения решила почистить коту зубы. Возможно, она думала, что именно ночью кошачьи зубы максимально хорошо очищаются, аможет быть, решила сделать это, пока кот спал, нопредставитель семейства кошачьих неоценил заботу итяпнул девушку запалец. Неблаго-
сюда, итут раздается звонок: «У нас пострадавший,
91
Пациентология
дарное животное имело все прививки, укус оказался совсем неглубоким, идостаточно было просто промыть место укуса водой смылом иобработать антисептиком. Нобыло принято другое решение. Посчитав, что недоста­точно испортить настроение только коту, добросердечная сотрудница котокафе немедленно поехала вприемный покой, гонимая страхом развития бешенства, кошачьего гриппа, глистов идругих ужасных заболеваний. Доктор, укоторого было очень много действительно тяжелых пациентов, промыла пациентке палец, обработала его зеленкой иотпустила восвояси, отвсей души пожелав счастья, здоровья, успехов ижениха хорошего. При глубоких укусах животными ичеловеком обращаться кврачу, конечно, надо, новплановом порядке ипосле обработки раны вышеуказанным способом.
Случай, приведенный выше, нередкость. Склонных кипохондрии, впечатлительных людей очень много. Восновном это касается женщин, ноиногда встречаются имужчины, переживающие замалейший чих или цара­пину. Когда ябыл студентом, наодном изучебных циклов нам показывали мужчину лет сорока пяти. Сюности оночень тревожно относился ксобственному здоровью ибыл профессиональным пациентом. Его знал и вся районная поликлиника инесколько больниц, вкоторых онбывал регулярно посамым разным поводам. Скорая помощь выезжала кнему как ксебе домой, врачи, заме­тив его наулице, переходили надругую сторону. Какие только болезни онусебя ненаходил! Впоследнее время оночень озаботился возможностью развития у него рака предстательной железы, так что примерно раз вмесяц записывался наприем курологу. Спростатой умужчины
92
Паникеры
было все впорядке, однако онумел читать иизучил всю доступную медицинскую литературу (интернета тогда, слава Богу, небыло). Под впечатлением отпрочитанного оннаходил усебя симптомы, которых насамом деле не существовало, идаже наловчился сам себе обследо­вать предстательную железу. Пальпация (ощупывание) простаты проводится через прямую кишку ине отли­чается приятными ощущениями, даи психологически мужчине бывает сложно пройти через это. Здесьже человек самостоятельно исследовал (как он думал) свою простату понескольк у раз в день. Когда ему казалось, что оннащупал какое-то образование или уплотнение, онтутже бежал курологу. На учете впсихдиспансере пациент несостоял, был нормален, рассуждал вне темы своего здоровья вполне трезво, имел высшее образование итрудился водном извысших учебных заведений города. Кончилось это тем, что мужчина заработал парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку), который пришлось долго лечить.
Иногда паникерством страдает даже несам больной, аего родственники, всопровождении которых онпоступает вбольницу или приходит наприем кврачу. Неизвестно, что хуже: паника больного или его родственников. Паника способна распространяться наокружающих, индуцировать их, мешать совершать правильные инужные действия. Один такой пациент может «заразить» паникой всю сознательную очередь. Наверняка выпонимаете, очем яговорю. Поводом кпаническим настроениям могут быть нетолько какие-то действительно имеющиеся сим­птомы, ноисобственные мысли пациента исделанные имнеправильные выводы.
93
Пациентология
Именно поэтому япризываю всех неискать инфор­мацию посвоему заболеванию винтернете. Там очень много неверной иангажированной информации, направ­ленной нато, чтобы взволновать человека изаставить его нервничать. Подход тот же, что применяется вобычной телевизионной или печатной рекламе. Обратите вни­мание: даже очень короткий рекламный ролик натему лекарств, здоровья или медицины состоит издвух частей. Первая, относительно короткая, призвана запугать. Зло­веще-обреченным голосом приговоренного ксмертной казни, иногда под тревожную музыку, нам сообщается обактериях, пятнах, перхоти, отваливающихся зубных протезах или испачканном менструальной кровью белье, что вызывает взрителях чувство если нестраха, тобеспо­койства. Итутже наступает вторая, спасительная часть, которая предлагает средства, избавляющие отпроблемы. Озвучивается эта часть уже другим, радостным иполным надежд голосом, сопровождаемым приятной музыкой. Тоже самое касается исайтов спсевдомедицинской информацией: вначале читателю предлагается компиляция измедицинской литературы вперемешку ссонниками, картами Таро итибетской Книгой мертвых, апотом— диагностика илечение, причем в конкретной клинике или конкретными препаратами. Найти действительно медицинский ресурс без скрытой рекламы довольно сложно.
Иногда причиной для паники может явиться небольшое повышение температуры тела. Внашем организме еже­секундно происходит множество биохимических реакций, обусл овливающих те или иные внешние проявления: сердцебиение, потливость ит. п. Уздорового человека
94
Паникеры
температура тела может незначительно колебаться втече­ние суток, после еды, вразные фазы менструального цикла. Влюбом случае небольшое икратковременное повышение температуры тела неесть повод для паники. Надележе бывает, что мужчины, нормально переносящие вид крови иболь, при повышении температуры до°С вызывают скорую помощь, принимают горизонтальное положение иготовятся диктовать женам коды ипароли оттелефонов ибанковских карт. Примеров такого поведе­ния множество. Между тем гипертермия свидетельствует оборьбе организма с инфекцией, идо температуры °С ивыше организму нужно помогать употребле­нием обильного теплого питья, меда идругих средств и,конечно, наблюдать. Разумеется, что при устойчивой высокой температуре или субфебрилитете, который без причины держится какое-то время, нужно принимать меры медицинского характера иобращаться кврачу.
Девушка, самостоятельно явившаяся вприемный покой одной московской больницы втретьем часу ночи, спорога заявила врачу , что ей немедленно нужен плазмоферез (очистка крови при помощи специального аппарата). Необходимость проведения такой сложной процедуры пациентка объяснила тем, что она три дня принимала антибиотики из-за «двух абсцессов» напопе. Женщина вела себя истерично, находилась явно ввозбужденном состоянии ине желала слышать никаких возражений. При осмотре ееягодиц, которые имели пунцово-красный цвет, были обнаружены два банальных прыща, которые нетолько не представляли угрозы для жизни, ноивообще неимели никакого значения. Девушка, обнаружив ихтри дня назад, сразуже начала самостоятельно принимать
95
Пациентология
антибиотики, нозатем опятьже самостоятельно сделала вывод, что консервативная терапия ей уже непомогает, прыщи увеличиваются испасет еетолько срочная опе­рация. Врач поинтересовался, откуда удевушки такие познания вмедицине, иполучил ответ, что мама друга еебрата работает врачом вКраснодаре. Этого было достаточно, чтобы принимать решения «космического масштаба икосмическойже глупости».
Кожа— самый большой внешний орган нашего тела, ееплощадь может превышать два квадратных метра. Вней содержится множество желез, выделяющих пот, кожный жир, имеются волосяные луковицы идругие образова­ния. Думаю, что укаждого читателя была возможность наблюдать насобственной коже ипрыщи, ифурункулы, идругие неприятные, новцелом неопасные патологи­ческие изменения. При обнаружении прыща ненужно его выдавливать, покрайней мере сразу, досозревания, иуж тем более категорически нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Внашем примере девушка три дня безуспешно пыталась выдавить прыщи, чем ибыл обусловлен цвет натертых инамятых ягодиц. Разуме­ется, это ей непомогло, и , вместо того чтобы просто оставить свою попу впокое инаблюдать, она решилась наприем довольно сильного препарата. Разговаривать спациенткой было очень сложно, слова врача она невос­принимала, нопостепенно ееудалось успокоить, после чего сней была проведена беседа овреде самолечения, ягодицы намазаны зеленкой, идевушка отправилась домой. Впроведении плазмофереза ей было отказано.
Здесь надо сделать небольшое отступление овреде самолечения. Наверняка многие изчитателей, будучи
96
Паникеры
ваптеке, наблюдали такую картину: покупатели спра­шивают уаптекаря, что импринять при том или ином заболевании или симптоме. Лично явстречал подобное нераз. Картина сама посебе абсурдная, ибо большинство людей понятия неиме ют о том, как работают аптеки. Аптека— это не медицинское учреждение, аптека— это магазин, где есть свои планы продаж, свои скрипты исвоя цель :  продать вам товар. Человек, который работает ваптеке, неврач. Фармацевт неимеет права ниназна­чать, нисоветовать что-то покупателю. К сожалению, подавляющее большинство обычных людей воспри­нимают аптеку ичеловека вбелом халате заприлавком некак магазин и продавца, акак больницу иврача. Ноуэтого «врача» задача— продать вам товар, выпол­нить план, это просто продажник. Онпонятия неимеет нио вашем организме, нио том, как будет лекарство взаимодействовать сдругими, которые выпринимаете, нио курсе лечения. Видеале он должен взять изрук покупателя рецепт, выписанный врачом, ивыдать понему лекарство — ничего более. Напрактикеже происходит обратное. Язнаю людей, которые неходят вполикли­нику или больницу, апредпочитают «лечиться» вапте­ках. Обращенная к провизору фраза «Что лучше попить отголовы?» ипоследующий совет продавца меня, как врача, просто выводят изсебя. Несколько раз ядаже вступал вконфликт стакими продавцами, что, конечно же, никчему неприводило. Наш человек, увидев белый халат вокружении лекарств испецифических запахов, верит всему безоговорочно. Особенно неприлично выгля­дит ситуация, когда провизор, услышав отпокупателя, чт ему назначил врач, начинает критиковать это назна-
97
Пациентология
чение иврача заодно, предлагая «более эффективное» средство. Такова система продаж. Аптека как магазин описана еще уИльфа иПетрова вкниге «Одноэтажная Америка». Еще тогда, впервой трети XX в., вСША аптека представляла собой супермаркет, где можно было даже перекусить. Сейчас имы пришли ктакой системе, ия неудивлюсь, если вскором времени ваптеках будут торговать бургерами или подавать яичницу. Нодовольно обэтом, вернемся кнашим паникерам.
Другая девушка, явившаяся вприемный покой глу­боко заполночь, от переживаний дрожала мелкой, аместами и крупной дрожью. Воздушный итворче­ский вид ееговорил сам засебя. Такие люди постоянно находятся вкаком-то образе иочень подвержены тревоге ипанике. Молодой человек, сопровождавший барышню, выглядел неменее воздушным итеплым. Онгладил пле­чико девушки иповторял: «Зая, все будет хорошо!» «Зая» при этом нервничала еще больше, скулила именяла цвет лица сбледно-белого домалинового иобратно. Врач, укоторого был разгар дежурства икоторый только что закончил операцию, поинтересовался причиной, покото­рой столь прекрасная пара решила посетить больницу. «Как?! Разве выневидите? Уменя наголове абсцесс!»— выдала «Зая», ставшая цвета фуксии. Влобной области действительно была очень маленькая припухлость мягких тканей, вцентре которой красовался обычный прыщ. Как оказалось, дело было вследующем: накануне утром, подойдя кзеркалу, девушка увидела усебя налбу прыщ ирешила немедленно отнего избавиться. Она начала его выдавливать сособой жестокостью. Прыщ неисчезал. Девушка старалась еще лучше. Прыщ упорно нежелал
98
Паникеры
проходить, наоборот, кожа вокруг него стала красной иопухла (что неудивительно). Потратив наликвидацию прыща целый день ивечер, она получила красное пятно посреди лба, вцентре которого образовалась шишка , видимая даже издалека. Надеясь понять, чт она делает нетак, девушка доверилась интернету, где узнала, что она практически уже одной ногой вмогиле. Тут инасту­пило время панической атаки, вызова группы поддержки влице молодого человека извонка в скорую помощь. Вскорой долго пытались понять, чтоже случилось. Сквозь рыдания удалось разобрать просьбу прислать санитарный вертолет или, нахудой конец, бригаду реанимации, ибо случай очень сложный, апромедление смерти подобно. Поняв наконец, что происходит, диспетчер посоветовал обратиться утром вполиклинику поместу жительства, нопроцесс неадекватной оценки ситуации был уже запу­щен. Вызвав такси, «Зая» иее поддержка помчались вбольницу, где устроили скандал в приемном покое, узнав, что врач наоперации ипридется подождать. Ждать пришлось вкомпании доставленных вприем­ное отделение бомжей, наркоманов, пьяного дворника идругих интересных личностей. Личности эти, ничуть не стесняясь нашей героини, вели себя естественно, тоесть громко матерились, смачно идолго кашляли, пукали, какали иблевали напол. Физически чувствуя, как унее развивается абсцесс (новое слово, дарованное девушке интернетом), повышается температура ипла­вится головной мозг, барышня словила очередную пани­ческую атаку. Врач распорядился вколоть паникерше успокоительное, убедился, что отек налбу вызван дли­тельным давлением наэту область искоро пройдет,
99
Пациентология
обработал прыщ ипосоветовал прийти на следующий день вполиклинику. Девушка, уже морально готов ая чутьли нектрепанации черепа иуверенная втом, что унее очень сложный иопасный случай, была вшоке оттакого наплевательского отношения врача, который, поее мнению, просто отправил еедомой умирать. Тем неменее ушла она быстро, почти бегом. Наследующий день наврача ожидаемо поступила жалоба.
Понятно, что человек без медицинского образования невсегда может адекватно оценить состояние— свое или своих родственников,— отсюда ипаника. Тем неменее яв очередной раз удивляюсь, насколько люди сейчас неграмотны относительно элементарных процессов, про­исходящих вих собственн ом тел е. Каждый человек должен знать, как обрабатывать царапины ипрыщи, как промыть ипродезинфицировать рану, как правильно использовать антисептики. Нас этому учили ссамого детства. Кто издетей сейчас сможет правильно при­ложить подорожник наповреждение? Кто изних вообще вкурсе, как этот подорожник выглядит?
Надо знать, что предпринять при развитии угрожающих жизни состояний, уметь правильно вызвать скорую помощь иправильно оказать первую медицинскую помощь, причем знания эти должны быть нетолько теоретиче­скими, нов большей степени практическими, такими, которые позволяют человеку действовать рефлекторно, «на автомате», экономя тем самым драгоценное время. Именно поэтому явсегда высказывался завведение регулярных практических занятий пооказанию первой медицинской помощи начиная сдетского сада идалее вкаждом классе школы.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]