Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Пациентология ждуны, лгуны и «мне только спросить»
.pdf
оловина четвертого утра. Приемное отделение одной
избольниц города. Врач, весь вмыле, бегает туда-
П
покусанный животным». Ситуация, видимо, серьезная,
раз пострадавший среди ночи самостоятельно натакси
приехал вбольницу. Врач спешит вприемник, забегает
ивидит девушку, сидящую настуле, навид перепуганную,
новполне себе целую. «Где укусы?»— спрашивает врач,
надевая перчатки. «Вооооот!»— рыдает девушка ипротягивает руку. Наодном изпальцев две еле заметные
точечные раны, изкоторых выступают капельки подсохшей сукровицы. «В смысле?— непонимает врач.—
Вы шутите?» «Какие шутки, доктор?— всвою очередь
удивляется покусанная, иее начинает трясти .— Меня
кот покусал!» Время, напоминаю, половина четвертого
утра, нормальные люди инормальные коты должны давно
спать (хотя, да,ккотам это относится вменьшей степени).
Однако вкотокафе «Котики илюди» неспали. (Знаете,
есть сейчас такие заведения— котокафе, енотокафе, верблюдокафе, слонокафе ит. п., куда могут прийти горожане
ивступить сэтими животными вконтакт, тоесть погладить или покормить.) Сотрудница этого зоологического
учреждения решила почистить коту зубы. Возможно, она
думала, что именно ночью кошачьи зубы максимально
хорошо очищаются, аможет быть, решила сделать это,
пока кот спал, нопредставитель семейства кошачьих
неоценил заботу итяпнул девушку запалец. Неблаго-
сюда, итут раздается звонок: «У нас пострадавший,
91

Пациентология
дарное животное имело все прививки, укус оказался
совсем неглубоким, идостаточно было просто промыть
место укуса водой смылом иобработать антисептиком.
Нобыло принято другое решение. Посчитав, что недостаточно испортить настроение только коту, добросердечная
сотрудница котокафе немедленно поехала вприемный
покой, гонимая страхом развития бешенства, кошачьего
гриппа, глистов идругих ужасных заболеваний. Доктор,
укоторого было очень много действительно тяжелых
пациентов, промыла пациентке палец, обработала его
зеленкой иотпустила восвояси, отвсей души пожелав
счастья, здоровья, успехов ижениха хорошего. При
глубоких укусах животными ичеловеком обращаться
кврачу, конечно, надо, новплановом порядке ипосле
обработки раны вышеуказанным способом.
Случай, приведенный выше, нередкость. Склонных
кипохондрии, впечатлительных людей очень много.
Восновном это касается женщин, ноиногда встречаются
имужчины, переживающие замалейший чих или царапину. Когда ябыл студентом, наодном изучебных циклов
нам показывали мужчину лет сорока пяти. Сюности
оночень тревожно относился ксобственному здоровью
ибыл профессиональным пациентом. Его знал и вся
районная поликлиника инесколько больниц, вкоторых
онбывал регулярно посамым разным поводам. Скорая
помощь выезжала кнему как ксебе домой, врачи, заметив его наулице, переходили надругую сторону. Какие
только болезни онусебя ненаходил! Впоследнее время
оночень озаботился возможностью развития у него рака
предстательной железы, так что примерно раз вмесяц
записывался наприем курологу. Спростатой умужчины
92

Паникеры
было все впорядке, однако онумел читать иизучил всю
доступную медицинскую литературу (интернета тогда,
слава Богу, небыло). Под впечатлением отпрочитанного
оннаходил усебя симптомы, которых насамом деле
не существовало, идаже наловчился сам себе обследовать предстательную железу. Пальпация (ощупывание)
простаты проводится через прямую кишку ине отличается приятными ощущениями, даи психологически
мужчине бывает сложно пройти через это. Здесьже
человек самостоятельно исследовал (как он думал) свою
простату понескольк у раз в день. Когда ему казалось,
что оннащупал какое-то образование или уплотнение,
онтутже бежал курологу. На учете впсихдиспансере
пациент несостоял, был нормален, рассуждал вне темы
своего здоровья вполне трезво, имел высшее образование
итрудился водном извысших учебных заведений города.
Кончилось это тем, что мужчина заработал парапроктит
(воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую
кишку), который пришлось долго лечить.
Иногда паникерством страдает даже несам больной,
аего родственники, всопровождении которых онпоступает
вбольницу или приходит наприем кврачу. Неизвестно,
что хуже: паника больного или его родственников. Паника
способна распространяться наокружающих, индуцировать
их, мешать совершать правильные инужные действия.
Один такой пациент может «заразить» паникой всю
сознательную очередь. Наверняка выпонимаете, очем
яговорю. Поводом кпаническим настроениям могут
быть нетолько какие-то действительно имеющиеся симптомы, ноисобственные мысли пациента исделанные
имнеправильные выводы.
93

Пациентология
Именно поэтому япризываю всех неискать информацию посвоему заболеванию винтернете. Там очень
много неверной иангажированной информации, направленной нато, чтобы взволновать человека изаставить его
нервничать. Подход тот же, что применяется вобычной
телевизионной или печатной рекламе. Обратите внимание: даже очень короткий рекламный ролик натему
лекарств, здоровья или медицины состоит издвух частей.
Первая, относительно короткая, призвана запугать. Зловеще-обреченным голосом приговоренного ксмертной
казни, иногда под тревожную музыку, нам сообщается
обактериях, пятнах, перхоти, отваливающихся зубных
протезах или испачканном менструальной кровью белье,
что вызывает взрителях чувство если нестраха, тобеспокойства. Итутже наступает вторая, спасительная часть,
которая предлагает средства, избавляющие отпроблемы.
Озвучивается эта часть уже другим, радостным иполным
надежд голосом, сопровождаемым приятной музыкой.
Тоже самое касается исайтов спсевдомедицинской
информацией: вначале читателю предлагается компиляция
измедицинской литературы вперемешку ссонниками,
картами Таро итибетской Книгой мертвых, апотом—
диагностика илечение, причем в конкретной клинике
или конкретными препаратами. Найти действительно
медицинский ресурс без скрытой рекламы довольно
сложно.
Иногда причиной для паники может явиться небольшое
повышение температуры тела. Внашем организме ежесекундно происходит множество биохимических реакций,
обусл овливающих те или иные внешние проявления:
сердцебиение, потливость ит. п. Уздорового человека
94

Паникеры
температура тела может незначительно колебаться втечение суток, после еды, вразные фазы менструального
цикла. Влюбом случае небольшое икратковременное
повышение температуры тела неесть повод для паники.
Надележе бывает, что мужчины, нормально переносящие
вид крови иболь, при повышении температуры до°С
вызывают скорую помощь, принимают горизонтальное
положение иготовятся диктовать женам коды ипароли
оттелефонов ибанковских карт. Примеров такого поведения множество. Между тем гипертермия свидетельствует
оборьбе организма с инфекцией, идо температуры
°С ивыше организму нужно помогать употреблением обильного теплого питья, меда идругих средств
и,конечно, наблюдать. Разумеется, что при устойчивой
высокой температуре или субфебрилитете, который без
причины держится какое-то время, нужно принимать
меры медицинского характера иобращаться кврачу.
Девушка, самостоятельно явившаяся вприемный покой
одной московской больницы втретьем часу ночи, спорога
заявила врачу , что ей немедленно нужен плазмоферез
(очистка крови при помощи специального аппарата).
Необходимость проведения такой сложной процедуры
пациентка объяснила тем, что она три дня принимала
антибиотики из-за «двух абсцессов» напопе. Женщина
вела себя истерично, находилась явно ввозбужденном
состоянии ине желала слышать никаких возражений.
При осмотре ееягодиц, которые имели пунцово-красный
цвет, были обнаружены два банальных прыща, которые
нетолько не представляли угрозы для жизни, ноивообще
неимели никакого значения. Девушка, обнаружив ихтри
дня назад, сразуже начала самостоятельно принимать
95

Пациентология
антибиотики, нозатем опятьже самостоятельно сделала
вывод, что консервативная терапия ей уже непомогает,
прыщи увеличиваются испасет еетолько срочная операция. Врач поинтересовался, откуда удевушки такие
познания вмедицине, иполучил ответ, что мама друга
еебрата работает врачом вКраснодаре. Этого было
достаточно, чтобы принимать решения «космического
масштаба икосмическойже глупости».
Кожа— самый большой внешний орган нашего тела,
ееплощадь может превышать два квадратных метра. Вней
содержится множество желез, выделяющих пот, кожный
жир, имеются волосяные луковицы идругие образования. Думаю, что укаждого читателя была возможность
наблюдать насобственной коже ипрыщи, ифурункулы,
идругие неприятные, новцелом неопасные патологические изменения. При обнаружении прыща ненужно
его выдавливать, покрайней мере сразу, досозревания,
иуж тем более категорически нельзя самостоятельно
принимать антибиотики. Внашем примере девушка три
дня безуспешно пыталась выдавить прыщи, чем ибыл
обусловлен цвет натертых инамятых ягодиц. Разумеется, это ей непомогло, и , вместо того чтобы просто
оставить свою попу впокое инаблюдать, она решилась
наприем довольно сильного препарата. Разговаривать
спациенткой было очень сложно, слова врача она невоспринимала, нопостепенно ееудалось успокоить, после
чего сней была проведена беседа овреде самолечения,
ягодицы намазаны зеленкой, идевушка отправилась
домой. Впроведении плазмофереза ей было отказано.
Здесь надо сделать небольшое отступление овреде
самолечения. Наверняка многие изчитателей, будучи
96

Паникеры
ваптеке, наблюдали такую картину: покупатели спрашивают уаптекаря, что импринять при том или ином
заболевании или симптоме. Лично явстречал подобное
нераз. Картина сама посебе абсурдная, ибо большинство
людей понятия неиме ют о том, как работают аптеки.
Аптека— это не медицинское учреждение, аптека—
это магазин, где есть свои планы продаж, свои скрипты
исвоя цель : продать вам товар. Человек, который работает
ваптеке, неврач. Фармацевт неимеет права ниназначать, нисоветовать что-то покупателю. К сожалению,
подавляющее большинство обычных людей воспринимают аптеку ичеловека вбелом халате заприлавком
некак магазин и продавца, акак больницу иврача.
Ноуэтого «врача» задача— продать вам товар, выполнить план, это просто продажник. Онпонятия неимеет
нио вашем организме, нио том, как будет лекарство
взаимодействовать сдругими, которые выпринимаете,
нио курсе лечения. Видеале он должен взять изрук
покупателя рецепт, выписанный врачом, ивыдать понему
лекарство — ничего более. Напрактикеже происходит
обратное. Язнаю людей, которые неходят вполиклинику или больницу, апредпочитают «лечиться» ваптеках. Обращенная к провизору фраза «Что лучше попить
отголовы?» ипоследующий совет продавца меня, как
врача, просто выводят изсебя. Несколько раз ядаже
вступал вконфликт стакими продавцами, что, конечно
же, никчему неприводило. Наш человек, увидев белый
халат вокружении лекарств испецифических запахов,
верит всему безоговорочно. Особенно неприлично выглядит ситуация, когда провизор, услышав отпокупателя,
чт ему назначил врач, начинает критиковать это назна-
97

Пациентология
чение иврача заодно, предлагая «более эффективное»
средство. Такова система продаж. Аптека как магазин
описана еще уИльфа иПетрова вкниге «Одноэтажная
Америка». Еще тогда, впервой трети XX в., вСША
аптека представляла собой супермаркет, где можно было
даже перекусить. Сейчас имы пришли ктакой системе,
ия неудивлюсь, если вскором времени ваптеках будут
торговать бургерами или подавать яичницу. Нодовольно
обэтом, вернемся кнашим паникерам.
Другая девушка, явившаяся вприемный покой глубоко заполночь, от переживаний дрожала мелкой,
аместами и крупной дрожью. Воздушный итворческий вид ееговорил сам засебя. Такие люди постоянно
находятся вкаком-то образе иочень подвержены тревоге
ипанике. Молодой человек, сопровождавший барышню,
выглядел неменее воздушным итеплым. Онгладил плечико девушки иповторял: «Зая, все будет хорошо!» «Зая»
при этом нервничала еще больше, скулила именяла цвет
лица сбледно-белого домалинового иобратно. Врач,
укоторого был разгар дежурства икоторый только что
закончил операцию, поинтересовался причиной, покоторой столь прекрасная пара решила посетить больницу.
«Как?! Разве выневидите? Уменя наголове абсцесс!»—
выдала «Зая», ставшая цвета фуксии. Влобной области
действительно была очень маленькая припухлость мягких
тканей, вцентре которой красовался обычный прыщ.
Как оказалось, дело было вследующем: накануне утром,
подойдя кзеркалу, девушка увидела усебя налбу прыщ
ирешила немедленно отнего избавиться. Она начала его
выдавливать сособой жестокостью. Прыщ неисчезал.
Девушка старалась еще лучше. Прыщ упорно нежелал
98

Паникеры
проходить, наоборот, кожа вокруг него стала красной
иопухла (что неудивительно). Потратив наликвидацию
прыща целый день ивечер, она получила красное пятно
посреди лба, вцентре которого образовалась шишка ,
видимая даже издалека. Надеясь понять, чт она делает
нетак, девушка доверилась интернету, где узнала, что
она практически уже одной ногой вмогиле. Тут инаступило время панической атаки, вызова группы поддержки
влице молодого человека извонка в скорую помощь.
Вскорой долго пытались понять, чтоже случилось. Сквозь
рыдания удалось разобрать просьбу прислать санитарный
вертолет или, нахудой конец, бригаду реанимации, ибо
случай очень сложный, апромедление смерти подобно.
Поняв наконец, что происходит, диспетчер посоветовал
обратиться утром вполиклинику поместу жительства,
нопроцесс неадекватной оценки ситуации был уже запущен. Вызвав такси, «Зая» иее поддержка помчались
вбольницу, где устроили скандал в приемном покое,
узнав, что врач наоперации ипридется подождать.
Ждать пришлось вкомпании доставленных вприемное отделение бомжей, наркоманов, пьяного дворника
идругих интересных личностей. Личности эти, ничуть
не стесняясь нашей героини, вели себя естественно,
тоесть громко матерились, смачно идолго кашляли,
пукали, какали иблевали напол. Физически чувствуя,
как унее развивается абсцесс (новое слово, дарованное
девушке интернетом), повышается температура иплавится головной мозг, барышня словила очередную паническую атаку. Врач распорядился вколоть паникерше
успокоительное, убедился, что отек налбу вызван длительным давлением наэту область искоро пройдет,
99

Пациентология
обработал прыщ ипосоветовал прийти на следующий
день вполиклинику. Девушка, уже морально готов ая
чутьли нектрепанации черепа иуверенная втом, что
унее очень сложный иопасный случай, была вшоке
оттакого наплевательского отношения врача, который,
поее мнению, просто отправил еедомой умирать. Тем
неменее ушла она быстро, почти бегом. Наследующий
день наврача ожидаемо поступила жалоба.
Понятно, что человек без медицинского образования
невсегда может адекватно оценить состояние— свое или
своих родственников,— отсюда ипаника. Тем неменее
яв очередной раз удивляюсь, насколько люди сейчас
неграмотны относительно элементарных процессов, происходящих вих собственн ом тел е. Каждый человек
должен знать, как обрабатывать царапины ипрыщи, как
промыть ипродезинфицировать рану, как правильно
использовать антисептики. Нас этому учили ссамого
детства. Кто издетей сейчас сможет правильно приложить подорожник наповреждение? Кто изних вообще
вкурсе, как этот подорожник выглядит?
Надо знать, что предпринять при развитии угрожающих
жизни состояний, уметь правильно вызвать скорую помощь
иправильно оказать первую медицинскую помощь,
причем знания эти должны быть нетолько теоретическими, нов большей степени практическими, такими,
которые позволяют человеку действовать рефлекторно,
«на автомате», экономя тем самым драгоценное время.
Именно поэтому явсегда высказывался завведение
регулярных практических занятий пооказанию первой
медицинской помощи начиная сдетского сада идалее
вкаждом классе школы.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
