Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Организация деятельности в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Учебное пособие
.pdf
Г.А. Антропова
ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В СФЕРЕ ОБОРОТА НАРКОТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
И ИХ ПРЕКУРСОРОВ
Учебное пособие
Москва
Ай Пи Ар Медиа
2025

УДК 615.21
ББК 52.8
А72
Автор:
Антропова Г.А. — канд. фармацевт. наук, доц.,
зав. кафедрой фармации Новгородского государственного
университета имени Ярослава Мудрого
Рецензенты:
Буюклинская О.В. — д-р мед. наук, проф. кафедры фармакологии
и клинической фармакологии Санкт-Петербургского государственного
химико-фармацевтического университета;
Егорова Е.С. — канд. фармацевт. наук, доц. кафедры фармации
Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого,
руководитель Центра повышения квалификации
фармацевтических специалистов
Антропова, Галина Александровна.
А72 Организация деятельности в сфере оборота наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров : учебное пособие / Г.А. Антропова. — Москва : Ай Пи Ар Медиа, 2025. — 138 с. — Текст : электронный.
ISBN 978-5-4497-4605-4
Учебное пособие содержит систематизированные сведения о правилах и по-
рядке работы с наркотическими средствами, психотропными веществами, их прекурсорами, необходимые в работе специалистов различного уровня с высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Рассмотрены принципы организации деятельности в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, представлены тестовые задания и ситуационные задачи с эталонами ответов в соответствии с дисциплиной «Организация деятельности в сфере оборота
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров». Учебное пособие
составлено в соответствии с действующими правовыми и нормативными документами, регулирующими обращение наркотических средств и психотропных веществ в
медицинских и фармацевтических организациях.
Подготовлено в соответствии с Федеральным государственным образователь-
ным стандартом высшего образования.
Материал учебного пособия может быть использован в образовательном про-
цессе для обучающихся по основным образовательным программам высшего образования — программе специалитета по специальности «Фармация»; при подготовке
кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности «Управление и экономика фармации», для слушателей дополнительного профессионального образования.
Учебное электронное издание
ISBN 978-5-4497-4605-4 © Антропова Г.А., 2025
© ООО Компания «Ай Пи Ар Медиа», 2025

Учебное издание
Антропова Галина Александровна
Редактор М.В. Леман
Технический редактор, компьютерная верстка А.А. Балакирева
Корректор М.В. Сигарева
Обложка Я.А. Кирсанов, С.С. Сизиумова, фотобанк Freepik
Подписано к использованию 04.08.2025. Объем данных 6,5 Мб.
ООО Компания «Ай Пи Ар Медиа»
8 800 555 22 35 (бесплатный звонок по России)
E-mail: sales@iprmedia.ru

4
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ..................................................................................... 7
ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................. 8
РАЗДЕЛ 1. НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПСИХОТРОПНЫЕ
ВЕЩЕСТВА И ИХ ПРЕКУРСОРЫ. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
К АДМИНИСТРАТИВНО-ПРАВОВОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ ................. 10
1.1. Проблема регулирования оборота наркотических средств (НС),
психотропных веществ (ПВ) и их прекурсоров ..................................................... 10
1.2. Нормативно-правовые акты РФ в области государственного
регулирования оборота НС, ПВ и их прекурсоров ................................................ 12
1.3. Система государственных органов по контролю за оборотом
НС, ПВ и их прекурсоров ......................................................................................... 16
1.4. Использование НС и ПВ в медицинских целях .............................................. 21
1.5. Ввоз (вывоз) наркотических и психотропных ЛП
физическими лицами ................................................................................................. 23
РАЗДЕЛ 2. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
В ОБЛАСТИ ОБОРОТА НС, ПВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ .............................. 24
2.1. Лицензирование деятельности, связанной с оборотом
НС, ПВ и их прекурсоров ......................................................................................... 24
2.2. Правила допуска лиц к деятельности, связанной с оборотом
НС, ПВ и их прекурсоров ......................................................................................... 28
2.3. Требования к технической укрепленности помещений,
организация хранения НС, ПВ и их прекурсоров .................................................. 31
2.4. Специальные требования к условиям хранения наркотических
и психотропных ЛС в аптечных и медицинских организациях ........................... 36
2.5. Предметно-количественный учет лекарственных средств ............................ 39
2.5.1. Перечень ЛС для медицинского применения,
подлежащих предметно-количественному учету ................................................ 40
2.5.2. Изменения правил и перечня предметно-количественного учета ............. 42

5
2.6. Порядок назначения и выписывания наркотических
и психотропных лекарственных препаратов .......................................................... 47
2.6.1. Порядок назначения лекарственных препаратов ........................................ 47
2.6.2. Назначение ЛП при оказании медицинской помощи
в стационарных условиях ......................................................................................... 49
2.6.3. Порядок оформления требований медицинской организации
на получение и отпуск ЛП ........................................................................................ 51
2.6.4. Выдача пациенту рецепта или ЛП на руки при выписке
из медицинской организации .................................................................................... 52
2.6.5. Назначение ЛП при оказании первичной
медико-санитарной помощи, паллиативной
и скорой медицинской помощи ................................................................................. 54
2.6.6. Оформление назначения ЛП на рецептурных бланках ............................... 55
2.6.7. Формы рецептурных бланков ........................................................................ 58
2.6.8. Общие правила оформления рецептов .......................................................... 62
2.6.9. Учет и хранение рецептурных бланков в организациях .............................. 63
2.7. Отпуск наркотических средств и психотропных веществ ............................. 65
РАЗДЕЛ 3. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
КОНТРОЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ
И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В ОБЛАСТИ
ОБОРОТА НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ,
ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ ................................ 70
3.1. Порядок формирования заявки и приобретение ЛП,
содержащих НС, ПВ и их прекурсоры .................................................................... 70
3.2. Соблюдение правил регистрации операций с НС и ПВ ................................. 72
3.2.1. Основные требования к ведению и хранению журналов
регистрации операций с НС и ПВ ........................................................................... 73
3.2.2. Рекомендации по оформлению журналов регистрации НС и ПВ .............. 76
3.3. Соблюдение правил регистрации операций с прекурсорами НС и ПВ ....... 77
3.4. Инвентаризация НС, ПВ и их прекурсоров ..................................................... 82
3.5. Отчетность об использовании НС и ПВ в медицинских целях ..................... 85
3.6. Правила перевозки НС, ПВ и их прекурсоров ................................................ 86
3.7. Правила уничтожения НС, ПВ и их прекурсоров ........................................... 90
3.7.1. Способы уничтожения НС и ПВ ................................................................... 93
3.7.2. Уничтожение прекурсоров ............................................................................ 95
3.8. Ответственность при нарушениях .................................................................... 96

6
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ И ВОПРОСЫ
ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ................................................................................ 100
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ И ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ............................. 110
СПИСОК ИНФОРМАЦИОННЫХ ИСТОЧНИКОВ ..................................... 113
ГЛОССАРИЙ ......................................................................................................... 122
ПРИЛОЖЕНИЯ ..................................................................................................... 127

7
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АО — Аптечная организация
ВК МО — Врачебная комиссия медицинской организации
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ГРЛС — Государственный реестр лекарственных средств
ЕАЭС — Евразийский экономический союз
ЖНВЛП — Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препа-
раты
ИП — Индивидуальный предприниматель
ЛП — Лекарственный препарат
ЛС — Лекарственное средство
ЛФ — Лекарственная форма
МИ — Медицинские изделия
МНН — Международное непатентованное наименование
МККН — Международный комитет по контролю над наркотиками
МО — Медицинская организация
НЛП — Наркотические лекарственные препараты
НС — Наркотические средства
НПА — Нормативно-правовые акты
ООН — Организация объединенных наций
ПМП — Паллиативная медицинская помощь
ПП — Постановление Правительства
ПВ — Психотропные вещества
ПЛП — Психотропные лекарственные препараты
ПКУ — Предметно-количественный учет
РФ — Российская Федерация
ТТС — Трансдермальные терапевтические системы
ФЗ — Федеральный закон
ЮЛ — Юридическое лицо

8
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время известно большое количество веществ, обладающих
наркотическим, психотропным, сильнодействующим и ядовитым воздействием
на человека, а также химических веществ, которые могут быть использованы
при производстве, изготовлении и переработке психоактивных веществ.
Эти вещества проявляют разнообразные физико-химические и органолеп-
тические свойства, имеют различную природу (происхождение), характеризуются различным фармакологическим и токсикологическим действием, но эти
разные вещества обладают общими признаками, совокупность которых служит
критерием для их выделения из всей массы иных, контролируемых и неконтролируемых объектов.
Таких общих признаков наркотических веществ, по мнению большин-
ства специалистов, три:
1) медицинский — вещество, лекарственное средство (ЛС), которое ока-
зывает специфическое (стимулирующее, седативное, галлюциногенное и др.)
действие на центральную нервную систему, что является причиной его немедицинского потребления;
2) социальный — немедицинское потребление рассматриваемого веще-
ства принимает большие масштабы, и наносимый вред приобретает социальную значимость;
3) юридический признак — вещество официально признано наркотиче-
ским и включено в перечень наркотических средств.
Имеются определенные ограничения и особенности при работе с нарко-
тическими средствами (НС) и психотропными веществами (ПВ).
Учебное пособие способствует формированию необходимых универсаль-
ных и профессиональных компетенций, используемые в работе специалистов
различного уровня с высшим медицинским и фармацевтическим образованием,
а также при проведении образовательного процесса ординаторов и слушателей
дополнительного профессионального образования.
В учебном пособии рассмотрены:
– основные положения обновленных нормативных правовых актов, регулирующих правовые основы государственного контроля за обращением НС,
ПВ и их прекурсоров;
– требования законодательства к организации хранения, перевозки, отпуска, уничтожения, выявления и изъятия из обращения фальсифицированных,

9
контрафактных, недоброкачественных наркотических и психотропных лекарственных препаратов (ЛП);
– порядок формирования заявки, требования к выписыванию, проведению инвентаризации, осуществлению регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров.

10
РАЗДЕЛ 1. НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПСИХОТРОПНЫЕ
ВЕЩЕСТВА И ИХ ПРЕКУРСОРЫ. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
К АДМИНИСТРАТИВНО-ПРАВОВОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ
1.1. ПРОБЛЕМА РЕГУЛИРОВАНИЯ ОБОРОТА НАРКОТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ (НС), ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ (ПВ) И ИХ ПРЕКУРСОРОВ
Серьезной проблемой здравоохранения во многих странах остается возможность эффективного обезболивания пациентов, страдающих от интенсивной хронической боли, при паллиативной помощи. Актуальность и значимость
проблемы проявляется в медицинском и гуманистическом аспектах, а также
имеет политические, правовые, экономические и социальные критерии и ограничения, которые возникают в случае необходимости использования сильных
опиоидных анальгетиков, которые включены в группу наркотических средств
(НС) и психотропных веществ (ПВ).
Выбор НС в первую очередь определяется медицинскими показаниями,
но в любом случае необходимо учитывать специфическую особенность этой
группы ЛС, которая рассматривается на государственном уровне, а именно,
возможность их нецелевого применения.
Процесс работы с ЛП, содержащими НС и ПВ, регламентируется множеством нормативно-правовых актов и контролируется проверяющими органами.
В Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в ст. 19 отражено право пациента на
медицинскую помощь, а именно, облегчение боли, связанной с заболеванием и
(или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными
препаратами.
Основные положения международных конвенций, а также национальной
системы контроля НС, ПВ и прекурсоров, как цельная система межгосударственного «наркотического» контроля, начала формироваться в начале ХХ века
(в 1909 г. была создана Международная комиссия по опиуму).
Международными правовыми актами ООН (основные документы
ООН), регулирующими оборот наркотических и психотропных средств на международном уровне, являются:
1. Единая конвенция о наркотических средствах: Нью-Йорк, 30 марта
1961 г. Единая конвенция обозначила глобальность и опасность распространения наркомании как непосредственную и реальную угрозу здоровью как отдельной личности, так и нации в целом. Поправки к конвенции были представ-
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
