Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Микрострахование в системе социальной защиты. Монография

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
требует, как уже было сказано, значительных финан­совых затрат. В России оказывается материальная по­мощь нуждающимся на погребение. Тем не менее, мно­гие пожилые люди начинают в определенном возрасте формировать некий фонд самострахования, так называ­емые «похоронные» деньги.
Похоронное микрострахование распространено во всех странах, где существует микрострахование, и в большинстве стран существует в виде традиционного страхования. Похоронное микрострахование имеет пер­спективы в России в силу сложившейся демографиче­ской ситуации и бедности пожилых людей.
Перспективным на фоне ухудшающейся экономиче­ской ситуации является лекарственное микрострахова­ние. К числу социально-демографических характери­стик, влияющих на уровень жизни населения, относит­ся, прежде всего, состояние здоровья. Плохое состояние здоровья приводит к росту денежных затрат, а также снижает трудоспособность. Последнее особенно опасно для работников физического труда, составляющих зна­чительную часть малоимущего населения [42, с. 37].
Плохое состояние здоровья требует существенных затрат на лечение и медикаменты. Для домохозяйств с доходом выше прожиточного минимума заболевание членов семьи является фактором, способствующим сни­жению качества жизни. Для малоимущих домохозяйств одним из существенных рисков является необходимость приобретения лекарственных препаратов за счет соб­ственных средств. Малоимущее население не имеет воз­можности обращаться за медицинской помощью в част­ные организации, а полисы «традиционного» доброволь­ного медицинского страхования недоступны из-за их вы­сокой стоимости. В связи с этим именно для малоимущих слоев населения широкое распространение медицинского микрострахования дало бы возможность получать каче­ственную медицинскую помощь и использовать необхо­димые качественные лекарственные препараты.
В соответствии с Федеральным законом «О государ­ственной социальной помощи» 178-ФЗ, «право на полу-
111
чение государственной социальной помощи в виде набо­ра социальных услуг (в т. ч. лекарств) имеют следующие категории граждан: инвалиды войны; участники Вели­кой Отечественной войны и некоторые категории граж­дан, внесших вклад в дело победы СССР над фашист­ской Германией, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; ветераны боевых действий; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой От­ечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей по­гибших работников госпиталей и больниц города Ле­нинграда; инвалиды; дети-инвалиды» [5, ст. 6.1].
Очевидно, что в домохозяйствах, имеющих больных
членов, не являющихся инвалидами, складывается до­статочно сложное материальное положение. Состояние здоровья больных членов семьи требует существенных расходов на лекарства и медицинские услуги, а доходы этих граждан отчасти зависят от тяжести заболевания и его совместимости с занятостью.
В последние годы российскими властями часто под-
нимается вопрос о необходимости введения системы все­общего лекарственного страхования, которая позволит гражданам при поддержке государства получить адек­ватное лечение без значительных затрат на приобрете­ние лекарственных препаратов.
Еще в 2008 г. президентом России В. В. Путиным было
предложено разработать систему лекарственного стра­хования. Это не было реализовано. В настоящее время в России существует только программа лекарственного обеспечения льготных категорий граждан, в рамках ко­торых обслуживается порядка 4,3 млн. человек [102].
Развитие обязательного лекарственного страхования
в России возможно. Финансирование и софинансирова­ние расходов на медикаменты граждан существует в та­ких странах, как Германия, Франция, Испания, и в дру­гих экономически развитых государствах. Модели этих
112
систем разнообразны, но их объединяет существенная роль государства в них (особенно в части финансирова­ния расходов).
При этом необходимо отметить, что в российских ус­ловиях подобная система повысит расходы государствен­ного бюджета на здравоохранение. Вторая проблема — недостаточное производство отечественных лекарствен­ных препаратов для обеспечения ими всех граждан Рос­сийской Федерации. В 2013 г. менее 20 % россиян были обеспечены лекарствами российского производства [69].
В некоторой мере решить проблемы малоимущих до­мохозяйств, сталкивающихся с необходимостью оплаты лекарств, способно микрострахование. Подобный стра­ховой продукт должен обладать следующими характе­ристиками:
1) страховая сумма должна быть незначительной,
порядка 50 тыс. руб.;
2) в условиях договора обязательно должна присут­ствовать безусловная франшиза в форме сооплаты стра­хователем каждой упаковки лекарственных препаратов;
3) возмещение должно производиться только по ре­цепту врача и только лекарственными препаратами или талонами на их приобретение;
4) микростраховые компании должны сотрудничать с аптеками, обеспечивая доступ страхователей к лекар­ственным препаратам и снижая риск мошенничества со стороны страхователей и аптек;
5) список лекарственных препаратов должен быть ограничен отечественной продукцией и определенными заболеваниями.
Еще одним возможным микростраховым продуктом может быть страхование детей от несчастных случаев и критических заболеваний. В данном случае страховые выплаты далеко не всегда смогут полностью обеспечить оплату лечения и реабилитации, но позволят малоиму­щим домохозяйствам получить средства, необходимые для организации проезда родителей до места оказания медицинских услуг и проживания там.
113
Несмотря на официально бесплатную медицину
в Российской Федерации, граждане сталкиваются с не­обходимостью оплаты дополнительных услуг, а также с необходимостью неофициального поощрения меди­цинских работников [24, с. 94].
Таким образом, наличие дополнительных средств
необходимо для организации лечения даже в условиях функционирования системы обязательного медицинско­го страхования. Отметим, что предлагаемый микростра­ховой продукт отличается от традиционного ДМС. Он предназначен не для полного покрытия расходов на ле­чение и реабилитацию, а для финансирования сопутству­ющих издержек (транспортировка больного, оплата про­живания родственников в населенном пункте, где прохо­дит лечение, неформальные платежи, самостоятельное приобретение медикаментов и материалов и т. п.).
Рекомендуется установить единую для всех страхо-
вую сумму и ранжировать размер страховых выплат в зависимости от тяжести заболеваний и травм. Это по­зволит упростить условия договора и процесс организа­ции выплат.
Иные разновидности микрострахования, например,
добровольное медицинское страхование с оплатой или со­финансированием медицинских услуг в частных клини­ках, в сфере медицинского страхования в России разви­вать в настоящее время нецелесообразно. Система обяза­тельного медицинского страхования обеспечивает всеоб­щий доступ граждан к медицинской помощи. Несмотря на имеющиеся проблемы в сфере бесплатного здравоохра­нения, малоимущие граждане не имеют возможности об­ращаться за медицинской помощью в частные медицин­ские организации. В некоторых случаях отечественная система условно-бесплатного здравоохранения неспособ­на оказать необходимую медицинскую помощь, напри­мер, при некоторых критических заболеваниях. В этих случаях микрострахование также бесполезно, так как стоимость полисов, включающих в себя дорогостоящее лечение (в т. ч. в зарубежных клиниках), слишком высо­ка и неприемлема для малоимущих слоев населения.
114
Возможно и развитие микрострахования граждан­ской ответственности за причинение вреда третьим ли­цам. Необходимо отметить, что на российском рынке сегодня уже существуют подобные страховые продукты. Их можно приобрести в магазинах, салонах сотовой свя­зи, на почте, через интернет и т. д.
Безусловно, приведенные примеры не ограничива­ют спектр микростраховых продуктов. Страховщикам требуется постоянный поиск новых источников спроса на страховые услуги. Тем самым линейка микрострахо­вых продуктов может расширяться в зависимости от по­требностей страхователей и возможностей страховщиков.
3.4 Развитие взаимного страхования в сфере микрострахования
Особого внимания при рассмотрении предложения микростраховых продуктов малоимущим гражданам заслуживают общества взаимного страхования. Их вы­деление в отдельную часть исследования обусловлено некоммерческим характером их деятельности и иными отличиями от страховых организаций, благоприятными для развития микрострахования.
Хотя Федеральный закон «О взаимном страховании» был принят в 2007 г., общества взаимного страхования до сих пор непопулярны в России. Это обусловлено ря­дом причин.
Прежде всего, российское законодательство содер­жит существенные ограничения, не позволяющие обще­ствам взаимного страхования развиваться и становиться полноправными элементами страхового рынка. Объек­тами взаимного страхования являются имущественные интересы членов общества, связанные, в частности, с:
1) владением, пользованием и распоряжением иму-
ществом (страхование имущества);
2) риском наступления ответственности за причине­ние вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, риском ответ­ственности за нарушение договора (страхование граж­данской ответственности);
115
3) осуществлением предпринимательской деятельно-
сти (страхование предпринимательских рисков) [6, ст. 4].
Таким образом, все виды личного страхования оста-
ются вне пределов деятельности обществ взаимного страхования.
Ограничения накладываются также на количество
членов общества: не более чем 2 000 физических лиц и не более чем 500 юридических лиц, созвавших общее собрание, на котором принимается устав общества, фор­мируются органы управления и орган контроля общества [6, ст. 5].
Подобные ограничения необоснованны, так как обще-
известно, что в страховании важен закон больших чисел: чем больше участников — носителей риска, тем более точно можно рассчитать вероятность наступления стра­хового события и адекватную риску страховую премию.
Также существует запрет на осуществление личного
страхования. При этом общества взаимного страхования исторически были связаны с данными видами страхо­вания. В настоящее время в иностранных государствах общества взаимного страхования активно занимаются страхованием жизни, медицинским страхованием, стра­хованием от несчастных случаев и болезней.
По мнению И. Л. Логвиновой, «очевидными «белы-
ми пятнами» остаются до сих пор вопросы применения взаимного страхования в России в личном страховании, границы его использования в публично-правовой сфере, в сферах образования и здравоохранения» [18, с. 7]. При этом необходимо отметить, что современная зарубежная практика содержит примеры применения «разнообразных форм взаимных страховых обществ, посредством которых участники страховых отношений могли бы успешно реа­лизовать потребности в страховых продуктах» [18, с. 7].
В диссертации Д. С. Лопаткина проанализирован опыт
деятельности обществ взаимного страхования за рубе­жом. Автор делает вывод о необоснованности законода­тельного ограничения численности членов обществ вза­имного страхования в России [19, с. 129]. На зарубежных
116
страховых рынках (США, Европа) общества взаимного страхования действуют в отраслях имущественного стра­хования и личного страхования. Эта деятельность име­ет достаточно значительные масштабы [19, с. 61]. Так, в США в 2014 г. в рамках взаимного страхования было собрано 475 млрд. долл. США премий, или 37 % от всего объема собранных премий, в том числе 163 млрд. долл. — по страхованию жизни, 1,9 млрд. долл. — по страхова­нию от несчастных случаев, заключено 330 млн. догово­ров страхования [121, с. 3—7]. В Европе в 2013 г. в рам­ках взаимного страхования было собрано 495,9 млрд. долл. США премий [117, с. 8].
Общества взаимного страхования получили широкое распространение и на рынке микростраховых услуг. Они популярны в Индии, на Филиппинах, в ЮАР и других странах. Общества взаимного страхования обеспечива­ют население микростраховой защитой в рамках отдель­ных поселений, районов и областей. В силу локального характера подобных организаций и неформальных от­ношений между их участниками граждане, страхующие риски в обществах взаимного страхования, испытывают меньшие опасения по поводу страховых выплат.
В нашей стране положение дел в сфере ОВС носит не столь позитивный характер. На 31 декабря 2014 г. в России действовало всего 11 обществ взаимного страхо­вания. В таблице 6 отражены показатели деятельности обществ взаимного страхования в Российской Федерации.
Как можно заметить, роль обществ взаимного страхо­вания на рынке крайне незначительна. В общем объеме собранных премий по добровольному имущественному страхованию на них приходится в 2014 г. всего 0,11 %.
За 2015 г. количество обществ взаимного страхова­ния уменьшилось. Так, 20 мая 2015 г. была отозвана лицензия на осуществление взаимного страхования ОВС «Взаимная охрана» [100], 10 сентября 2015 г. Банк Рос­сии приостановил действие лицензии Общества взаим­ного страхования «Есея» [80].
117
Таблица 6
Развитие рынка взаимного страхования в России
Премии ОВС, тыс.
руб.
всего в т. ч.
Год
2012 79 450 454 63 658 0 325 81 0,02 2013 41 023 384 2 270 0 360 94 0,001 2014 533 032 323 10 886 30 621 84 0,11 2015 772 336 245 28 032 58 924 90 0,075
по до-
говорам
страхова-
ния иму-
щества
граждан
Выплаты ОВС, тыс.
руб.
всего в т. ч. фи-
зическим
лицам
по догово-
рам стра-
хования
имущества
Число чле-
нов ОВС на конец
года, ед.
юр.
физ.
лица
лица
Доля ОВС
в общем объ-
еме премий
по добро-
вольному имуществен­ному страхо-
ванию,%
Источник: составлено по данным Банка России [98].
Данные о видах страхования, указанных в лицен­зиях действующих в России обществ взаимного стра­хования по состоянию на начало 2016 г., представлены в Приложении Л. При этом многие общества взаимного страхования, обладая правом осуществлять разнообраз­ные виды имущественного страхования, концентриру­ют внимание на одном или нескольких из них.
В 2015 г. общество взаимного страхования НО «ПОВС застройщиков» собирало более 90 % от общего объема получаемых всеми обществами взаимного страхования премий. Специфика деятельности данного общества со­стоит в том, что оно занимается только страхованием гражданской ответственности застройщиков, которые привлекают денежные средства участников долевого строительства. Данная деятельность, безусловно, по­лезна, но к страхованию рисков физических лиц имеет опосредованное отношение.
В рамках страхования имущества граждан всеми рос­сийскими обществами взаимного страхования было со­брано 245 тыс. руб. премий, выплаты составили всего 58 тыс. руб. Подобные данные демонстрируют отсутствие участия обществ взаимного страхования в страховании рисков граждан.
118
Интересным является опыт деятельности ОВС «На­родные кассы». Общество осуществляет страхование риска невозврата выдаваемых кредитным кооперативом займов по таким страховым рискам, как:
• смерть заемщика;
• потеря трудоспособности заемщика;
• потеря работы заемщиком.
За 2008—2016 гг. ОВС «Народные кассы» выплати­ло членам более 26 млн. руб. страховых выплат по более чем 1 350 страховым случаям. Отметим, что данное ОВС страхует финансовые риски, но они связаны с риском смерти или потери трудоспособности физических лиц, являющихся заемщиками. Таким образом, первопри­чиной возникновения финансового риска являются со­бытия, носящие близкий к личному страхованию харак­тер. Можно предположить, что подобная деятельность приобрела бы более масштабный характер в случае устранения препятствий законодательного характера.
На основе приведенных данных можно сделать следую­щие выводы:
1) рынок взаимного страхования в России не развит;
2) российское законодательство в сфере взаимного
страхования не способствует его развитию;
3) взаимное страхование рисков физических лиц
практически полностью отсутствует;
4) действуют общества взаимного страхования, имею-
щие достаточно большой опыт работы.
Подобная ситуация выглядит странно, так как су­ществует позитивный и богатый опыт деятельности об­ществ взаимного страхования и опыт земского страхова­ния в России в 19 в., которое по многим характеристи­кам было схоже с взаимным страхованием. И. Л. Логви­нова в диссертации доказывает, что общества взаимного страхования способны успешно действовать в россий­ских условиях не только в рамках имущественного стра­хования, но и личного.
При этом для успешной деятельности обществ взаим­ного страхования необходима «поддержка со стороны
119
государства: снятие и недопущение ограничений по уча­стию обществ взаимного страхования в осуществлении личного страхования и отдельных видов имущественно­го страхования, предусмотрение финансовых льгот для ОВС частно-правовой сферы в виде льготного кредитова­ния; стимулирование использования разнообразных ор­ганизационно-правовых форм (страховые кооперативы, больничные и кассы и т. п.)» [9].
В «Стратегии развития страховой деятельности в Рос-
сийской Федерации до 2020 года» отмечается, что «не­маловажным аспектом расширения сферы деятельности субъектов страхового дела является комплексное развитие взаимного страхования, которое может стать эффектив­ным и доступным инструментом страховой защиты для граждан России, субъектов малого и среднего предпри­нимательства, а также объединения страховых интересов юридических лиц по профессиональному признаку» [9].
Согласно «Стратегии», основными направлениями
развития взаимного страхования являются:
1) законотворческая деятельность (прежде всего, от-
мена ограничений по видам страхования и максималь­ной численности членов);
2) установление минимальных требований к обеспе-
чению финансовой устойчивости операций по взаимно­му страхованию;
3) популяризация взаимного страхования [9]. С учетом развития взаимного страхования в пред-
лагаемых направлениях для успешного использования ОВС в микростраховании в Российской Федерации не­обходимо совершенствование законодательной базы. В связи с этим предлагается:
1. Внести поправки в Федеральный закон «О вза-
имном страховании», разрешающие создание обществ взаимного страхования для предоставления страховой защиты малоимущим членам обществ не только в сфе­ре имущественного, но и в сфере личного страхования (а именно: медицинское страхование, страхование от не­счастных случаев и болезней).
120
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]