Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Комментарий к Федеральному закону от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»
.pdf
и больных туберкулезом является необходимым и обоснованным. В комментируемой статье для
вышеуказанных лиц установлены следующие обязанности:
проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия;
выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во
время нахождения в таких организациях;
выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в
общественных местах.
Лечебно-оздоровительные мероприятия направлены на предупреждение прогрессирования
заболевания, общее укрепление организма больного, полное клиническое излечение, предупреждение
рецидива заболевания и предусмотрены планом лечения, который врач-фтизиатр составляет
индивидуально для каждого больного в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
Исполнение обязанности проводить назначенное врачом лечение — одна из гарантий полного
излечения, поэтому имеет наиважнейшее значение. Лечение может продолжаться длительное время (от
6 месяцев до двух лет), и на протяжении всего этого времени больной обязан выполнять все
предписания и назначения лечащего врача — принимать противотуберкулезные лекарственные
препараты, выполнять все предписания врача, касающиеся режима питания и жизни. Сложность
выполнения данной обязанности, с которой на практике часто сталкиваются медицинские работники,
заключается в том, что через 2-3 недели приема противотуберкулезных лекарственных препаратов
состояние больного улучшается, исчезают симптомы и больной считает, что он больше не нуждается в
лечении. На самом же деле, при прекращении лечения симптомы заболевания через некоторое время
возобновляются, и лечение значительно усложняется тем, что микобактерии туберкулеза приобретают
устойчивость к лекарствам. Другой важной составляющей исполнения данной обязанности является
явка больного туберкулезом для регулярного обследования.
Следующей предусмотренной комментируемой статьей обязанностью лиц, находящихся под
диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом является выполнение
правил внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения
в таких организациях. Правила внутреннего распорядка медицинской организации, в том числе и
противотуберкулезной организации, утверждаются руководителем данной медицинской организации и
доводятся до сведения граждан, обращающихся в эту организацию за медицинской помощью.
Правилами внутреннего распорядка медицинской организации должны быть предусмотрены порядок
обращения пациентов в медицинскую организацию; порядок выписки из медицинской организации и
перевода пациента в другую медицинскую организацию; права и обязанности пациентов; порядок
разрешения споров и конфликтов между медицинской организацией и пациентом; порядок
предоставления информации пациенту, членам его семьи или близким родственникам о состоянии
здоровья пациента; порядок выдачи выписок из медицинских документов или их копий пациенту или
другим лицам; время работы организации, должностных лиц медицинской организации; перечень
платных медицинских услуг и порядок их оказания в медицинской организации; другие существенные
для реализации прав пациентов сведения, предоставляемые по решению органов местного
самоуправления.
Так, при поступлении в стационарное противотуберкулезное учреждение больные под роспись
знакомятся с внутренним распорядком стационара, где установлены правила поведения в стационаре. В
правилах внутреннего распорядка, в частности, предусмотрены следующие обязанности больных:
санитарная обработка при поступлении (принятие душа или ванны, переодевание в больничную
одежду);
помещение одежды и обуви в камеру хранения;
71
постоянное ношение с собой специально выдаваемой плевательницы для мокроты и сбор
мокроты только в нее;
получение продуктов от посетителей только согласно списку разрешенных к передаче продуктов
или по разрешению лечащего врача и хранение их в специально выделенном холодильнике «Для
больных»;
прием пищи в столовой в установленное распорядком время. В палате принимают пищу только
тяжелые больные и только по распоряжению лечащего врача;
курение только вне помещений и зданий стационара (в специально обозначенных местах);
самостоятельная уборка и содержание в чистоте своей кровати и прикроватной тумбочки (при
отсутствии противопоказаний лечащего врача);
соблюдение на всей территории стационара лечебно-охранительного режима, поддержание
тишины;
точное выполнение назначений лечащего врача, прием противотуберкулезных лекарственных
препаратов только в присутствии медицинской сестры;
соблюдение установленного администрацией режима.
В соответствии с правилами внутреннего распорядка больным запрещается: выходить за
пределы территории стационара; выносить из столовой продукты питания и посуду, хранить продукты
в палате; курить, играть в азартные игры в палате; принимать посетителей с детьми; пользоваться
любыми электронагревательными приборами; применять открытый огонь на территории медицинской
организации; приносить на территорию стационара спиртные напитки и употреблять их; хранить в
палате одежду, обувь, ценные вещи, документы, деньги (за их утрату администрация ответственности
не несет); изменять расположение мебели в палате и коридоре; плевать на пол, землю, в раковины,
унитазы; вступать в пререкания и грубить медицинским работниками т.д.
Кроме того, лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и
больные туберкулезом обязаны выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для
больных туберкулезом, в общественных местах. Данные правила законодательством не
регламентированы, но предусматривают культуру поведения больного и его осознанные действия,
направленные на предупреждение заражения окружающих опасным инфекционным заболеванием.
Находясь в общественном месте, больной туберкулезом обязан соблюдать элементарные правила —
при кашле прикрывать рот платком, плевать в специальную карманную плевательницу с плотной
крышкой, при разговоре с людьми не приближаться к ним на короткое расстояние, избегать нахождения
в местах с большим скоплением людей, в магазинах не трогать руками продукты питания и т.д. Важно
исполнение санитарно-гигиенических правил не только в общественных местах, но и дома по месту
проживания, с целью предотвращения заболевания проживающих совместно с данным лицом
родственников. Дома больной должен иметь свою посуду, самостоятельно ее мыть, белье больного
должно находиться отдельно от вещей других членов семьи и т.д.
72
Глава V. Социальная поддержка лиц, находящихся под диспансерным наблюдением
в связи с туберкулезом, больных туберкулезом, медицинских работников и иных работников,
участвующих в оказании противотуберкулезной помощи
Статья 14. Социальная поддержка лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с
туберкулезом, и больных туберкулезом
1. Утратил силу с 1 января 2009 г.
2. За гражданами, временно утратившими трудоспособность в связи с туберкулезом, сохраняется место
работы (должность) на срок, установленный законодательством Российской Федерации.
3. За время отстранения от работы (должности) в связи с туберкулезом больным туберкулезом выдаются
пособия по государственному социальному страхованию в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
4. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом
бесплатно обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза
в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам
исполнительной власти, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, а в медицинских
организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской
Федерации, - в порядке, установленном органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
5. Больным заразными формами туберкулеза предоставляются жилые помещения по договорам
социального найма в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации.
Комментарий к ст. 14
1. В п. 2 комментируемой статьи речь идет о сохранении места работы или должности за
гражданами, временно утратившими трудоспособность в связи с заболеванием туберкулезом.
Срок, на который за указанными лицами будет сохраняться место работы и должность определяется
сроком, на который данному лицу выдается листок нетрудоспособности и продолжительностью
выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Данные вопросы урегулированы Федеральным
законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством». В соответствии с данным законом
заболевание, в том числе и заболевание туберкулезом, является страховым случаем в системе
обязательного социального страхования, вследствие которого лицу предоставляется такой вид
страхового обеспечения, как пособие по временной нетрудоспособности.
В ст. 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определен круг лиц,
подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности
и имеющих право на получение пособия по временной нетрудоспособности, каковыми являются
граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица
без гражданства, а также иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ
(за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от
25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»),
относящиеся к следующим категориям:
1) лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся
единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества.
73
Трудовым законодательством трудовой договор определен, как соглашение между работодателем и
работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по
обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым
законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права,
коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением,
своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется
лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию в интересах, под управлением и
контролем работодателя, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у
данного работодателя. Сторонами трудового договора являются работодатель и работник. В части
распространения правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством на руководителей организаций, являющихся
единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества
разъяснение дано приказом Минздравсоцразвития РФ от 8 июня 2010 г. N 428н;
2) государственные гражданские служащие, правовой статус которых установлен Федеральным
законом от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации».
Статья 13 вышеуказанного закона определяет гражданского служащего как гражданина Российской
Федерации, который несет обязательства по прохождению гражданской службы. Такой служащий
занимается профессиональной служебной деятельностью на должности гражданской службы в
соответствии с актом о назначении на должность и со служебным контрактом и получает денежное
содержание за счет средств федерального бюджета или бюджета субъекта Российской Федерации;
3) муниципальные служащие, осуществляющие свою деятельность на основании Федерального
закона от 2 марта 2007 г. N 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации».
Муниципальная служба представляет собой профессиональную деятельность граждан, которая
осуществляется на постоянной основе на должностях муниципальной службы, замещаемых путем
заключения трудового договора (контракта). Нанимателем для муниципального служащего является
муниципальное образование, от имени которого полномочия нанимателя осуществляет представитель
нанимателя (работодатель). Муниципальный служащий определен законодателем как гражданин,
исполняющий в порядке, определенном муниципальными правовыми актами в соответствии с
федеральными законами и законами субъекта Российской Федерации, обязанности по должности
муниципальной службы за денежное содержание, выплачиваемое за счет средств местного бюджета;
4) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные
должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на
постоянной основе;
5) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его
деятельности;
6) священнослужители;
7) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Кроме того, адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских)
хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы,
занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством РФ
порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов
Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и
в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному
социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и
уплачивают за себя страховые взносы.
74
Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (за исключением
высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом «О правовом
положении иностранных граждан в Российской Федерации»), имеют право на получение страхового
обеспечения в виде пособия по временной нетрудоспособности при условии уплаты за них страховых
взносов страхователями, за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором
наступил страховой случай.
Сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности определены в ст. 6 Федерального
закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством», которой установлено, что пособие по временной
нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается
застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления
трудоспособности или установления инвалидности. Важно отметить, что в отличие от сроков выплаты
пособия по иным заболеваниям, пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием
туберкулезом в некоторых случаях выплачивается в льготном порядке, который заключается в
следующем.
Во-первых, при долечивании лица в санаторно-курортном учреждении, расположенном на
территории РФ, непосредственно после стационарного лечения пособие по временной
нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не
более чем за 24 календарных дня. При направлении медицинскими организациями больных
туберкулезом по путевкам в противотуберкулезные санаторно-курортные организации на лечение при
активной форме туберкулеза в случае, когда санаторное лечение заменяет лечение в стационарных
условиях, а также на долечивание после лечения в стационарных условиях, листок нетрудоспособности
выдается по решению комиссии медицинской противотуберкулезной организации и продлевается
врачебной комиссией противотуберкулезной санаторно-курортной организации на весь период лечения,
долечивания и проезда.
Во-вторых, лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной
нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном
году. При заболевании туберкулезом лица, имеющего инвалидность, пособие по временной
нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра
группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
В-третьих, лицу, заключившему срочный трудовой договор или срочный служебный контракт на
срок до шести месяцев, а также лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня
заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности
выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом
пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности
или установления инвалидности.
Трудовым законодательством установлено, что увольнение работника по инициативе
работодателя в период его временной нетрудоспособности не допускается. Исключения составляют
случаи полной ликвидации предприятия или прекращение деятельности работодателя — физического
лица.
2. За время отстранения от работы в связи с туберкулезом больным туберкулезом выдаются
пособия по государственному социальному страхованию. Аналогичная норма содержится в ст. 33
Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения», которая гласит, что лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных
заболеваний, если они могут явиться источниками распространения инфекционных заболеваний в связи
75
с особенностями производства, в котором они заняты, или выполняемой ими работой, при их согласии
временно переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения инфекционных
заболеваний. При невозможности перевода, на основании мотивированного постановления главного
государственного санитарного врача или его заместителей они временно отстраняются от работы с
выплатой пособий по социальному страхованию.
Постановление государственного санитарного врача об отстранении работника от работы в связи с
заболеванием туберкулезом является обязательным для исполнения работодателем. При этом следует
знать, что отстранение от работы не является увольнением и не влечет за собой прекращения трудовых
правоотношений.
Пособия по государственному социальному страхованию выплачиваются отстраненному от
работы лицу в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», где
одним из случаев обеспечения пособием по временной нетрудоспособности является карантин
застрахованного лица, направленный на предотвращение распространения инфекционного заболеваний,
в том числе и туберкулеза. Следует отметить, нахождение в карантине и получение в связи с этим
государственного социального пособия означает, что у застрахованного лица выявлено
бактерионосительство, то есть лицо является носителем возбудителей инфекционных заболеваний, в
частности микобактерий туберкулеза. В случае же заболевания туберкулезом, пособие по временной
нетрудоспособности будет выплачиваться данному лицу уже в связи с заболеванием. В период
нахождения лица на карантине проводятся лабораторные исследования, лицо находится под
постоянным медицинским наблюдением, ему проводится профилактическое лечение.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному
лицу, у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с
карантином.
Необходимо коротко остановиться на вопросе документального оформления отстранения
работника от исполнения трудовых обязанностей по постановлению государственного санитарного
врача, поскольку данный вопрос зачастую вызывает затруднение у работодателей. По общему правилу
отстранение работника оформляется приказом или распоряжением работодателя. Данный
приказ направляется в бухгалтерию организации и является основанием для приостановления выплаты
заработной платы. Впоследствии, после предоставления отстраненным от работы лицом в бухгалтерию
предприятия листка нетрудоспособности, ему будет начислено и выплачено пособие по временной
нетрудоспособности. В приказе или распоряжении в обязательном порядке должно быть указано
основание отстранения от работы, в нашем случае — постановление Главного государственного
санитарного врача. Далее в приказе или распоряжении должен быть указан срок отстранения от работы,
однако, в случае отстранения от работы в связи с туберкулезом, указать точный срок действия приказа
не представляется возможным, следовательно, в приказе должно быть отражено, что работник
отстраняется от работы на период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для
отстранения, то есть до полного излечения. В ряде случаев определение срока действия приказа об
отстранении от работы представляет определенную сложность, однако при отстранении от работы в
связи с туберкулезом, определить этот срок легко, так как в листке нетрудоспособности, выписанном
работнику, этот срок будет указан в графе «Приступить к работе». После устранения условий,
способствующих отстранению работника от выполнения своих служебных обязанностей, издается
приказ или распоряжение о прекращении (отмене) отстранения.
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания,
при карантине, и долечивании в санаторно-курортных организациях, непосредственно после оказания
76
медицинской помощи в стационарных условиях в соответствии со ст. 7 Федерального закона
от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством» составляет:
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100% среднего заработка;
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80% среднего заработка;
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60% среднего заработка.
3. В соответствии с п. 4 комментируемой статьи, лица, находящиеся под диспансерным
наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом бесплатно обеспечиваются
лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных
условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной
власти, в порядке, установленном Правительством РФ.
Правила бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с
туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными препаратами для медицинского применения
для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных
федеральным органам исполнительной власти утверждены постановлением Правительства РФ
от 1 сентября 2014 г. N 882.
Указанные Правила устанавливают порядок бесплатного обеспечения лиц, находящихся под
диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными
препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в
медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти.
Данными Правилами предусмотрено, что организация бесплатного обеспечения лиц, находящихся под
диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными
препаратами для медицинского применения возлагается на руководителя медицинской организации.
Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом в
течение всего периода диспансерного наблюдения или с момента выявления этого заболевания
бесплатно обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии
с назначением врача или врачебной комиссии медицинской организации.
При выдаче лекарственных препаратов для медицинского применения в медицинской
документации медицинской организации делается запись с указанием фамилии, имени и отчества
пациента, его диагноза, наименования назначенных ему лекарственных препаратов для медицинского
применения, их дозировок, которая заверяется подписью медицинского работника, выдавшего
лекарственные препараты для медицинского применения, и подписью пациента, получившего их.
Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения осуществляется в
предназначенном для этого структурном подразделении медицинской организации.
Контроль за своевременностью и полнотой бесплатного обеспечения лиц, находящихся под
диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными
препаратами для медицинского применения осуществляется федеральными органами исполнительной
власти, в ведении которых находятся медицинские организации.
Также лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные
туберкулезом бесплатно обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения
для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных
исполнительным органам государственной власти субъектов РФ, в порядке, установленном органами
государственной власти субъектов РФ.,
Для реализации гражданами данного права, органы государственной власти субъектов РФ
принимают соответствующие нормативно-правовые акты. Постановлением Администрации
77
Новгородской области от 15 июля 2008 г. N 244 утвержден Порядок обеспечения лиц, находящихся под
диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными
препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях.
Указанный нормативный акт распространяется на деятельность медицинских организаций,
подведомственных департаменту здравоохранения Новгородской области.
В соответствии с данным Порядком бесплатные лекарственные препараты для медицинского
применения для лечения туберкулеза для больных туберкулезом в амбулаторных условиях
предоставляются:
больным туберкулезом;
лицам, находящимся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, к которым
относятся больные активной формой туберкулеза (в течение первых 3 лет после излечения); больные с
неуточненной формой активности туберкулезного процесса; дети и подростки, впервые
инфицированные микобактериями туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на
туберкулин;
детям, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулезной вакцины.
Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные
туберкулезом в течение всего периода диспансерного наблюдения или с момента выявления этого
заболевания бесплатно обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения в
соответствии с назначением лечащего врача или на основании заключения врачебной комиссии,
создаваемой в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н
«Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».
Выдача бесплатных лекарственных препаратов для медицинского применения лицам,
подлежащим лечению от туберкулеза, производится в поликлиниках противотуберкулезных
диспансеров, подведомственных департаменту здравоохранения Новгородской области, а также во
фтизиатрических подразделениях (отделениях, кабинетах) медицинских организаций,
подведомственных департаменту, по месту жительства.
Лица, подлежащие лечению от туберкулеза, информируются о месте выдачи лекарственных
препаратов для медицинского применения противотуберкулезными диспансерами, на диспансерном
учете в которых они состоят. При выдаче лекарственных препаратов для медицинского применения в
медицинской карте лица, подлежащего лечению от туберкулеза, делается запись с указанием диагноза,
наименования назначенных ему лекарственных средств, их дозировок с обязательными подписями
медицинского работника, выдавшего лекарственные средства, и лица, получившего их. Контроль за
своевременностью и полнотой обеспечения лиц, подлежащих лечению от туберкулеза, лекарственными
препаратами для медицинского применения осуществляется департаментом.
Нормативно-правовые акты по вопросам бесплатного обеспечения больных туберкулезом и лиц,
состоящих на диспансерном наблюдении в связи с туберкулезом, лекарственными препаратами для
медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях приняты во всех
регионах РФ. Средства на указанные цели выделяются из областных бюджетов субъектов РФ.
Среди указанных нормативно-правовых актов можно отметить следующие:
постановление Правительства Тюменской области от 28 июля 2014 г. N 400-п «Об утверждении
порядка обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и
больных туберкулезом бесплатными лекарственными препаратами для медицинского применения для
лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных
Департаменту здравоохранения Тюменской области;
78
постановление Правительства Тульской области от 19 января 2015 г. N 9 «Об утверждении
порядка обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и
больных туберкулезом бесплатными лекарственными препаратами для медицинского применения для
лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях Тульской области»;
приказ Департамента здравоохранения Югры от 14 ноября 2014 г. N 4-нп «Об утверждении
порядка бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с
туберкулезом и больных туберкулезом лекарственными препаратами для медицинского применения для
лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных
Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры»;
постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 февраля 2014 г.
N 131-П «Об утверждении порядка бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным
наблюдением в связи с туберкулезом и больных туберкулезом лекарственными препаратами для
медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских
организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного
округа»;
приказ Минздрава Республики Алтай от 25 мая 2015 г. N 98 «Об утверждении порядка
бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и
больных туберкулезом лекарственными препаратами для лечения туберкулеза в амбулаторных
условиях в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения республики
Алтай» и др.
4. Законодательством установлено право лиц, больных заразными формами туберкулеза, на
предоставление им жилого помещения по договорам социального найма. Данная закрепленная
законодательством норма имеет огромное значение для предупреждения распространения туберкулеза,
так как жилищные условия больного заразной формой туберкулеза влияют на количество людей,
находящихся с данным больным в прямом контакте, то есть относящихся к группе повышенного риска
заболеваний. Действительно, если больной заразной формой туберкулеза проживает в коммунальной
квартире с местами общего пользования или в общежитии, он волей неволей вступает в
непосредственный контакт с огромным количеством людей и, следовательно, представляет
повышенную опасность, как источник распространения заболевания.
Основания и порядок предоставления жилых помещений по договору социального найма
установлен гл. 7 ЖК РФ. В частности, в ст. 51 ЖК РФ среди иных оснований признания граждан
нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма указано такое
основание, как проживание в квартире, занятой несколькими семьями, если в составе семьи имеется
больной, страдающий тяжелой формой хронического заболевания, при которой совместное проживание
с ним в одной квартире невозможно. Необходимо отметить, что по данному основанию гражданин
признается нуждающимся в жилом помещении, если он не имеет иного жилого помещения, которое он
занимает по договору социального найма или которое ему принадлежит на праве собственности.
В Перечне тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное
проживание граждан в одной квартире, утвержденном постановлением Правительства РФ от 16 июня
2006 г. N 378 «Об утверждении перечня тяжелых форм хронических заболеваний, при которых
невозможно совместное проживание граждан в одной квартире» указано, что к таким заболеваниям
относятся и активные формы туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза.
Кроме того, лица, имеющие инвалидность по заболеванию туберкулезом имеют право на
дополнительную жилую площадь в соответствии с Перечнем заболеваний, дающих инвалидам,
страдающим ими, право на дополнительную жилую площадь, утвержденным постановлением
79
Правительства РФ от 21 декабря 2004 г. N 817 «Об утверждении перечня заболеваний, дающих
инвалидам, страдающим ими, право на дополнительную жилую площадь».
Жилые помещения по договорам социального найма предоставляются гражданам, которые
приняты на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях.
Принятие на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях осуществляется
органом местного самоуправления на основании заявлений данных граждан, поданных ими в указанный
орган по месту своего жительства либо через многофункциональный центр предоставления
государственных и муниципальных услуг. Принятие на указанный учет недееспособных граждан
осуществляется на основании заявлений о принятии на учет, поданных их законными представителями.
Граждане, принятые на учет до 1 марта 2005 г. в целях последующего предоставления им жилых
помещений по договорам социального найма, сохраняют право состоять на данном учете до получения
ими жилых помещений по договорам социального найма. Указанным гражданам жилые помещения по
договорам социального найма предоставляются в порядке, предусмотренном ЖК РФ.
С заявлениями о принятии на учет должны быть представлены документы, подтверждающие
право соответствующих граждан состоять на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
кроме документов, получаемых по межведомственным запросам органом, осуществляющим принятие
на учет.
Решение о принятии на учет или об отказе в принятии на учет должно быть принято по
результатам рассмотрения заявления о принятии на учет и иных представленных или полученных по
межведомственным запросам документов органом, осуществляющим принятие на учет, не позднее чем
через тридцать рабочих дней со дня представления документов, обязанность по представлению которых
возложена на заявителя, в данный орган. В случае представления гражданином заявления о принятии на
учет через многофункциональный центр срок принятия решения о принятии на учет или об отказе в
принятии на учет исчисляется со дня передачи многофункциональным центром такого заявления в
орган, осуществляющий принятие на учет.
Методические рекомендации для субъектов РФ и органов местного самоуправления по
определению порядка ведения органами местного самоуправления учета граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, и по
предоставлению таким гражданам жилых помещений по договору социального найма утверждены
приказом Минрегиона РФ от 25 февраля 2005 г. N 18, но носят рекомендательный характер.
В соответствии со ст. 57 ЖК РФ, жилые помещения предоставляются гражданам, состоящим на
учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, в порядке очередности исходя из времени
принятия таких граждан на учет.
При этом, гражданам, страдающим тяжелыми формами хронических заболеваний, в том числе
активной формой туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза, жилые помещения по договору
социального найма предоставляются вне очереди.
Гражданам, состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, жилые
помещения по договорам социального найма предоставляются на основании решений органа местного
самоуправления. Решения о предоставлении жилых помещений по договорам социального найма
выдаются или направляются гражданам, в отношении которых данные решения приняты, не позднее
чем через три рабочих дня со дня принятия данных решений.
По договору социального найма жилое помещение должно предоставляться гражданам по месту
их жительства (в границах соответствующего населенного пункта) общей площадью на одного человека
не менее нормы предоставления.
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]