Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Деформирующий остеоартроз
.pdf
Лечебная физкультура и массаж 131
окружающей средой: купольные витражи и стены,
декорированные живыми тропическими растениями,
создают неповторимую игру света над бассейнами.
Один из символов города— водолечебница «Геллертª
примыкает к отелю «Геллертª, гости которого могут
пользоваться купальней и услугами медицинского персонала.
132 Глава 4
Èòàê, …
1 Отнеситесь серьезно к недомоганию суставов.
2. Осознайте, что профилактика может отодвинуть прогрессирование артрита и продлить активную жизнь.
3. Не сдавайтесь в борьбе за свою молодость и здоровье, не смущайтесь противоречивыми медицинскими данными— не все еще изучено и выяснено до конца.
4. Сделайте профилактику остеоартрита своим ежедневным делом:
• уменьшите боли в мышцах и суставах, постарайтесь
понять, что вызывает их усиление— если это связано с
работой, чередуйте различные виды деятельности как
можно чаще;
• делайте упражнения для суставов, но не злоупотребляйте ими, используйте элементы йоги и упражнения
на растягивание;
• наладьте постоянное правильное питание— чем
больше здоровой пищи Вы будете употреблять, тем здоровее будут и Ваши суставы, и Ваш организм;
• обеспечьте себя витаминами и минералами;
• пейте больше чистой воды.
5. Помните: заботясь о суставах, Вы заботитесь обо всем
организме!
О лекарственных
препаратах
55
55
5
5
55
55
У каждого лекарства есть название торговое, или
фирменное, написанное на упаковке, и название международное, отражающее его происхождение и химическую структуру. Торговое, или фирменное, название патентуется и присваивается лекарству фирмой,
которая его производит. Одно и то же лекарство может иметь множество торговых наименований, при одинаковом химическом составе и, соответственно, одинаковом международном наименовании.
В нашей книге Вы найдете любое из назначенных
Вам лекарств— если не по торговому названию, то по
общепринятому международному. На фабричной упаковке препарата всегда указывается и то, и другое.
Способы введения лекарств в организм
• Пероральный (через рот)— самый распространен-
ный способ введения лекарства в организм для оказания общего действия.
133
134 Глава 5
• Буккальный— помещение лекарства за щеку, откуда
оно всасывается через слизистую оболочку полости рта.
• Сублингвальный (под язык)— из-под языка лекар-
ство также всасывается через слизистую оболочку
полости рта.
• Дентальный— нанесение лекарства на десны для
оказания местного действия.
• Ингаляционный— распыление лекарства в верхних
дыхательных путях, действие при этом и местное, и
общее.
• Интраназальный— введение лекарства в носовые
ходы, откуда оно всасывается и оказывает и местное, и общее действие.
• Офтальмический— введение лекарства в глаз (точ-
нее, в коньюнктивальный мешок, под нижнее веко)
для оказания местного действия.
• Внутриушной— введение лекарства в ухо для ока-
зания местного действия.
• Накожный— нанесение лекарства на кожу для ока-
зания местного действия.
• Ректальный— введение лекарства в прямую кишку
для оказания как местного, так и общего действия.
• Вагинальный— введение лекарства во влагалище для
оказания местного и общего действия.
Вторая глава книги полностью посвящена лекарственным препаратам, которые используются для лечения ревматоидного артрита.
Знакомство с широким спектром медикаментов позволит Вам понять, какое место в общей схеме назначенного Вам лечения занимает каждый препарат, который Вы принимаете, для чего он нужен, какое
оказывает действие на организм. Эта информация поможет Вам сформулировать вопросы, которые Вы обсудите с лечащим врачом.
О лекарственных средствах 135
Однако помните, что никакая книга, энциклопе-
дия или рецептурный справочник ни в коем случае не
заменят те индивидуальные рекомендации, указания и
меры предосторожности, которые дает врач, познакомившийся с Вами и именно Вашим случаем ревматоидного
артрита досконально.
Эта книга, как и любая другая, не позволяет Вам само-
стоятельно оценить риск и пользу при приеме медика-
ментов.
Принимайте лекарства только по назначению врача.
Не прекращайте приема лекарства, не посоветовавшись
с врачом.
Что нужно сообщить врачу,
прежде чем он назначит Вам лекарство —
запомните как минимум 5 основных моментов
и не упустите их!
1. Обязательно сообщите, были ли у Вас когда-либо
аллергические или другие необычные реакции на
лекарства, пищевые продукты или на другие вещества (например, на консерванты или пищевые красители).
2. Придерживаетесь ли Вы какой-либо диеты.
3. Имеются ли у Вас хронические заболевания или ка-
кие-то расстройства здоровья.
4. Принимаете ли Вы в настоящее время медикамен-
ты или пищевые добавки.
5. Беременны ли Вы или собираетесь забеременеть в
ближайшем будущем. Кормите ли Вы ребенка
грудью.
136 Глава 5
Информация
для любознательных
Как создаются
новые лекарства
1. Идея— именно с
этого начинается создание нового лекарства. Идеи возникают
в клинике — при наблюдениях за течением заболеваний у пациентов, или в лаборатории — при изучении
реакций организма лабораторных животных
на различные химические вещества, растительные экстракты,
продукты жизнедеятельности растений и
животных, а также при
знакомстве со старинными трактатами, обобщающими тысячелетний опыт различных
народов в лечении ранений и недомоганий.
Обычно идеи приходят
после многолетних научных исследований,
но могут возникнуть и
случайно, как, к примеру, был открыт пенициллин. Научные
Как правильно хранить
лекарства
• Храните лекарства в местах, недоступных детям.
• Нельзя хранить лекарства
в кухонных шкафах, где находятся пищевые продукты.
• Храните лекарства в заводской упаковке, не пересыпайте в баночки и пакеты.
Следите за сохранностью этикеток и надписей на упаковке. Кроме всего прочего, этикетки важны для врачей скорой помощи при случайных
отравлениях.
• Храните лекарства в сухом месте, вдали от источника тепла, в шкафчике или
в коробке. Лекарство может
разрушиться при попадании
прямых солнечных лучей
или при действии высокой
температуры.
• Не оставляйте таблетки
или капсулы в ванной комнате — сырость может разрушить их.
• Жидкие лекарства предохраняйте от замораживания.
• Не храните медикаменты в
холодильнике, если об этом
не сказано в инструкции.
О лекарственных средствах 137
исследования в области создания новых
лекарственных препаратов ведутся за
рубежом в научных
лабораториях крупных фармацевтических
компаний. В России и
Белоруссии — в лабораториях НИИ, на фармацевтических факультетах и на кафедрах фармакологии
медицинских институтов, университетов и
академий.
2. Доклинические
исследования или ис-
пытания на животных.
В опытах на животных
исследуют активность
новых соединений, их
токсичность и степень
выраженности различных эффектов — как
лечебных, так и побочных. Этот этап, при
успешном его завершении, заканчивается
подачей заявки в Фармкомитет, который разрешает проведение
испытаний с участием
людей. В заявке пред-
ставлены результаты
• Не оставляйте лекарства
надолго в автомобиле.
• Не храните медикаменты
с просроченным сроком годности, а также те, которые
Вам больше не нужны. Химические составляющие со
временем могут изменяться.
Постарайтесь, чтобы выброшенное лекарство не попало
к детям.
• После того, как Вы приняли лекарство, закройте его
и уберите на место. Если Вы
принимаете несколько препаратов одновременно, закройте флакон перед тем как
открыть следующий, чтобы
не перепутать крышки, этикетки и сами флаконы. Не
оставляйте лекарства без присмотра даже на короткий
срок— если Вы пошли открыть двери или ответить на
телефонный звонок.
Как правильно принимать
лекарства
Обязательно соблюдайте
три основных правила:
во-первых, следуйте указа-
ниям врача во всем, что касается дозы и времени приема;
138 Глава 5
доклинических испытаний, предлагается
детальная программа
клинических испытаний и информация об
исследователях, которые будут проводить
эти испытания.
3. Клинические ис-
пытания проводятся в
несколько этапов. Первый этап — это исследования с участием
молодых здоровых людей — добровольцев.
Цель данного этапа —
установить эффекты
лекарства, его переносимость, превращения
в организме и пути выведения. В ряде случаев, например, при испытании противоопухолевых препаратов, исследования проводятся непосредственно на
больных. Второй этап
включает исследования на больных с целью оценки эффективности и безопасности
применения лекарства.
При этом создают несколько групп: контрольную, с использо-
ванием плацебо, эта-
во-вторых, никогда не сме-
шивайте разные лекарства в
одном флаконе;
в-третьих, перед приемом
лекарства обязательно прочтите этикетку. Прочтите
также листок-вкладыш к препарату с подробной информацией. Чтобы еще больше
узнать о назначенном препарате и о его месте в лечении Вашей болезни, прочитайте эту книгу.
Кроме того, стоит принять
во внимание и изложенное
ниже:
• Никогда не принимайте
лекарство в темноте, обязательно включите свет и перечитайте инструкцию. Если
в доме есть люди с плохим
зрением, флаконы нужно
пометить таким образом, чтобы их можно было различать.
• Флакон с самым необходимым для Вас лекарством
можно пометить ярким цветом, чтобы легко его отличить. Если Вы плохо видите,
приклейте к флаконам идентификатор, различимый при
ощупывании (резиновые полоски, наждачную бумагу и
т. п.).
О лекарственных средствах 139
лонного лекарства;
применяют двойной
слепой контроль, когда
ни врач, ни больной не
знают, что именно больной получает — новое
лекарство, старое эффективное (эталонное)
или никакого лекарства
(плацебо — лекарственную форму, по внешнему виду не отличимую от лекарства, но
не содержащую никакого лекарственного
вещества). Проводится тщательная статистическая обработка полученных результатов
для установления значимости различий между контрольной и основной группами. Третий этап — это широкомасштабные исследования, которые проводятся в специализированных клиниках для
получения дополнительных доказательств
эффективности лекарства в различных условиях, уточнения его
действия, сравнения с
другими препаратами,
а также для выявле-
• Внутрь лекарства лучше
принимать стоя. Для того,
чтобы запить таблетку водой,
налейте полный стакан: некоторые лекарства, если они
сразу не попадают в желудок,
раздражают глотку и пищевод.
Каждую разовую дозу следует
проглатывать целиком, таблетки, капсулы, гранулы не
разламывать и не крошить.
Для приема внутрь жидких
лекарственных форм лучше
пользоваться мерной ложкой
или мензуркой, так как объемы обычных столовых приборов могут отличаться.
• Если жидкая лекарственнаяформа представляет собой взвесь (суспензию), перед
употреблением флакон обязательно встряхивают.
• Старайтесь принимать лекарство всегда в одно и то же
время, но учтите, что прием
за 30 минут до назначенного
срока или в пределах 30 минут после него не отражается существенным образом на
действии лекарства. Если Вы
опоздали с приемом лекарства
на несколько часов и уже приближается срок приема следующей дозы, то посмотрите,
140 Глава 5
ния возможных побочных эффектов.
4. Разрешение к при-
менению. После за-
вершения клинических
испытаний в Фармкомитет подается новая
заявка, к которой прилагается вся документация о проделанной
научно-исследовательской работе и полные
отчеты обо всех испытаниях. Заявка тщательно анализируется
специалистами разного
профиля, а специальная комиссия изучает
подготовленную инструкцию по применению
предлагаемого лекарства на предмет ее правильности, полноты,
доходчивости. Рассмотрение Фармкомитетом поданной заявки
обычно не должно занимать больше 180
дней, но этот срок может быть продлен до
2–3 лет. Весь период
от возникновения идеи
до появления препарата на рынке составляет 8–10 лет и дольше.
Для лекарств пере-
что об этом написано в инструкции или прочитайте внимательно соответствующий
раздел в данной книге. Если
позволяет обстановка, можно также обратиться к врачу.
• Если Вам кажется, что лекарство Вам не помогает, не
прекращайте прием, а посоветуйтесь с врачом. Если
данный препарат не годится
для Вас, врач посоветует Вам
другой.
• Если Вам трудно принимать данную лекарственную
форму (таблетки), попросите врача заменить ее другой,
более удобной для Вас (капсулы, раствор или свечи).
• Обычно врач прописывает
одновременно несколько лекарственных препаратов и
предлагает принимать их некоторое время. Учитывая Ваше индивидуальное восприятие различных препаратов,
такой поиск нужных медикаментов и их сочетаний может
занять у врача длительное
время, иногда несколько месяцев.
• Уточните у врача особенности приема. Например,
если назначено «4 раза в
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]