Добавил:
Ozzii05
asman00000@mail.ru
Работаю на МРТ, учусь на стоматолога,делитесь со мной файлами в ТГ ozzii05
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:gXrts...Levk-in...Atl..anat..-
.pdf
Опорно-двигательный аппарат
Ветвь нижней челюсти (ramus mandibulae) (рис. 22) парная, имеет вертикальное
направление. Выделяют внутреннюю и наружную поверхности ветви. Место пере
хода тела в задний край ветви называется углом нижней челюсти (angulus
mandibulae) (рис. 22, 23), он имеет жевательную бугристость (tuberositas
masseterica) (рис. 22) и крыловидную бугристость (tuberositas pterygoidea) (рис. 23).
мыщелковый
отросток
(processus
condylaris)
язычок нижней
венечный
отросток
(processus
coronoideus)
челюсти
(lingula
mandibulae)
межальвеоляр
ные перегородки
(septa
interalveolaria)
тело нижней
челюсти
(corpus
mandibulae)
подбородочное
отверстие
(foramen
mentale)
подбородочный
выступ (protuberantia
mentalis)
Рис. 24. Нижняя челюсть (mandibula). Вид сверху
Отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae) (рис. 22, 23) соединяется с кана
лом нижней челюсти и ограничивается язычком нижней челюсти (lingula
mandibulae) (рис. 22, 23, 24). От язычка по направлению вниз идет челюстно
подъязычная борозда (sulcus mylohyoideus) (рис. 23).
Ветвь нижней челюсти имеет 2 отростка:
передний венечный отросток (processus coronoideus) (рис. 22, 24);
задний мыщелковый (суставной) отросток (processus condylaris) (рис. 22, 24).
30
Скелет и соединения костей
Оба отростка направлены вверх. Между ними расположена вырезка нижней челю
сти (incisura mandibulae). От венечного отростка к последнему большому коренно
му зубу идет щечный гребень (crista buccinatoria).
Небная кость (os palatinum) (рис. 25) является парной костью и образована 2 пла
стинками. Входит в состав носовой и ротовой полостей, глазницы и крыловидно
небной ямки.
глазничный отросток
(processus orbitalis)
клиновидный отросток
(processus sphenoidalis)
а
клиновиднонебная вырезка
(incisura sphenopalatina)
перпендикулярная пластинка
(lamina perpendicularis)
горизонтальная пластинка
(lamina horizontalis)
глазничный отросток
(processus orbitalis)
клиновиднонебная вырезка
(incisura sphenopalatina)
Рис. 25. Небная кость (os palatinum): а — вид снаружи; б — вид изнутри
клиновидный отросток
(processus sphenoidalis)
перпендикулярная пластинка
(lamina perpendicularis)
горизонтальная пластинка
(lamina horizontalis)
б
31
Опорно-двигательный аппарат
Горизонтальная пластинка небной кости (lamina horizontalis) по форме напоминает
четырехугольник. Передний и медиальный края пластинки участвуют в образова
нии срединного шва.
Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) участвует в образовании бо
ковой стенки полости носа. Латеральная часть пластинки имеет большую небную
борозду (sulcus palatinus major), которая входит в состав большого небного канала
(canalis palatinus major). Перпендикулярная пластинка имеет 2 гребня: верхний ре
шетчатый (crista ethmoidalis) и нижний раковинный (crista conchalis).
Отростки небной кости:
пирамидальный (processus pyramidalis);
глазничный (processus orbitalis);
клиновидный (processus sphenoidalis).
Подъязычная кость (os hyoideum) (рис. 26) находится между гортанью и нижней
челюстью. По форме она напоминает подкову. Подъязычная кость состоит из:
тела (corpus ossis hyoldei) (рис. 26);
пары малых рогов (cornua minora) (рис. 26);
тело подъязычной
32
малый рог
(cornu minus)
кости (corpus)
Рис. 26. Подъязычная кость (os hyoideum)
большой рог
(cornu majus)
Скелет и соединения костей
пары больших рогов (cornua majora) (рис. 26).
Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) (рис. 27) является парной
костью и состоит из тела и отростков: слезного (processus lacrimalis) (рис. 27),
верхнечелюстного (processus maxillaris) (рис. 27) и решетчатого (processus
ethmoidalis) (рис. 27). Верхний край нижней носовой раковины соединяется с рако
винными гребнями верхней челюсти и перпендикулярной пластинки небной кости.
слезный отросток
(processus lacrimalis)
решетчатый отросток
(processus ethmoidalis)
а
слезный отросток
решетчатый отросток
(processus ethmoidalis)
(processus lacrimalis)
верхнечелюстной
отросток
(processus maxillaris)
б
Рис. 27. Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior):
а — вид снаружи; б — вид изнутри
Сошник (vomer) (рис. 28) представляет собой непарную пластинку трапециевидной
формы. Находится в полости носа и входит в состав его костной перегородки. Сошник
имеет 2 крыла (alae vomeris), образованные раздвоением его верхнезаднего края. Зад
ний край сошника имеет гладкую поверхность и является границей между хоанами.
Носовая кость (os nasale) (рис. 2, 29) является парной костью и вместе с анало
гичной костью противоположной стороны составляет костную спинку носа. Носо
вая кость имеет 2 поверхности: гладкую переднюю и заднюю, на которой находит
ся решетчатая борозда (sulcus ethmoidalis).
33
Опорно-двигательный аппарат
Рис. 28. Сошник (vomer): а — вид сбоку; б — вид сверху
а
б
а
Рис. 29. Носовая кость (os nasale): а — вид снаружи; б — вид изнутри
б
Слезная кость (os lacrimale) (рис. 2, 30) является парной костью и имеет форму
четырехугольника. Стенки кости тонкие и хрупкие. Она принимает участие в обра
зовании переднего отдела медиальной стенки глазницы. На слезной кости нахо
дится слезный гребень (crista lacrimalis posterior), который на конце имеет слезный
крючок (hamulus lacrimalis). Слезная борозда (sulcus lacrimalis), идущая от слезно
го гребня, и аналогичная борозда верхней челюсти образуют ямку слезного мешка
(fossa sacci lacrimalis).
34
Скелет и соединения костей
а
Рис. 30. Слезная кость (os lacrimale): а — вид снаружи; б — вид изнутри
б
Скуловая кость (os zygomaticum) (рис. 2, 31) имеет соединения с верхней челюстью,
лобной и височной костями. Выделяют следующие поверхности скуловой кости:
латеральная (facies lateralis);
височная (facies temporаlis);
глазничная (facies orbitаlis).
а
Рис. 31. Скуловая кость (os zygomaticum): а — вид снаружи; б — вид изнутри
б
35
Опорно-двигательный аппарат
Отростки скуловой кости:
лобный (processus frontаlis);
височный (processus temporаlis).
Латеральная поверхность имеет скулолицевое отверстие (foramen
zygomaticofaciale), глазничная поверхность — скулоглазничное отверстие (foramen
zygomaticoorbitаle), височная поверхность — скуловисочное отверстие (foramen
zygomaticotemporale).
Височнонижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) состоит из го
ловки нижней челюсти (caput mandibulae), нижнечелюстной ямки (fossa
mandibularis), суставного бугорка (tuberculum articulare). Поверхность сустава по
крыта соединительнотканным хрящом. Суставной диск (discus articularis) располо
жен в полости сустава, деля его на верхний и нижний отделы. Он покрыт суставной
сумкой (capsula articularis). К диску крепятся сухожильные пучки латеральной кры
ловидной мышцы (m. pterygoideus lateralis).
Связки височнонижнечелюстного сустава делятся на следующие группы:
внутрикапсульные связки;
внекапсульные связки;
связки, не имеющие связи с суставной сумкой: клиновиднонижнечелюстная
(lig. sphenomandibulare), шилонижнечелюстная (lig. stylomandibulare).
Тип височночелюстного сустава — блоковидный (ginglymus).
Височнонижнечелюстной сустав делится на правый и левый. Данный сустав по
зволяет осуществлять движение нижней челюсти.
Общий вид черепа
Внутреннее основание черепа (basis cranii interna) служит точкой опоры для
мозга. Имеет переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки.
Передняя черепная ямка (fossa cranii anterior) сообщается с носовой полостью через
отверстие решетчатой пластинки. В ее образовании, помимо решетчатой пластин
ки, участвуют глазничные части лобной кости и малые крылья клиновидной кости.
36
Скелет и соединения костей
Среднюю черепную ямку (fossa cranii media) образуют клиновидная и височная кос
ти. Она сообщается с полостью глазниц через зрительные каналы и верхние глаз
ничные щели.
Задняя черепная ямка (fossa cranii posterior) образована затылочной костью, те
лом клиновидной кости, задненижним углом теменной кости и задней поверхно
стью пирамиды височной кости. Сообщается с позвоночным каналом через боль
шое затылочное отверстие.
Наружное основание черепа (basis cranii ехterna) состоит из костей мозгового
и лицевого отделов. В задних отделах наружного основания черепа имеются заты
лочное отверстие, затылочные мыщелки, мыщелковые ямки и мыщелковый канал.
Передняя лицевая часть основания черепа имеет костное небо, ограниченное зу
бами верхней челюсти, и хоаны, через которые носовая полость соединяется
с глоткой. С двух сторон от затылочной кости находится нижняя поверхность пира
миды височной кости, на которой залегают наружное отверстие сонного канала,
мышечнотрубный канал, яремная ямка и одноименная вырезка, шиловидный
и сосцевидный отростки, шилососцевидное отверстие.
Глазница (orbita) — четырехсторонняя полость, по форме напоминающая пира
миду. Является местом расположения глазного яблока и его мышц, сосудов
и нервов, а также слезной железы и жировой ткани. Медиально глазница ограни
чена наружной стенкой полости носа, верхняя граница — часть передней череп
ной ямки, нижняя граница — верхняя стенка пазухи верхней челюсти, наружная —
височная ямка.
В образовании верхней стенки глазницы принимают учас
Через отверстие
зрительного канала,
которое находится
вверху глазницы,
проходит зритель
ный нерв.
тие малые крылья клиновидной кости и глазничная часть
лобной кости. Глазничная поверхность верхней челюсти
образует нижнюю стенку глазницы. Внутреннюю сторону
глазницы образует носовая часть лобной кости и лобный
отросток верхней челюсти. Нижнюю — подглазничный
край верхней челюсти и часть скуловой кости.
Полость носа (cavitas nasi) находится в центральной части лицевого отдела и де
лится пополам с помощью перегородки. Заднее окончание носа через хоаны со
единяется с верхним отделом полости глотки.
Верхняя стенка носа образована лобной и клиновидной костями и решетчатой плас
тинкой решетчатой кости, через отверстия которой проходят обонятельные нервы.
37
Опорно-двигательный аппарат
В образовании латеральной стенки принимают участие носовая и слезная кости, лоб
ный отросток, носовая поверхность верхней челюсти и средняя пластинка крыловид
ного отростка клиновидной кости. На латеральной стенке находятся верхняя, сред
няя и нижняя раковины, которые ограничивают 3 соответствующих носовых хода.
Нижнюю стенку полости носа составляют небный отросток верхней челюсти и гори
зонтально расположенная пластинка небной кости.
Лобная, верхнечелюстная и клиновидная пазухи образуют добавочные полости носа.
Полость рта (cavitas oris) разделена на передненаружное преддверие рта
(vestibulum oris)
и задненаружную полость рта (cavum oris proprium). Границей служат альвеоляр
ные отростки челюстей. Верхнюю границу полости рта образует костное небо,
в котором имеется резцовое отверстие. Через данное отверстие полость рта со
общается с полостью носа. Сообщение между двумя частями полости рта идет че
рез промежутки, которые находятся между коронками зубов, а также после край
них коренных зубов. Через большое небное отверстие
в полость рта проходят нервы и сосуды.
Височная ямка (fossa temporalis) сверху ограничена верхней височной линией
(linea temporalis superior), спереди — скуловой костью, снизу — скуловой дугой.
Состоит из теменной кости, лобной чешуи, больших крыльев клиновидной кости
и чешуйчатой части височной кости. Височная ямка служит местом крепления для
височной мышцы.
Подвисочная ямка (fossa infratemporalis) располагается на боковой поверхности
черепа. Ее передняя граница образована бугром верхней челюсти, верхняя —
большим крылом клиновидной кости, медиальная — крыловидным отростком, ла
теральная — скуловой дугой и ветвью нижней челюсти. Подвисочная ямка не име
ет наружной и нижней костной стенки. Она служит местом крепления для нижнего
отрезка височной и латеральной крыловидной мышц. Также содержит сосуды
и мышцы.
Крыловиднонебная ямка (fossa pterygopalatina) спереди ограничена бугром
верхней челюсти, вверху — нижнебоковой поверхностью тела и основанием боль
шого крыла клиновидной кости, сзади — основанием крыловидного отростка кли
новидной кости, медиально — перпендикулярно расположенной пластинкой неб
ной кости. Внизу крыловиднонебная ямка соединяется с большим небным кана
лом (canalis palatinus major). Через отверстия она сообщается с полостями черепа,
носа, рта, глазницей и областью рваного отверстия.
38
Скелет и соединения костей
Особенности строения черепа новорожденного
В черепе новорожденного мозговой отдел превышает по размерам лицевой
в 8 раз. Соединение между черепными костями состоит из хрящей и соединитель
ной ткани. Если смотреть на череп новорожденного сверху, то по форме он напо
минает четырехугольник изза выраженности бугров лобной и теменных костей.
Лобная кость разделена на 2 части, не имеет надбровных дуг и лобной пазухи.
Плохо развит также сосцевидный отросток.
Лицевой череп отличается небольшой высотой изза недоразвитости челюстей.
Нижняя челюсть разделена на 2 половины. Между частями височной кости нахо
дятся щели, заполненные соединительными и хрящевыми прослойками. Череп но
ворожденного имеет плохо выраженные мышечные бугры и линии.
Отличительная черта черепа новорожденного — наличие родничков (fonticuli), кото
рые являются неокостеневшими участками соединительных областей свода черепа.
Два родничка находятся на срединной линии свода черепа и 4 — по бокам черепа.
Передний родничок (fonticulus anterior) (рис. 32) имеет ромбовидную форму и на
ходится в области, ограниченной со всех сторон частями лобной кости и теменны
ми костями. К 2 годам он полностью зарастает.
Задний родничок (fonticulus posterior) (рис. 32) треугольной формы, ограничен те
менными костями и затылочной чешуей. Ко 2му месяцу жизни практически зарас
тает.
Клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) (рис. 32) расположен в области со
единения клиновидной, лобной, теменной и височной костей. Зарастает к 3му
месяцу жизни.
Задний сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus) (рис. 32) находится в облас
ти соединения височной кости с теменной и затылочной чешуей. Зарастает одно
временно с клиновидным родничком.
У новорожденных края костей черепа не имеют зубцов, которые появляются толь
ко после 3 лет жизни. В результате образуется зубчатый шов.
Позвоночник (позвоночный столб)
Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 33, 34) является основой скелета
и состоит из 32–34 позвонков. Благодаря своему строению, позвоночник гибок
и подвижен. Позвоночный столб состоит из позвонков, соединенных с помощью
межпозвоночных дисков, связок и суставов.
39
Соседние файлы в предмете Анатомия головы и шеи