Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Книга_142_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

30.08.2026

Размер:

65 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 2310 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 > Следующая >>>

— 85 —

https://t.me/med1917

мянуто выше, паблюдалъ тотчасъ послѣ холодпаго душа замедлепіе пульса на

6 H этп

5 мппутъ. Beneke

должительностью лепіе пульса, доходившее въ ваппѣ нея продолжалось долгое время, путу мепѣе, сравнптельпо

Guastalla 2) чпеломъ

замедлепіе сердцебіепія ской ваппы ваппъ паблюдалъ

жспій. Пульсъ же пе только послѣ холодпыхъ, теплыхъ ваппъ постоянно замедлялся случаѣ лишь послѣ желѣзпыхъ ваппъ замѣчалъ замедлепіе пульса

тѣмъ большее, чѣмъ холоднѣе была вапна: послѣ

черезъ

5' и на 16 ударовъ ваппъ разпой стояппо паблюдалъ

(не

во

всѣхъ, впрочемъ, случаяхъ) продолжительное

медлепіе,

отъ 8 до 16 зпачптельпое, чѣмъ солопѣе ваппа одпой пературы;

при

пѣе, папряжсппѣс. Наоборотъ, дыхапіе

ваппахъ всегда ускорялось, ходѣ

изъ

ваппы,

па 15 пъ

явлепія оставались неизмѣнными

послѣ морской ваппы (26°R., про-

въ 20

минуту и учащеніе дыхапіп

въ

течепіс

мяпутъ) паблюдалъ,

до 16

па 10

съ

чнеломъ біепій

что

ударовъ, послѣ

ударовъ

въ мп-

до

вапны.

замед-

опрсдѣлнлъ послѣ прѣспой ваппы среднимъ

na 4

удара, a послѣ мор-

па 13

10'—на 4 удара, a послѣ 18е—па

ударовъ. Lehman 3)

пе

только ускорспіе дыхательпыхъ дви-

послѣ хододпыхъ

по и

въ

послѣдпемъ

въ

болѣе слабой степени. Миліотипъ 4)

8 н

въ

мипуту. Макавѣевъ s)

послѣ солепыхъ

послѣ

даже

концептраціп н температуры ниже 28° по-

вслѣдъ

за

пеболыпимъ ускореніемъ

за-

ударовъ

въ

минуту, тѣмъ болѣе

п той же

тем-

этомъ болѣе рѣдкій пульсъ дѣлался по.т-

при

солепыхъ

что

п въ

продолжалось

этомъ случаѣ большая копцеп-

іі по вы-

') Uober die Wirkung des Nordseebade. Göttingen, 1855.

) Virchow Arch. Bd. XV.

) Vierzig Badetage. Virchovrs Archiv LVIII. 1873-

) О яселЪкгкгь источшгкахъ. Дпссортеція. Москва, 1869.

') 5г£Тер'ади къ изучении вашіъ къ Ст ре5 Руесѣ. Днссерта Я

- 86 -

https://t.me/med1917

трація усиливала эффектъ; ствовалп

мускульпыя движенія

въ

такомъ

въ

же

смыслѣ дѣй-

ваннѣ. Бенеке

приводитъ паблюдеиія д-ра Есмарха падъ сампмъ собою при морскомъ купапьи въ ІІѢмецкомъ морѣ. Тотчасъ послѣ

въ

купапья послѣдпій замѣчалъ репіе

пульса, отъ

уже замедлепіе

8 до 10

его

ударовъ,

10—24, черезъ полчаса

піе ограничилось 4—12 ударами

При моихъ паблюдеиіяхъ падъ купающимися

въ средпемъ выводѣ цифры были меньше,

средпемъ выводѣ уско-

но

въ

черезъ

ыипуту.

это

въ

по

характеръ

мипутъ

замедле-

Ялтѣ

измѣпепія пульса п дыхапій тотъ же. Я имѣлъ случай наблюдать у субъектовъ

8 жешцинъ

ровыхъ, кровіемъ, 2 желудочпокпшсчнымъ катарромъ чимъ ревматизмомъ. Общимъ правиломъ было: и пульса, идыхапія тотчасъ послѣ купапья,

измѣнепія пульса и дыхапія при купаиьи

въ

возрастѣ

и 6

мужчипъ,

страдавшпхъ женскими болѣзиями и мало-

отъ

17-тп

до

35-ти лѣтъ,

пзъ

шіхъ 4 совершенпо здо-

и 1

ускореніе

а за

бродя-

тѣмъ,

черезъ полчаса послѣ купанья, пульсъ замедлялся; замед-

лепіс

это

доходило черезъ часъ

жалось еще около

пымъ2, даже

27»

часа, a дыханіс оставалось ускорен-

часа послѣ купанья, постепепно лпшь къ этому времепн приближаясь опо

имѣло

до

купапья. Средпія числа отклопепій

стот!; пульса и дыхапій видны

Температура моря папья

ОТЪ 1 ДО 5'. послЬ купанья

отъ 16 до

до

максимума и продол-

къ

тому тппу, который

въ ча-

изъ

слѣдующей таблицы.

20°, продолжительность ку-

черезъ черезъ

3—15 м. 7а-ч.

Пульсъ у И (изъ14) отъ 8 до 46 набл. у кажд. =+2,4;—3,4

2(изъ14),

16 и 27

паблюд. > =безъ

измѣп.—3,2

у 1 Дыхапіе средппмъ чполомъ 8

до 40

(пзъ!4), сорокъ наблюден. » =—3. ;+0,4

изъ

паблюд. у всѣхъ

купавшихся. =+2,0;+0,2

') о. с. р. 112.

— 87 —

https://t.me/med1917

Въ отдѣльпыхъ случаяхъ колебапія, копечпо, были

многозпачительпѣе, такъ ускореніе пульса тотчасъ послѣ

купапья доходило до 12 ударовъ въ минуту, a послѣдо-

вательное замедлепіе до 16 и даже до 26 ударовъ; (съ

96 па 70); максимумы

па 8 въ минуту фсъ 16 па 24).

уекорепія дыхапія паблюдались

Замѣчательпо, что въ обіцемъ колебапія въ яульсѣ (ускорепіе и послѣдователь- пое замедленіе) были зпачптельнѣе послѣ первыхъ ку- папій п затѣмъ поетепеппо уменьшались; отпосительно

дыхапій паоборотъ, привычка къ купанью какъ будто

же выражалась въ

жительного

формѣ болѣе спльнаго п болѣе продол-

ускоргнія ихъ послѣ мпогократпыхъ купапій,

•сравнительно съ первыми. Такпмъ образомъ, моп наблю- і я сходятся съ паблюдепіямп Бспеке въ томъ, что

ден первый момептъ

послѣ купапья сердцебіепіе учащается и затѣмъ замедляется, a ускорепіе дыханія, пачавшееся во время купапья, длится долгое время п

послѣ пего.

Въ виду того, что результаты паблюдепій падъ пуль- сомъ и результатами пыхъ ваннъ, можно считать пульса и казанными, не смотря на малое чпсло части подъ

дыхапіемъ у купающихся въ морѣ сходятся съ

паблюденій послѣ прохладпыхъ и холод-

тѣ пзмѣпепія со сторопы

дыхапія, о которыхъ сейчасъ была рѣчь, до-

наблюденій. От-

вліяпіемъ этпхъ пзмѣпепій въ дѣятельпости сердца, а отчасти ц рефлекторпымъ путемъ черезъ вазо- моторпые центры пропсходятъ

измѣненія въ распредѣле- иііі крови въ организмѣ послѣ купанья. Мы впдѣлп, какъ первичный эффекта въ этомъ въ иерифернческпхъ частяхъ п во внутреппихъ оргапахъ. Кожа, порожный

отпошепіп, уменыпепіе крови

увеличепіе ея количества

клѣтчатожн- ровой слой, a вмѣстѣ съ тѣмъ и всѣ ткани мелкнхъ частей

тѣла (пальцы, посъ, уши) становятся бѣдпѣе кровью и одноврсмеппо съ тѣмъ глубже лежащіе оргапы, какъ мышцы, а въ особеппостн легко растяжимые мягкіе

- 88 -

https://t.me/med1917

органы: мозгъ, легкія, печень, селезенка

п т. д., па ос-

пованіи простая физическая закона гидростатики, должны,

въ большей или меньшей степени, переполниться кровыо ').

Этотъ первый эффекта, длится лишь

до

наступленія реак- ціи въ кож!; какъ только кровеносные сосуды кожи рас- ширятся

до большая объема противъ того, какой

и при

томъ расширятся

по

законами реакціи

они

нмѣли

до охлаждсиія, тотчасъ образуется обратный токъ крови отъ внутренпихъ органовъ терннца

съ

помощію плетизмографа). Расширенные

къ

паружпымъ (паблюденія Вип-

со- суды кожи могутъ вмѣстить двойное, тройное и даже большее количество крови (такъ какъ увеличеніе,

умеиьшеніе діаметра сосудовъ пхъ емкость вчетверо),

а это

легко освобождает внутреннее органы

нзлншпе

крови,

менное

прп

охлаждепіи кожи прилившейся

по

даже и болѣе того,

пхъ

малокровіе.

Эти

на

половину измѣняетъ

такая масса, которая

пе

только

т. е.

можетъ вызвать вре-

перемѣпы

въ

величин!

къ

или

отъ

ними

діа- метра кровепосныхъ сосудовъ, кромѣ физическая дѣйствія холода

на

поверхностнолежащіе стволы, зависать также

и отъ самостоятельная сокращенія

разслаблепія сампхъ стѣнокъ сосудовъ подъ вліяніемъ усиленія и ослаблспія раздражепія вазомоторпыхъ перповъ. Артеріальпые стволы и

с!ть актнвпую, въ артеріальпой систем! понизится, зиться

поддержпваетъ,

волосныхъ сосудовъ

вены пассивную роль. А разъ папряжепіе

и па

дѣятельпости сердца облегчепіемъ

въ

свою очередь, описапное выше, успо-

ирц

этомъ играюгъ бол!е

это

должно отра-

ея, что

') Общая емкость всѣхъ кровепосныхъ сосудовъ тѣла не можетъ

изыѣпяться, елѣдоьател.по, умепьшепіе ея въ одной части тѣла

(въ нашемъ случаѣ въ кожѣ) неминуемо должно сопровождаться

уведпченіемъ емкости сосудовъ въ другой части 'т. е. во виутрен-

ивхъ оргасаиЛ.

- 89 -

https://t.me/med1917

коивающее

па

деятельность сердца дѣйствіе холодного

купапья.

Разсмотрѣнньши нами измѣненіями

системе, мышечной сфере,

въ

дыханіи и кровообраіцепіи ne ограничиваются вторичпыя явленія, замѣчаемыя организме купающегося после погруженія

въ

коже, нервной

его въ

въ

воду. Опи идутъ дальше, касаются наиболее важныхъ жпзпеп- пыхъ

отправленій организма, а именно: условій образо-

вапія тепла

въ

организме, обмена веществъ и деятель-

ности выделительпыхъ оргаповъ. Въ этомъ и заключается

наиболее важное

Объ нзмѣпепіяхъ холодной воды

блюдепія; избираю наиболее подходящія для пашей

дачи: Виптерпицъ пресной воды,

обмывапія

10°

повышеніе температуры подмышковой впадипы

a затѣмъ пошіжепіе

значеніе морекаго купанья.

въ

температуре тела

мы

имѣемъ довольно мпогочпс.тепныя па-

при

дѣйствін

за-

(0. С.), при

въ

форме иояспой ванны

употреблепін холодпой

и въ

форме

водою, замечалъ сначала пезпачительное-

н in

recto,

и при

томъ более енльпое, чѣмъ продолжительнее было употреблепіе воды и чѣнъ опа была холоди ее. Иаоборотъ,

нею, намоченною

въ 10°

при

растпрапіп просты-

воду, замечалась разница

въ

пзмѣпепіяхъ температуры подмышки и rectum—сначала

въ томъ

сильное),

тура повышалась (хотя всетакн туры еще более получаса,

до

растирапій),

in axilla

другомъ месте пониженіе (подмышкой более

затѣмъ, черезъ

черезъ 5 минуть

послѣ растнранія. "еР

'/»

часа, подмышкой темпера-

достигая темпера-

a in

recto оставалась пониженною

имепно:

е;іЪ

аппУтъ

—1,5° +1,2°

in recto —0,2° —0,15°

Кремннскій

(U. О.), при

употреблепіи ваішъ,

съ

тем-

гггаттрс H ппжі 26°, и ее ".та ~а".тготал7 тсмп°-

- 90 -

https://t.me/med1917

ратуры подмышковой впадипы отъ 0,1° до 0,8°, въ сред-

нем* на 0,35°; непосредственно

послѣ короткой, очепь холодпой ваппы (Нарзанъ 12°), температура то остава- лась без* часа тельный

измѣпепія, то падала па 0,1°, а черезъ пол-

постояпііо и надолго падала до 0,4°. Весьма тща-

наблюденія, собраппыя въ Старой Руссѣ д-омъ Макавѣевымъ (0. С.) падъ температурою тѣла послѣ вапнъ, подтверждают* паблюденія Виптерпица падъ раз-

лпчіемъ въ измѣпепіяхъ температуры поверхпостныхъ

частей

впутрепппхъ

тѣла (измѣряемой въ подмышковой впадппѣ) и

(измѣряемой іа recto), a именно:

Ванны въ 26°—27° солепой воды,

in axilla 27 случ. 4—1-0,1

» » въостальп. 23—отъ 0,0 до—0,6 въ средп.—0,28

in recto во всѣхъ 27—отъ 0,0 до—0,8 въ средп.—0,34

Въ бассейпыхъ ваннах* (допускающих*

пающихся) въ 25° солепой

водѣ.

движеніе ку-

Въ десяти случаяхъ:

in axilla отъ 0,0 до—0,8 въ срсдпемь—0,44

in recto отъ 0,0 до—0,8 въ среднем*—0,54

Послѣднія цифры пмѣютъ для пас* особое эначеніе,

такъ как* условія наблюдепія въ этом* случаѣ близко

подходят* къ

пающегося и соленая вода). Въ

условіямъ морскаго купапья (движепіе ку-

течепіе мпогихъ лѣтъ

ежегодпо до 500 и болѣе больпыхъ лечатся подъ моим* паблюденіемъ морскими купаньями п при такомъ громад-

помъ

матеріалѣ я, къ сожалѣпію, могу представить только собраппыя съ большим* трудом* 17 особами (отъ 20 до 60

наблюденій у каждаго) измѣ-

паблюдепія падъ

рявшими температуру подмышки послѣ купапья, наблю-

деиій, сколько пнбудь гѳдпыхъ для нашей цѣли. Купаются въ морѣ при таких* условіяхъ, что и измѣрепіе темпе- ратуры подмышкою уже представляется затруднитель- ным*, а объ

измѣрепіяхъ въ других* мѣстахъ тѣла

— 91 —

https://t.me/med1917

нельзя и думать, тѣмъ болѣе,

что и

матеріалы для

на- блюдепій—ne солдаты, которые такъ покорно выполпялн всЬ процедуры бы

то пи

получается такой выводъ

При купаныі, продолжавшемся

при температурь морской воды

посредственно послѣ купанья, у двухъ

немъ выводѣ повышепіе пнжепіе наибольшее

Черезъ Iхjг — 2 попижепіе максимумъ Бепеке

изъ купаньи 2

до 4

мипутъ,

д-ровъ Макавѣева и Кремяпскаго. Какъ

было,

изъ

скромиаго числа моахъ наблюдепііі

').

отъ 1 до 5

отъ

1G°

до 20° R., не-

минутъ,

изъ 17 въ

па

0,4°,

у 15

остальпыхъ

па

1,5°,

а въ

средпемъ

на

0,72°

часа послѣ купапья, у всѣхь

на 0,7, въ

средпемъ

на

паблюдепій падъ самимъ собою (in axilla) при

въ

ПЬмецкомъ морѣ, продолжительностью

при

температурь воды 11° — 13°

сред-

по-

С.

0,186°,

отъ

R.,

получалъ ппыя цифры, именно:

Первый 5 мипутъ послЬ купапья попижепіе Отъ

до 1,5°,

на 1,0°R.,

въ

Черезъ

средпемъ—1,0

минуть

въ

средпемъ, температура возвращалась

то

пониженіе па 0,5, то повышение

0,5

къ

пормЬ.

Черезъ

45 ніе на 1,0°R, которая была

минутъ,

въ

средпемъ получалась

до

то

купапья.

пониженіе

па

1,0,

то

повыше-

та

же температура,

Вирховъ приводите слѣдующіа средпія цифры, выве-

денный

изъ

наблюдепій падъ сампмъ собою;

нію, пзмЬренія производились

нение

съ

другими паблюденіями. Тотчасъ послЬ

папья,

при

средней температурь морской воды

во

рту, что мѣшаетъ срав-

къ

въ

сожалЬ-

ку-

19°

С.

') Кромѣ упоиянутыхъ выше 14 субъектовь, здѣсь прибавлена

наблюденія еще трехъ, не считавшихъ пульса и дыханія, а только

изыѣрлвшнхъ температуру. Изъ всѣхъ 17 было 6 здоровихъ, S ане-

миковъ, 2 страдавшихъ желудочной пшечпыыъ катарромъ и 1 ми-

шечнимъ ревматизмоыъ.

il воздуха 18,7°

https://t.me/med1917

тѣла

въ

средпемъ

ходилъ

до 2° С., а ляетъ пое

средніс выводы четырехъ наблюдателей:—постоян-

пониженіе тораго доходилъ до 2°, II такъ,

воречат, тому выводу,

С.

постоянное понижѳніе температуры,

на

1,59° С., при чемъ макснмумъ

въ

мпнимумъ

средпемъ

а въ

до 1° С.

на

1,6°

одпомъ случаѣ даже

наблюденія надъ купаньемъ

что

купанье должпо дѣйствовать

Опт. же представ-

С.,

макснмумъ

до

въ

морѣ

до-

ко-

2,7° С.

проти-

на температуру тѣла также, какъ холодпыя обтирапія,

облпвапія и ванны. А если

что

отвергать, наблюдаемое

апалогіп

тельпымъ

съ

поппжепіе температуры послѣ купапья,

въ

подкрыльцевой впадиеѣ ваннами, сопровождается бодѣе продолжительпымъ пониженіемъ тем-

пературы впутренпнхъ оргаповъ (наблюдаемой ІІримѣсь соли

въ

водѣ,

37), усиливает разпицу туры впутрепипхъ оргаповъ, леппая

для

опыта вода, тѣмъ больше паблюдается поші-

жепіе

recto, сравнительно

Такпмъ образомъ, слѣдуетъ прпзпать

что

послѣ морскаго купапья температура тѣла понижается,

какъ

въ

перпферичеекпхъ частяхъ, такъ еще больше внутреппнхъ оргапахъ и при томъ ственно

послѣ купанья

промежуток, времени;

это

такъ,

то

пѣтъ повода

и во

рту,

еще

болѣе значи-

по

замѣчапію Макавѣева (1.

въ

пользу попнженія темпера-

т. е.

чѣмъ солонѣе употреб-

съ

попнжепіемъ

не

только непосред-

'), но ц па

въ

течепіе IV*—2-хъ часовъ.

довольпо большой

за

доказаипое,

по

recto).

с. p.

axilla.

во

') Рѣдкіс, исключительные случаи, когда иеиосредствеино послѣ

купанья замѣчается повышеніе температуры въ подкрыльцевой впа-

дннѣ, слѣдуетъ объяснить поздипмь наступлеиіемъ реакціп въ кожѣ.

При этомъ отдача тепла изъ сократившейся кожи уменьшена, а

боковой нрпливъ крови къ мышцамъ увеличепъ отъ

въ сокращенпыхъ сосудахъ кожи. Измѣуепіемъ же въ тгодкрнльце-

»•і вчадиаѣ мы получаеѵъ, гаазшліъ образокъ, температуру мы»

етсев".

затрудпенія

еще можно определить продолжающееся охлажденія тѣла,

https://t.me/med1917

Кратковременность пребывапія купающагося въ водѣ

(.1—5 минуте), не слншкомь низкая температура послѣд- пей (обыкновенно отъ 15 до 20°), состояніе кожи во время купанья (ея сжатіс, гусиная кожа), уменьшаюіцін

возможность охлаждепія тѣла,—всѣ эти условія застав- ляютъ думать, что причина охлажденія тѣла нослѣ ку- панья по заключается только въ пепосредствеиномъ от-

няты тепла отъ

которого не могъ бы быть такимъ сильчымъ и такимь

продолжительнымъ;

пли отъ успленнаго расхода тепла послѣ купанья, послѣ паступленія реакціп, иди отъ уменьшеннаго образовапія

въ тѣлѣ тепла. Лѣтъ никакого повода принять второе

предноложепіе, тогда какъ первое, т. е. усиленный рас- хода. тепла послѣ купанья, подтверждается многими дан-

ными. Послѣ дѣйствія холодной воды, поелѣ того, какъ

.паступнла рзакція въ кожѣ, послѣдняя находится въ

условіяхъ, самыхъ благопріятяыхъ для уснлеипой отдачи

тепла. Поверхпость ея

репныхъ сосудахъ

количество крови и самое двпжепіе послѣдпей совер-

шается косновеніемъ съ впѣшнею средою, кровь быстрѣе уда-

ляется внутрь H замѣпяется новыми волнами притекаю-

щей изъ впутренпнхъ оргаповъ теплой крови. По точ-

нымъ

сосудовч. кровью и ускоренное ея течепіе въ пихъ, мо-

жетъ повысить отдачу тепла па 92%, т. с. почти въ двое иротивъ нормы. Если къ этой усиленной потерь тепла черезъ кожу, прибавить тоже ход!. ея черезъ вндоли, послѣ купанья увеличивается, то мы смѣло мо-

жемъ признать, что расходъ тепла оргапизмомъ

быстрѣе обыкновепнаго, т. е., охлажденная сопрн-

измѣреніямъ Винтерница, иереполненіе кожпыхъ

тѣла болѣе холодною водою, эффектъ

охлажденіе это можетъ зависѣть только

дѣлается гладкой, въ ея расшп-

помѣіцается увеличенное протнвъ нормы

уоплившійся рас-

легкія, дѣятелыюсть которых!., какъ мы

послѣ

— 94 —

https://t.me/med1917

купапья должепъ зпачіітельно увеличиваться н цифра, дапная Впптерницемъ для кожи, ne будетъ слншкомъ велика, если прппять ее для общаго расхода. Призпавшп же, что расходъ тепла

послѣ купапья усиливается вдвое,

нужно прпзпать также и то, что лолучеппыя изъ наблю- депій цифры попижепія температуры тѣла слишкомъ

незначительны; судя по такому расходу, попнжепіе должно быть во много разъ больше. Уже это одпо паводитъ па мысль, что одновременно съ

усплепіемъ расхода послѣ

купапья должепъ существовать п успленпый прпходъ

тепла, хотя н мепѣе значительный, пе вполнѣ покры-

вающій расходъ. Ипаче п быть пе можетъ, если мы об-

ратимъ

вниманіе па то, что и въ легкихъ, п въ кож! послѣ купанья паступаетъ усиленный обмѣпъ газовъ п,

слѣдовательпо, въ кровь поступаетъ больше кислорода, что процессъ

реакціп въ нервной систем!, развивающійся поел! купапья, пеобходпмо предполагает уенленпую жпзпедѣятельпость ne однпхъ первпыхъ элемептовъ, а и

вс!хъ ткапей, па которыхъ отражается повышенная дѣятельпость первыхъ, что усиленная д!ятольпость мышцъ,

главпыхъ

источшіковъ тепла, зам!чается уже во время купапья и продолжается долго поел! пего,—все это ука- зывает, что поел! купапья

пеизбѣжпо должно паступить

усплеппое образовапіе тепла. Что это уенлеппое образо-

вапіе тепла проявляется паружу только въ постепенпомъ возвращепіи температуры т!ла къ пормѣ, а пе идетъ

выше,объясняется одповремеппо зпачптельпо усилившимся расходомъ тепла. Въ пастоящее время мы пе им!емъ

наблюдепій для точпаго опред!лепія въ цифрахъ, па-

сколъко усиливается образовапіе тепла поел! купапья.

Насколько должпы повыситься приходы тепла въ

тѣлѣ, чтобы массу къ 120—200 фунтовъ вѣса, охлаждеппую на 1,5*—2° С., въ 1—1

Чі часа? спрашивает Вирховъ. И дѣйствительпо,

согрѣтъ снова до прежпей температуры

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 2310 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана

#
29.08.202691 Мб0Книга_137_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
29.08.202687 Мб0Книга_138_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
30.08.202674 Мб0Книга_139_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
30.08.202672 Мб0Книга_140_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
30.08.202671 Мб0Книга_141_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
30.08.202665 Мб0Книга_142_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
30.08.202656 Мб0Книга_143_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
30.08.202652 Мб0Книга_144_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
31.08.202636 Мб0Книга_145_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
31.08.202634 Мб0Книга_146_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf
#
31.08.202626 Мб0Книга_147_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана.pdf