Материалы учебно-методической конференции Кемеровской государственной медицинской академии, посвященной 55-летию КемГМА

И.Ф. Кандауров

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ – ЭТАП ВОСПИТАТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ В ВУЗЕ

Кафедра оториноларингологии

Оториноларингология является специальной клинической дисциплиной, занимающейся изучением морфолого-физиологических особенностей и патологии уха, верхних дыхательных путей и смежных с ними областей. Верхние дыхательные пути в первую очередь подвергаются влиянию курения и различных факторов окружающей среды.

На основании общетеоретических знаний, приобретенных на предшествующих курсах, студент должен владеть специальными знаниями по дисциплине с учетом новейших достижений медицинской науки, научиться анализировать и обобщать полученные в процессе диагностической деятельности данные, приобрести навыки по оказанию медицинской помощи при основных заболеваниях уха, горла и носа.

Студент должен иметь четкое представление о проблемах, целях и задачах отечественной и краевой оториноларингологии, о влиянии заболеваний ЛОР-органов на организм человека, о взаимообусловленной связи общей и ЛОР-патологии, о влиянии экологических факторов на состояние верхних дыхательных путей и уха, о современных методах диагностики, профилактики и лечения.

Студент должен не только знать анатомию и топографию ЛОРорганов, методы исследования больных (общепринятые в медицинской практике, специальные и дополнительные методы исследования в оториноларингологии), классификацию болезней уха, горла и носа, этиологию, патогенез, клинику, диагностику ЛОРзаболеваний, основные методы дифференцированной диагностики, принципы лечения, но и уметь оказывать экстренную помощь при травмах, инородных телах, кровотечениях и острых заболеваниях ЛОР-органов, выявлять связь общей патологии с состоянием ЛОРорганов, использовать эти данные для своевременной диагностики

исанации этих органов в профилактике общей заболеваемости.

Врезультате к концу цикла студент получает основные знания по болезням уха, горла и носа, о взаимодействии с патологией других

61

органов и систем, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой, о возможности использования полученных знаний в экстремальных ситуациях.

Л.В. Квиткова, В.Ю. Павлова

ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ АУДИТОРНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ

ПО «ЭНДОКРИНОЛОГИИ» НА КАФЕДРЕ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ

Кафедра факультетской терапии, профессиональных болезней, клинической иммунологии и эндокринологии

Проблема эндокринной патологии становится все более актуальной в клинике внутренних болезней. Неуклонный рост распространенности эндокринных заболеваний обусловлен неблагоприятной экологией, малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием, углеводистой направленностью рациона, дефицитом некоторых микроэлементов. Ряд эндокринных заболеваний достиг эпидемического порога: ожирение, сахарный диабет, йододефицитные заболевания [1, 2, 3, 4]. В этой связи возникла необходимость оптимизировать подготовку по вопросам эндокринологии на клинических кафедрах медицинских вузов.

Цель: мотивировать студентов на успешное освоение основ эндокринологии, стимулировать появление и развитие у них интереса к эндокринологии, раскрывать и развивать творческий потенциал студентов, совершенствовать аудиторную подготовку.

Материал и результаты:аудиторные занятия по эндокринологии у студентов IV курса лечебного факультета проходят на кафедре в 7 этапов. Для повышения мотивации к изучению эндокринологии на 1-м этапе делается акцент на роли эндокринной системы в сохранении полноценного внешнего облика, репродуктивного, интеллектуального потенциалов, функционирования внутренних органов и систем и возможности управления данными процессами. Второй этап предусматривает проведение программированного контроля знаний учебного материала предшествующих младших

62

Контролируются знания анатомического и гистологического строения эндокринной системы; регуляции секреции гормонов, механизма действия, их фармакокинетики и фармакодинамики; основных клинических синдромов в эндокринологии и механизмов их образования; методов исследования и оценки гормонального статуса.

На следующем этапе студенты занимаются курацией тематического больного, во время которого ассистентом оценивается способность каждого студента работать у постели больного: собирать жалобы, анамнез, проводить осмотр. На 4-м этапе занятия проводится клинический разбор больного с обсуждением этиологии, факторов риска, патогенеза, морфологии, клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения. В обсуждение вовлекаются все студенты. Закрепление учебного материала осуществляется на 5- м этапе. Оценивается способность студентов решать учебные ситуационные задачи, интерпретировать результаты исследований, оформлять диагнозы, выписывать рецепты. На 6-м этапе проводится тест-контроль усвоения темы занятия. Предлагается ответить на 25 вопросов. На 7-м этапе подводятся итоги занятия, выдается задание на следующее занятие.

При отсутствии тематического больного студенты решают ситуационные задачи, составляют дифференциально-диагностическую таблицу изучаемой на занятии болезни, проводят посиндромный анализ клинической картины болезни, участвуют в деловой игре, самостоятельно составляют ситуационные клинические и лабораторные задачи. Цикл по эндокринологии заканчивается зачетным занятием, на котором студенту предлагается ответить на вопросы тест-контроля (100 вопросов), решить ситуационную клиническую и лабораторную задачу, выписать рецепты.

Для успешного прохождения цикла по эндокринологии на кафедре разработаны тест-контроли на каждое занятие (вводный,

для зачетного. Кроме того, всем студентам в начале цикла выдается методическая разработка по эндокринологии, в которой указаны цель и задачи изучения раздела, какой учебный материал предметов младших курсов студент должен знать, чтобы успешно изучать программу по эндокринологии; какие методы исследования эндокринной системы необходимо знать и уметь интерпретировать,

63

какие клинические синдромы в эндокринологии и механизмы составляющих их симптомов необходимо знать. Также указывается тематика всех занятий (лекций, аудиторных занятий и самостоятельной внеаудиторной работы), приводится список литературы, которая поможет студенту подготовиться к занятиям. В методической разработке приводятся советы по подготовке к занятию, схема доклада о больном в палате, схема клинического разбора больного, образцы учебных схем и таблиц, вопросы для подготовки к каждому занятию, перечень медикаментов, которые необходимо знать, а также перечень знаний и умений, которыми должен овладеть студент при изучении каждой темы, пример решения ситуационной задачи. В конце методической разработки

1.Мотивировать студентов на успешное освоение основ эндокринологии.

2.Способствовать формированию навыков и уменийв диагностике

илечении эндокринных заболеваний.

3. Научить студентов самостоятельно добывать знания из различных источников;

4. Формировать у студентов профессиональное мышление в процессе курации больного, составления диффернциальнодиагностических таблиц, решения и составления ситуационных клинических и лабораторных задач, участия в деловых играх.

Предложения для внедрения: на клинических кафедрах обязательной является самостоятельная курация студентом больных с разными нозологиями с последующим разбором больного в группе; решение и самостоятельное составление ситуационных клинических и лабораторных задач; участие в деловых играх.

Список использованной литературы

1. Балаболкин, М.И., Клебанова, Е.М., Креминская, В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний : рук-во [Текст] / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. –

М. : Медицина, 2002. – 752 с.

64

2.Балаболкин, М.И., Клебанова, Е.М., Креминская, В.М. Фундаментальная и клиническая тироидология : учеб. пособие [Текст] / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. – М. : ОАО «Изд-во “Медицина”», 2007. – 816 с.

3.Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты: рукво для врачей [Текст] / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – М. : Мед. информ. агентство, 2004. – 456 с.

4.Питерс-Хармел, Э., Матур, Р. Сахарный диабет: диагностика

илечение [Текст] / Э. Питерс-Хармел, Р. Матур. – М.: Практика, 2008. – 496 с.

Г.Ф. Киселев, О.И. Попова, О.А. Ринас, Е.М. Размахнина

РОЛЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ НАУЧНОИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ В ПОДГОТОВКЕ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА

Кафедра детской стоматологии

Одной из основных проблем высшего профессионального образования является повышение качества подготовки специалистов. В медицинском вузе модель специалиста-врача должна отражать необходимый уровень деловых, личностных качеств, знаний и умений. Современное время предъявляет новые требования, как к сфере медицинского образования, так и к сфере образовательных услуг. Для выпускника врача-стоматолога основным является не столько овладение профессией, сколько конкурентоспособность. Учебный процесс необходимо перестраивать таким образом, чтобы выпускник как можно быстрее мог исполнять свои профессиональные обязанности. А для этого молодой специалист должен не только овладеть набором стандартных теоретических знаний и практических навыков в соответствии с Государственным

и интеллектуального уровня, к анализу достижений медицинской науки и практики, к внедрению новейших достижений в свою практическую деятельность. В решении этих задач большая роль принадлежит научно-исследовательской работе студента (НИРС).

65

Цель работы: определить место НИРС в подготовке врачастоматолога.

Материалы и результаты исследования: научно-

исследовательская работа учащихся вуза является как бы связующим звеном в разных направлениях образовательного процесса: учебновоспитательного, научного, практического. Задача преподавателей, на наш взгляд, состоит в привитии учащимся навыков, исследователя, способности творческого применения в своей практической деятельности достижений научно-технического и культурного процесса.

Придавая НИРС такое значение, мы старались выявить активных, мыслящих студентов как можно раньше (на младших курсах) и работать с ними постоянно в течение всего периода обучения на кафедре. При планировании НИРС мы отдаем предпочтение долгосрочным проектам, рассчитанным на весь период обучения, включая интернатуру, ординатуру и аспирантуру. Очень важно учитывать при этом их базовую, школьную подготовку. У нас имеется несколько случаев, когда в процесс научного исследования вовлекались молодые люди старших классов, затем продолжая его при обучении в вузе.

Предлагаемая тематика исследовательских работ разнообразна. Это профилактика стоматологических заболеваний, терапевтические, хирургические и ортодонтические аспекты детской стоматологии. При необходимости работы выполняются совместно с другими кафедрами вуза: профильными и непрофильными.

При организации и проведении НИРС мы стараемся придерживаться следующих принципов:

1)Тема студенческих исследований (или отдельные фрагменты тем) ежегодно рассматриваются и утверждаются в начале учебного года на совещаниях кафедры. При этом желательно предусмотреть этапы исследования, пути реализации (доклады на заседаниях СНО, конференциях, публикации), сроки работы, назначить исполнителей

ируководителей тем. Зачастую наши проекты длительные, рассчитанные на несколько лет.

2)В каждой студенческой группе, занимающейся на кафедре, преподаватели озвучивают наши проекты НИР. Подчеркивается важность и значимость самостоятельно выполненных и выполняемых студенческих исследований, демонстрируются результаты их работы.

При этом мы пытаемся создать группу учащихся – энтузиастов и единомышленников, способных решить поставленные цели и задачи.

66

3) Методы исследования планируемых и проводимых научных работ должны быть доступными, понятными, современными. Используются методы химических, биохимических, микробиологических, функциональных, социологических и других исследований.

Исходя из таких подходов, за последние пять лет учащимися было выполнено несколько социально значимых проектов:

– «Влияние минеральной воды “Борисовская” на стоматологический статус детей». Работа была начата студенткой III курса, длилась 6 лет и завершилась написанием диссертационного исследования. Одним из этапов этой работы было внедрение ее результатов в практическое здравоохранение на городском

иобластном уровнях.

–«Роль средств гигиенического ухода за полостью рта

(жевательных резинок) на экологическую ситуацию полости рта у детей». Работа выполнялась студентами III–V курсов, врачамиинтернами. Был проведен комплекс функциональных, биохимических, микробиологических, клинических и параклинических методов исследования. План исследований строился на основе базовых знаний по физиологии, химии, биохимии, микробиологии, биологии человека и др. Результаты работы докладывались на различных конференциях студентов и молодых ученых.

–«Социологические исследования по оценке гигиенического ухода за полостью рта у студентов вузов Кемерова». Работа начата студентами III курса стоматологического факультета и продолжается по настоящее время уже врачами-интернами. Отдельные фрагменты докладывались на заседаниях СНО, студенческих конференциях, публиковались в научных сборниках.

Но в нашей работе имеются и трудности. Студенты не имеют права вести самостоятельные клинические исследования, самостоятельно работать с пациентами. Поэтому, на наш взгляд, очень своевременно предложение В.К. Леонтьева [1] ввести «Положение о допуске к самостоятельному приему при ответственности преподавателя за клиническую работу студентов». Это позволит поднять на новый качественный уровень их подготовку.

Выводы. НИРС, являясь важнейшим направлением совершенствования теоретической и практической подготовки молодых специалистов, помогает решать в вузе следующие задачи:

–способствует расширению и закреплению теоретических знаний по предмету;

67

– совершенствует практические навыки учащихся в работе

ипрофессиональной деятельности;

–развивает навыки в проведении исследовательской работы, анализе полученных результатов, выводах;

–создает возможности для дополнительного освоения теоретических знаний и практической деятельности;

–способствует овладению методологией научных исследований.

Список использованной литературы

Е.А. Киселева

ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ В КемГМА ПУТЕМ ОПТИМИЗАЦИИ РАБОТЫ СНО ПРОФИЛЬНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ КАФЕДР

Кафедра терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний

СНО играет большую роль в становлении и развитии научного мышления студента, позволяет ему почувствовать себя настоящим исследователем, найти свое профессиональное призвание, принимая участие в работе студенческих научных кружков при разных кафедрах академии.

Работа в СНО не только формирует личностное развитие, она

в специальности и деонтологических аспектах, помочь примкнуть к студенческой науке тем, кто еще только ищет себя.

Целью работы студенческого научного кружка кафедры КемГМА является содействие работе вуза по повышению качества подготовки специалистов. Достижение указанной цели производится путем решения следующих задач:

68

1. Привлечение студенческой молодежи в науку на самых ранних этапах обучения на профильных клинических кафедрах

вКемГМА.

2.Формирование мотивации к исследовательской работе.

3.Привитие студентам навыков самостоятельной научноисследовательской деятельности.

4.Организация и проведение различных организационномассовых и состязательных мероприятий по НИРС, научных конференций, семинаров, круглых столов, конкурсов научных студенческих работ, олимпиад по дисциплинам.

5.Обеспечение студентов и руководителей студенческих НИР информацией о планируемых вузовских, межвузовских, региональных, всероссийских и международных семинарах, конференциях, конкурсах, профессиональных олимпиадах.

6.Осуществление сотрудничества со СНО других кафедр академии позволяет по-новому взглянуть на специфические аспекты профильной патологии.

7.Изучение отечественного и зарубежного опыта организации НИРС при общении на семинарах различного уровня и с помощью сети Интернет с внедрением передовых форм и методов в свою работу.

8. Координация работы студенческих научных кружков при кафедрах и научных лабораториях, помощь в проведении междисциплинарных заседаний.

9.Отбор и рекомендация наиболее перспективных студентов, активно занимающихся научно-организационной и исследовательской работой, для продолжения образования в ординатуре и аспирантуре, привлечение их к участию в научных семинарах, дополнительных образовательных циклах.

10.Внесение предложений по моральному и материальному

стимулированию студентов и преподавателей, участвующих в системе НИРС.

Врачи, имеющие опыт студенческой научно-исследовательской работы, который научил их работать с источниками информации, внимательно оценивать характеристики здоровья и болезни наблюдаемыхпациентов,делатьадекватныевыводы, болееподготовлены к решениям в сложных клинических ситуациях во время самостоятельной медицинской практики.

69

Р.Р. Козубовская, А.Г. Солодовник, Ю.И. Нестеров, Т.Е. Помыткина, Л.А. Ласточкина, О.В. Полтавцева, К.Б. Мозес

ПРЕПОДАВАНИЕ ВОПРОСОВ ГЕРИАТРИИ НА КАФЕДРЕ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Кафедра поликлинической терапии и ОВП

на социальные, экономические, политические и научные проблемы, возникающие в связи с явлением старения в массовом масштабе. В России доля пожилых лиц составляет 17,8 %, а в Кузбассе 19,3 %. Сейчас в России количество детей до 14 лет в 2,5 раза меньше, чем лиц пенсионного возраста (соответственно 10,6 и 27,2 млн человек).

На кафедре поликлинической терапии сложилась определенная система подхода к обучению студентов гериатрической помощи населению. Обязательным условием обучения является посещение больных на дому совместно с терапевтами или самостоятельно по два студента после договоренности преподавателя с больными и их родственниками о визите. Перед посещением больных обращается внимание студентов на деонтологические, психологические

июридические аспекты общения с пожилыми людьми и их родственниками. Доверительного отношения пациента к студенту, будущему врачу, является залогом успешной самостоятельной работы вне учебной комнаты: на приеме с терапевтом и дома. Знания, полученные на протяжении шестилетнего обучения способствуют приобретению опыта врачевания, умению общения с пациентами

имедицинским персоналом.

о госпитализации экстренной или в госпитали ветеранов, ведения пожилого пациента по программе «Стационар на дому», диспансеризации и оформления медицинской документации. Самым важным разделом работы преподавателя кафедры было и остается руководство группой, стимулирование уверенности студентов, что они смогут самостоятельно работать с больным на врачебном приеме

70