Воспитание и обучение детей дошкольного возраста с нарушениями интеллекта. Учебное пособие
.pdf2.Гаврилушкина О.П. Конструирование. — Глава в книге «Дошкольное воспитание аномальных детей» /Под ред. Л.П. Носковой. — М., 1993.
3.Гаврилушкина О.П. Развитие речи умственно отсталых дошкольников. — Глава в книге «Дошкольное воспитание аномальных детей» /Под ред. Л.П. Носковой. — М., 1993.
4.Гаврилушкина О.П. Музыкальное воспитание умственно отсталых дошкольников. — Глава в книге «Дошкольное воспитание аномальных детей» /Под ред. Л.П. Носковой. — М., 1993.
5.Екжанова Е.А., Стребелева Е.А. Системы коррекционноразвивающего обучения и воспитания детей дошкольного возраста с нарушением интеллекта // Дефектология. — 2006. —
№6.
6.Екжанова Е.А., Стребелева Е.А. Коррекционно-разви- вающее обучение и воспитание. Программа дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида для детей с нарушением интеллекта. — М., 2003, 2005, 2010.
7.Катаева А.А., Давыдова С.И. Обучение умственно отсталых дошкольников в игровой форме с использованием образца и словесной инструкции // Воспитание, обучение детей с нарушением в развитии. — 2009. — № 3.
8.Соколова Н.Д. Игровая деятельность умственно отсталых дошкольников. — Глава в книге «Дошкольное воспитание аномальных детей» /Под ред. Л.П. Носковой. — М., 1993.
9.Стребелева Е.А. Коррекционно-развивающее обучение детей в процессе дидактических игр. — М., 2008.
161
Глава 5 ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К КОРРЕКЦИОННО-РАЗВИВАЮЩЕМУ ОБУЧЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ ДЕТЕЙ
СНАРУШЕНИЕМ ИНТЕЛЛЕКТА
5.1.Педагогическое обследование ребенка — начальный этап разработки содержания коррекционно-воспитательной работы
Начальным этапом в коррекционно-педагогической работе с детьми с нарушением интеллекта является анализ социальной ситуации их развития и всестороннее педагогическое обследование каждого ребенка. Всестороннее педагогическое обследование ребенка направлено на выявление уровня сформированности основных линий развития (социальной, физической, познавательной) и всех видов детской деятельности с учетом возрастных закономерностей.
Данные, полученные в результате педагогического обследования, являются по существу отправной точкой педагогического процесса и ориентиром для оценки коррекционного воздействия.
Изучение уровня социального развития включает установление характера взаимодействия и общения ребенка со взрослыми (невербальные и вербальные средства общения, контактность); выявление основных способов усвоения общественного опыта (умение действовать совместно со взрослым, по показу, образцу и по речевой инструкции); умение взаимодействовать со сверстниками (вербальные и невербальные); определение уровня сформированности самостоятельности в быту (навыки опрятности, еды, одевания, раздевания, умывания); особенностей поведения и эмоционально-волевых реакций.
Результаты педагогического обследования позволяют планировать содержание индивидуальной программы с учетом особенностей и возможностей каждого ребенка, а также прослеживать динамику его психического и физического развития.
Сущность системного подхода к разработке содержания коррекционно-развивающего обучения и воспитания
162
детей заключается в том, что педагогическое воздействие включает два основных блока задач: первые — направлены на формирование возрастных психологических новообразований; вторые — на становление основных видов детской деятельности (манипулятивной, предметной, игровой, изобразительной, конструктивной, элементов трудовой) в процессе специально организованного обучения.
Содержание программно-методического обеспечения строится с учетом жизненно важных потребностей детей, лежащих в зоне актуального и потенциального развития в определенной возрастной группе. Именно потребности детей, в том числе и образовательные, определяют те предметные области, которые являются значимыми при разработке программ коррекционно-развивающего воспитания и обучения детей с нарушением интеллекта с разной степенью выраженности.
5.2. Организация и основные направления содержания коррекционно-педагогической работы с детьми первого года жизни
Коррекционно-педагогическая работа с детьми первых лет жизни осуществляется в учреждениях Департамента здравоохранения: в отделениях выхаживания второго и третьего этапа, психоневрологических отделениях, в стационарах дневного пребывания, в детских поликлиниках или амбулаторных отделениях реабилитации, специализированных домах ребенка. Кроме того, коррекционную помощь дети с органическим поражением ЦНС получают
вучреждениях Департамента образования: в группах кратковременного пребывания и группах ранней помощи
вдошкольных образовательных учреждениях компенсирующего и комбинированного видов, в центрах психолого- медико-педагогической помощи и др.
Коррекционно-педагогическая работа с детьми младенческого возраста с органическим поражением ЦНС — это комплексная программа развития личности ребенка в системе всех жизненно важных отношений, которая включает
всебя специальные методы и приемы педагогического воздействия на процесс психического развития самого ребенка и на все социальное окружение, т.е. его семью.
163
Цель коррекционно-педагогического воздействия на психическое развитие ребенка младенческого возраста с органическим поражением ЦНС: создание специальных условий окружающей среды для стимуляции познавательной и моторной активности ребенка, накопления им разнообразного чувственного и социального опыта, формирования позитивных личностных качеств в процессе эмоционального содержательного общения с близкими взрослыми.
Общими задачами коррекционно-педагогической помощи (в системе комплексной медицинской реабилитации), направленной на активизацию психического развития ребенка младенческого возраста являются: создание специальных условий окружающей среды и использование специфических средств обучения и воспитания; профилактика или предупреждение отставания в психофизическом развитии; коррекция отклонений в психическом развитии на основе и индивидуальных возможностей и личностного потенциала; усложнение форм взаимодействия ребенка с миром людей и предметов окружающей действительности; обучение близких взрослых соответствующим формам эмоциональноразвивающего взаимодействия, согласно уровню нервнопсихического его развития.
При организации коррекционно-педагогической работы с конкретным ребенком необходимо, прежде всего, создать условия для проведения систематических занятий: уточнить режим дня жизни ребенка совместно с лечащим врачом и родителями, создать предметно-развивающую среду, подготовить родителей к проведению занятий с ребенком, сформировать готовность матери (или другого близкого взрослого) к обучению педагогическим технологиям коррекционно-развивающего взаимодействия. Индивидуальные коррекционно-педагогические занятия с детьми первого года жизни проводятся в утреннее время после первого дневного сна ребенка в присутствии матери (близкого взрослого). Каждое индивидуальное занятие педагога с малышом включает в себя упражнения по активизации психологических достижений возраста по основным линиям развития (сенсорной, физической, социальной, речевой), активизацию сохранных функций организма и формированию компенсаторных возможностей. Коррекцион- но-педагогическая помощь детям младенческого возраста проводится педагогом-дефектологом поэтапно в определенной последовательности.
164
На начальном этапе проводится психолого-педагоги- ческое обследование, в ходе которого осуществляется анализ анамнестических сведений ребенка и скринингдиагностика темпа и уровня психического развития. Этап завершается обсуждением результатов комплексной медицинской диагностики состояния здоровья и психологопедагогического обследования уровня психического развития ребенка, назначением необходимых медицинских и педагогических мероприятий. По результатам обсуждения при необходимости принимается коллегиальное решение о необходимости включения коррекционно-педагогичес- ких технологий в процесс комплексной реабилитации и педагога-дефектолога в работу команды специалистов.
На следующем этапе проводится дифференциальная диагностика психофизического состояния малыша в целях уточнения характера первичного нарушения в развитии и степени его выраженности, определения структуры нарушений, распределения причин по иерархическому признаку (используются данные анамнеза и заключения специалистов). Это необходимо для выявления специфических образовательных потребностей ребенка, что, в свою очередь, позволяют педагогу-дефектологу определить содержание коррекционно-педагогических занятий. На основе анализа данных дифференциального обследования и сведений, полученных в процессе наблюдения за поведением ребенка в период бодрствования, составляется заключение, утверждаются формы и методы коррекционно-педагоги- ческой помощи ребенку, разрабатывается индивидуальная программа коррекционных занятий. Программа составляется с учетом возрастных и индивидуальных особенностей ребенка, содержит задачи обучения и специальные кор- рекционно-педагогические упражнения, направленные на формирование психологических новообразований в соответствии с возможностями детского организма.
В программе выделяются основные задачи педагогического воздействия по основным линиям развития: социальной, сенсорной, физической и речевой, а также по активизации манипулятивной деятельности. Задачи и упражнения для занятий с ребенком подбираются с учетом особенностей его психофизического развития и позиции родителей по воспитанию малыша. Содержание программы информативно и доступно для самостоятельного использования ее родителями. Для этого в программе
165
коррекционно-развивающего обучения и воспитания описываются педагогические условия развивающего пространства и эффективные упражнения по формированию сенсомоторных навыков, приемы, способствующие усвоению родителями педагогических технологий. Занятие с малышом на основе такой программы способствует формированию у близких взрослых активной позиции по воспитанию ребенка, оказывает педагогическую помощь
всоздании условий для процесса взаимодействия и общения родителей со своим малышом.
Далее педагог-дефектолог проводит занятия с ребенком и его родителями. Применение специальных методов работы с ребенком направлено на коррекцию отставания
вразвитии, гармоничное формирование новых способов ориентировки в окружающей действительности. В процессе занятия важное место занимает использование игрушек и дидактического материала, которые применяются в соответствии со специфическими образовательными потребностями ребенка. Для расширения чувственного опыта проводится специальная работа по ознакомлению малыша с окружающей действительностью, овладению пространством. При этом особое внимание уделяется формированию у него манипулятивных действий с игрушками и предметами.
Занятия с малышом проводятся в присутствии матери (или близкого взрослого). Педагог-дефектолог объясняет цель занятия с последующими комментариями упражнений и приемов, используемых в процессе взаимодействия с ребенком.
Перед выпиской из стационара проводится педагогическое обследование ребенка с целью определения уровня психического развития, оценки динамики общего нервнопсихического развития и темпа формирования психологических новообразований. На основании анализа полученных данных командой специалистов принимается решение о дальнейших формах лечебно-профилактической и коррекционно-педагогической помощи. При этом количество и последовательность этапов коррекционно-педаго- гической помощи может меняться в зависимости от степени тяжести и структуры нарушения здоровья у малыша, темпа нервно-психического развития, формы медицинского обслуживания.
При определении содержания коррекционно-педагоги- ческой помощи ребенку первого года жизни с органическим
166
поражением ЦНС учитывается степень выраженности первичного нарушения, возрастные и индивидуальные особенности, уровень и темп психического развития, потенциальные возможности (зона ближайшего развития), а также социальная ситуация, в которой воспитывается ребенок.
Рассмотрим, как учитывается содержание задач коррекционно-педагогической работы с детьми в зависимости от возраста. Эти задачи можно выделить в трех возрастных периодах: первый — от первого до 4-х мес. жизни; второй от 4-х до 8-ми мес. жизни; третий — от 8-ми до 12-ти мес. жизни.
Основной задачей педагогической помощи детям первых месяцев жизни является формирование первых условно-рефлекторных реакций и ориентировочного поведения на воздействие окружающей среды, а также элементарных форм социальной активности (от первого до 4-х мес. жизни).
В процессе занятий педагог-дефектолог использует игровые приемы, направленные на следующие достижения: формирование у младенца адекватного ориентировочного поведения при возникновении биологических потребностей; активизацию проявлений первых поведенческих социальных реакций (дискомфорт, голод, потребность в раздражителях); стимулирование сенсомоторной активности малыша по отношению к окружающим объектам и общению со взрослыми.
На втором возрастном этапе ребенка (от 4-х до 8-ми мес.) содержанием коррекционно-педагогической работы является формирование первых специфических социальных реакций на воздействие окружающей среды, сложных сенсомоторных актов и коммуникативной активности. В процессе занятий с ребенком педагог-дефектолог укрепляет взаимодействие межанализаторных связей; формирует социальные дифференцированные реакции и сочетательные рефлексы, начальные формы специфического дифференцированного отражения действительности и селективного восприятия; формирует связи между различными ощущениями и специфической социальной активности ребенка; совершенствует постурально-моторные навыки, произвольные координированные моторные акты; развивает эмоциональные и голосовые реакции, а также способы социального общения со взрослым с помощью голосовых проявлений со стороны ребенка.
167
Содержание задач коррекционно-педагогической работы с детьми от 8-ми до 12-ти мес. жизни направлено формирование дифференцированной социальной активности малыша в процессе взаимодействия с окружающей средой и людьми. В ходе занятий педагог-дефектолог решает следующие задачи: создает условия для формирования у детей способов взаимодействия с близкими взрослыми; комплекса сложных сочетательных рефлексов, сенсорных систем и восприятия; умения выполнять последовательные движения; формирует подражательные способности и манипулятивные действия с игрушками и предметами.
При организации занятий с ребенком педагог подбирает игры и задания, направленные на активизацию зрительных и слуховых анализаторов с целью формирования дифференцированных сочетательных и кинестетико-ста- тических условных рефлексов. Активный интерес к предметам окружающего мира вызывает потребность в самостоятельном непосредственном овладении ими. На фоне этой заинтересованности следует совершенствовать двигательные возможности малыша, изменяя при этом его постуральную позу и развивая мелкую моторику кистей и пальцев рук в процессе выполнения действий с заинтересовавшим его предметом. Такие задания позволяют развить новую функцию нервной системы — способность связывать движения в последовательном порядке под контролем того или иного воспринимающего органа. Образование зрительно-кинестетико-осязательных ассоциаций является, по определению И.М. Сеченова, главным орудием пространственной ориентации. Работа с младенцами проводится по развитию согласованной деятельности нескольких анализаторов при активном воздействии на один из них. Наряду с этим, следует использовать упражнения, способствующие формированию новых сложных внутрианализаторных и межанализаторных связей, обеспечивающих возможность появления более высоких форм умственного отражения: способности к обобщению, отвлечению, синтезу и анализу чувственных ощущений. Весь комплекс выше перечисленных задач позволяет за некоторый период времени расширить практический опыт ребенка, вызвать потребность в самостоятельном изучении окружающего пространства и предметов.
Таким образом, очевидно, что основные задачи содержания коррекционно-педагогического воздействия зави-
168
сят от возрастного периода ребенка и его предыдущих достижений.
После выписки ребенка из стационара организуется медико-педагогическое сопровождение на базе детской поликлиники по месту жительства, где проводится систематическое консультирование младенца и его семьи. Медико-педагогическое сопровождение ребенка группы риска по месту жительства на базе детской поликлиники может проводиться либо специалистами этой поликлиники, либо сотрудниками психолого-медико-педагогической консультации (ПМПК) по договоренности с главным врачом и педиатрами (1 раз в неделю консультирование младенцев). Создание такой модели ранней медико-педагоги- ческой помощи детям группы риска позволяет специалистам ПМПК иметь сведения о состоянии психического здоровья младенцев, влиять на организацию и взаимодействие массовых и специализированных дошкольных учреждений.
Итоги. У детей с органическим поражением ЦНС отмечается разный темп формирования возрастных психологических достижений. У одной группы детей удается нормализовать процесс психического развития и приблизить его к онтогенетическому темпу; у другой группы детей на каждом возрастном этапе гармонично сформировать возрастные новообразования в соответствии с индивидуальными возможностями; у третьей группы детей уменьшить степень отставания в психическом развитии, повысить уровень социализации, а также избежать ярко выраженных вторичных отклонений в виде задержки формирования сложных возрастных психологических новообразований и особенностей поведения.
5.3. Организация и основные направления содержания коррекционно-педагогической работы
сдетьми раннего возраста
Вучреждениях Департамента образования коррекци- онно-педагогическая помощь детям с нарушением интеллекта реализуется в дошкольных образовательных учреждениях компенсирующего вида, предназначенных для обучения детей с нарушением интеллекта; комбинированного вида, включающего как группы для нормально разви-
169
вающихся детей, так и группы компенсирующего вида для детей с нарушением интеллекта; общеразвивающего вида, предназначенного для обучения нормально развивающихся детей и детей с нарушениями интеллекта, которым должно быть обеспечено психолого-медико-педагогическое сопровождение; в дошкольных отделениях (группах) специальных (коррекционных) образовательных учреждений и школ-интернатов VIII вида, детских домов для детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей; в учреждениях «Начальная школа — детский сад» VIII вида.
Наряду с выше указанными формами помощи детям с нарушением интеллекта, в настоящее время коррекционная помощь детям раннего возраста осуществляется в группах кратковременного пребывания и службах ранней помощи в следующих образовательных учреждениях: центрах психолого-медико-социального сопровождения (ЦМППС-центры); Центрах лечебной педагогики (ЛПДО); Лекотеках (дети от 2-х мес. до 7-ми лет); Центрах игровой поддержки ребенка (ЦИПР) (от 6-ти мес. до 3-х лет).
Цель деятельности групп кратковременного пребывания и групп ранней помощи — оказание коррекционнопедагогической поддержки детям раннего возраста с органическим поражением ЦНС, а также оказание психологопедагогической помощи их родителям.
Комплектование групп кратковременного пребывания осуществляется по заявлению родителей и на основании заключения психолого-медико-педагогических комиссий (ПМПК).
Для проведения коррекционно-педагогических занятий с детьми в группах кратковременного пребывания создаются специальные педагогические условия: соблюдение четкого режима дня, эмоциональный и предметно-игровой характер взаимодействия взрослого с ребенком; предметноразвивающая среда (обучающий и дидактический материал и др.); составление сетки занятий; обучение родителей приемам взаимодействия с детьми, повышение у них педагогической компетенции.
Коррекционно-педагогическая работа с детьми в группе кратковременного пребывания строится на основе данных, полученных в результате психолого-педагогического обследования каждого ребенка, а также учитываются общие закономерности развития детей второго, третьего го-
170