Основы фармакологии учебник
.pdfОбщая рецептура • 51
Правила выписывания мазей
Мази в рецептах выписывают в двух вариантах: сокращенном
иразвернутом. Сокращенный вариант используется при выписыва нии готовых мазей или состоящих из одного действующего вещества
иосновы, в качестве которой используется вазелин. В остальных слу чаях мази выписываются развернутым вариантом, т.е. в рецепте пере числяют все входящие в мазь ингредиенты и основу (табл. 8).
Таблица 8
Образцы выписывания мазей
|
Шаблон |
|
Пример |
|
1. Сокращенный вариант |
||
Rp.: |
Лекарственная форма, на |
Rp.: |
Unguenti Ichthyoli |
|
звание вещества, процент |
|
20% - 25,0 |
|
ная концентрация, общее |
|
D.S. Наносить на поражен |
|
количество мази. |
|
ный участок на ночь |
|
Указание о выдаче. |
|
|
|
Сигнатура |
|
|
|
2. Развернутый вариант |
||
Rp.: |
Названия лекарственных |
Rp.: |
Xeroformii 1,0 |
|
веществ, их количество, ма |
|
Zinci oxydi 5,0 |
|
зевая основа, ее количество. |
|
Lanolini |
|
Указание о смешивании |
|
Vaselini ana 10,0 |
|
и характере лекарственной |
|
Misce fiat unguentum |
|
формы. |
|
D.S. Намазывать на пора |
|
Указание о выдаче. |
|
женный участок на ночь |
|
Сигнатура |
|
|
Если мазь выпускается только в одной концентрации, она называ ется официнальной и выписывается, как правило, сокращенным ва риантом без указания процентной концентрации.
Rp.: Unguenti Zinci 40,0
D.S. Намазывать пораженный участок на ночь.
52 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
ПАСТЫ
(Паста — им.п. ед.ч.— Pasta, род.п. ед.ч.— Pastae)
Паста — густая мазь, содержащая порошкообразных веществ бо лее 25% от общей массы лекарственной формы. Они длительнее, чем мази, удерживаются на пораженных участках, обладают адсорбирую щим действием, оказывая при этом противовоспалительный эффект. Если действующих порошкообразных веществ в пасте меньше 25%, то в этих случаях их количество увеличивают до необходимого уров ня добавлением индифферентных порошков, например талька или крахмала.
Правила выписывания паст
Пасты в рецептах выписывают так же, как и мази, но чаще всего ввиду их сложного состава используют развернутый способ, т.е. с ука занием всех входящих компонентов и основы.
Образец выписывания рецепта |
Пример рецепта |
|
|
Развернутый вариант |
|
Rp.: |
Лекарственные вещества, их Rp.: |
Anaesthesini 2,5 |
|
количество. |
Zinci oxydi |
|
Возможные индифферент |
Talci aa 10,0 |
|
ные наполнители, их коли |
Vaselini ad 50,0 |
|
чество. |
M.f. pasta |
|
Основа, ее количество. |
D.S. Наносить на поражен |
|
Указание о смешивании |
ный участок на ночь |
|
и характере лекарственной |
|
формы.
Указание о выдаче. Сигнатура
После изучения первой части темы с целью закрепления знаний выполните следующее задание.
1. Ответьте на вопросы:
а) чем отличаются мази и пасты друг от друга?
б) что может быть использовано в качестве основы при изготовле нии мазей?
в) какие варианты выписывания мазей вы знаете?
г) что значит развернутый вариант выписывания мазей в ре цептах?
|
Общая рецептура • 53 |
2. |
Выпишите в рецептах: |
а) |
20,0 г официнальной мази ксероформа (Xeroformium). Намазы |
вать пораженный участок при перевязках; |
|
б) |
60,0 г мази на вазелине (Vaselinum), в состав которой входит 3,0 г |
анастезина (Anaesthesinum). Намазывать пораженный участок 2 раза в день;
в) 40,0 г 10% мази стрептоцида (Streptocidum). Намазывать пора женный участок на ночь;
г) 40,0 г пасты на вазелине (Vaselinum) и ланолине (Lanolinum) по ровну, содержащей 5% дерматола (Dermatolum). Смазывать поражен ный участок 2 раза в день.
3. Рассчитайте количество действующего вещества и основы, со держащихся в 60,0 г 5% мази стрептоцида.
Если ваши ответы совпадают с материалами учебной литературы и правилами выписывания рецептов, продолжайте изучение темы.
СУППОЗИТОРИИ
(Суппозиторий — им.п. ед.ч.— Suppositorium, род.п. ед.ч.— Suppositorii,
род.п. мн.ч.— Suppositorum, вин.п. мн.ч.— Suppositoria)
Суппозитории — мягкая дозированная лекарственная форма. Она, как правило, состоит из действующих веществ и основы, в качестве которой используют масло какао (Oleum Cacao). При комнатной тем пературе суппозитории имеют твердую консистенцию, но при темпе ратуре тела они плавятся и всасываются. Изготовляют суппозитории как фабрично-заводским способом, так и в аптеках.
Различают суппозитории:
1) ректальные — suppositoria rectalia, которые вводят в прямую кишку. Они имеют форму конуса или заостренного цилиндра;
2) вагинальные — suppositoria vaginalia — для введения во влага лище. По форме они бывают шарообразные, яйцевидные или в виде укороченного цилиндра с расширенным и закругленным верхним концом.
Лекарственные вещества, используемые в ректальных суппози ториях, могут оказывать как местное, так и общее действие, а лекар ственные вещества в вагинальных суппозиториях чаще рассчитаны только на местное действие.
54 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
Правила выписывания рецептов
По своему составу суппозитории могут быть простыми и сложны ми, а изготовляться на заводах и в аптеках, поэтому в рецептах их вы писывают сокращенным и развернутым вариантами (табл. 9).
Таблица 9
Образцы выписывания суппозиториев
|
Шаблон |
|
Пример |
|
Сокращенный вариант |
||
Rp.: |
Лекарственная форма, на |
Rp.: |
Suppositorii Ichthyoli 0,2 |
|
звание вещества, его доза. |
|
D.t.d. № 10 |
|
Указание о выдаче и коли |
|
S. В прямую кишку |
|
честве. |
|
по 1 суппозиторию на ночь |
|
Сигнатура |
Rp.: |
Suppositorii cum* Ichthyolo |
|
|
|
0,2 |
|
|
|
D.t.d. № 10 |
|
|
|
S. В прямую кишку |
|
|
|
по 1 суппозиторию на ночь |
|
Развернутый вариант |
||
Rp.: |
Название лекарственных |
Rp.: |
Anaesthesini 0,1 |
|
веществ, их дозы. |
|
Dermatoli 0,05 |
|
Основа (сколько потребует |
|
Olei Cacao q.s. |
|
ся — quantum satis или q.s.). |
|
M.f. suppositorium rectale |
|
Указание о смешивании |
|
D.t.d. № 10 |
|
и характере лекарственной |
|
S. В прямую кишку |
|
формы. |
|
по 1 суппозиторию на ночь |
|
Указание о выдаче и коли |
|
|
честве.
Сигнатура
* В настоящее время при выписывании суппозиториев сокращенным вариантом нередко используется предлог -cum, требующий творительного падежа.
Сложные суппозитории, изготовляемые на заводах, нередко имеют специальное (коммерческое) название и в рецептах выписываются со кращенным вариантом, но с некоторыми особенностями.
Общая рецептура • 55
Образец выписывания рецепта |
|
Пример рецепта |
|
Rp.: |
Лекарственная форма* |
Rp.: |
Suppositoria «Bethiolum» № 10 |
|
(вин.п. мн.ч.), специ |
|
D.S. В прямую кишку |
|
альное название (вин.п.) |
|
по 1 суппозиторию на ночь. |
|
в кавычках, количество. |
Rp.: |
Suppositoriorum «Anusolum» |
|
Указание о выдаче. |
|
№ 10 |
|
Сигнатура |
|
D.S. В прямую кишку |
|
|
|
по 1 суппозиторию на ночь |
* В настоящее время при выписывании лекарственной формы в этом случае иногда используют родительный падеж множественного числа.
Задание 1. Ответьте на вопросы.
1.Какие виды суппозиториев вы знаете?
2.Что служит основой для суппозиториев?
3.Что представляют собой суппозитории, имеющие специальное (коммерческое) название?
Задание 2. Выпишите в рецептах:
а) 20 ректальных суппозиториев с эуфиллином (Euphyllinum) по 0,1 г. В прямую кишку по 1 суппозиторию на ночь;
б) 10 вагинальных суппозиториев с метронидазолом (Metronidazolum) по 0,25 г. Назначить по 1 суппозиторию на ночь;
в) 10 ректальных суппозиториев «Неоанузол» («Neoanusolum»). По 1 суппозиторию на ночь.
QИтак, закончено изучение темы «Мягкие лекарственные фор мы», после чего вы должны:
знать:
1)виды мягких лекарственных форм,
2)их краткие характеристики и некоторые особенности применения,
3) правила выписывания мягких лекарственных форм в рецептах, 4) расчет действующих веществ и основы в мягких лекарствен
ных формах исходя из их концентрации;
уметь:
1)различать мягкие лекарственные формы,
2)выписывать мягкие лекарственные формы в рецептах с уче том их характера и особенностей применения,
3)обсуждать вопросы темы.
56 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
Для контроля и оценки качества знаний письменно в рабочей те тради дайте ответы на вопросы самоконтроля и выполните задание по рецептуре.
Вопросы и задания для самоконтроля
1.Из каких составных частей состоят мази?
2.Что служит основой для мазей?
3.Какую мазь называют официнальной?
4.Чем пасты отличаются от мазей?
5.Укажите виды суппозиториев.
6.Что служит основой для суппозиториев?
7.Как выписать в рецепте суппозитории сокращенным вари антом?
Выпишите в рецептах:
1)10 ректальных суппозиториев с экстрактом красавки (Extractum Belladonnac) по 0,015 г. По 1суппозиторию на ночь;
2)30,0 г пасты ксероформа (Xeroformium). Наносить на поражен ный участок на ночь;
3) 30,0 г пасты, содержащей 2,0 анестезина (Anaesthesinum),
8,0 цинка окиси (Zinci oxydum) и основу. Намазывать пораженный участок на ночь;
4)10 вагинальных суппозиториев с синтомицином (Synthomycirium) по 0,25 г. По 1 суппозиторию на ночь;
5)25,0 г 10% мази с йодоформом (lodoformum). Намазывать по раженный участок при перевязках;
6)10,0 г глазной мази, содержащей 20% сульфацила-натрия (Sulfacylum natrium). Закладывать за веко больного глаза на ночь;
7)10 ректальных суппозиториев «Анузол» («Anusolum»). По 1 суп позиторию на ночь.
Критерии оценки
Правильные ответы даны:
■на 7 вопросов и выписано 7 рецептов — «отлично»;
■6 вопросов и выписано 6 рецептов — «хорошо»;
■4—5 вопросов и выписано 4—5 рецептов — «удовлетворитель но»;
■3 вопроса и меньше — «неудовлетворительно».
Впоследних случаях необходимо провести анализ ошибок и еще раз обратиться к материалам учебной литературы и данного пособия.
Общая рецептура • 57
Ответы на вопросы и задания для самоконтроля
1.Мази состоят из действующих веществ и основы.
2.Ланолин, вазелин и др.
3.Мазь, которая выпускается только в одной концентрации.
4.Пасты содержат более 25% порошкообразных веществ.
5.Суппозитории ректальные и вагинальные.
6.Масло какао и др.
7.Rp.: Лекарственная форма, название вещества, доза. Указание о выдаче и количестве.
Сигнатура.
ОБЩАЯ
ФАРМАКОЛОГИЯ
60• ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
В данном разделе рассматриваются общие вопросы влияния лекар ственных веществ на организм, т.е. фармакокинетика и фармакодина мика лекарственных веществ.
Фармакокинетика рассматривает вопросы введения, распределе ния, превращения и выделения лекарственных веществ из организма,
афармакодинамика — фармакологические эффекты, механизм дей ствия и виды действия.
Кроме того, отдельно рассматриваются факторы, влияющие на те чение процессов фармакокинетики и фармакодинамики, а также во просы побочного и токсического действия лекарственных веществ.
Целевая установка
Данный раздел создает базу для изучения вопросов темы «Частная фармакология», где подробно рассматриваются характеристики от дельных фармакологических групп лекарственных веществ, поэтому при его изучении необходимо обратить внимание на следующее.
1.Многообразие путей введения лекарственных веществ.
2.Распределение и биотрансформация лекарственных веществ
ворганизме.
3.Понятия «фармакологический эффект» и «механизм действия».
4.Различные виды действия лекарственных веществ.
5.Зависимость фармакологического эффекта от свойств лекар ственного вещества и организма человека.
6.Расчет доз лекарственных веществ в зависимости от массы тела
ивозраста.
7.Изменения, возникающие при повторном применении лекар ственных веществ.
8.Побочное и токсическое действие лекарств.
ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМ
Лекарственные вещества в организм могут быть введены различ ными путями. Их множество, но все они разделены на две большие группы:
1)энтеральные пути введения, при которых лекарственные веще ства в организм попадают через желудочно-кишечный тракт;
2)парентеральные пути введения, когда лекарство вводится, ми нуя желудочно-кишечный тракт.
