Основы фармакологии учебник
.pdfОбщая рецептура • 41
микстуры представляют собой смесь жидких и твердых лекарственных форм. Изготовляют микстуры в основном в аптеках, назначают чаще всего внутрь и дозируют ложками. Срок хранения микстур — не более 2—3 суток. По своему характеру они могут быть прозрачными, мут ными и даже с осадком. В последнем случае перед употреблением их взбалтывают.
Правила выписывания микстур
Поскольку микстура является сложной лекарственной формой, ре цепт на нее выписывается в основном развернуто, но при этом каждая входящая в ее состав лекарственная форма (настойка, настой и т.д.) или вещество выписываются по своим правилам.
Образец выписывания рецепта |
|
Пример рецепта |
|
Rp.: |
Перечисляются все входя |
Rp.: |
Infusi radicis |
|
щие в микстуру лекарствен |
|
Valerianae 10,0 — 20 ml |
|
ные формы с указанием их |
|
Tincturae Ieonuri 10 ml |
|
объемов и доз. |
|
Natrii bromidi 4,0 |
|
Указание о смешивании. |
|
M.D.S. По 1 столовой ложке |
|
Указание о выдаче. |
|
2 раза в день |
|
Сигнатура |
|
|
СУСПЕНЗИИ
(Суспензия — им.п. ед.ч. Suspensio, род.п. ед.ч.— Suspensions)
Суспензия — мутная жидкость, представляющая собой взвесь ча стиц твердых лекарственных веществ в каком-либо растворителе, на пример в воде. Их назначают наружно, внутрь, а стерильные использу ют в виде инъекций. Выписывают суспензии чаще всего сокращенным вариантом.
Образец выписывания рецепта |
|
Пример рецепта |
|
Rp.: |
Лекарственная форма, на |
Rp.: |
Suspensions |
|
звание вещества, процент |
|
Hydrocortisoni acetatis |
|
ная концентрация, общий |
|
0,5% - 10 ml |
|
объем. |
|
D.S. Глазные капли. |
|
Указание о выдаче. |
|
По 2 капли в оба глаза |
|
Сигнатура |
|
на ночь |
42 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
ЛИНИМЕНТЫ
(Линимент — им.п. ед.ч.— Linimentum, род.п. ед.ч.— Linimenti)
Линимент — жидкая лекарственная форма для наружного приме нения. Его иногда называют «жидкая мазь», потому что основой ли ниментов служат жидкие жирные масла, например касторовое масло (Oleum Ricini), вазелиновое масло (Oleum Vaselini), или синтетические основы. В отличие от мазей линименты на пораженный участок нано сятся, накладываются или втираются. Изготовляют линименты на за водах или в аптеках.
Правила выписывания линиментов
Линименты представляют собой сложую лекарственную форму, со стоящую из одного или нескольких действующих веществ и основы. Выписывают линименты двумя вариантами: развернутым и сокра щенным (табл. 6).
|
|
|
Таблица 6 |
|
Образцы выписывания линиментов |
||
|
Шаблон |
|
Пример |
|
1. Развернутый вариант |
||
Rp.: |
Действующее(ие) |
Rp.: |
Xeroformii |
|
вещество(а), его (их) коли |
|
Picis liquidae aa 3,0 |
|
чество. |
|
Olei Ricini ad 100 ml |
|
Основа, ее объем. |
|
Misce fiat linimentum |
|
Указание о смешивании |
|
D.S. Наносить на поражен |
|
и характере лекарственной |
|
ный участок на ночь |
|
формы. |
|
|
|
Указание о выдаче. |
|
|
|
Сигнатура |
|
|
|
2. Сокращенный вариант |
||
Rp.: |
Лекарственная форма, на |
Rp.: |
Linimenti Streptocidi |
|
звание вещества, процент |
|
5% - 40,0 |
|
ная концентрация. |
|
D.S. Наносить на поражен |
|
Общее количество. |
|
ный участок на ночь |
|
Указание о выдаче. |
|
|
|
Сигнатура |
|
|
Общая рецептура • 43
Задания
1.Рассчитайте, сколько содержится действующего вещества в 40 г 0,05% линимента стрептоцида, сколько основы?
2.Выпишите 60,0 линимента синтомицина (Synthomycinum) 1% концентрации. Наносить на пораженный участок на ночь.
Кроме того, к жидким лекарственным формам относятся эмуль сии, слизи, различные медицинские масла, лекарственные сиропы, соки свежих растений и т.д.
ОИтак, вы закончили изучение темы «Жидкие лекарственные формы».
После этого вы должны:
знать:
1)характеристики основных жидких лекарственных форм,
2)их назначение, дозирование и условия хранения,
3)расчет концентрации, количества действующего вещества
ирастворителя (основы),
4)правила выписывания в рецептах основных жидких лекар ственных форм;
уметь:
1)различать и давать характеристики основных жидких лекар ственных форм,
2)делать расчет концентрации, количества действующего ве щества и растворителя (основы),
3)выписывать рецепты на основные жидкие лекарственные формы.
Для проверки качества знаний и их оценки в рабочей тетради письменно дайте ответы на вопросы для самоконтроля и выполните задания.
Вопросы и задания для самоконтроля
Допишите необходимое.
1.По характеру растворителя растворы бывают...
2.В сокращенной форме выписывания растворов их концентра ция может быть выражена...
3.Настои — это ... извлечение из частей лекарственных растений.
4.Настойки при приеме внутрь дозируют в основном...
5.Экстракты бывают...
44• ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
6.Суспензия — это...
7.Настои хранят... суток.
8.Линимент — это...
9.Микстуры чаще всего выписывают ... вариантом, т.е....
10.В рецептах настойки выписывают Rp.:...
Задание по рецептуре
Используя алгоритм выписывания рецептов и таблицу окончаний именительного и родительного падежей латинских склонений, выпи шите в рецептах следующие препараты:
1)200 мл 10% раствора кальция хлорида (Calcii chloridum). Назна чить внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день;
2)180 мл настоя из 6,0 травы горицвета (herba Adonidis vernalis);
3)10 мл 2% масляного раствора ментола (Mentholum). Капли в нос. По 5 капель в полости носа 3 раза в день;
4)25 мл настойки пустырника (Leonurus). Назначить по 20 капель 3 раза в день;
5)20 мл экстракта боярышника (Crataegus) жидкого. Назначить по 20 капель 3 раза в день;
6)5% линимент левомицетина (Laevoraycetinum) в количестве
30 мл. Назначить на пораженный участок на ночь;
7)микстуру, состоящую из настоя травы термопсиса (herba Thermopsidis), 0,6 — 200 мл и 4 мл нашатырно-анисовых капель (Liguor Ammonii anisatus). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день;
8)10 мл 0,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Глазные капли. По 2 капли в оба глаза на ночь;
9)500 мл раствора фурацилина (Furacilinum) 1 : 5000. Назначить для полоскания горла 4 раза в день;
10)200 мл отвара из 20,0 г коры крушины (cortex Frangulae). Назна чить по 1столовой ложке на ночь.
Критерии оценки
Правильные ответы даны:
■на 10 вопросов и выписано 10 рецептов — «отлично»;
■9—8 вопросов и выписано 9—8 рецептов — «хорошо»;
■7 вопросов и выписано 7 рецептов — «удовлетворительно»;
■6 вопросов и меньше — «неудовлетворительно».
Впоследнем случае для повышения качества знаний необходи мо еще раз обратиться к материалам учебной литературы и данного пособия.
Общая рецептура • 45
Ответы на вопросы и задания для самоконтроля
1.По характеру растворителя растворы бывают водные, масляные, спиртовые и т.д.
2.В сокращенной форме выписывания растворов их концентра ция может быть выражена в процентах, отношением действующего вещества к растворителю или указанием количества действующего ве щества и растворителя.
3.Настои — водное извлечение из частей лекарственных растений.
4.Настойки при приеме внутрь дозируют в основном каплями.
5.Экстракты бывают жидкие, густые и сухие.
6.Микстуры чаще всего выписывают развернутым вариантом, т.е. перечислением всех входящих в нее ингредиентов.
7.Суспензия — это взвесь твердых частиц лекарственного веще ства в растворителе.
8.Настои хранят 2—3 суток.
9.Линимент — это жидкая лекарственная форма для наружного применения.
10.В рецептах настойки выписывают:
Rp.: Лекарственная форма, название растения, объем. Указание о выдаче.
Сигнатура.
46 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
В данной теме рассматриваются различные виды лекарственных форм для инъекций, их краткие характеристики и требования, предъ являемые к ним, особенности и правила их выписывания в рецеп тах, а также некоторые вопросы хранения лекарственных Форм для инъекций.
Целевая установка
При разборе данной темы следует обратить внимание на сле дующее.
1.Различные виды лекарственных форм для инъекций и их харак теристики.
2.Требования, предъявляемые к ним.
3.Правила написания рецептов на лекарственные формы для инъекций.
4.Расчет доз действующих веществ в растворителе исходя из объе ма ампулы и концентрации раствора.
5.Образцы выписывания рецептов на лекарственные формы для инъекций.
6.Алгоритм выписывания рецептов.
7.Таблица окончаний именительного и родительного падежей ла тинских склонений.
Вкачестве лекарственных средств для инъекций используют вод ные и масляные растворы, суспензии и стерильные порошки. К ним предъявляются два основных требования — чистота и стерильность. Изготовляют лекарственные формы для инъекций на заводах и в апте ках. На заводах лекарственные формы для инъекций выпускают в ам пулах объемом в 1, 2, 5, 10, 20 мл, а также во флаконах объемом 10, 50, 100, 200, 250 и 500 мл. Лекарственные формы для инъекций, изго товляемые в аптеках, отпускаются только во флаконах от 10 до 500 мл. При хранении данных лекарственных форм следует обращать внима ние на целостность склянки или ампулы, соответствие этикетки, срок годности, изменение цвета, появление осадка и т.д. Если есть видимые изменения со стороны лекарственной формы или упаковки, такое ле карство бракуется и применению не подлежит.
Общая рецептура • 47
Правила выписывания лекарственных форм для инъекций в рецептах
Выписывание лекарственных форм для инъекций в рецептах имеет ряд своих особенностей, что зависит от характера лекарственной фор мы, технологии приготовления и упаковки. Жидкие лекарственные формы для инъекций выписывают преимущественно сокращенным вариантом (табл. 7).
Таблица 7
Образцы выписывания рецептов на жидкие лекарственные формы
|
Шаблон |
|
Пример |
|
Растворы, отпускаемые в ампулах* |
||
Rp.: |
Лекарственная форма, на |
Rp.: |
Solulionis Dibazoli |
|
звание вещества, процентная |
|
1% - 1ml |
|
концентрация, объем одной |
|
D.t.d. № 20 in ampullis |
|
ампулы в миллилитрах. |
|
|
|
Указание о выдаче, количе |
|
S. В мышцу по 1 мл еже |
|
стве и характере упаковки |
|
дневно |
|
(in ampullis). |
|
|
|
Сигнатура |
|
|
|
Растворы для инъекций, изготовленные в аптеках |
||
Rp.: |
Лекарственная форма, на |
Rp.: |
Sol. Novocaini |
|
звание вещества, процент |
|
0,25% - 500 ml |
|
ная концентрация, общий |
|
Sterilisetur! |
|
объем в миллилитрах. |
|
D.S. В хирургическое отде |
|
Указание о стерилизации. |
|
ление (для инфильтрацион- |
|
Указание о выдаче. |
|
ной анестезии) |
|
Сигнатура |
|
|
|
Стерильные порошки для инъекций |
||
Rp.: |
Название вещества, его |
Rp.: |
Benzylpenicillini natrii |
|
доза. |
|
500.000 ED |
|
Указание о выдаче и количе |
|
D.t.d. № 20 |
|
стве. Сигнатура, в которой, |
|
S. В мышцу по 500.000 ЕД |
|
кроме того, должна быть |
|
в 3 мл |
|
указана концентрация, объ |
|
0,5% стерильного раствора |
|
ем и наименование раство |
|
новокаина 4 раза в день |
|
рителя |
|
|
*Аналогично выписываются в рецептах суспензии для инъекций, отпускаемые
вампулах или флаконах.
48 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
При выписывании растворов и стерильных порошков для инъекций во флаконах характер упаковки в отличие от ампулы не указывается.
ВНИМАНИЕ! Расчет количества действующего вещества в объеме од
ной ампулы производят исходя из процентной концентрации раствора. Например, определить содержание анальгина в 2 мл 50% раствора для инъекций:
5 0 - |
100 |
50x2 |
1,0. |
|
х |
||
|
= --------------- |
||
х — 2 |
100 |
|
|
Следовательно, в 2 |
мл 50% |
раствора |
для инъекций содержится |
1,0 анальгина. |
|
|
|
ОИтак, вы изучили тему «Лекарственные формы для инъекций». Следовательно, вы должны:
знать:
1)виды лекарственных форм для инъекций,
2)правила выписывания лекарственных форм для инъекций,
3)расчет доз действующего вещества в единице объема (в ам пуле, склянке и т.д.);
уметь:
1) выписывать в рецептах лекарственные формы для инъек ций, 2) рассчитывать дозы действующих веществ в единице объема
(в ампуле, склянке и т.д.).
Еще раз внимательно просмотрите тему, а затем с целью проверки качества знаний и их оценки дайте ответы на контрольные вопросы и выполните задания по рецептуре.
Вопросы и задания для самоконтроля
1.Какие требования предъявляются к лекарственным средствам для инъекций?
2.Какие лекарственные формы используются для инъекций?
3.Как выписать в рецепте раствор для инъекций в ампулах?
4.Какое дополнительное указание дается в рецепте при выписы вании раствора для инъекций, изготовляемого в аптеке?
5.Какое дополнительное указание дается в сигнатуре при выпи сывании стерильных порошков для инъекций?
Общая рецептура • 49
Задание по рецептуре
Выпишите в форме рецепта:
1)500 мл 0,9% стерильного раствора натрия хлорида (Natrii chloridum). Вводить в вену капельно;
2)10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция хлорида (Calcii chloridum). Вводить в вену по 10 мл в день. Медленно!
3)6 ампул, содержащих по 2 мл 20% масляного раствора камфоры (Camphora). Под кожу по 2 мл в день в подогретом виде;
4)200 мл 5% стерильного раствора глюкозы (Glucosum). Вводить
ввену капельно;
5)6 флаконов бициллина-3 (Bicillinum-З) по 600.000 ЕД. В мышцу по 600.000 ЕД 1раз в неделю в 3 мл воды для инъекций.
Критерии оценки
Правильные ответы даны:
■на 5 вопросов и выписано 5 рецептов — «отлично»;
■4 вопроса и выписано 4 рецепта — «хорошо»;
■3 вопроса и выписано 3 рецепта — «удовлетворительно»;
■2 вопроса и меньше — «неудовлетворительно».
Впоследнем случае с целью повышения качества знаний следу ет еще раз обратиться к материалам учебной литературы и данного пособия.
Ответы на вопросы и задания для самоконтроля
1.Чистота и стерильность.
2.Растворы, суспензии и стерильные порошки.
3.Rp.: Лекарственная форма, название вещества, процентная кон центрация, объем одной ампулы.
Указание о выдаче, количестве и характере упаковки. Сигнатура.
4.Указание о стерилизации.
5.Указание о концентрации и объеме растворителя.
50 • ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
В данной теме рассматриваются основные мягкие лекарствен ные формы, их краткие характеристики, некоторые особенности технологии приготовления, применения и правила выписывания их в рецептах.
Целевая установка
При изучении темы необходимо обратить внимание на следующее.
1.Различные виды мягких лекарственных форм.
2.Их характеристики и основные отличия.
3.Правила выписывания мягких лекарственных форм в рецептах.
4.Образцы выписывания мягких лекарственных форм в рецептах.
5.Расчет количества действующего вещества и основы в мазях
ипастах при выписывании их развернутым вариантом исходя из за данной процентной концентрации.
6.Алгоритм выписывания рецептов.
7.Таблица окончаний именительного и родительного падежей ла тинских склонений.
Кмягким лекарственным формам в настоящее время относят мази, пасты, суппозитории, пластыри, кремы, лекарственные палочки и др. Первые три применяются наиболее часто и считаются основными.
МАЗИ
(Мазь — им.п. ед.ч.— Unguentum, род.п. ед.ч.— Unguenti)
Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного примене ния, состоящая из действующих веществ и мазевой основы. В ка честве мазевой основы чаще всего используют вазелин (Vaselinum), ланолин (Lanolinum) и другие вещества. Изготовляют мази фабричнозаводским способом и в аптеках.
ВНИМАНИЕ! При изучении правил выписывания рецептов на мягкие ле
карственные формы следите за последовательностью написания отдель
ных элементов рецепта в зависимости от характера лекарственной формы
и способа выписывания.
Сравните примеры рецептов с приводимыми здесь образцами.
