60. Положение, строение, функции спинного мозга.

Спинной мозг (лат. modulla spinalis; греч. myelos) является начальным отделом ЦНС. Он располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в продолговатый мозг(который является начальным отделом головного мозга). В этом месте из спинного мозга (верхняя его граница) выходят корешки, образующие правый и левый спинно­мозговые нервы. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I—II поясничных позвонков. Ниже этого уровня вер­хушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить.

Терминальная нить, filum terminate, в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань и представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга.

Диаметр спинного мозга на разных участках неодинаков. В шейном и поясничном отделах он образует утолщения, к-рые обусловлены большими скоплениями серого в-ва в этих участках, в связи с иннервацией (снабжение нервами, что обеспечивает связь с ЦНС) верхних и нижних конечностей.

Строение спинного мозга:

На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель, fissuramediana anterior, которая вдается в ткань спинного мозга глубже, чем задняя срединная борозда, sulcus medianus posterior. Эти борозды являются границами, разделяющими спинной мозг на две симметричные половины. На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от передней щели, проходит переднелатеральная борозда, sulcusanterolateralis. На задней поверхности на каждой половине спинного мозга имеется заднелатеральная борозда, sulcus poste—rolaterdlis.

Спинной мозг подразделяют на части: шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую, а части на сегменты спинного мозга. Сегмент – участок спинного мозга, соответствующий 2-м парам корешков (2 передних и 2 задних). На всём протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков.

Соответственно 31 паре спинномозговых нервов у спинного мозга выделяют 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых сегмента.

Спинной мозг состоит из серого и белого в-ва.

Серое в-во – нейроны, образующие в каждой половине спинного мозга 3 серых столба: передний, задний и боковой. На поперечном срезе спинного мозга столбы серого в-ва с каждой стороны имеют вид рогов. Выделяют ьолее широкий передний рог и узкий задний рог, соответствующие переднему и заднему столбам. Боковой рог соответствует промежуточному (вегетативному) столбу серого в-ва. В сером в-ве передних рогов нах-ся двигательные нейроны; задних – вставочные чувствительные нейроны; боковых – вставочные вегетативные нейроны. Чувствительные рецепторные нейроны расположены в прилежащих межпозвоночных спинномозговых ганглиях (нервных узлах), а эфферентные вегетативные нейроны – в ганглиях на разном расстоянии от спинного мозга.

Белое в-во спинного мозга нах-ся снаружи от серого в-ва и образует передний, боковой и задний канатики. Оно состоит из продольно-идущих нервных волокон, объединённых в пучки – проводящие пути. В белом в-ве передних канатиков нах-ся нисходящие проводящие пути (двигательные) – пирамидные и экстрапирамидные; в боковых канатиках – нисходящие и восходящие пути; в задних канатиках – восходящие проводящие пути (чувствительные). Связь спинного мозга с периферией осуществляется посредством нервных волокон, проходящих в спинномозговых корешках. Передние корешки содержат центробежные двигательные волокна, а задние – центростремительные чувствительные волокна.

Спинной мозг покрыт 3 мозговыми оболочками: 1) внутренней – мягкой (сосудистой); 2) средней – паутинной и 3)наружной – твёрдой.

Ф-ции спинного мозга:

1)Рефлекторная: осуществляется нервными центрами спинного мозга, к-рые явл. сегментарными рабочими центрами безусловных рефлексов. Их нейроны непосредственно связанны с рецепторами и рабочими органами. В спинной мозг поступает постоянный поток нервных импульсов от рецепторов кожи, двигательного аппарата, кровеносных сосудов, пищеварительного тракта, выделительных и половых органов. Эфферентные (выносящие) импульсы от спинного мозга идут к скелетным мышцам, в том числе к дыхательным – межрёберным и диафрагмальным, к внутренним органам, кровеносным сосудам, потовым железам и т.д. Вышележащие отделы ЦНС не имея прямой связки с периферией, управляют ею посредством сегментарных центров спинного мозга.

2)Проводниковая: осуществляется за счёт восходящих и нисходящих проводящих путей. Восходящие пути (чувствительные) передают информацию от тактильных, болевых, температурных рецепторов кожи и от проприорецепторов мышц ч/з нейроны спинного мозга и другие отдела ЦНС к мозжечку и коре большого мозга. Нисходящие проводящие пути (двигательные) связывают кору большого мозга, подкорковые ядра и образования ствола мозга с двигательными нейронами (мононейронами) спинного мозга. Они обеспечивают влияние высших отделов ЦНС на деятельность скелетных мышц.