2 курс-20251107T190057Z-1-001 / Война / Медицинское обеспечение гражданской обороны-2.pdf
.pdf
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
ждом. Средство из этого пенала принимают при угрозе облучения за 30-40 мин в количестве 6 таблеток, запивая водой, а при продолжающемся облучении - через 4-5 ч - еще 6 таблеток. Эффективность средства около 50%.
Рис. 4.1 Аптечка индивидуальная
Вгнезде 5 помещены два пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 - тетрациклином (по 5 таблеток в каждом пенале). Это средство рекомендуют принимать при угрозе или бактериологическом заражении (как средство экстренной неспецифической профилактики, профилактики раневой и ожоговой инфекции).
Вгнезде 6 находится радиозащитное средство № 2 (иодистый калий), которое принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней после выпадения радиоактивных осадков при опасности попадания радиоактивного йода в организм, особенно с молоком от коров, выпас которых осуществляется на зараженной РВ территории.
Для устранения первичной реакции организма на облучение, проявляющееся главным образом тошнотой и рвотой, применяется препарат этаперазин, находящийся в аптечке в пенале синего цвета в гнезде 7.
81
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
Разовые дозы средства, имеющиеся в аптечке (кроме радиозащитного средства № 2 и противоболевого средства), составляют: детям до 8 лет - 1/4, детям от 8 до 15 лет - 1/2 часть дозы взрослого; разовые дозы радиозащитного средства № 2 и противоболевого средства для детей и взрослых одинаковы.
Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8) (Рис. 4.2.). Используется для частичной санитарной обработки открытых участков кожи и прилегающей к ним одежды при попадании на них капельножидких или туманообразных ОВ, РВ, бактериальных аэрозолей.
Рис. 4.2 Пакет противохимический индивидуальный
Индивидуальные перевязочные пакеты. Используются для перевязки ран, ожогов, а также остановки некоторых видов кровотечений (Рис. 4.3.).
Рис. 4.3 Пакет перевязочный индивидуальный
82
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
4.4.ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ, НАКОПЛЕНИЯ, ХРАНЕНИЯ И ВЫДАЧИ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Табельные средства защиты, к которым относятся средства индивидуальной защиты промышленного изготовления, поступают на объекты народного хозяйства централизованно и предназначаются главным образом для оснащения невоенизированных формирований ГО, рабочих и служащих.
В соответствии с существующими положениями о порядке обеспечения средствами индивидуальной защиты штаб ГО объекта производит расчет потребности этих средств, исходя из норм обеспечения как невоенизированных формирований, так и всего количества рабочих и служащих объекта, подает заявку в штаб ГО района (города) и по нарядам вышестоящего штаба получает эти средства с базовых складов.
Запасы средств индивидуальной защиты для обеспечения рабочих и служащих на объектах народного хозяйства комплектуются новыми противогазами за счет средств объектов. Накопление детских противогазов организуется в детских учреждениях или недалеко от них.
Простейшие средства защиты накапливаются путем самостоятельного накопления их в домашних условиях, на занятиях и учениях ГО. Для всего населения, проживающего на прилегающей к атомным станциям территории, создаются запасы препаратов йода. Очень активным и важным мероприятием является организация надлежащего хранения средств индивидуальной защиты. Места хранения их должны быть максимально приближены к местам работы рабочих и служащих, а также к местам проживания населения, и при необходимости выдача этих средств должна быть обеспечена в кратчайший срок. Наиболее удобным является создание специальных складов имущества ГО в каждом цехе (отделе). Если такой возможности нет, то при хранении на заводском складе это имущество должно быть разложено по цехам (отделам), а в каждом цехе по сменам и бригадам. Условия хранения должны соответствовать требованиям хранения этого имущества и обеспечивать техническую исправность его в сухих неотапливаемых помещениях с вентиляцией в стандартных ящиках.
Хранение средств защиты у неработающего населения осуществляется по месту жительства. Установлены следующие сроки хранения:
˗для детских противогазов - 10 лет;
˗для противогазов типа ИП-46 и ГП-5 - 5 лет;
˗для респираторов и средств защиты кожи из прорезиненной тка-
83
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
ни - 3 года;
˗для аптечек индивидуальных АИ-2 - не более 4 лет.
По истечении гарантийного срока хранения годность определяется ежегодно лабораторным контролем.
В условиях мирного времени противогазы хранятся в разобранном виде: фильтрующе-поглощающие коробки, загерметизированные резиновой пробкой и колпачком, укладываются на дно ящика, на коробки размещают противогазовые сумки, а поверх них - резиновые лицевые части.
Обеспечение противогазами осуществляется в следующем по-
рядке:
˗все взрослое население крупных городов и отдельно стоящих объектов;
˗население остальных городов;
˗население сельской местности.
Респираторами обеспечивают все население малых городов и
сельской местности, не вошедшее в формирования, и весь личный состав формирований дополнительно к противогазу.
Детскими противогазами в первую очередь обеспечиваются дети, проживающие в крупных городах и рабочих поселках, находящихся вокруг этих городов, и отдельно стоящих важных объектов.
Всем категориям населения средства индивидуальной защиты выдаются при объявлении угрозы нападения.
При отсутствии на объектах противогазов для защиты органов дыхания могут использоваться противогазы и респираторы, предназначенные для защиты от вредных газов, выделяющихся при некоторых производственных процессах на предприятиях (промышленные противогазы), а также противопыльные тканевые маски (ПТМ-1).
Остальному населению организованно выдают противогазы (респираторы) по месту работы, учебы, жительства; население самостоятельно изготавливает противопыльные тканевые маски (ПТМ-1), ватно-марлевые повязки и другие простейшие средства защиты органов дыхания; для защиты кожных покровов подготавливает различные предметы бытовой одежды: плащи, накидки, резиновую обувь и т.д.
4.5.ЭВАКУАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения
Рассредоточение и эвакуация является одним из основных способов защиты населения в условиях применения противником оружия массового поражения. При своевременном проведении эвакуационных
84
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
мероприятий удается вывести из-под ударов основную массу населения городов, могущих быть вероятными объектами нападения противника.
Рассредоточение - комплекс мероприятий по организованному вывозу из крупных городов и других заблаговременно назначенных населенных пунктов и размещению в загородной зоне рабочих и служащих объектов народного хозяйства, продолжающих работу в военное время в этих городах и населенных пунктах. Рассредоточенные в загородной зоне рабочие и служащие посменно въезжают в город (населенные пункты) для работы на своих предприятиях, а по окончании работы возвращаются в загородную зону на отдых.
Эвакуация - комплекс мероприятий по организованному вывозу или выводу из крупных городов и других заблаговременно назначенных населенных пунктов рабочих и служащих объектов народного хозяйства, переносящих свою деятельность в загородную зону или прекращающих ее на военное время, нетрудоспособного и незанятого в производстве населения, а также населения, проживающего в зонах катастрофического затопления. Эвакуированное население постоянно проживает в загородной зоне до особого распоряжения.
Загородная зона - территория за пределами зон возможных разрушений, установленных для крупных городов и важных объектов, расположенных вне этих городов до границы области (края). В ней размещается группировка сил ГО, эвакуированное и рассредоточиваемое население.
Зона возможных разрушений - условная зона вокруг крупного города, на территории которой в результате нападения противника могут возникать разрушения зданий и сооружений и потери среди населения. Границы зоны возможных разрушений устанавливаются в зависимости от значения города и численности его населения.
Подготовкой загородной зоны занимаются в мирное время.
В основу планирования всех мероприятий по рассредоточению и эвакуации населения положен производственно-территориальный принцип. Районы размещения рассредоточиваемых и эвакуируемых устанавливает начальник ГО области (края), республики.
Безопасное удаление районов для размещения рассредоточиваемого и эвакуируемого населения устанавливается отдельно для каждого крупного города.
Районы рассредоточения располагаются непосредственно за зоной возможных разрушений и предназначены для размещения рабочих и служащих тех объектов народного хозяйства, которые не прекращают своей производственной деятельности в военное время. Как прави-
85
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
ло, районы рассредоточения должны находиться на таком удалении от города, чтобы суммарное время, которое будут затрачивать рабочие и служащие в пути для поездки на объект и обратно, не превышало 4 ч. Районы рассредоточения должны располагаться вблизи железнодорожных станций, а также автомобильно-дорожных магистралей.
Места для эвакуируемого населения располагаются, как правило, за районами рассредоточения и предназначены для размещения неработающего населения, а также рабочих и служащих тех объектов народного хозяйства, производственная деятельность которых на военное время прекращается либо переносится в загородную зону (сельскую местность). Из групп населения, подлежащих вывозу (выводу) в более отдаленные районы загородной зоны, т. е. эвакуации, как правило, будет создан 2-й эшелон группировки сил ГО, создаваемой в интересах данного города.
Рассредоточение и эвакуация населения проводятся при угрозе нападения противника и только по специальному решению. В обстановке угрозы нападения противника особенно важное значение имеют сроки эвакуации людей за пределы зон возможных разрушений, т. е. за пределы воздействия основных поражающих факторов ядерного взрыва.
В некоторых случаях по особому указанию предусматривается частичная эвакуация, которая проводится до проведения общей эвакуации населения и рассредоточения рабочих и служащих. При проведении частичной эвакуации предусматривается вывоз из крупных городов части населения, не занятого в производстве и сфере обслуживания. Как правило, частичной эвакуации подлежат организованные детские коллективы (школы-интернаты, детские дома и т. п.) и часть формирований. Основным способом эвакуации является комбинированный способ. Комбинированный способ эвакуации заключается в сочетании массового вывода населения из городов пешим порядком с вывозом его всеми видами имеющегося транспорта, в сравнительно короткие сроки.
Эвакуация населения комбинированным способом осуществляется по территориально-производственному принципу. Это значит, что выведение в загородную зону рабочих и служащих, членов их семей, студентов вузов, учащихся специальных заведений и ПТУ организуется через предприятия, учреждения и учебные заведения. Остальное население эвакуируется, как правило, через ДЭЗ по месту жительства.
Транспортом обязательно вывозится население, которое не может передвигаться пешим порядком (престарелые, инвалиды, больные, беременные женщины, женщины с детьми до 10-летнего возраста, ме-
86
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
дицинский персонал вместе с нетрудоспособными членами их семей). Остальная часть населения (неработающие члены семьи, уча-
щиеся высших и средних учебных заведений, ПТУ и др.), способная эвакуироваться пешим порядком, может выводиться организованно пешком.
Проведение эвакуационных мероприятий возлагается на специально создаваемые эвакуационные органы, руководителей предприятий, учреждений, учебных заведений. К эвакуационным органам относятся:
˗эвакуационные комиссии;
˗сборные эвакуационные пункты (СЭП);
˗приемные эвакуационные комиссии;
˗приемные эвакуационные пункты (ПЭП);
˗администрация пунктов посадки (ПП), пунктов высадки (ПВ), промежуточных пунктов эвакуации (ППЭ) (Рис. 4.4.).
На эвакуационные комиссии возлагаются следующие задачи:
˗учет населения, подлежащего к рассредоточению и эвакуации пешим порядком и вывозу всеми видами транспорта;
˗определение порядка (последовательности) проведения рассредоточения и эвакуации;
˗организация материально-технического, медицинского, транспортного и других видов обеспечения;
˗подготовка маршрутов эвакуации пешим порядком и видов транспорта;
˗организация связи и взаимодействия с эвакуационной приемной комиссией сельских районов по вопросам приема, размещения, трудоустройства, материального и медицинского обеспечения.
87
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
В городе |
|
В пути следования |
В загородной зоне |
|
|
+ |
|
ПП |
+ |
|
|
|
|
|
|
ПП |
|
+ |
ПВ |
+ |
|
||
|
|
||
|
|
ПЭП |
|
|
|
|
|
СЭП |
|
|
|
|
|
+ |
+ |
ПП |
|
||
|
|
||
|
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
ПП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
||
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ППЭ |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Условные обозначения |
|
+ |
- |
медицинский пункт |
направление медицинской эвакуации на- |
|
|
|
селения |
|
|
|
|
+ |
- врачебно-сестринская |
направление эвакуации населения |
|
|
|
бригада |
|
|
+ |
- подвижная медицин- |
СЭП - сборный-эвакуационный пункт |
|
|
ская бригада |
|
|
|
|
|
ПП |
- пункт погрузки |
ПЭП - приемно-эвакуационный пункт |
|
ПВ |
- пункт высадки |
ППЭ - промежуточный пункт эвакуации |
|
|
|
|
- больничная база |
Рис. 4.4. Организация медико-санитарного обеспечения при эвакуации населения
88
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
Распоряжение в начале рассредоточения и эвакуации немедленно доводится до начальников ГО городов, районов и объектов народного хозяйства. Получив извещение о начале рассредоточения и эвакуации, граждане должны немедленно подготовить все самое необходимое:
˗одежду, в том числе и теплую, обувь, белье, постельные принадлежности, продукты питания на 2-3 дня, медикаменты, индивидуальные средства защиты, уложив все это в рюкзак или чемодан; общая масса должна быть не более 50 кг;
˗документы (паспорт, военный билет, диплом об образовании, трудовую книжку, свидетельство о рождении детей и др.), деньги;
˗детям дошкольного возраста вложить в карман записку или
пришить к воротнику белый лоскут с указанием фамилии, имени, отчества, места жительства и конечного пункта эвакуации. Сборные эвакуационные пункты предназначаются для сбора и
регистрации рассредоточиваемого и эвакуируемого населения, формирования пеших колонн, отправки населения на станции (пункты) посадки на транспортные средства.
СЭП желательно развертывать вблизи станций (пунктов) посадки, а при комбинированном способе проведения эвакуации - как можно ближе к окраине города, в районах конечных остановок городского транспорта, в местах, обеспечивающих условия сбора и отправки населения в загородную зону, сокращение времени и расстояния перехода при движении пешим порядком. В задачи СЭП входит:
˗оповещение населения различными способами о начале рассредоточения и эвакуации;
˗сбор населения и информация его о складывающейся обстановке;
˗регистрация и учет эвакуируемых;
˗контроль за подготовкой транспортных средств;
˗организация посадки на транспорт, формирование пеших колонн и отправка в пункты назначения;
˗укрытие эвакуируемого населения по сигналу «Воздушная тревога»;
˗представление сведений в эвакуационную комиссию
˗района о ходе эвакуации.
В сельской местности (в сельских районах, сельсоветах, колхозах, совхозах) проведение мероприятий по приему и размещению рассредоточиваемых и эвакуируемых возлагается на приемные эвакуационные комиссии, в состав которых включаются ответственные работ-
89
Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны
ники организаций и служб, связанных с приемом, размещением и обеспечением прибывающего населения.
Для непосредственного приема рассредоточиваемых и эвакуируемых создаются и развертываются приемные эвакуационные пункты, как правило, вблизи станций (пунктов) высадки. На ПЭП организуют встречу прибывших людей, их учет и отправку в конечные пункты размещения транспортом сельского района или пешим порядком.
При проведении эвакуации пешим порядком на маршрутах движения пеших колонн организуются промежуточные пункты эвакуации. Они выполняют одновременно две задачи: прием и отправку эвакуируемых, поэтому штатный состав их зависит от числа прибывающих и убывающих через него людей.
Примерный состав ППЭ: начальник ППЭ, зам. начальника ППЭ, группа по приему, учету и временному устройству эвакуируемых, транспортная группа (по организации дальнейшей эвакуации), группа продовольственного снабжения, медицинский пункт, комната матери и ребенка, стол справок, группа ООП.
При эвакуации населения пешим порядком оно прибывает на СЭП самостоятельно, проходит регистрацию, после чего формируются пешие колонны (500-1000 человек) по предприятиям (организациям, учреждениям или ДЭЗ). Начальнику пешей колонны дается схема маршрута колонны, которая является основным документом, регламентирующим движение колонны.
Вывод населения пешим порядком целесообразно планировать и осуществлять по заранее разведанным и обозначенным маршрутам и колонным путям вне дорог, а в отдельных случаях по обочинам основных дорог. Вывод населения пешим порядком следует планировать, как правило, за пределы зон возможных разрушений. При этом население, районы размещения которого в загородной зоне находятся ближе к городу, следует направлять пешим порядком непосредственно в отведенные ему постоянные места. Население, размещаемое в более удаленных от города районах или вывозимое в другие области, первоначально направляется на ППЭ, находящиеся за пределами зон возможных разрушений. Вывоз населения из этих пунктов в постоянные места размещения следует планировать после завершения эвакуационных мероприятий всеми видами освободившегося транспорта.
Между пешими колоннами устанавливается дистанция до 500 м. Движение колонны планируется со средней скоростью не более 3-4 км/ч. Через каждые 1-11/2 ч движения предусматриваются малые привалы на 15-20 мин. В начале второй половины пешего перехода предусматривается большой привал продолжительностью 11/2-2 ч. Пеший
90
