Добавил:
alen_sofronova
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:acc123 (1).docx
X
- •Мужчина 55 лет, служащий, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •Женщина 75 лет вызвала врача-терапевта участкового на дом.
- •Женщина 50 лет, бухгалтер, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •Мужчина 57 лет, инженер, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •Женщина 38 лет, учительница средней школы, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 5)
- •Мужчина 66 лет, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 5)
- •Женщина 71 года, пенсионерка, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой назначить лечение.
- •Женщина 70 лет вызвала врача-терапевта участкового на дом
- •Женщина 63 лет, кассир, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •Мужчина 72 лет пришел на прием к врачу-терапевту участковому.
- •Мужчина 61 год, служащий, вызвал врача-терапевта участкового на дом.
- •Мужчина 58 лет вызвал врача-терапевта участкового на дом.
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 65 лет
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 60 лет
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 65 лет.
- •На прием в поликлинику обратился мужчина 36 лет
- •На прием в поликлинику обратилась женщина 39 лет
- •Пациент 46 лет вызвал участкового врача на дом.
- •Женщина 66 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Больной г. 57 лет обратился к врачу-терапевту участковому
- •Больная к. 66 лет, библиотекарь, обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •На прием в поликлинику обратилась женщина 46 лет
- •Больной 78 лет вызвал участкового врача-терапевта на дом
- •Женщина 46 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Больной к. 73 лет осматривается врачом-терапевтом в стационаре
- •Мужчина 59 лет, менеджер, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной 57 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Больной а. 44 года осматривается врачом-терапевтом участковым в поликлинике
- •Больной ш., 73 года, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому
- •Больной а., 67 лет, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому
- •Женщина 80 лет вызвала участкового врача-терапевта на дом
- •Мужчина 60 лет пришел на прием к врачу-терапевту участковому в поликлинику
- •На приём к участковому терапевту обратился мужчина 40 лет
- •Больной н. 61 года, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной н., 70 лет, обратился в поликлинику
- •Больная ж., 73 лет обратилась в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной к., 63 лет обратился в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная 3., 82 лет поступила в кардиологическое отделение
- •Больная н. 62 лет обратилась в поликлинику
- •Больной в. 53 лет обратился к врачу-кардиологу поликлиники
- •Больная т., 75 лет, пенсионерка, обратилась к участковому терапевту
- •Больной а. 66 лет, пенсионер, обратился к участковому терапевту
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной в., 71 года, пенсионер, обратился к участковому терапевту
- •Мужчина 75 лет вызвал участкового врача-терапевта на дом
- •Мужчина 47 лет обратился к участковому врачу-терапевту
- •Мужчина 42 лет обратился к участковому врачу-терапевту
- •Женщина 47 лет обратилась к участковому врачу-терапевту поскольку при профилактическом медицинском осмотре у нее было выявлено повышение ад
- •Женщина 44 лет обратилась к участковому врачу-терапевту
- •Женщина 67 лет обратилась к участковому терапевту
- •Женщина 60 лет госпитализирована по направлению участкового терапевта
- •Больной к. 66 лет обратился к участковому терапевту по месту жительства
- •Женщина 50 лет, бухгалтер, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •Мужчина 57 лет, инженер, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.
- •Мужчина 66 лет, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 5)
- •Женщина 71 года, пенсионерка, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой назначить лечение.
- •Женщина 70 года, пенсионерка, обратилась к врачу-терапедту участковому с просьбой назначить лечение.
- •Мужчина 57 лет доставлен в приемное отделение больницы.
- •Мужчина 56 лет самостоятельно обратился в приемное отделение г б.
- •Мужчина 60 лет, служащий, вызвал врача-терапевта участкового на дом.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 5)
- •Мужчина 57 лет вызвал врача-терапевта участкового на дом.
- •Пациент с. 53 лет обратился к кардиологу
- •Больной 69 лет обратился в поликлинику по месту жительства.
- •Пациентка 64 лет вызвала участкового терапевта на дом через 2 часа после начала заболевания.
- •Женщина 67 лет обратилась к участковому терапевту
- •Женщина 69 лет обратилась к участковому врачу-терапевту
- •Женщина 69 лет обратилась к участковому врачу-терапевту
- •Женщина 47 лет обратилась к участковому врачу-терапевту поскольку при профилактическом медицинском осмотре у нее было выявлено повышение ад
- •Женщина 68 лет обратилась к участковому врачу-терапевту
- •Мужчина 37 лет обратился к участковому врачу-терапевту
- •Женщина 23 лет обратилась к врачу -терапевту участковому
- •Пациент 54 лет вызвал участкового терапевта на дом через 2 часа после появления жалоб
- •Пациент 51 год вызвал участкового терапевта на дом через 2 часа после появления жалоб
- •Молодой человек 1 9 лет обратился к врачу-терапевту
- •Больной к., 63 лет обратился в поликлинику
- •Больной в., 71 года, пенсионер, обратился к участковому терапевту
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной а. 66 лет, пенсионер, обратился к участковому терапевту
- •Больной а. 66 лет, пенсионер, обратился к участковому терапевту
- •Больной в., 53 лет, обратился к кардиологу поликлиники
- •Больной в., 53 лет, обратился к кардиологу поликлиники
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная н., 62 лет обратилась в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная н., 62 лет обратилась в поликлинику
- •Больная з., 82 лет поступила в кардиологическое отделение
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная з., 82 лет поступила в кардиологическое отделение
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Ситуация. Больной к., 63 лет обратился в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной н., 70 лет, обратился в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной н. 61 года, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной н. 61 года, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Молодой человек 19 лет обратился к врачу-терапевту
- •Пациентка 64 лет вызвала участкового терапевта на дом через 2 часа после начала заболевания.
- •Мужчина 60 лет пришел на прием к врачу-терапевту участковому в поликлинику
- •Больной 69 лет обратился в поликлинику по месту жительства.
- •Больной к., 63 лет обратился в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная ж., 73 лет обратилась в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Мужчина 35 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Мужчина, 47 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Женщина 35 лет была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в приемное отделение терапевтического стационара.
- •Женщина 55 лет на приеме у врача общей практики.
- •Мужчина 52 года на приеме у врача общей практики.
- •Пациент 51 года на приеме у врача-терапевта.
- •Женщина 55 лет на приеме у врача общей практики.
- •Мужчина 40 лет на приеме у врача общей практики.
- •Мужчина 40 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Больной г., 48 лет, бригадир химзавода, обратился к врачу-терапевту в поликлинику.
- •Пациентка б., 38 лет, поступила в клинику в связи с нарастающими в течение нескольких дней симптомами сердечной недостаточности на фоне аритмии.
- •Мужчина 46 лет обратился к участковому врачу-терапевту
- •Мужчина 48 лет, госпитализирован в терапевтическое отделение.
- •Мужчина 65 лет, пенсионер, обратился в приемный покой терапевтического стационара.
- •Пациентка, 80 лет, самостоятельно обратилась в приемный покой больницы по месту жительства.
- •Больная н, 45 лет, доставлена в приемное отделение бригадой смп из поликлиники по месту жительства.
- •Больной н, 59 лет, поступил в неотложном порядке в приемно-диагностическое отделение из поликлиники.
- •В 13 часов 20 минут в кардиологическое отделение стационара госпитализирован пациент 59 лет
- •Госпитализирован пациент 59 лет в стационар, располагающий рентген-операционной и опытными эндоваскулярными хирургами.
- •Госпитализирован пациент 60 лет.
- •Больной с, 67 лет, поступил в неотложном порядке в приемно-диагностическое отделение из поликлиники.
- •На прием к врачу общей практики обратилась женщина 60 лет.
- •В кардиологическое отделение стационара госпитализирован пациент в. 63 лет.
- •Пациент 67 лет поступил в приёмное отделение терапевтического стационара.
- •Мужчина 65 лет обратился к врачу терапевту.
- •Женщина 35 лет обратилась к врачу терапевту.
- •Женщина 67 лет обратилась на прием к врачу терапевту.
- •Женщина 39 лет, госпитализирована в терапевтическое отделение.
- •Мужчина, 55 лет, обратился к врачу-терапевту участковому с целью обследования и назначения лечения.
- •Мужчина 42 лет, обратился к врачу общей практики для диспансерного осмотра с целью получения одобрения для занятий в тренажерном зале с подъемом тяжестей.
- •Пациент м., 58 лет находится на амбулаторном лечении более 6 месяцев с открытым листком нетрудоспособности. Направлен на мсэ с целью
- •Женщина 38 лет была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в приемное отделение терапевтического стационара.
- •Женщина 68 лет обратилась к участковому терапевту.
- •Женщина 65 лет обратилась к терапевту.
- •Женщина 65 лет обратилась к участковому терапевту.
- •В терапевтическое отделение поступила больная г. 65 лет.
- •В терапевтическое отделение поступил больной г. 60 лет.
- •Пациентка 31 год на приеме у терапевта.
- •В приёмное отделение стационара самотёком обратился пациент 39 лет.
- •Больной н, 59 лет, поступил в терапевтическое отделение городской больницы с поликлинического приёма.
- •Мужчина 45 лет, преподаватель вуЗа, обратился к врачу общей практики.
- •В терапевтическое отделение поступила пациентка к., 62 лет.
- •В районной поликлинике к врачу общей практики обратилась пациентка к., 66 лет.
- •Мужчина 60 лет, доставлен скорой медицинской помощью в приемное отделение крупного городского центра в 12-00 с подозрением на инфаркт миокарда.
- •Мужчина 55 лет, обратился к врачу в поликлинику по месту жительства в плановом порядке.
- •Пациент 46-и лет обратился в поликлинику по месту жительства для дальнейшего наблюдения и коррекции терапии.
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 40 лет.
- •Больной х. 75 лет. Вызов врача-терапевта участкового на дом.
- •Больной к. 68 лет обратился в поликлинику
- •Женщина 72 года обратилась на прием в поликлинику.
- •Мужчина 68 лет обратился на прием в поликлинику.
- •На прием в поликлинику обратился мужчина 56 лет
- •К врачу-терапевту участковому обратился больной 57 лет.
- •Пациент 25 лет обратился к врачу-терапевту участковому.
- •Пациент 43 лет обратился в поликлинику.
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 42 лет.
- •Беременная 28 лет обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •1 . Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная 41 года, водитель троллейбуса, обратилась в поликлинику.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На прием к участковому терапевту в поликлинику обратился мужчина 38 лет
- •Больная 54 лет обратилась в поликлинику.
- •Больная 62 лет обратилась в поликлинику.
- •Больная 33 года, воспитатель детского сада, обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •1 . Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной 52 лет, инвалид п группы, обратился в поликлинику для обследования перед очередным освидетельствованием мсэк.
- •Больная 46 лет обратилась в поликлинику
- •Больной 46 лет обратился в поликлинику.
- •Больной 36 лет обратился в поликлинику
- •Женщина, 28 лет, обратилась к участковому терапевту
- •Мужчина 52 лет, обратился в поликлинику к участковому терапевту
- •Пациент 45 лет на осмотре у врача-терапевта участкового
- •Больная 57 лет обратилась к врачу поликлиники
- •Больной 44 лет, обратился к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больная 42 лет, обратилась к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больной 47 лет, обратился к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больная 44 года, обратилась к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Пациентка 56 лет на осмотре у врача.
- •Пациент 21 год, на осмотре у врача.
- •Пациент 26 лет на консультации у врача.
- •Пациентка 41 год на осмотре у врача.
- •Пациент 54 года на осмотре у врача.
- •Пациент 45 лет на осмотре у врача.
- •Пациент лет на осмотре у врача
- •Пациентка с. 54 года на осмотре у врача.
- •Пациентка 43 лет на осмотре у врача
- •Пациентка 54 лет на осмотре у врача.
- •Пациент 45 лет на осмотре у врача-терапевта участкового
- •Пациентка к. 54 лет на осмотре у врача-гастроэнтеролога.
- •Пациентка с. 54 года на осмотре у врача-гастроэнтеролога.
- •Пациентка б. 56 лет на осмотре врача — гастроэнтеролога.
- •Больная з., 44 лет, обратилась к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больной д., 47 лет, обратился к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больная з., 42 лет, обратилась к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больная 3., 42 лет, обратилась к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Больной а. 20 лет, студент. Обратился к врачу-терапевту.
- •Больной д. 45 лет, бухгалтер. Обратился к врачу-терапевту.
- •Больной 56 лет, электрик. Обратился к врачу общей практики.
- •Больной н. 67 лет, водитель. Обратился к врачу общей практики.
- •Больной 27 лет, менеджер. Обратился к врачу общей практики.
- •Больная 37 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту.
- •Мужчина 47 лет на приеме у врача общей практики.
- •Мужчина 28 лет на приеме у врача общей практики.
- •Мужчина 32 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту.
- •Мужчина 30 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Мужчина 42 года на приеме врача-терапевта стационара.
- •Мужчина 52 года на приеме врача - терапевта стационара.
- •Мужчина 34 года на приеме врача-терапевта стационара.
- •Ситуация - женщина 43 года обратилась к врачу общей практики.
- •Больной а. 42 лет, водитель-дальнобойщик, обратился к врачу-терапевту участковому.
- •Молодой человек 28 лет, обратился к участковому врачу-терапевту.
- •Девушка 31 год, обратилась к участковому врачу-терапевту.
- •Женщина, 34 года, обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина 32 лет, обратился к врачу общей практики.
- •Больной к., 39 лет, охранник, обратился к врачу общей практики.
- •Пациент м. 56 лет обратился на прием к участковому врачу.
- •Пациентка с. 27 лет обратилась к участковому врачу-терапевту.
- •Мужчина 39 лет обратился к врачу-терапевтуа
- •Больная м. 50 лет обратилась к участковому врачу-терапевту.
- •Больной б., 58 лет, обратился к врачу поликлиники.
- •Мужчина 45 лет на приеме у терапевта.
- •Женщина 22-х лет обратилась к участковому терапевту в поликлинику по месту жительства.
- •Больная 37 лет обратилась в поликлинику к врачу общей практики.
- •Мужчина 32-х лет обратился в поликлинику к врачу общей практики.
- •Мужчина 45 лет обратился к участковому врачу-терапевту.
- •Мужчина 42 лет обратился к участковому терапевту.
- •Пациент н., 22 лет, на приеме у врача-терапевта в поликлинике.
- •Мужчина 42 лет обратился к врачу общей практики.
- •Пациент н., 22 лет, обратился на прием к врачу общей практики.
- •Женщина 59 лет обратилась на прием к врачу-терапевту.
- •Женщина 59 лет обратилась на прием к врачу общей практики.
- •Пациент 65 лет обратился в поликлинику .
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 36 лет.
- •Больная 54 лет обратилась в поликлинику.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной 28 лет обратился в поликлинику
- •Больной б. 65 лет обратился к участковому врачу-терапевту по месту жительства
- •Больная 54 лет обратилась в поликлинику.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной 61 года обратился в поликлинику
- •Больная 65 лет обратилась в поликлинику
- •Больной 36 лет обратился в поликлинику.
- •Больная 47 лет пришла на прием в поликлинику к участковому терапевту с ухудшением состояния здоровья.
- •Больной 57 лет обратился в поликлинику по настоянию жены.
- •Больной 58 лет обратился к участковому терапевту
- •• На прием к участковому терапевту обратился мужчина 45 лет после выписки из стационара
- •Больной, 52 года, обратился в поликлинику.
- •Больная 66 лет, доставлена машиной скорой помощи в приёмное отделение.
- •Мужчина 52 лет обратился к участковому терапевту.
- •Мужчина 41 года обратился к участковому терапевту.
- •Мужчина, 25 лет, обратился к участковому терапевту.
- •Мужчина, 27 лет, обратился к участковому терапевту
- •Мужчина, 47 лет, обратился к участковому терапевту.
- •Мужчина, 35 лет, обратился к участковому терапевту
- •Женщина, 32 лет, обратилась к участковому врачу
- •Женщина, 34 лет, обратилась к участковому терапевту
- •Мужчина 30 лет, инженер, обратился в поликлинику
- •Мужчина 34 лет, учитель, обратился в поликлинику
- •Пациент 45 лет, водитель, обратился в поликлинику.
- •Пациент 43 года, рабочий обратился в поликлинику
- •Больная 25 лет, преподаватель, обратилась в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
- •Юноша 20 лет, студент, обратился в поликлинику.
- •Больной 36 лет, инженер, обратился в поликлинику
- •Больной 44 лет, сотрудник мвд, обратился в поликлинику.
- •Больная 19 лет обратилась в поликлинику
- •Больная 23 года, студентка, обратилась в поликлинику
- •Больная 37 лет, менеджер, обратилась в поликлинику
- •В поликлинику обратилась пациентка 35 лет
- •Пациент 59 лет, агроном, обратился в поликлинику
- •Больная 21 года, студентка, обратилась в поликлинику
- •Больная 19 лет, студентка, обратилась в поликлинику
- •Женщина 45 лет обратилась в поликлинику
- •Больная 36 лет обратилась в поликлинику
- •Больная 40 лет, медсестра, обратилась в поликлинику
- •Больная 65 лет, учитель на пенсии, обратилась в поликлинику
- •Больной 70 лет, пенсионер, обратился в поликлинику
- •Больная 68 лет, русская, обратилась в поликлинику по месту жительства
- •Больная 45 лет обратилась в поликлинику по месту жительства
- •Больной 62 лет, русский, обратился в поликлинику по месту жительства
- •Больная 23 лет, пианистка, обратилась в поликлинику по месту жительства
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
- •Мужчина 52 лет обратился к врачу общей практики.
- •Женщина 45 лет обратилась к врачу-терапевту.
- •Пациентка 30 лет обратилась к врачу общей практики в поликлинику.
- •Пациентка 35 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Больной в., 27 лет, обратился к врачу общей практики в поликлинику по месту жительства.
- •Пациентка н., 35 лет, обратилась к врачу-терапевту.
- •Пациентка м. 24 года, обратилась к участковому врачу.
- •Женщина 37 лет обратилась в поликлинику к участковому терапевту.
- •Мужчина 57 лет обратился в поликлинику к участковому терапевту.
- •Женщина 39 лет обратилась в поликлинику к участковому терапевту.
- •Мужчина 60 лет обратился в поликлинику к участковому терапевту.
- •Больной 28 лет обратился в поликлинику.
- •Больной 43 лет обратился в поликлинику.
- •Пациентка 22 лет обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •Пациентка 65 лет госпитализирована
- •Пациентка 28 лет обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •К врачу-терапевту участковому обратился больной 57 лет.
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратилась больная 58 лет.
- •Пациентка 18 лет обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Пациент 26 лет обратился к врачу-терапевту участковому.
- •Больная 58 лет обратилась в поликлинику.
- •Больной 45 лет обратился в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Пациентка 35 лет обратилась в поликлинику
- •Больная 23 лет обратилась в поликлинику
- •Больная 58 лет обратилась в поликлинику
- •Больной 49 лет обратился в поликлинику к врачу общей практики
- •Больная 66 лет обратилась в поликлинику
- •Больная 68 лет обратилась в поликлинику к врачу общей практики.
- •Больная 73 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому.
- •Врач-терапевт участковый вызван к больному 40 лет на дом.
- •Мужчина 57 лет обратился к врачу-терапевту в связи с временной утратой трудоспособности.
- •Мужчина 50 лет обратился к врачу общей практики в связи с невозможностью продолжать трудовую деятельность.
- •Мужчина 48 лет обратился к врачу общей практики.
- •Женщина 67 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Вызов на дом врача общей практики к пациенту 19 лет.
- •Женщина 57 лет на приеме у врача общей практики.
- •Женщина 55 лет обратилась к врачу общий практики.
- •Женщина 34 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Пациентка 25 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина 60 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту.
- •Пациент н. 42 года, обратился к врачу общей практики.
- •Женщина, 36 лет, обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина, 27 лет, обратился к врачу общей практики.
- •Мужчина 45 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Пациентка 48 лет на приеме у врача общей практики.
- •Женщина 70 лет на приеме у врача общей практики.
- •Женщина 67 лет на прием у врача общей практики.
- •Женщина 35 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина 40 лет на приеме у врача общей практики.
- •Женщина 33 года обратилась к врачу общей практики.
- •Женщина 55 лет обратилась к врачу-терапевту
- •Больной 64 лет обратился к врачу общей практики.
- •Больной 54 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Женщина 48 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Женщина 72 лет обратилась к терапевту.
- •Пациентка д., 23-х лет обратилась в поликлинику к врачу общей практики.
- •Больная л. 49 лет обратилась в поликлинику к врачу общей практики.
- •Больной о. 58 лет обратился в поликлинику к врачу общей практики.
- •Мужчина 67 лет, пенсионер, обратился к врачу общей практики.
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 36 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 27 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 34 лет
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 57 лет.
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 35 лет
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 26 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приеме пациентка 21 года.
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 38 лет.
- •На приём к врачу-терапевту участковому пришла пациентка 72 лет.
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 58 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к врачу-терапевту участковому пришел пациент 49 лет.
- •К врачу-терапевту участковому обратился пациент 50 лет.
- •На приём к врачу-терапевту участковому пришла пациентка 42 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 53 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 56 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приёме у врача-терапевта участкового пациент 43 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 39 лет.
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 29 лет
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 37 лет.
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 55 лет
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 42 лет
- •1 . Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 72 лет
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 73 лет.
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратился пациент 28 лет.
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 63 лет
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 65 лет
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 71 года.
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 64 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратился пациент 32 лет.
- •Больная в., 46 лет, обратилась в клинику
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 64 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 71 года.
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 71 года.
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 65 лет
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратился пациент 28 лет.
- •На приём к эндокринологу обратился пациент 28 лет.
- •Женщина, 69 лет, обратилась к врачу общей практики (семейному врачу).
- •Больной 58 лет, обратился в поликлинику к врачу-терапевту в связи с ухудшением состояния в течение последних 2-х недель.
- •На приём к участковому терапевту обратился мужчина 67 лет.
- •Больная 48 лет обратилась в поликлинику к терапевту.
- •Больная 25 лет обратилась в поликлинику к терапевту.
- •При проведении диспансеризации у женщины 50 лет выявлена гликемия натощак 6,9 ммоль/л.
- •Женщина 66 лет обратилась к врачу-терапевту.
- •Пациентка д. 59 лет, обратилась к врачу общей практики.
- •Пациентка а. 23 лет самостоятельно обратилась в приемное отделение городской больницы.
- •Студент обратился к врачу-терапевту участковому на 2 день болезни.
- •Больная с. 44 лет обратилась к врачу-терапевту участковому в 1 день болезни.
- •Больной а., 19 лет, вызвал участкового врача на дом.
- •Вызов врача на дом к пациенту 24 лет.
- •Вызов врача на дом к пациентке 22 лет.
- •Вызов врача на дом к пациентке 42 лет на 2-й день болезни.
- •Больной м., 18 лет, обратился в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больная с., 18 лет, обратилась в поликлинику
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациентке 26 лет.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациенту 40 лет на 3-й день болезни
- •Вызов врача на дом к пациенту 20 лет на 5-й день болезни.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Пациентка 46 лет обратилась в поликлинику к участковому врачу на 2-й день болезни.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациентке 22 лет на 2-й день болезни.
- •Вызов врача на дом к пациенту 72 лет на 2-й день болезни
- •Вызов врача на дом к пациентке 28 лет на 2-й день болезни
- •В поликлинику обратился пациент 9 лет на 3-ий день болезни
- •Участковый врач прибыл на вызов к пациентке 29 лет на 6-й день болезни
- •Участковый врач прибыл на вызов к пациентке 64-х лет на 3-й день болезни.
- •Участковый терапевт прибыл на вызов к пациенту 19-ти лет на 3-ий день болезни
- •Участковый врач-терапевт прибыл на вызов к пациенту 67 лет на 2-ой день болезни.
- •На прием к участковому врачу пришел пациент 62-х лет на 3-ий день болезни.
- •На прием к участковому врачу прибыл пациент 25 лет на 3-й день болезни.
- •К участковому врачу терапевту в поликлинике обратился пациент 22-х лет на 2-ой день болезни.
- •Участковый врач терапевт прибыл на вызов к пациенту 20-ти лет на 4-ый день болезни.
- •Участковый врач терапевт прибыл на вызов к пациенту 74 лет на 2-ой день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Пациент 1 8 лет, студент, в начале учебного года обратился в студенческую поликлинику
- •Больная с., 23 лет обратилась в поликлинику по месту жительстваг.
- •25.09.17. Участковый врач-терапевт прибыл на вызов к пациентке н. 36 лет на 4 день болезни.
- •Больной м. 30 лет обратился в поликлинику по месту жительства.
- •Больной с. 43 лет обратился в поликлинику по месту жительства.
- •Больной м. 26 лет обратился в поликлинику по месту жительства 22.08.2017г.
- •Больной к. 36 лет обратился в поликлинику по месту жительства 05.12.2017г.
- •Больной м. 25 лет обратился в поликлинику по месту жительства.
- •Больной п. 37 лет обратился в поликлинику по месту жительства.
- •Вызов врача на дом к больному а. 48 лет 18.06.2018г.
- •Пациент 23 лет обратился в поликлинику на 2-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов на дом к пациенту 48 лет на 4-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациенту 38 лет
- •В поликлинику обратилась пациентка 20 лет
- •Вызов врача на дом к пациенту 23 лет на 3-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациентке 9 лет на 4-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациенту 30 лет на 7-й день болезни.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациенту 31 лет на 7-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациентке 42 лет на 1о-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной к. 36 лет обратился в поликлинику по месту жительства 22.01.2018г.
- •Больной н. 38 лет обратился в поликлинику по месту жительства на 5-й день болезни.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациенту 20 лет на 3-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациенту 19 лет на 2-й день болезни
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Вызов врача на дом к пациентке 65 лет
- •Вызов врача на дом к пациентке 64 лет на 4-й день болезни
- •Вызов врача на дом к пациентке 58 лет на 3-й день болезни
- •26.02. Врач-терапевт участковый прибыл на вызов к пациентке 53-х лет на 3-ий день болезни.
- •Вызов врача на дом к пациентке 72 лет на 2-й день болезни
- •Пациент н. 23 лет обратился к терапевту
- •Пациент а. 70 лет обратился к терапевту
- •Больная 45 лет обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому
- •Мужчина 30 лет, обратился в поликлинику к врачу терапевту участковому
- •Женщина 25 лет, обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому после переохлаждения
- •Больной с. 47 лет, обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Мужчина 21 год обратился в поликлинику к врачу-терапевту.
- •Врач общей практики прибыл к пациенту 49 лет на 7-й день болезни.
- •Участковый терапевт прибыл к пациенту 49 лет на 6-й день болезни.
- •Врач-терапевт участковый прибыл к пациентке 28 лет на 5-й день болезни.
- •Врач терапевт-участковый прибыл к пациентке 54-х лет на б-ой день болезни.
- •Участковый терапевт прибыл к пациенту 29-ти лет на 5-ый день болезни.
- •Участковый терапевт прибыл повторно к пациенту н. 75-ти лет.
- •Участковый терапевт прибыл к пациенту 68-ми лет на б-ый день болезни.
- •Врач общей практики прибыл к пациентке 67-ми лет на 6-ый день болезни.
- •На слабость, кашель, повышение температуры, тошноту, рвоту, послабленный стул, нарушение вкуса и обоняния
- •Участковый терапевт прибыл к пациенту 39-ти лет на 6-й день болезни.
- •Мужчина 64 лет, обратился к участковому терапевту в поликлинику.
- •Больной 41 год обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому.
- •Больная 39 лет обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому.
- •Больной 29 лет, программист обратился в поликлинику к врачу терапевту участковому.
- •Больная 29 лет, медицинская сестра противотуберкулезного диспансера, обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому.
- •Больной 54 года, в настоящее время работает в горячем цеху металлургом, обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому.
- •Больная 23 лет обратилась в поликлинику
- •Женщина, 63 года обратилась к врачу общей практики.
- •Больная т. 31 года обратилась в поликлинику к терапевту по месту жительства
- •Больная б. 23 лет обратилась в поселковую поликлинику к терапевту
- •Больной б., 46 лет, обратился к врачу в поликлинику по месту жительства
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
- •Больной б., 38 лет, обратился к врачу-терапевту участковому в поликлинику по месту жительства
- •Больной м. 60 лет обратился к врачу-терапевту участковому
- •Больной а., 37 лет, обратился к врачу-терапевту участковому в поликлинику по месту жительства
- •Женщина с ребенком 4,5 месяцев обратилась к врачу общей практики.
- •Больная м., 47 лет, по профессии учитель, обратилась к врачу общей практики.
- •Ситуация Пациентка ш., 64 года, пенсионерка, обратилась к врачу общей практики.
- •На приеме у терапевта пациентка 35 лет.
- •Мужчина 48 лет, обратился к терапевту в поликлинику.
- •Пациентка р., 45 лет обратилась на прием к врачу-терапевту.
- •Пациентка р., 45 лет обратилась на прием к врачу общей практики.
- •На приеме у врача овп мать с девочкой б лет. Ребенок организованный.
- •На приеме у врача овп мать с девочкой 3,5 лет. Ребенок посещает детское дошкольное учреждение.
- •На приеме у врача овп мать с девочкой 7 лет. Ребенок посещает детский сад.
- •Мать с ребенком пришла на прием к врачу овп. Мальчик 4 года, посещающий детское дошкольное учреждение.
- •Женщина 39 лет обратилась к врачу-терапевту.
- •Мужчина 40 лет обратился к врачу общей практики.
- •Мать с ребенком пришла на прием к врачу овп. Мальчик 4 года, организованный.
- •На приеме у врача овп мать с ребенком: мальчик 5 лет, организованный.
- •К врачу общей практики обратился мужчина 25 лет.
- •Врач терапевт был вызван на дом в связи с обращением родственников мужчины 80 лет, не способного самостоятельно прийти в поликлинику.
- •Врач общей практики был вызван на дом в связи с обращением родственников женщины 85 лет, не способной самостоятельно прийти в поликлинику.
- •Пациентка 81 года обратилась к врачу-терапевту в сопровождении племянницы.
- •Женщина 54 года, первичное плановое обращение к врачу общей практики.
- •Больной в. 70 лет обратился к участковому-терапевту по месту жительства
- •Женщина 72 года обратилась на прием в поликлинику
- •Мужчина 68 лет обратился на прием в поликлинику.
- •К врачу-терапевту участковому обратился мужчина 33 лет
- •Мужчина 37 лет обратился к участковому врачу-терапевту
- •Мужчина 57 лет обратился к участковому терапевту
- •Женщина 68 лет обратилась к участковому врачу-терапевту
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 63 лет
- •На приём к участковому терапевту обратился пациент 63 лет
- •Больной 52 года, инженер, обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому.
- •Пациентка 67 лет обратилась к участковому врачу-терапевту.
- •Женщина 38 лет обратилась в поликлинику к участковому врачу-терапевту.
- •Пациентка 56 лет обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •Пациент 52 лет обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Пациент 64 лет обратился к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •Больной с., 45 лет, преподаватель вуЗа, обратился к участковому врачу
- •Больной ф., 39 лет, предприниматель, повторно обратился к участковому врачу
- •Больная е., 35 лет, осматривается терапевтом дома
- •Больной и., 55 лет, безработный, обратился к участковому врачу
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратился пациент 60 лет
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратился пациент 56 лет
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
- •На приём к врачу-терапевту участковому в поликлинику обратилась пациентка 56 лет
- •1 . Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
- •Мужчина 72 года, пенсионер обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Женщина 28 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому повторно через 2 недели после первого посещения.
- •Родственники 85-летней женщины вызвали участкового врача-терапевта на дом
- •Мужчина 35 лет вызвал участкового врача-терапевта на дом
- •Пациентка 35 лет вызвала смп
- •Больной в. 63 лет, обратился к врачу-терапевту участковому
- •Больной а. 19 лет, студент, обратился к врачу-терапевту участковому
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 42 лет
- •На приём к врачу- терапевту участковому обратился пациент 19 лет.
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 18 лет
- •На приём к врачу-терапевту участковому в поликлинику обратилась пациентка 63 лет
- •Больная 35 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Больной р. 37 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Больная в. 33 лет обратилась в поликлинику к участковому врачу-терапевту
- •Больная 75 лет обратилась на консультацию к врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства
- •Пациент с. 42 лет вызвал на дом врача-терапевта участкового в связи с острым заболеванием
- •Пациент с. 42 лет вызвал на дом врача-терапевта участкового в связи с острым заболеванием
- •Больная в. 33 лет обратилась в поликлинику к участковому врачу-терапевту
- •Больная в. 33 лет обратилась в поликлинику к участковому врачу-терапевту
- •Больной р 37 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Больной р. 37 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому.
- •Больная 35 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому
- •Мужчина 35 лет обратился к участковому врачу-терапевту.
- •Женщина 38 лет обратилась к врачу терапевту
- •Мужчина 58 лет обратился в приемный покой городской больницы
- •Мужчина 56 лет обратился в приемный покой городской больницы
- •Женщина 29 лет госпитализирована с жалобами.
- •Пациентка ф., 55 лет, обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина, 59 лет, обратился к врачу общей практики.
- •Мужчина, 48 лет, обратился к врачу общей практики.
- •Женщина, 39 лет, обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина 32 года обратился к врачу общей практики.
- •Пациент 49 лет обратился к врачу общей практики.
- •Пациентка ф. 51 год обратилась к врачу общей практики.
- •Мужчина 54 года на приеме у врача общей практики.
- •Пациент в возрасте 55 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Пациент в возрасте 61 года, обратился к врачу терапевту.
- •Пациент в возрасте 76 лет о ратился к врачу терапевту.
- •Пациент, 54 года, госпитализирован в терапевтическое отделение городской больницы
- •Пациентка с. 20 лет обратилась в приёмное отделение стационара к терапевту.
- •Женщина 49 лет поступила в терапевтическое отделение стационара.
- •Женщина 30 лет обратилась к врачу-терапевту.
- •Девушка 23 лет поступила в стационар.
- •Пациент н. 18 лет обратился за медицинской помощью к участковому врачу-терапевту районной поликлиники.
- •Пациент х., 66 лет, обратился на прием к врачу-терапевту.
- •Мужчина 35 лет обратился к врачу-терапевту.
- •Пациент л. 65 лет госпитализирован в стационар.
- •Пациентка л. 33 года госпитализирована в стационар.
- •Пациентка м. 45 лет, обратилась к врачу-терапевту участковому.
- •Женщина 56 лет обратилась к врачу общей практики.
- •Пациент 38 лет обратился в поликлинику к участковому врачу-терапевту.
- •Пациентка 40 лет, обратилась к врачу терапевту.
- •Мужчина 58 лет обратился к врачу терапевту.
- •Женщина 30 лет вызвала врача общей практики на дом.
- •Женщина 29 лет обратилась к врачу общей практики с жалобами.
- •Женщина 56 лет пришла на прием к врачу-терапевту участковому.
- •1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
- •На приём к врачу-терапевту участковому обратился мужчина 35 лет.
На приём к участковому терапевту обратился пациент 29 лет
Жалобы
• сухость кожи
• сонливость
Анамнез заболевания
• в течение года беспокоит сонливость, снижение памяти, сухость кожных покровов
Анамнез жизни
• Рос и развивался нормально.
• Работает водителем
• Перенесённые заболевания: гепатит А в детстве
• Наследственность: не отягощена.
• Аллергоанамнез: не отягощен.
• Вредные привычки: курение
Объективный статус
Состояние относительно удовлетворительное. Нормального питания, рост 1,81 м, вес 79 кг, индекс массы тела 23,9 кг/м2, t тела 36,50. Кожные покровы с
участками депигментации, сухие, периферические лимфоузлы не увеличены, периферических отеков нет. При сравнительной перкуссии лёгких — лёгочный
звук, при аускультации — везикулярное дыхание, хрипов нет, частота дыханий — 16 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС - 66 в минуту. АД - 100/60
мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края рёберной дуги. Щитовидная железа не видна при осмотре области шеи, при
пальпации увеличена, мягко-эластической консистенции, безболезненная, подвижная при глотании, узлы не пальпируются. Глазные симптомы
отрицательные.
1. Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2)
• тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (Т4 св.)
• антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТП0), антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) обоснование
2. Выберите необходимые для постановки диагноза инструментальные методы исследования
• ультразвуковое исследование щитовидной железы
З. Какой предполагаемый основной диагноз?
• Аутоиммунный тиреоидит с диффузным зобом ст. Первичный субклинический гипотиреоз обоснование
4. Пациенту необходимо рекомендовать
• повторить ТТГ, Т4св. через З месяца обоснование
5. При повторном исследовании через З месяца - ТТГ — 12,1 (норма 0,4-4,0 мЕд/л), Т4 св. — 8,1 (норма 10,8 - 22,0 пмоль/л)Пациенту необходимо
назначить левотироксин натрия в расчетной дозе • 125 мкг.
б. Контроль лечения проводится по уровню - ТТГ обоснование
7. Определение уровня ТТГ необходимо провести через - 8 недель/недели
8. При обследовании через 8 недель ТТГ — 1,8 мЕд/л, необходимо рекомендовать • продолжить проводимую терапию
9. Вследствие хронической передозировки левотироксина может развиться • остеопороз
10. После подбора заместительной дозы левотироксина натрия уровень ТТГ необходимо контролировать • 1 раз в год обоснование
11. Исследование динамики содержания циркулирующих антител к щитовидной железе при аутоиммунном тиреоидите для оценки его
прогрессирования - • не проводят
12. Приём может снижать абсорбцию левотироксина натрия в кишечнике, что потребует увеличение его дозы • антацидов обоснование
Ситуационная задача N199
Ситуация
На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 37 лет.
Жалобы
• сухость кожи
• сонливость
• ломкость ногтей, выпадение волос
Анамнез заболевания
• в течение полугода беспокоит сонливость, сухость кожных покровов, ломкость ногтей, выпадение волос
• около года страдает олигоменореей
Анамнез жизни
• Работает бортпроводницей
• Перенесённые заболевания: аппендэктомия в 14 лет
• Наследственность: не отягощена.
• Аллергоанамнез: не отягощен.
• Вредные привычки: отрицает
Объективный статус
Состояние относительно удовлетворительное. Нормального питания, рост 1,74 м, вес 80 кг, индекс массы тела 26,5 кг/м2, t тела 36,50С. Кожные покровы
обычной окраски, сухие, периферические лимфоузлы не увеличены, отмечаются периорбитальные отеки. При сравнительной перкуссии лёгких - лёгочный
звук, при аускультации - везикулярное дыхание, хрипов нет, частота дыханий — 16 в минуту. тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 58 в минуту. АД 120/80 мм
рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края рёберной дуги. Щитовидная железа не видна при осмотре области шеи, при
пальпации увеличена, мягко-эластической консистенции, безболезненная, подвижная при глотании, узлы не пальпируются. Глазные симптомы
отрицательные.
1. Необходимыми для постановки диагноза лабораторными методами обследования являются (выберите 2)
• тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (Т4 св.)
• антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО), антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) обоснование
2. Необходимыми для постановки диагноза инструментальными методами обследования являются
• ультразвуковое исследование щитовидной железы
З. Предполагаемым диагнозом данной пациентки является
• Аутоиммунный тиреоидит с зобом 1 ст. Первичный манифестный гипотиреоз обоснование
4. Пациентке необходимо рекомендовать
• левотироксин натрия из расчета 1,6 мкг/кг массы тела
5. Контроль лечения проводится по уровню - ТТГ обоснование
б. Определение уровня Т ТГ необходимо провести не ранее, чем через 8 недель/недели
7. Целевым уровнем Т ТГ на фоне заместительной терапии гипотиреоза является 0.4 - 4.0
8. При повторном исследовании через 2 месяца - ПГ — 7,1 (норма 0,4-4,0 мЕд/л), пациентке рекомендовано • увеличить дозу левотироксина натрия обоснование
9. Наиболее вероятной причиной олигоменореи при гипотиреозе является - • гиперпролактинемия обоснование
10. Вследствие хронической передозировки левотироксина натрия может развиться - • остеопороз
11. В случае наступления беременности у данной пациентки необходимо - • увеличить дозу левотироксина натрия на обоснование
12. К препаратам, снижающим абсорбцию левотироксина натрия, относится - • кальция карбонат обоснование
Ситуационная задача N200
Ситуация