Добавил:
udipliz@icloud.com во имя гнозии и офх Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Итоговое занятие антибиотики, антисептики и др.docx
Скачиваний:
21
Добавлен:
26.04.2023
Размер:
1.28 Mб
Скачать

Производные 8-оксихинолина

Эти ЛП обладают антибактериальным и антипротозойным эффектами.

К противомикробным средствам данной группы относится 5-нитро-8-оксихинолин –

нитроксолин (5-НОК).

Нитроксолин препарат обладает широким спектром антибактериального действия.

Кроме того, он оказывает угнетающее влияние на некоторые грибы (дрожжеподобные и др.). Нитроксолин быстро всасывается из кишечника. Выделяется в неизмененном виде с мочой, где накапливается в бактериостатических концентрациях.

Применяют: при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных

различными микроорганизмами. Назначают внутрь. Из побочных эффектов возможны диспепсические явления. Следует учитывать, что при приеме нитроксолина моча приобретает ярко-желтый цвет.

Нитрофураны

Нитрофураны эффективны в отношении микроорганизмов, устойчивых к

антибиотикам и сульфаниламидам.

  • Фурацилин – в качестве антисептика для наружного применения

  • Фуразолидон – при кишечных инфекциях (бациллярной дизентерии, паратифе,

токсикоинфекциях), а также при трихомонадном кольпите и лямблиозе. Может вызывать диспепсические явления, аллергические реакции.

  • Нитрофурантоин (Фурадонин) – для лечения инфекций мочевыводящих путей

Он быстро всасывается и выделяется в значительном количестве почками, где создаются бактериостатические и бактерицидные концентрации препарата. Так же как фуразолидон, может нарушать аппетит, вызывать тошноту, рвоту. У некоторых больных наблюдаются аллергические реакции.

С целью уменьшения побочных эффектов при приеме производных

нитрофурана рекомендуется обильное питье, противогистаминные препараты, витамины группы В.

Хиноксалина производные

Диоксидин и хиноксидин:

  • Обладают широким спектром антимикробного действия, включая вульгарного протея, синегнойную палочку, патогенные анаэробы и др. Активны в отношении бактерий, устойчивых к другим химиотерапевтическим средствам.

  • Применяют при тяжелых гнойно-воспалительных процессах. Назначают только взрослым в условиях стационарного лечения под контролем врача.

  • Довольно токсичны и нередко вызывают побочные эффекты: диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, озноб, судорожные сокращения мышц и др.

Вопрос 97

Антибиотики, применяемые для лечения туберкулеза. Классификация. Механизм действия. Фармакокинетика и фармакодиамика препаратов. Особенности применения. Побочные эффекты. Правила выписывания рецептов и отпуска препаратов.

См. вопрос 98, про аминогликозиды – 93

Вопрос 98

Синтетические противотуберкулезные средства. Механизм действия. Фармакологическая характеристика препаратов. Особенности приме- нения. Побочные эффекты. Правила выписывания рецептов и отпуска препаратов.

Противотуберкулезные средства – химиотерапевтические вещества, подавляющие рост и жизнедеятельность микобактерий туберкулеза.

Туберкулез – хроническая рецидивирующая инфекция, при которой Микобактерии туберкулеза, выделяемые ими токсины и продукты тканевого распада обуславливают многообразные нарушения нормальной жизнедеятельности и патологические изменения в разных органах.

В зависимости от локализации возбудителя выделяют: туберкулез органов дыхания и туберкулез внелегочный: кожи, костей и суставов, мочеполовой системы, центральной нервной системы, органов брюшной полости и др.

Основные принципы лечения туберкулеза заключаются в следующем:

  • Для получения стойкого лечебного эффекта и предупреждения возможных

рецидивов противотуберкулезные препараты должны применяться длительно

(от 6 мес до 1 года и более);

  • Для преодоления резистентности микобактерий следует применять

комбинированную химиотерапию;

  • Комплексное использование специфических противотуберкулезных препаратов и

ЛС из разных фармакологических групп (иммуностимуляторов, гормональных препаратов, муколитических средств и др.).