Пневмонии у детей
Клинико-рентгенологические особенности пневмоний различной этиологии
Легионеллёзная пневмония
•распространение через кондиционеры, вентиляторы, небулайзеры
•острое начало с лихорадкой до 39-40°С, ознобом, миалгиями, резкими головными болями, диспепсическим синдромом
•болезненный мучительный кашель с отделением слизистой “рисовой” мокроты
•массивные инфильтративные тени на рентгенограмме , часто плеврит
•делирий, бред, головокружение
•нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопения, ускорение СОЭ до 60 мм/ч и более
Пневмонии у детей
Клинико-рентгенологические особенности пневмоний различной этиологии
Пневмония, вызванная синегнойной палочкой
Pseudomonas aeruginosa
•госпитальная, нередко интранатальное инфицирование новорожденного и недоношенного
•очень тяжёлое течение с высокой летальностью — до 55%
•выраженная дыхательная недостаточность, очень часто инфекционно-токсический шок
•рентгенологически - массивная инфильтрация, нередко абсцедирование, эмпиема плевры
•характерна лейкопения
Пневмонии у детей
Клинико-рентгенологические особенности пневмоний различной этиологии
Пневмонии, вызываемые грамотрицательными энтеробактериями
•госпитальные пневмонии
•отличаются тяжестью течения, выраженными проявлениями инфекционно-токсического шока и дыхательной недостаточности
•множественные абсцессы с поражением доли или нескольких долей на рентгенограмме
•лейкопения в сочетании с относительным нейтрофилезом и сдвигом формулы влево
Esherichia coli
Кlebsiella pneumoniae
Пневмонии у детей
Клинико-рентгенологические особенности пневмоний различной этиологии
Пневмония, вызванная стрептококком группы В
•врождённые пневмонии у новорожденных и особенно недоношенных детей
•развивается в раннем неонатальном периоде, в первые 3-
есуток жизни и часто является одним из проявлений сепсиса
•характерен синдром дыхательных расстройств с формированием болезни гиалиновых мембран
• мелкие диффузно расположенные |
Streptococcus group B |
ателектазы |
|